Характеристика и лечение дисплазии шейки матки 1 степени

Характеристика и лечение дисплазии шейки матки 1 степени

Болезни в шейке матки часто возникают в результате изменения структуры клеток, которые находятся в мягких тканях. Дисплазия шейки матки 1 степени — это распространённая болезнь, которая возникает в разном возрасте, в зависимости от патологических факторов. Болезнь относят к следующему классу патологий: болезни мочеполовой системы, код по МКБ 10 — N 87.0. Болезнь имеет ещё одно медицинское название — CIN 1 степени шейки матки.

Характеристика дисплазии

Шейка матки по разным причинам может подвергаться негативному воздействию. В результате возникают разнообразные патологические процессы. Эпителий изменяет свою структуру. Мягкие ткани покрывают внутреннюю часть влагалища. Если сравнивать болезнь с эрозивными очагами, то во втором варианте повреждается только верхний слой или слизистая.

При прогрессировании болезни внутри происходят негативные процессы, которые поражают даже глубокие плоские слои. Эпителий становится более толстым и грубым по своей структуре. В результате таких процессов в организме слизистая претерпевает серьёзные изменения. Воспалительные процессы, которые лечатся неправильно, могут привести к печальным последствиям.

Глубокий эпителиальный слой, который находится рядом с мышечной тканью, называется «базальным».В зависимости от характера патологических изменений в организме, существует несколько типов ДШМ:

  1. Слабая или 1 степень. Происходит поражение базального слоя и поверхности эпителия.
  2. Умеренная или 2 степень. Наблюдается воспалительный процесс на внутреннем слое.
  3. Тяжёлая или 3 степень. При развитии этого типа болезни поражаются все три слоя, которые выполняют главные функции в организме. Болезнь этой формы часто приводит к развитию онкологической опухоли. Внутри мягкой ткани образовываются атипичные клетки и очаговое воспаление, поэтому может возникнуть злокачественное новообразование.

Дисплазия имеет несколько особенностей. В организме происходят клеточные изменения, которые локализуются в базальном слое. Мышечные волокна не травмируются. Это заболевание все чаще диагностируют у женщин в возрасте 25−40 лет у беременных девушек.

Во время вынашивания ребёнка состояние будущей матери остаётся стабильным. Во время беременности нужно регулярно посещать гинеколога, который будет контролировать процессы внутри слизистой. Женщины смогут самостоятельно родить ребёнка. Болезнь не влияет на его развитие и формирование. Дисплазия 1 степени исключительно в редких случаях перерастает в более тяжёлые формы. В медицине зафиксировано много случаев, когда эпителий восстанавливался самостоятельно, без лечения.

Причины развития

Дисплазия 1 степени развивается в результате разных факторов. Наиболее частая причина — проникновение вирусы папилломы человека, которая попадает в организм через незащищенный половой акт. Он имеет несколько разновидностей, которые приводят к формированию и распространению злокачественных клеток.

Когда на поверхность эпителия попадает вирус, то первым делом страдает базальный слой. Клетки начинают активно делиться, происходит их полное обновление. Происходит постепенное накопление белка, который питает и способствует размножению вируса в организме. Именно такие процессы становятся причиной развития патологии у женщин. Когда вирус разрушает целостность клетки и проникает внутрь, гены начинают функционировать неправильно. Именно поэтому в эпителии накапливается огромное количество патологических клеток, которые имеют аномальную ДНК.

Если лечение не начато, их строение полностью нарушается, происходит поражение следующих слоёв. Клетки могут легко переродиться в злокачественное новообразование или опухоль. Существует высокий риск малигнизации. Главная причина развития дисплазии — это повреждение слизистой оболочки механическим путём. В группу высокого риска попадают женщины, которым делали механический аборт или проводили гинекологические манипуляции. Строение слизистой может нарушиться при прогрессировании инфекционных и воспалительных процессов в результате гормонального сбоя.

Можно выделить следующие факторы риска, которые приводят к возникновению и прогрессированию ДШК 1 степени:

  1. Ранняя половая жизнь, наступление беременности до 20 лет. В 18 лет заканчивается развитие половых органов, а также стабилизируется гормональный фон. Если организм ещё не окреп, он не сможет в полной мере бороться с половыми инфекциями и прочими болезнетворными вирусами.
  2. Незащищенный половой акт, несколько партнёров. Девушки и женщины подвергаются заражению половыми инфекциями.
  3. Ведение половой жизни во время менструации, плохая гигиена половых органов. Все эти факторы приводят к развитию воспалительного процесса в организме. Поражаются наружные и внутренние половые органы.
  4. Неправильное лечение воспаления или инфекционных патологий. Если девушки не обращаются за помощью к гинекологу, самостоятельно покупают препараты с гормонами, употребляют противозачаточные средства длительное время, то риск развития дисплазии 1 степени значительно увеличивается.

