Упражнения для пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе

Упражнения для пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе

Пояснично-крестцовый остеохондроз — хроническая патология, сопровождающаяся постепенным разрушением позвонков и межпозвоночных дисков. При отсутствии врачебного вмешательства заболевание быстро прогрессирует, может стать причиной утраты работоспособности, привести к инвалидности. В терапии остеохондроза используются консервативные методики, а при их неэффективности проводится артропластическая операция. В лечении используются фармпрепараты, физиопроцедуры, массаж, иглоукалывание. Не менее востребована ЛФК (лечебная физическая культура) при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника. Регулярное выполнение комплекса упражнений практикуется в ортопедии, ревматологии для лечения и профилактики заболевания, а также с целью реабилитации пациентов.

Основные цели лечебной гимнастики и физкультуры

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Сразу после диагностирования пояснично-крестцового остеохондроза все усилия врачей направлены на снижение выраженности симптоматики. Им назначаются противовоспалительные нестероидные средства, глюкокортикостероиды, мази с разогревающим действием. Как только исчезают боли, рассасываются отеки, движения становятся более уверенными, необходимо улучшить кровоснабжение в тканях. Деструктивно-дегенеративные изменения позвонков необратимы — невозможно медикаментозно устранить остеофиты (костные наросты), восстановить разрушенные гиалиновые хрящи. Основной задачей терапии становится предупреждение распространения патологических процессов на здоровые участки позвоночника.

Используемые для этого препараты нередко оказывают выраженные побочные эффекты, интенсивность которых нарастает при длительном приеме. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют пациентам ежедневно выполнять упражнения при пояснично-крестцовом остеохондрозе. Регулярные тренировки оказывают многоплановое положительное воздействие на состояние нижнего отдела позвоночника:

  • ускорение кровообращения. Увеличивается приток крови к поврежденным позвонкам, насыщая ткани питательными и биологически активными веществами. Ускоряются процессы метаболизма и регенерация соединительнотканных структур;
  • улучшается микроциркуляция. Исключается вероятность формирования локализованных отеков, сдавливания ими чувствительных нервных окончаний — частой причины боли в пояснице;
  • выведение токсичных веществ. Ускорение кровообращения и микроциркуляции позволяет очистить позвонки от накопившихся продуктов воспалительного процесса и разрушения тканей;
  • укрепление мышечного корсета. Ускорение обмена веществ и поступление в мышцы достаточного количества кислорода улучшает состояние мышечных волокон. Они становятся более крепкими и в то же время эластичными.

Многие авторские методики лечения заболевания опорно-двигательного аппарата (Гитт, Бубновский) основаны именно на укреплении мышечного корсета.

Без регулярных тренировок для предупреждения смещения позвонков относительно друг друга больному приходится носить жесткие и полужесткие бандажи, ортезы. Они ограничивают объем движений, к тому же такая иммобилизация ухудшает кровообращение в пояснично-крестцовом отделе. А при укреплении собственного мышечного корсета пациент не только отказывается от ортопедических приспособлений, но и начинает вести активный образ жизни.

Рекомендации ортопедов, ревматологов, реабилитологов

Самое важное в выполнении упражнений — отсутствие нагрузки на поврежденные диски. Нельзя делать больше подходов, чем рекомендовал врач ЛФК, из-за повышенной вероятности травмирования. Практикуются только статистические нагрузки, но не динамические. Это означает, что полностью исключены резкие рывки, повороты, наклоны. Движения должны быть медленными, плавными, осторожными, с небольшой амплитудой. Это поможет укрепить мышечный корсет и избежать повреждения мягких тканей при смещении позвонков.

Что еще рекомендуют врачи ЛФК своим пациентам:

  • тренироваться нужно ежедневно один раз в день или разбить комплекс на 2-3 части. Тренировку можно пропустить при плохом самочувствии: повышении температуры тела, желудочно-кишечном расстройстве, приступе артериальной гипертензии;
  • нагрузки следует увеличивать постепенно. Некоторые пациенты приступают к тренировкам с большим энтузиазмом, стараются в совершенстве выполнять весь комплекс. Результатом могут стать боли в мышцах, а иногда и рецидив остеохондроза;
  • тренироваться необходимо в удобной, просторной одежде из воздухопроницаемых материалов. Во время выполнения упражнений человек потеет. Одежда из синтетики удерживает тепло, что довольно опасно при вялотекущем воспалительном процессе в позвоночнике;
  • выполнять упражнения лучше всего через 2-3 часа после приема пищи. Тренировки на полный желудок будут такими же эффективными для позвонков, а вот на пищеварительных процессах они скажутся негативно.

Врачи ЛФК рекомендуют прислушиваться к собственным ощущениям, возникающим во время тренировок. Если при выполнении определенного упражнения чувствуется боль или дискомфорт, то количество подходов лучше сократить или заниматься менее интенсивно. Иногда во время тренировки возникает приятное ощущение при растягивании мышц. Так организм сигнализирует о необходимости выполнять это упражнение как можно чаще.

Во время занятий нужно пить много жидкости (при отсутствии противопоказаний) — чистой воды, слабосоленой негазированной минеральной воды, несладких морсов, компотов, соков. Это повысит лечебную эффективность упражнений, ускорит обмен веществ и заживление тканей, улучшит общее состояние здоровья.

