Что такое остеопения шейки бедра: симптомы, диагностирование и способы лечения

Что такое остеопения шейки бедра: симптомы, диагностирование и способы лечения

Остеопения шейки бедренной кости – патология, вызванная нарушением минерализации костной ткани, часто являющаяся провоцирующим фактором для возникновения патологических переломов у лиц старшего возраста. Диагностика остеопении представляет определенную сложность, так как развивается патология практически бессимптомно и выявляется только во время рентгенографии при переломе шейки бедра.

Причины развития и факторы риска

Остеопения шейки бедренной кости – это патологическое нарушение плотности костной ткани, при котором резко возрастает хрупкость костей и склонность их к переломам. Часто остеопения описывается как состояние, предшествующее остеопорозу. Остеопения в подавляющем большинстве встречается у людей старшего возраста. Женщины в период менопаузы подвержены заболеванию чаще, чем мужчины такого же возраста.

Основной причиной развития остеопении следует считать естественные, генетически обусловленные изменения, происходящие в организме человека. С возрастом остеогенез замедляется, плотность и объем костной ткани снижается. Организм начинает использовать кальций, необходимый для работы сердца и нормального функционирования мышечной ткани, содержащийся в костях, особенно если его не поступает в достаточном объеме извне с пищей.

Предрасполагающими факторами к развитию заболевания считаются:

  • генетическая предрасположенность: наличие одного или нескольких близких родственников со склонностью к патологическим переломам;
  • возрастное снижение выработки половых гормонов, в частности, эстрогена и тестостерона;
  • длительный прием гормональных препаратов и противосудорожных средств;
  • хронические воспалительные процессы в организме;

В редких случаях остеопения может наблюдаться у сильно недоношенных детей как результат незавершенного внутриутробно процесса минерализации костей.

Диагностика заболевания

Диагностика остеопении представляет определенную сложность, так как заболевание развивается постепенно и протекает абсолютно бессимптомно. Нерегулярное слабое покалывание в области левого или правого бедра, являющееся одним из признаков развития патологии, часто списывают на сосудистые нарушения или различного рода невралгии. Никаких болезненных ощущений и нарушений подвижности конечности при остеопении не наблюдается.

Заболевание невозможно диагностировать даже при помощи денситометрии – инструментального метода диагностики, позволяющего определять степень минерализации костных тканей. Денситометрия основывается на принципе просвечивания тканей рентгеновскими лучами и ультразвуковыми волнами и используется для определения наличия остеопороза. Косвенным признаком развития остеопении является наличие в лабораторных анализах крови повышенного содержания щелочной фосфатазы, свидетельствующего о системном процессе резорбции костей.

В большинстве случаев диагноз ставится уже после перелома шейки бедренной кости.

Методы лечения

Ввиду необратимости процесса генетически обусловленной костной резорбции, при выявлении или подозрении на остеопению основные лечебные мероприятия будут направлены на предупреждение дальнейшего развития патологии и профилактику её осложнений. Медикаментозная терапия при лечении заболевания применяется крайне редко, основными способами борьбы с нарушением плотности костей принято считать соблюдение правильного рациона питания, достаточную физическую активность и прием витаминно-минеральных добавок для профилактики дефицита кальция.

Диета при остеопении

При нарушении минерализации костей следует придерживаться следующих правил при составлении своего рациона:

  • Необходимо ежедневно включать в меню продукты, содержащие кальций. Помимо молока и кисломолочных изделий к таким относятся яйца, крупы, злаки, многие зеленые овощи, орехи.
  • Следует регулярно употреблять в пищу бобовые и злаковые, богатые магнием, так как именно этот элемент принимает участие в процессах минерализации костей и суставов.
  • Так как избыток соли ускоряет выведение кальция из организма, следует отказаться от употребления продуктов с её высоким содержанием: консервов, колбасных изделий, мясных полуфабрикатов, маринованных и соленых овощей. Во время приготовления пищи использование соли также следует существенно ограничить.
  • Следует отказаться от напитков, содержащих кофеин: кофе, чая (особенно зеленого), газировки.

Лекарственные препараты

При обнаружении патологии назначаются препараты кальция, препятствующие дальнейшей деминерализации костной ткани. Для улучшения усвоения кальция параллельно необходимо принимать витамин Д. Также при остеопении могут назначаться препараты:

  • для коррекции гормонального фона;
  • для подавления костной резорбции: Ралоксифен, Терипаратид;
  • для улучшения кальциевого обмена: гормон щитовидной железы кальцитомин.

Активный образ жизни и лечебная физкультура

Немалую роль в предотвращении развития заболевания играет здоровый и активный образ жизни. Курение и алкоголь существенно замедляют микроциркуляцию, усугубляя любые деструктивные процессы в организме, поэтому важным шагом является отказ от вредных привычек.

Укрепить мышечно-связочный аппарат помогают регулярные занятия спортом с учетом физической подготовки и состояния здоровья. Йога, плавание, занятия танцами, велоспорт, фитнесс с учетом возрастных особенностей служат профилактикой развития остеопороза и возникновения патологических переломов.