Важно следить за собственным иммунитетом и правильно питаться. Чтобы не столкнуться с такой болезнью, необходимо отказаться от вредных привычек, употребления алкогольных напитков, избегать нервного и физического истощения. Хронические болезни должны лечиться своевременно и правильно.

Клинические проявления

Дисплазия лёгкой формы в большинстве случаев не проявляет себя, поэтому женщины не догадываются, что в организме происходят патологические процессы. Именно поэтому важно регулярно приходить на профилактический осмотр к гинекологу. Часто при прогрессировании дисплазии 1 степени возникают симптомы инфекционных или воспалительных процессов.

Читать еще:  МРТ плечевого сустава: как делают, что показывает, расшифровка

Наиболее распространённые клинические проявления:

  • увеличение интенсивности выделений из влагалища;
  • в слизи присутствуют прожилки крови;
  • выделения приобретают серый, жёлтый, зелёный оттенок, изменяется их консистенция, возникает неприятный запах;
  • ощущение жжения во влагалище;
  • болезненность в нижней части живота;
  • дискомфорт во время полового акта.

Во время гинекологического осмотра врач сразу же обнаруживает дисплазию 1 степени. Шейка матки увеличивается в размерах из-за отёчности. Чтобы уточнить и поставить точный диагноз, женщине необходимо пройти комплексное обследование.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать ДШК 1 степени, необходимо определить, присутствуют ли внутри эпителия атипичные или ВПЧ клетки. Чтобы обнаружить папилломавирус, назначают сдачу анализа крови по методу ПЦР. Врач сможет точно определить тип микроорганизмов по ДНК, которые привели к развитию патологии. Очаговая дисплазия 1 степени требует своевременного лечения, но при этом врач учитывает характер патологического поражения.

Чтобы оценить состояние слизистой, проводят цитологическое исследование при помощи мазка на ПАП-тест. Если врач подозревает, что патология будет прогрессировать и развиваться в эпителии, дополнительно назначают биопсию. Для этого отбираются мягкие ткани, которые нужны для гистологического исследования. Материал берут в виде столбиков, чтобы отследить состояние каждого слоя эпителиальной оболочки.

Чтобы тщательно осмотреть шейку внутри матки применяют специальный оптический прибор — кольпоскоп. Оптическое увеличение помогает детально оценить состояния слизистой. Перед проведением процедуры врач обрабатывает шейку при помощи раствора люголя. В составе этого средства содержится йод, раствор уксусной кислоты в концентрации 3%.

Если на поверхности эпителия возникают бледные пятна, то это свидетельствует о дальнейшей распространении дисплазии. Она поражает другие слои, утяжеляет течение патологического процесса в организме. Беременным женщинам категорически запрещено выполнять биопсию. Такой метод исследования может стать причиной выкидыша на разном сроке. Разрешено делать кольпоскопию для оценки состояния.

Способы лечения дисплазии

Существует несколько эффективных способов, которые помогут вылечить дисплазию. Терапия подбирается для каждой пациентки индивидуально, с учётом полученных результатов обследования. Врач изучает особенности развития патологического процесса, определит уровень ослабевания организма.

Укрепление иммунитета

Если иммунитет у женщины довольно сильный, то лечение может не назначаться. Иммунная система может самостоятельно справиться с вирусом, поэтому болезнь отступает. Этот вариант лечения назначают многим женщинам, потому что при прогрессировании дисплазии слабой степени врачи периодически наблюдают за состоянием пациентки.

Читать еще:  Лордоз – симптомы, виды, причины и лечение лордоза, Медицина на - Добро ЕСТЬ!

Обследование повторяется 1 раз в 2 месяца, чтобы предотвратить перерождение здоровых клеток в атипичные. Комплексно проводят лечение сопутствующих воспалительных процессов в организме, восстанавливают правильный гормональный фон. Пациентке назначают приём гормональных противозачаточных препаратов.

Прижигание, радиоволновая и криодеструкция

Независимо от степени повреждения слизистой оболочки, состояние эпителия остаётся неизменным. Повреждённые клетки не меняют своё положение, находятся строго в базальном слое. Для лечения врач назначит препараты, которые способы усилить иммунитет.