Упражнения при крестцово-поясничном остеохондрозе

Комплекс упражнений при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника должен составлять только врач ЛФК или реабилитолог. Все упражнения стандартны, но определить, какие из них нужны конкретному пациенту, способен только опытный специалист. Врач принимает во внимание множество факторов — стадию течения патологии, степень разрушения межпозвонковых дисков и даже физическую подготовку человека. Комплексы упражнений будут существенно отличаться у пожилой женщины с лишним весом и у молодого человека, генетически предрасположенного к развитию заболевания.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Прежде чем приступать к основной тренировке, необходимо подготовить мышцы, суставы, позвоночник к предстоящим нагрузкам. Обязательно проводится разминка в течение 10-15 минут. Врачи ЛФК также советуют принять теплый душ, энергично растереться жесткой мочалкой, а затем полотенцем. Какие упражнения помогут ускорить кровообращение в организме:

  • ходьба на месте с согнутыми в локтях руками. Не следует сильно приподнимать колени, иначе можно устать уже на этапе разминки;
  • при отсутствии шейного остеохондроза вращение головой. Движения должны быть плавными, медленными, приносить удовольствие. Нельзя запрокидывать голову или сильно нагибать ее к плечам;
  • вращения плечами, их опускание и подъем. При выполнении упражнения задействуется только плечевой пояс, а руки остаются вытянутыми вдоль тела, ладони прижаты к бедрам;
  • вращение тазом. Слегка расставить ноги, ладони приложить к талии. Двигать тазом сначала из стороны в сторону, а затем вращать по кругу и по траектории «восьмерки»;
  • наклоны. Положить руки на пояс, наклоняться из стороны в сторону медленно и плавно. То, что упражнение выполняется правильно, подскажет отсутствие дискомфортных ощущений. Затем немного откинуться назад и наклониться вперед.

Об эффективности ЛФК в терапии пояснично-крестцового остеохондроза свидетельствует улучшение самочувствия на стадии разминки. Увеличивается подвижность нижней части спины, движения становятся более уверенными.

Исходное положение — лежа на спине

При вялотекущем воспалительном процессе и иногда возникающих болезненных ощущениях выполнять упражнения можно на ортопедическом матрасе. В период ремиссии тренировки проводятся на жесткой поверхности пола.

Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких упражнений:

  • положить одну ладонь на верхнюю часть живота, другую на грудь, расслабиться. Глубоко вдохнуть, стараясь приподнять живот (спина прижата к полу!). Задерживать дыхание не дольше 3-5 секунд. Выдохнуть, втягивая живот. При правильном выполнении упражнения должно возникнуть напряжение в диафрагме;
  • вытянуть руки вдоль тела ладонями вниз. Вдохнуть, одновременно сжимая кулаки и направляя носки стоп к корпусу. Выдохнуть, принять исходное положение;
  • расслабиться, руки лежат ладонями вверх. Медленно сгибать ногу в колене. Слегка подтягивать к корпусу и отводить в сторону. Также плавно возвращаться в исходное положение. Повторить упражнение с другой ногой;
  • «велосипед» — одно из самых эффективных упражнений для укрепления мышц нижней части спины. Нельзя чрезмерно интенсивно вращать согнутыми в коленях ногами. Выполнение упражнения имитирует езду на велосипеде, но в замедленном темпе;
  • опереться на локти, ладони сжать в кулаки. Приподнимать таз, удерживая его в такой позиции в течение 5 секунд. Медленно принять исходное положение;
  • распрямить и вытянуть руки в стороны, расслабиться. Поднимать руки вверх, стараясь подтягиваться за ними.

На начальном этапе тренировок ЛФК при пояснично-крестцовом остеохондрозе выполнять упражнения нужно по 5-10 раз. По мере укрепления мышечного корсета следует доводить количество повторов до 40-50.

Исходное положение – лежа на животе

При выполнении этих упражнений могут напрягаться мышцы шеи. Врачи ЛФК рекомендуют снизить нагрузки, используя компактный валик из поролона. Как выполнять упражнения:

  • лечь на живот, руки вытянуть вдоль тела ладонями вниз. Приподнимать ноги – сначала поочередно, а затем вместе. На начальном этапе тренировок допускается упор на ладони;
  • руки расставить в сторону, отводить прямые ноги в сторону на максимально возможное расстояние. Принять исходное положение, поочередно сгибать ноги в коленях;
  • руки расставить на ширине плеч, вдохнуть, опереться на них и прогнуться. Задержаться в такой позиции на 5 секунд, затем выдохнуть и опуститься на пол;
  • вытянуть руки вверх, а затем одновременно приподнимать сначала левую ногу и правую руку, затем правую ногу и левую руку.

После тренировки нельзя сразу вставать, заниматься делами. Необходимо расслабиться, полежать еще 5-10 минут для восстановления дыхания.

Исходное положение — стоя на четвереньках

Людям с системными заболеваниями опорно-двигательного аппарата стоит во время тренировок пользоваться мягкими наколенниками. Какие упражнения входят в комплекс:

  • медленно клониться вниз и приседать на пятки. Руки от поверхности пола при этом отрывать нельзя. Задержаться в позиции на 4 секунды, вернуться в исходное положение;
  • приподнимать 10 раз сначала одну, затем другую ногу. Теперь выполнять упражнение, каждый раз меняя ногу;
  • стараться максимально приблизить локоть к противоположному колену. По мере наращивания мышечного корсета касаться локтем колена;
  • расслабиться и прогнуть на выдохе спину вниз. Задержаться в этой позиции 3 секунды, вдохнуть и принять исходное положение.

В начале тренировок достаточно сделать 5-10 подходов. Через несколько месяцев регулярных занятий это количество должно увеличиться до 50-60.

Врачи предупреждают пациентов, что целеустремленность человека очень важна для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела с помощью ЛФК. Нередко приходится преодолевать себя на начальном этапе тренировок. Несомненно, от боли проще избавиться, приняв таблетку. Но именно пассивность пациента нередко становится причиной инвалидности. Чем систематичнее занимается человек, тем меньше вероятность обострения заболевания.

Эффективные комплексы ЛФК при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела сегодня — не редкость, ведь чаще страдает именно нижний отдел, так как на него приходится большая нагрузка при беге, ходьбе, сидении и пр. Позвонки соединены между собой эластичными дисками, которые обладают амортизационными свойствами и обеспечивают гибкость позвоночника. Каждый диск содержит полужидкое ядро, обрамленное твердым фиброзным кольцом, покрытым хрящом.