Витамин Д, необходимый для полноценного усвоения кальция, организм способен синтезировать самостоятельно во время пребывания на солнце, поэтому ежедневные прогулки на свежем воздухе считаются необходимым условием лечения и профилактики остеопении.

Меры профилактики

Помимо диеты и физической активности комплекс мер по предотвращению развития остеопении включает в себя:

  • гормонозаместительную терапию в период менопаузы;
  • своевременное выявление и лечение любых воспалительных заболеваний;
  • контроль массы тела, профилактика ожирения, создающего дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
  • регулярные обследования и наблюдение у врача, ежегодная денситометрия по показаниям.

Соблюдение простых правил профилактики помогает предотвратить или существенно замедлить развитие остеопении, а также патологий, предшественником которых она является – остеопороза и повышенной склонности к переломам.

Что за диагноз остеопения шейки бедра

Остеопения шейки бедра является заболеванием, при котором снижается минеральная плотность тканей костей, из-за чего они начинают слабнуть. Вследствие такого заболевания можно легко сломать любую часть тела при падении . Давайте подробнее рассмотрим, симптомы и методы лечения заболевания.

Что собой представляет патология

Остеопения не имеет никаких существенных проявлений. Во время данного заболевания больной не чувствует ни болей, ни других симптомов болезни. Покалывания в бедре, которые иногда возникают у людей, списывают на плохое кровоснабжение в суставе. В возрасте старше пятидесяти лет на фоне других заболеваний об остеопении даже не догадываются. Если болезнь начинает прогрессировать, через некоторое время шейка бедра ломается. Только после такой серьёзной травмы доктор обращает внимание на патологию. Но, очень часто уже время считается упущенным. Из-за того, что процесс уже приобретает системный характер и патология распространяется на всю костно-суставную систему и позвоночник.

Заболевание в поясничном отделе позвоночника

Остеопения в области позвоночника часто развивается из-за таких ситуаций:

  1. Трансплантация внутренних органов;
  2. Патология лёгких;
  3. Использование противосудорожных препаратов и антидепрессантов;
  4. Длительное голодание.

Костная ткань и поясничный отдел позвоночника могут истончаться вследствие физиологического процесса старения.

Детская остеопения

У половины сильно не доношенных детей встречается данная патология. Заболевание у них развивается из-за нехватки минералов в организме во время пребывания в утробе матери. Именно фосфор и кальций в недостаточном количестве приводят к развитию патологии.

На последнем триместре беременности плод от матери через пуповину получает все нужные витамины и минералы, благодаря которым его кости начинают быстрее расти. Так как ребёнок рождается раньше срока, он считается недоношенным и соответственно не дополучает таких нужных и полезных для развития веществ. Поэтому он нуждается в большем количестве фосфора и кальция.

Развитие опорного аппарата у плода также зависит от внутриутробной активности на последних месяцах беременности.

Так как маленький ребёночек слабенький, он мало двигается и кости из-за этого становятся не такими прочными. В материнском молоке не достаточное количество полезных веществ. Из-за этого минералы дополнительно нужно добавлять в бутылочку с грудным молоком или со смесью. Когда малыш будет весить больше трёх – четырёх килограмм ему уже не нужно будет добавлять в питание минералы.

Также важно чтобы малыш получал нужную суточную дозу витамина D. Дозировку должен определить детский врач. Обычно она составляет 800 единиц. Для укрепления и роста костей грудничкам нужно делать массаж и специальную грудничковую гимнастику. Каждый месяц ребёночка нужно показывать педиатру, чтобы своевременно выявить возможные патологии, в том числе и остеопению.

Причины развития и симптоматика остеопении

Почему развивается остеопения на сегодняшний день до сих пор не понятно. С каждым годом кости утончаются. Такой процесс вполне естественный. В пожилом возрасте старые клетки костной ткани начинают разрушаться очень быстро, а новые не успевают сформироваться.

Остеопения шейки бедра развивается по следующим причинам:

  1. Худощавое телосложение у женщин;
  2. Люди с европейской расой;
  3. Пожилой возраст;
  4. Длительный приём кортикостероидов;
  5. Если человек принимает долгое время препараты для лечения желудка и для снятия судорог;
  6. При употреблении большого количества алкоголя и курения;
  7. Из-за несбалансированного питания, недостатка витамина D;
  8. При недостаточной подвижности;
  9. Из-за химиотерапии при злокачественных опухолях;
  10. После излучения ионами.

Также заболевание может передаваться по наследству.

Симптомы остеопении ни как не проявляются. Заболевший человек даже не догадывается о заболевании. Даже при трещине больной не ощущает никаких болей. Только после поражения костной ткани больной начинает понимать, что у него появились проблемы с бедром. Когда он идёт к доктору, специалист направляет его на диагностику.

Иногда больной может чувствовать кратковременную потерю чувствительности кожи на бедре. Но не всегда такие симптомы связывают с остеопенией. При переломе шейки бедра обнаруживается низкая степень костной плотности.