Наиболее эффективным иммуномодулирующим препаратом является Иммунофан. Гинеколог учтёт все показания и противопоказания к применению. Комплексно назначают приём витаминов, противовоспалительных препаратов. Они помогут устранить инфекционные болезни в организме. Если улучшение не наступает в течение двух лет после начала терапии, то пациентке назначают радикальную терапию:

  1. Прижигание с использованием химических компонентов. Повреждённый участок обрабатывают при помощи раствора солковагина. В его составе содержатся кислоты, которые способны разрушить поражённые мягкие ткани.
  2. Криодеструкция. Врач делает обработку повреждённого участка слизистой оболочки с использованием жидкого азота.
  3. Радиоволновая деструкция. Это щадящий и эффективный способ бесконтактного лечения пациентки.

Все перечисленные методики являются полностью безопасными для здоровья пациентки. Они не способны навредить эластичности мягкой ткани шейки в полости матки, а также не имеют ограничений по возрасту. Такое лечение может назначаться беременным девушкам.

Хирургическое вмешательство

Если дисплазия лёгкой степени шейки матки прогрессирует и переходит на следующую стадию, женщинам показано лечение хирургическим путём. Сложность проведения операции зависит от осложнений и наличия злокачественной опухоли. Операция проводится под общим наркозом.

Пациентку госпитализируют в стационар. После выполнения хирургического вмешательства назначают препараты, которые помогают быстрому восстановлению, витамины. В течение первых 3−4 дней важно соблюдать строгий постельный режим.

Прогноз для пациенток

Дисплазия 1 ст. — это заболевание, которое встречается в разном возрасте. Чтобы предупредить развитие патологических процессов, необходимо позаботиться об устранении всех факторов риска. Женщинам важно иметь одного полового партнёра, использовать средства контрацепции, чтобы внутрь влагалища не проникали болезнетворные инфекции (ВПЧ). Если у пациентки диагностирована дисплазия 1 степени, лечение важно начать незамедлительно.

Нужно своевременно лечить воспалительные процессы, укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек. Прогноз для дисплазии шейки матки 1 степени благоприятный, если лечение начато своевременно и женщина регулярно посещает гинеколога для профилактического осмотра.

Как лечить дисплазию шейки матки 1 степени и что это такое

Иногда женщине ставят диагноз «дисплазия шейки матки 1 степени». Выясним, что это такое и как лечить.

ЧТО ЭТО ТАКОЕ И КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Дисплазия шейки матки (ДШМ) — серьезная гинекологическая патология, которая может привести к раку, если ее не лечить. По-другому она называется «дисплазия многослойного плоского эпителия» (МПЭ), или CIN — цервикальная дисплазия.

Дисплазия — патологические изменения на клеточном уровне. В тканевой структуре эпителия шейки матки появляются видоизмененные клетки. Из округлых с одним ядром они превращаются в бесформенные образования со множеством ядер, то есть становятся атипичными.

Эпителиальные слои шейки разрастаются, утолщаются. От их утолщения и степени разрастания атипичных клеток выделяются 3 степени ДШМ:

  • 1 степень (легкая) — изменения затрагивают третью часть толщи эпителия;
  • 2 степень (средняя) — изменяется до двух третей части эпителия;
  • 3 степень (тяжелая) — поражается весь эпителий.

На возникновение дисплазии шейки матки основное влияние оказывают:

  1. Половые инфекции.
  2. Заражение вирусами папилломы человека (ВПЧ).
  3. Ослабленный иммунитет.
  4. Частые роды.
  5. Беспорядочная половая жизнь, венерические заболевания.
  6. Аборты.
  7. Недостаток витаминов A, C, каротина.
  8. Онкология полового члена партнера.
  9. Эрозия шейки матки.
  10. Вредные привычки.
  11. Курение. Риск ДСШ увеличивается в 4 раза.
Читать еще:  Первая помощь в домашних условиях при защемлении нерва

СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ

При заболевании явные симптомы и признаки ДСШ отсутствуют. Иногда патология может не проявить себя вплоть до последней, тяжелой степени развития. Обнаруживается чаще всего при обследовании по другому поводу.

На 1-ом этапе заболевания женщину могут беспокоить:

  • зуд во влагалище;
  • обильные вагинальные выделения;
  • жжение во влагалище;
  • боль внизу живота.