Читать еще:  Артрит стопы: симптомы и лечение

При остеохондрозе нарушается кровоснабжение и питание дисков. Они начинают усыхать и уменьшаться в высоте, в них возникают трещины. Фиброзное кольцо не выдерживает нагрузок, начинает выпячиваться между позвонками и в итоге разрывается. Содержимое проваливается в спинномозговой канал, такое состояние называется межпозвонковой грыжей.

Почему именно лечебная физкультура?

Многие предполагают, что обезболивающие уколы вылечат остеохондроз. Да, на некоторое время боль устранится, но не более. Проблема в том, что позвонки и их функционал нужно восстанавливать. Для этого и существует ЛФК, специальные упражнения помогут замедлить происходящие дегенеративные процессы в позвоночнике, улучшить питание тканей, создать естественный мышечный корсет, устранить спазмы мышц и надолго купировать боли.

Положительный эффект от процедур

Физкультура вполне способна противостоять разрушению позвонков. Она улучшает кровообращение, а с ним и трофику тканей, восстанавливает обменные процессы, прорабатывает гладкую мускулатуру пресса, что помогает поддерживать позвоночник, устраняет защемление нервов и сосудов.

Противопоказания

Противопоказаны упражнения, если имеется:

  • венозный застой;
  • укорочение ноги;
  • межпозвонковая грыжа;
  • сильные боли.

Требования к проведению занятий

Следует знать основные требования:

  1. Выполнять ЛФК можно только после купирования болей.
  2. В период обострения возможны только самые простые упражнения.
  3. При наступлении ремиссии выполнение упражнений должно стать регулярным.
  4. Упражнения надо выполнять плавно. Болезненность – сигнал к прекращению упражнения.
  5. Нагрузки нарастают постепенно – амплитуда и число повторов.
  6. Дышать ровно и спокойно.
  7. Первые занятия проводить только под наблюдением и контролем специалиста.
  8. Одежда должна быть дышащей.
  9. Перед началом упражнений их согласовывают с врачом.

Что нельзя делать при проблемах с поясницей?

Запрещено:

  1. Начинать занятия с максимальных нагрузок.
  2. В острый период делать упражнения только в постели.
  3. Выполнять болезненные упражнения.
  4. При протрузиях и грыжах противопоказаны скручивания, бег и прыжки, жим ногами лёжа, любые поднятия штанги, упражнения в положении стоя.

Правила подготовки

Назначается ЛФК лечащим врачом, после комплексного обследования. Начинается она с простой подготовки:

  • Планировать выполнение комплекса лучше в первую половину дня, не ранее, чем за 1,5 часа до или после еды.
  • Любое занятие начинать с разминки – она поможет разогреть все тело и подготовить мышцы и сердце к нагрузке.
  • Для занятий приготовить толстый валик под колени. Высота его должна быть такой, чтобы бедро и голень были перпендикулярны.
  • Полезно завести дневник для контроля проведенных упражнений и достигнутых результатов.

План занятий, общие правила

Упражнения при остеохондрозе различаются по этапам и сложности. Необходимо строго соблюдать план занятий без смешивания разных комплексов.

Блоки идут по этапам:

  • Первый этап – это проведение ЛФК в остром периоде. Упражнения должны быть предельно просты и замедлены.
  • Второй этап – период подострый. Боли меньше, а нагрузки больше.
  • Третий этап – ремиссия. Болевые ощущения прошли и самое время подключить сложные программы.

Экипировка и инвентарь

Нужный инвентарь:

  • фитбол;
  • шведская стенка;
  • гимнастический коврик;
  • валик под колени.

Комплексы для тренировок

Общая длительность времени при выполнении упражнений — не больше 20 минут. Важна регулярность выполнения, число повторов упражнений желательно довести до 12-15.

Любой комплекс предваряют разминкой:

  • наклоны в разные стороны;
  • разведение рук в разные стороны;
  • круговые движения плечами.

Допустимая нагрузка в острой стадии

Все нагрузки общеукрепляющие и щадящие. На этой стадии все упражнения выполняются максимально осторожно. Даже при незначительной боли занятие тут же прекращается. В остром состоянии упражнения должны выполняться только в присутствии инструктора.

Десять упражнений

Исходное положение всех упражнений — лежа. Если занятие проводится на постели, матрас должен быть ортопедическим.

  1. Под согнутые колени валик. Сгибание и разгибание стоп и пальцев рук.
  2. По очереди сгибать и разгибать ноги, скользя ими по поверхности коврика.
  3. Брасс – руками.
  4. Боковые отведения ног и возвращение по очереди.
  5. Ноги прямые. Поочередное поднимание ног вверх, носок «смотрит» в пол.
  6. Подтягивать ноги к животу, помогая себе руками.
  7. Поочередно колени отводить в стороны — «лягушка».
  8. Вращение ступней в голеностопе по и против часовой стрелке.
  9. Сгибать и разгибать локти, дыхание не задерживать. Ноги прямые.
  10. Вакуум — втягивание живота.

Подострая стадия

Предусматривает улучшение общего состояния, снижение болей и небольшое повышение нагрузки. Цель уже меняется — укрепление мышечного корсета. Неплохо в этом периоде пройти физиотерапию.

Семь упражнений

ТОП-7 упражнений для подострого периода:

  1. Лежа на спине с согнутыми коленями делать полумостики.
  2. Из того же положения на выдохе напрячь живот и приподнять голову, на вдохе расслабиться.
  3. Не меняя положения напрягать ягодицы с задержкой на 10 секунд. Расслабление на вдохе.
  4. Лежа на спине подтягивать пятку по возможности близко к ягодице и задерживать ее на 5-6 секунд.
  5. Из того же положения делать полумостики с задержкой на 10 секунд, на выдохе расслабиться.
  6. Стоя на четвереньках и не отрывая ладони от постели, садиться на пятки ягодицами.
  7. Из того же положения выполнять упражнение «добрая и злая кошка» — выгибать и вгибать спину.

В стабильном состоянии

Однако можно заниматься и дома, желательно выбирать упражнения с отягощением. Именно силовые нагрузки позволят развить мускулатуру для поддержания позвоночника и укрепят поясницу.

Зарядка в период ремиссии

  1. Лежа на спине, поочередно сгибать и разгибать колени.
  2. Из того же положени подтягивать пятку по возможности близко к ягодице и задерживать ее на 5-6 секунд.
  3. Поочередно поднимать прямые руки за голову и обратно.
  4. Отведить ноги поочередно в стороны.
  5. Поочередно поднимать и менять ноги, причем одна согнута в колене, другая прямая – наподобие езды на велосипеде.
  6. Из положения лежа делать полумостики с задержкой на 10 секунд, на выдохе расслабиться.
  7. Руки скрестить на груди. Делать подъемы головы и плеч с напряжением мышц живота.
  8. Из того же положения напрягать ягодицы с задержкой на 10 секунд. Расслабление на вдохе.
  9. Обе ноги поднимать и подтягивать к груди, удерживая их руками. Выдержка – до 10 секунд.
  10. Стоя на четвереньках и не отрывая ладони от постели, садиться на пятки ягодицами.
  11. Стоя на четвереньках, противоположные руки и ноги выпрямлять, удерживая равновесие на 5 секунд.
  12. Полукобра – руки в стороны, под животом валик. Приподнимать голову и плечи с задержкой на 3-4 секунды. Голову держать прямо.
  13. Глубоко вдохнуть, медленно приподнять ноги и таз, задержаться в таком положении, опуститься в и выдохнуть. Голову не запрокидывать!

Тренировка без скручивания

Все упражнения выполняются из положения лежа:

  1. Согнуть в коленях ноги, делать полумостики на вдохе, на выдохе расслабляться.
  2. В полумостике задержаться на 10 секунд, опускаться на выдохе. 3-4 раза.
  3. Тянуть позвоночник в разные стороны – копчиком вниз. Макушкой головы – вверх. Ноги поочередно притягивать к животу и возвращать с задержкой.
  4. Сгибать и подтягивать ноги к животу, обхватить их руками и покачаться так несколько секунд.
  5. Лежа в позе самолета на спине, согнуть в коленях ноги разводить в стороны, раскрывая бедра.

Со скручиванием

Упражнения со скручиванием:

  1. Лежа на спине в позе самолета, приподнять ноги и согнуть колени под прямым углом. Опускать согнутые ноги поочередно в стороны, колени не выпрямлять.
  2. На коврике вытянуться. Руки за голову. Вертикально подтягивать ноги к себе на несколько циклов дыхания и мягко опускать.
  3. Вытягивать руку и ногу с одной стороны попеременно. С выдохом совершать повороты головы и колен в разные стороны.
  4. Стоя на коленях, опускаться тазом попеременно, с одной и другой стороны от ног, руки вытянуть перед собой.
  5. Наклон головы к колену – сесть на пол, широко расставить ноги. Согнуть одну ногу в колене, чтобы пяткой упереться в пах, колено как можно ближе к полу. Медленно тянуться к прямой ноге, а корпус развернуть к согнутой.

Зарядка на фитболе

Фитбол — это большой резиновый мяч, на нем можно успешно выполнять упражнения:

  1. Саранча – на фитбол лечь животом, в таком положении поднимать вверх руки, и ноги поочередно.
  2. Гиперэкстензия – бедра и живот на мяче, руки заложены за голову, ноги вытянуть назад. На вдохе наклониться вперед, округлив корпус. На выдохе плавно разогнуться.
  3. Полумостик – спина на полу, ноги на мяче под прямым углом. На выдохе приподнять таз и ноги выпрямить на вдохе опуститься.
  4. Поза та же. Руки за голову, ноги обхватывают мяч. Поднять его на 90 градусов и опустить, чередуя повторения.
  5. Флюгель или скрутка – ноги закинуть на фитбол, спина на полу, руки в стороны. Делать перекаты ног с мячом вправо и влево, чтобы достать коленом до пола.

Специалисты рекомендуют, что для эффективности все упражнения нужно довести до 20 раз.

Методики Бубновского и Евдокименко

Доктор Сергей Бубновский – врач+реабилитолог, им разработаны многие комплексы самых разный упражнений для суставов, которые признаны официальной медициной.

Доктор Павел Евдокименко — ревматолог и почетный академик АМН РФ. Написал целый ряд книг по проблемам лечения артроза, артрита.

Комплекс упражнений:

  1. Лежа на животе, сгибать поочередно ноги и дотягиваться пятками до ягодиц, задерживаясь так на 10 секунд. Голова повернута в противоположную сторону. Расслабляться на 5 секунд и повторять вновь.
  2. Встать на коврике на четвереньки. Упражнение «злая кошка» – держать выгнутой спину 5 секунд, затем расслабиться.
  3. Лечь на коврик, поочередно подтягивать ноги к животу, помогая руками, напрягать мышцы на 7 секунд, затем расслабляться.
  4. Лежа на спине, ноги подтянуть к животу, обхватив руками. Напрячь мышцы на 10 секунд, расслабиться.
  5. Сесть на стул, медленно наклониться, растягивая спину. Напрячь мышцы поясницы на 6-7 секунд, на выдохе расслабиться.

Когда нет времени на курс лечебной физкультуры

На тренировки время находится не у всех. В таких случаях полный комплекс можно и не делать, но заниматься надо для ощущения легкости в теле. Для этого вполне достаточно 5-минутного комплекса вместо утренней зарядки. В него входят основные наиболее важные упражнения.