КАК ЛЕЧИТЬ ДИСПЛАЗИЮ ШЕЙКИ МАТКИ 1 СТЕПЕНИ

При установлении диагноза «дисплазия шейки матки 1 степени» женщины задумываются над тем, что это такое и как лечить эту патологию, можно ли от нее избавиться без операции.

В начальной стадии ДСШ лечению не подлежит. Заболевание через год-два может пройти самостоятельно. Но женщина должна находиться под постоянным наблюдением гинеколога, регулярно проходить обследования. Ей назначаются противовоспалительные препараты, которые она должна принимать весь период наблюдения.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Если в матке имеется инфекционное заболевание, проводится медикаментозная терапия. Назначаются:

  1. Средства против папилломавируса
  2. Витамины, иммуномодуляторы и другие средства для укрепления иммунной системы.
  3. Суппозитории, мази, Пимафуцин, Клотримазол, другие бактерицидные средства.
  4. Противовоспалительные медикаменты: Ибупрофен, Найз, другие препараты.
  5. Гормоны — для восстановления структуры клеток эпителия.

При бактериальной инфекции применяются антибиотики (уничтожают инфекцию) и пробиотики (помогают восстановиться микрофлоре желудочно-кишечного тракта после применения антибактериальных препаратов).

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА

Женщин особенно интересует вопрос, как лечить дисплазию шейки матки 1 степени методами народной медицины. Народные средства применять можно. Но прежде необходимо проконсультироваться с доктором. Иначе последствия могут быть непредсказуемыми.

  1. Применение тампонов с маслами, травами.
  2. Использование внутрь отваров, настоек.
  3. Спринцевание отварами лекарственных растений.

При лечении дисплазии шейки матки помогают растения:

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ 1 СТЕПЕНЬ

В целях эффективного лечения необходимо знать точный диагноз. Методы проведения диагностики ДШМ:

  1. Анализ мазка с помощью микроскопа позволяет выявить наличие папилломавируса.
  2. Кольпоскопия. Вагинальный микроскоп с использованием красящих растворов помогает установить точный диагноз.
  3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — диагностика абсолютно точно определяет тип микроорганизма (ВПЧ), его концентрацию в крови.
  4. Биопсия. Позволяет проследить, как появляются атипичные клетки. Исследование кусочка биоматериала показывает их структуру.

ПРОФИЛАКТИКА

Чтобы перед женщинами не вставал вопрос, как лечить дисплазию шейки матки 1 степени, прежде всего необходимо убрать из жизни факторы риска: курение, беспорядочную половую жизнь.

Важные меры профилактики:

  • вакцинация от папилломавируса;
  • поддержание здорового иммунитета;
  • регулярные (дважды в год) посещения врача-гинеколога.

БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ ДИСПЛАЗИИ 1 СТЕПЕНИ

ДШМ первой степени не препятствует беременности и на ее протекании не сказывается. Вынашивание ребенка не влияет на развитие дисплазии. При установлении ДШМ пациентке проводится кольпоскопия.

При отсутствии тяжелых эпителиальных повреждений беременной рекомендуются:

  1. Ежемесячное прохождение биопсии, кольпоскопии.
  2. Послеродовое обследование через 8 недель.
  3. Контрольное обследование спустя 3 месяца.

ДШМ 1 ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА

Во время беременности признаки легкой дисплазии МПЭ могут трансформироваться в более тяжелую. После родов обычно наблюдается обратный процесс. Но иногда возможно усугубление ситуации.

Легкое течение дисплазии МПЭ после родов и лактации обычно проходит самостоятельно.

ПОДВОДЯ ИТОГИ

  1. Дисплазия шейки матки 1 степени — болезнь обратимая. Надо только вовремя пройти диагностику.
  2. Чтобы не допустить развития ДШМ в раковую опухоль, следует ежегодно обследоваться в женской консультации.
  3. Дисплазия лечится, в основном, медикаментозно.
  4. Возможно применение народных методов лечения.
  5. Самолечение крайне нежелательно. Обязательно нужна консультация специалиста.
  6. ДШМ не мешает забеременеть.

Автор материала Заира Лепшокова

Педиатр, гинеколог, косметолог

Врач акушер-гинеколог, инъекционный косметолог, @dr.zaira_l ассистент кафедры «Морфология человека» и «Хирургические болезни с курсом оперативной хирургии и топографической анатомии».

Оцените автора материала. Статью уже оценили 1 чел.

Ссылка на основную публикацию