Мини-комплекс для проблемной поясницы

  1. Лечь на живот и поочередно сгибать ноги в колене максимально, чтобы кто-либо помогал их придержать за щиколотку на 5-7 секунд для создания сопротивления. При этом пытаясь разогнуть ногу.
  2. Далее упражнение повторить, но роль помощника выполняет ремень или полотенце.
  3. После этого упражнение «злая-добрая кошка».
  4. Лечь на спину и помогая себе руками, по очереди подтягивать к груди колени.
  5. Лежа на спине, согнуть и подтянуть ноги к себе. Далее помощник придерживает ноги, а больной пытается отодвинуть их от себя.
Читать еще:  Лечение повреждения и разрыва связок, EMC

Профилактика

ЛФК уже профилактика остеохондроза:

  • Полезно также вытяжение спинных мышц висом на турнике.
  • Следует уделять внимание и прессу, он поддерживает позвоночник.
  • Полезно плавание.
  • При переносе тяжестей следует надевать корсетный пояс, больше 10 кг поднимать не следует.
  • Раз в полгода полезны курсы массажа.

Если остеохондроз не запускать, с ним можно жить достаточно долго даже без боли. В этом поможет ЛФК, но упражнения не заменяют посещения врача и выполнение его предписаний.

Эффективные комплексы ЛФК при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела сегодня — не редкость, ведь чаще страдает именно нижний отдел, так как на него приходится большая нагрузка при беге, ходьбе, сидении и пр. Позвонки соединены между собой эластичными дисками, которые обладают амортизационными свойствами и обеспечивают гибкость позвоночника. Каждый диск содержит полужидкое ядро, обрамленное твердым фиброзным кольцом, покрытым хрящом.

При остеохондрозе нарушается кровоснабжение и питание дисков. Они начинают усыхать и уменьшаться в высоте, в них возникают трещины. Фиброзное кольцо не выдерживает нагрузок, начинает выпячиваться между позвонками и в итоге разрывается. Содержимое проваливается в спинномозговой канал, такое состояние называется межпозвонковой грыжей.

Почему именно лечебная физкультура?

Многие предполагают, что обезболивающие уколы вылечат остеохондроз. Да, на некоторое время боль устранится, но не более. Проблема в том, что позвонки и их функционал нужно восстанавливать. Для этого и существует ЛФК, специальные упражнения помогут замедлить происходящие дегенеративные процессы в позвоночнике, улучшить питание тканей, создать естественный мышечный корсет, устранить спазмы мышц и надолго купировать боли.

Положительный эффект от процедур

Физкультура вполне способна противостоять разрушению позвонков. Она улучшает кровообращение, а с ним и трофику тканей, восстанавливает обменные процессы, прорабатывает гладкую мускулатуру пресса, что помогает поддерживать позвоночник, устраняет защемление нервов и сосудов.

Противопоказания

Противопоказаны упражнения, если имеется:

  • венозный застой;
  • укорочение ноги;
  • межпозвонковая грыжа;
  • сильные боли.

Требования к проведению занятий

Следует знать основные требования:

  1. Выполнять ЛФК можно только после купирования болей.
  2. В период обострения возможны только самые простые упражнения.
  3. При наступлении ремиссии выполнение упражнений должно стать регулярным.
  4. Упражнения надо выполнять плавно. Болезненность – сигнал к прекращению упражнения.
  5. Нагрузки нарастают постепенно – амплитуда и число повторов.
  6. Дышать ровно и спокойно.
  7. Первые занятия проводить только под наблюдением и контролем специалиста.
  8. Одежда должна быть дышащей.
  9. Перед началом упражнений их согласовывают с врачом.

Что нельзя делать при проблемах с поясницей?

Запрещено:

  1. Начинать занятия с максимальных нагрузок.
  2. В острый период делать упражнения только в постели.
  3. Выполнять болезненные упражнения.
  4. При протрузиях и грыжах противопоказаны скручивания, бег и прыжки, жим ногами лёжа, любые поднятия штанги, упражнения в положении стоя.

Правила подготовки

Назначается ЛФК лечащим врачом, после комплексного обследования. Начинается она с простой подготовки:

  • Планировать выполнение комплекса лучше в первую половину дня, не ранее, чем за 1,5 часа до или после еды.
  • Любое занятие начинать с разминки – она поможет разогреть все тело и подготовить мышцы и сердце к нагрузке.
  • Для занятий приготовить толстый валик под колени. Высота его должна быть такой, чтобы бедро и голень были перпендикулярны.
  • Полезно завести дневник для контроля проведенных упражнений и достигнутых результатов.

План занятий, общие правила

Упражнения при остеохондрозе различаются по этапам и сложности. Необходимо строго соблюдать план занятий без смешивания разных комплексов.

Блоки идут по этапам:

  • Первый этап – это проведение ЛФК в остром периоде. Упражнения должны быть предельно просты и замедлены.
  • Второй этап – период подострый. Боли меньше, а нагрузки больше.
  • Третий этап – ремиссия. Болевые ощущения прошли и самое время подключить сложные программы.

Экипировка и инвентарь

Нужный инвентарь:

  • фитбол;
  • шведская стенка;
  • гимнастический коврик;
  • валик под колени.

Комплексы для тренировок

Общая длительность времени при выполнении упражнений — не больше 20 минут. Важна регулярность выполнения, число повторов упражнений желательно довести до 12-15.

Любой комплекс предваряют разминкой:

  • наклоны в разные стороны;
  • разведение рук в разные стороны;
  • круговые движения плечами.

Допустимая нагрузка в острой стадии

Все нагрузки общеукрепляющие и щадящие. На этой стадии все упражнения выполняются максимально осторожно. Даже при незначительной боли занятие тут же прекращается. В остром состоянии упражнения должны выполняться только в присутствии инструктора.

Десять упражнений

Исходное положение всех упражнений — лежа. Если занятие проводится на постели, матрас должен быть ортопедическим.

  1. Под согнутые колени валик. Сгибание и разгибание стоп и пальцев рук.
  2. По очереди сгибать и разгибать ноги, скользя ими по поверхности коврика.
  3. Брасс – руками.
  4. Боковые отведения ног и возвращение по очереди.
  5. Ноги прямые. Поочередное поднимание ног вверх, носок «смотрит» в пол.
  6. Подтягивать ноги к животу, помогая себе руками.
  7. Поочередно колени отводить в стороны — «лягушка».
  8. Вращение ступней в голеностопе по и против часовой стрелке.
  9. Сгибать и разгибать локти, дыхание не задерживать. Ноги прямые.
  10. Вакуум — втягивание живота.

Подострая стадия

Предусматривает улучшение общего состояния, снижение болей и небольшое повышение нагрузки. Цель уже меняется — укрепление мышечного корсета. Неплохо в этом периоде пройти физиотерапию.

Семь упражнений

ТОП-7 упражнений для подострого периода:

  1. Лежа на спине с согнутыми коленями делать полумостики.
  2. Из того же положения на выдохе напрячь живот и приподнять голову, на вдохе расслабиться.
  3. Не меняя положения напрягать ягодицы с задержкой на 10 секунд. Расслабление на вдохе.
  4. Лежа на спине подтягивать пятку по возможности близко к ягодице и задерживать ее на 5-6 секунд.
  5. Из того же положения делать полумостики с задержкой на 10 секунд, на выдохе расслабиться.
  6. Стоя на четвереньках и не отрывая ладони от постели, садиться на пятки ягодицами.
  7. Из того же положения выполнять упражнение «добрая и злая кошка» — выгибать и вгибать спину.

В стабильном состоянии

Однако можно заниматься и дома, желательно выбирать упражнения с отягощением. Именно силовые нагрузки позволят развить мускулатуру для поддержания позвоночника и укрепят поясницу.

Зарядка в период ремиссии

  1. Лежа на спине, поочередно сгибать и разгибать колени.
  2. Из того же положени подтягивать пятку по возможности близко к ягодице и задерживать ее на 5-6 секунд.
  3. Поочередно поднимать прямые руки за голову и обратно.
  4. Отведить ноги поочередно в стороны.
  5. Поочередно поднимать и менять ноги, причем одна согнута в колене, другая прямая – наподобие езды на велосипеде.
  6. Из положения лежа делать полумостики с задержкой на 10 секунд, на выдохе расслабиться.
  7. Руки скрестить на груди. Делать подъемы головы и плеч с напряжением мышц живота.
  8. Из того же положения напрягать ягодицы с задержкой на 10 секунд. Расслабление на вдохе.
  9. Обе ноги поднимать и подтягивать к груди, удерживая их руками. Выдержка – до 10 секунд.
  10. Стоя на четвереньках и не отрывая ладони от постели, садиться на пятки ягодицами.
  11. Стоя на четвереньках, противоположные руки и ноги выпрямлять, удерживая равновесие на 5 секунд.
  12. Полукобра – руки в стороны, под животом валик. Приподнимать голову и плечи с задержкой на 3-4 секунды. Голову держать прямо.
  13. Глубоко вдохнуть, медленно приподнять ноги и таз, задержаться в таком положении, опуститься в и выдохнуть. Голову не запрокидывать!

Тренировка без скручивания

Все упражнения выполняются из положения лежа:

  1. Согнуть в коленях ноги, делать полумостики на вдохе, на выдохе расслабляться.
  2. В полумостике задержаться на 10 секунд, опускаться на выдохе. 3-4 раза.
  3. Тянуть позвоночник в разные стороны – копчиком вниз. Макушкой головы – вверх. Ноги поочередно притягивать к животу и возвращать с задержкой.
  4. Сгибать и подтягивать ноги к животу, обхватить их руками и покачаться так несколько секунд.
  5. Лежа в позе самолета на спине, согнуть в коленях ноги разводить в стороны, раскрывая бедра.

Со скручиванием

Упражнения со скручиванием:

  1. Лежа на спине в позе самолета, приподнять ноги и согнуть колени под прямым углом. Опускать согнутые ноги поочередно в стороны, колени не выпрямлять.
  2. На коврике вытянуться. Руки за голову. Вертикально подтягивать ноги к себе на несколько циклов дыхания и мягко опускать.
  3. Вытягивать руку и ногу с одной стороны попеременно. С выдохом совершать повороты головы и колен в разные стороны.
  4. Стоя на коленях, опускаться тазом попеременно, с одной и другой стороны от ног, руки вытянуть перед собой.
  5. Наклон головы к колену – сесть на пол, широко расставить ноги. Согнуть одну ногу в колене, чтобы пяткой упереться в пах, колено как можно ближе к полу. Медленно тянуться к прямой ноге, а корпус развернуть к согнутой.

Зарядка на фитболе

Фитбол — это большой резиновый мяч, на нем можно успешно выполнять упражнения:

  1. Саранча – на фитбол лечь животом, в таком положении поднимать вверх руки, и ноги поочередно.
  2. Гиперэкстензия – бедра и живот на мяче, руки заложены за голову, ноги вытянуть назад. На вдохе наклониться вперед, округлив корпус. На выдохе плавно разогнуться.
  3. Полумостик – спина на полу, ноги на мяче под прямым углом. На выдохе приподнять таз и ноги выпрямить на вдохе опуститься.
  4. Поза та же. Руки за голову, ноги обхватывают мяч. Поднять его на 90 градусов и опустить, чередуя повторения.
  5. Флюгель или скрутка – ноги закинуть на фитбол, спина на полу, руки в стороны. Делать перекаты ног с мячом вправо и влево, чтобы достать коленом до пола.

Специалисты рекомендуют, что для эффективности все упражнения нужно довести до 20 раз.

Методики Бубновского и Евдокименко

Доктор Сергей Бубновский – врач+реабилитолог, им разработаны многие комплексы самых разный упражнений для суставов, которые признаны официальной медициной.

Доктор Павел Евдокименко — ревматолог и почетный академик АМН РФ. Написал целый ряд книг по проблемам лечения артроза, артрита.

Комплекс упражнений:

  1. Лежа на животе, сгибать поочередно ноги и дотягиваться пятками до ягодиц, задерживаясь так на 10 секунд. Голова повернута в противоположную сторону. Расслабляться на 5 секунд и повторять вновь.
  2. Встать на коврике на четвереньки. Упражнение «злая кошка» – держать выгнутой спину 5 секунд, затем расслабиться.
  3. Лечь на коврик, поочередно подтягивать ноги к животу, помогая руками, напрягать мышцы на 7 секунд, затем расслабляться.
  4. Лежа на спине, ноги подтянуть к животу, обхватив руками. Напрячь мышцы на 10 секунд, расслабиться.
  5. Сесть на стул, медленно наклониться, растягивая спину. Напрячь мышцы поясницы на 6-7 секунд, на выдохе расслабиться.
Читать еще:  Какой врач лечит остеохондроз поясничного отдела позвоночника: к кому обращаться для диагностики и устранения недуга, что будет, если не идти к доктору?

Когда нет времени на курс лечебной физкультуры

На тренировки время находится не у всех. В таких случаях полный комплекс можно и не делать, но заниматься надо для ощущения легкости в теле. Для этого вполне достаточно 5-минутного комплекса вместо утренней зарядки. В него входят основные наиболее важные упражнения.

Мини-комплекс для проблемной поясницы

  1. Лечь на живот и поочередно сгибать ноги в колене максимально, чтобы кто-либо помогал их придержать за щиколотку на 5-7 секунд для создания сопротивления. При этом пытаясь разогнуть ногу.
  2. Далее упражнение повторить, но роль помощника выполняет ремень или полотенце.
  3. После этого упражнение «злая-добрая кошка».
  4. Лечь на спину и помогая себе руками, по очереди подтягивать к груди колени.
  5. Лежа на спине, согнуть и подтянуть ноги к себе. Далее помощник придерживает ноги, а больной пытается отодвинуть их от себя.

Профилактика

ЛФК уже профилактика остеохондроза:

  • Полезно также вытяжение спинных мышц висом на турнике.
  • Следует уделять внимание и прессу, он поддерживает позвоночник.
  • Полезно плавание.
  • При переносе тяжестей следует надевать корсетный пояс, больше 10 кг поднимать не следует.
  • Раз в полгода полезны курсы массажа.

Если остеохондроз не запускать, с ним можно жить достаточно долго даже без боли. В этом поможет ЛФК, но упражнения не заменяют посещения врача и выполнение его предписаний.

Гимнастика для пояснично-крестцового отдела позвоночника

Появление болей в области спины может указывать на различные симптомы заболеваний опорно-двигательного аппарата. Достаточно часто причиной неприятных ощущений становятся остеохондрозы, протрузии, межпозвоночные грыжи. Как правило, подобная симптоматика требует медикаментозного лечения, однако для максимального укрепления и восстановления мышц положительное воздействие оказывают специальные упражнения для пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Область поясницы испытывает наиболее сильные нагрузки, которые усиливаются в несколько раз при подъеме тяжестей, что объясняется износом позвоночных дисков и повышенным давлением, которое приводит к разрыву фиброзного кольца с выпадением участка пульпы за пределы диска.

Гимнастика, выполняемая в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, включает в себя комплекс лечебных упражнений, которые оказывают следующее воздействие на организм:

  • снижение болевого симптома;
  • восстановление состояния иммунной системы;
  • повышение выносливости;
  • укрепление мышц спины.

Благодаря действию, которое оказывает лечебный гимнастический комплекс, болезнь отступает. Однако для получения максимального эффекта рекомендуется соблюдение определенных правил. Особенно важен предварительный разогрев мышц.

Лечебная физкультура показана для пациентов разных возрастных групп, но перед началом каждого занятия рекомендуется подготовить организм к постепенному нарастанию нагрузки. Основные движения приходятся на область спины, но в целом физкультурный комплекс объединяет все органы и системы.

Начинать движения следует с легких вращений головой и плавных наклонов вперед и назад. В некоторых случаях и эти несложные движения сопровождаются сильной болью, поэтому и проводится предварительная разминка, в качестве которой может использоваться суставная гимнастика. Сильные нагрузки приходятся на крестец, поэтому эту область нужно предварительно слегка размять и помассировать.

Примерный комплекс ЛФК для поясничного отдела

Для пациентов, страдающих от заболеваний позвоночного столба, медики разработали специальный гимнастический комплекс упражнений для тренировки мышц поясницы, который предусматривает укрепление и максимальное растяжение мышц спины.

Важно учитывать, что для получения результата понадобится определенный промежуток времени, зависящий от индивидуальных особенностей организма и тяжести болезненных проявлений.

Гимнастика наиболее эффективна в восстановительном периоде после остеохондроза и ревматизма и включает в себя 4 этапа:

Первый этап

Пациент ложится на спину, выпрямив руки. Выполняя ритмичные вдохи и выдохи, нужно напрягать и расслаблять мышцы живота. Упражнение делается не менее 20 раз. В том случае, когда присутствует небольшая болезненность в поясничной области, для облегчения состояния рекомендуется согнуть две ноги и положить их набок.

Лежа на спине необходимо вытянуть руки и прогибать спину вверх в течение 15 секунд с последующим расслаблением. Упражнение выполняется не менее 20-25 раз.

Лежа на спине, слегка подогнув в коленях ноги, правую руку нужно положить на левое колено, а левая рука с некоторым усилием должна опереться на колено правой ноги в течение 10 секунд, после чего следует немного расслабиться с повтором упражнения, но на другой стороне.

Второй этап

В положении лежа необходимо слегка согнуть в коленях ноги, повернуть их в левую сторону, а голову и туловище – в правую. Зафиксировать это положение и сделать несколько покачиваний. Аналогичные действия выполняются на противоположной стороне, но не менее 15 подходов.

Исходное положение – стоя на коленях перед небольшой возвышенностью (стол, тумба и т.д.), на которую можно вытянуть руки и положить голову. Спина максимально глубоко прогибается вверх (на 15 -20 секунд), а затем вниз на такое же время. Упражнение следует повторять 10-15 раз.

Стоя на четвереньках, спина поворачивается до упора влево и вправо (по 10-15 раз на каждую сторону). При появлении боли амплитуда движения снижается и добавляется постепенно.

Третий этап

Стоя перед гимнастической стенкой необходимо повисеть на ней не менее 1 минуты, держась на руках и подогнув ноги, после чего делается небольшой перерыв, и упражнение повторяется (не менее 4 раз).

Повиснув на гимнастической стенке или турнике необходимо постараться повернуть тело сначала в правую, а потом в левую сторону. Упражнение выполняется 5 минут, после чего делается небольшой отдых и действия повторяются.

Четвертый этап

Пациент садится на пол, вытянув вперед одну ногу, а другую отведя в сторону, немного подогнув в колене. Следует делать наклоны (не менее 15 раз) по направлению к прямой ноге, стараясь дотянуться до кончиков пальцев. Аналогичные действия выполняются с другой ногой.

Стоя на ровной поверхности, необходимо повернуться боком к столу, упершись в него правой рукой и отставив ногу (левую) назад. Правая нога должна стоять немного впереди. С небольшим напряжением необходимо сгибать правую ногу, с отклонением туловища назад. При этом мышцы слегка растягиваются до появления легкой болезненности. Движение выполняется по 15 раз с каждой стороны.

Комплексные видео-упражнения можно посмотреть на популярных видеохостингах. Такая гимнастика позволяет избавиться от болей, способствует максимальному растяжению мышечного отдела, укрепляет связки и делает организм более устойчивым к физическим нагрузкам.

ЛФК пояснично-крестцовой области

Выполнение упражнений для пояснично-крестцового отдела позвоночника предусматривает укрепление мышц и связок корсета. В основе этого комплекса лежит поднятие тяжестей (самостоятельное регулирование в соответствии с общим состоянием).

Физкультурный комплекс предусматривает следующие упражнения:

  • Пациент стоит, широко расставив ноги, после чего берется штанга или гантели (с предельно допустимым весом) и делаются медленные наклоны в 2 этапа (сначала не более 45 градусов, затем до 60). Во время наклонов рекомендуется делать остановки (10 секунд), затем выполняется следующее упражнение. Важно, чтобы спина была выпрямлена, а действия выполнялись до того момента, пока не почувствуется легкая усталость.
  • Пациент ложится на спину, скрещивает руки на груди и слегка сгибает в коленях обе ноги. Поочередно приподнимая туловище вверх, нужно зафиксировать это положение на 5 секунд. При этом происходит постепенное расслабление и напряжение крестцовых мышц, что способствует их лучшему растяжению и укреплению.
  • Следующее действие очень похоже на подкачивание пресса, однако в этом случае упор делается на пояснично-крестцовый отдел. Пациент лежит на спине, вытягивает прямые ноги и кладет руки под голову. Необходимо приподнимать (не сгибая) ноги на максимальную высоту, зафиксировав такое положение на 5 секунд. Амплитуду подъема ног следует увеличивать постепенно.
  • Человек ложится на живот, при этом одновременно приподнимая правую ногу с левой рукой, удерживая их 5 секунд. Далее действие повторяется на противоположной стороне до появления легкой усталости (5-6 раз).

Необходимо отметить, что этот комплекс лечебной гимнастики подходит практически всем пациентам, страдающим заболеваниями поясничного отдела, включая посттравматические состояния, но не ранее, чем через 2 месяца после проведенной терапии.

Общие рекомендации по выполнению упражнений

При выполнении гимнастики необходимо учитывать специальные рекомендации, выполнение которых только усилит положительный эффект:

  • все упражнения следует делать с наиболее приемлемой периодичностью и нагрузкой, которая определяется тренером в индивидуальном порядке. Пациент не должен чувствовать сильной усталости, иначе это может вызвать обострение симптоматики и возвращение болевого синдрома;
  • физическая культура не является самостоятельным способом избавления от болезни, она используется только в качестве вспомогательной методики после полноценной комплексной терапии;
  • категорически запрещены занятия физкультурой в остром периоде развития болезни, а также при периферических и спастических болях во время самого упражнения, однако появление легкой тянущей боли во время или после занятия не представляет опасности. Это указывает на хорошую нагрузку на мышцы;
  • необходима умеренность при выполнении упражнений, нагрузка должна увеличиваться постепенно, иначе можно легко сорвать спину, добившись совершенно противоположного результата;
  • во время беременности комплекс ЛФК разрабатывается индивидуально, с минимальными нагрузками, чтобы не навредить женщине и ребенку. Кроме того, по таким же критериям выполняется лечение детей;
  • все гимнастические комплексы для восстановления мышечного корсета отделов позвоночника составляются после конкретных заболеваний, поэтому в них учитывается проведенная терапия, полученный результат и необходимый период для реабилитации;
  • кроме того, учитывается регулярность упражнений, удобство и комфорт. Одежда больного должна быть свободной, чтобы не стеснять движения, и выполнена из натуральных материалов, для лучшего влаго- и воздухообмена.

Необходимо помнить, что болезненные симптомы в позвоночнике могут встречаться у людей разного возраста. В последнее время такие проявления все чаще встречаются у молодых людей до 30 лет. Не следует пренебрегать обращением за помощью в медицинское учреждение, так как причину возникновения дискомфортных ощущений может выяснить только высококвалифицированный специалист.

Эта проблема должна решаться на начальной стадии своего развития. Это позволит избежать многих неприятных моментов, включая серьезные осложнения, из-за отсутствия своевременной диагностики и лечения в дальнейшем.

Ссылка на основную публикацию