Диагностирование заболевания

Для своевременного обнаружения нарушения минерализации костей прибегают к рентгенографии, компьютерной томографии и денситометрии. Такой метод позволяет обнаружить развитие остеопороза. Исследование проводится рентгеновскими или ультразвуковыми лучами, которые пропускают через пострадавшую шейку бедра. Также в некоторых случаях исследуется количество щёлочной фосфатазы с помощью лабораторных методов. Если такого фермента слишком много в организме, значит, происходит системная резорбция костей.

Денситометрию показано проводить в следующих ситуациях:

  1. Если у пациента высокий риск развития такого заболевания как остеопороз;
  2. Если женщине больше 55 лет, а мужчине больше 70 лет;
  3. Процедура назначается пациентам с переломами;
  4. Если больной принимает стероиды.

Лечим остеопению

Остеопения не у всех людей нуждается в лечении. И не всегда она приводит к перелому бедренной шейки. Учитывая все факторы, которые приводят к развитию заболевания, доктор назначает в индивидуальном порядке конкретное лечение.

Лечение остеопении шейки бедра проводится следующим образом:

  1. Первым делом нужно нормализовать рацион питания;
  2. Гуляйте как можно больше на свежем воздухе;
  3. Корректируйте вторичные заболевания;
  4. Выполняйте упражнения лечебной физкультуры;
  5. Во время климакса важно восстановить гормональный обмен.

Препараты для лечения заболевания применяются очень редко, так как они имеют побочные явления и противопоказания. Но, если без них не обойтись, доктор вынужден выписать курс лечения медикаментами.

Лечение заболевания с помощью медикаментов проводится следующим образом:

  1. Для насыщения организма витамином D назначается Кальцитриол. Во время лечения данным препаратом важно обязательно вести контроль кальция в организме;
  2. Кальцитомин является гормоном щитовидной железы, который регулирует обмен кальция. При его недостатке развивается остеогенез. Лечение в таком случае проводится с помощью Кальцитонина;
  3. Эндокринолог может назначить принимать Терипаратид, который стимулирует анаболический обмен;
  4. Для повышения массы костной ткани и снижения потери кальция выписывается Ралоксифен.

При переломе шейки бедра, пожилым пациентам назначается приём кальция и соблюдение специальной диеты. Такое лечение направлено на то, чтобы стимулировать остеогенез. Препараты кальция можно заменить натуральными продуктами питания. Например, молочными продуктами, яичной скорлупой, овощами и фруктами. Иногда рекомендуют принимать пищевые добавки, которые нужно очень тщательно подбирать.

Лечение остеопении можно делать народными средствами. Одним из них является такой рецепт: яичную скорлупу нужно высушить и превратить в порошок, смолов её в кофемолке. Полученный порошок добавляйте во все блюда, которые вы едите.

Важно помнить, что переизбыток кальция в организме приводит к образованию камней в жёлчном пузыре и почках. Поэтому нужно внимательно следить за его содержанием в крови.

Чтобы кальций лучше усваивался, нужен витамин D, который появляется в организме во время пребывания на солнце. Так как ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать развитие рака лучше всего на открытом солнце в день быть не более четырёх часов.

Кроме всего вышеописанного лечение остеопении шейки бедра проводится с помощью физических упражнений. Занимайтесь танцами, плаваньем. Ходите на занятия в тренажёрный зал, поднимайте становые тяги, которые помогут предотвратить перелом бедра.

Остеопения может появиться из-за вредных привычек. Поэтому постарайтесь бросить курить и не пейте спиртные и алкогольные напитки.

Лечение медицинскими препаратами проводится тогда, когда плотность костной структуры слишком мала. Назначаются бифосфонаты, которые не дают разрушаться костям.

Для коррекции гормонального фона у женщин остеопения лечится препаратами, которые помогают клеткам лучше усваивать эстрогены.

Питание при заболевании

Если доктор подтвердил развитие такого заболевания как остеопения, важно научится строго следовать сбалансированному рациону питания. Полезно лакомится фруктами, зеленью и овощами. Каждый день нужно кушать молочные продукты. Полезно употреблять кефир, творожные блюда, ряженку, йогурт.

Для повышения плотности костей нужен магний. Его можно найти в бобах, овощах, злаках.

Запрещены кофеин и соль. Так как они вымывают из организма кальций.

Профилактика

Профилактика остеопении проводится аналогично, как и лечение данного заболевания. Важно ещё с раннего возраста вести активный правильный образ жизни. Гулять на свежем воздухе, правильно и сбалансировано питаться, заниматься спортом. Во время спортивных занятий нужно беречь свои суставы от травм. Для этого рекомендуется пользоваться специальными защитными приспособлениями.

Если вы вели не очень здоровый образ жизни, в любое время это можно изменить. Важно своевременно обратится за помощью к доктору, если вы начали замечать симптомы, характерные для остеопении или остеопороза.

Теперь вы знаете, что собой представляет остеопения шейки бедра, как она диагностируется. Также стало известно, что заболевание развивается бессимптомно, поэтому нужно каждый год проходит медкомиссию и нужные исследования, чтобы своевременно выявить патологию, и начать её лечение. Только следование всех рекомендаций доктора поможет приостановить болезнь и не дать ей распространятся ещё больше. К сожалению, от неё невозможно избавится навсегда. Поэтому важно изменить прежний образ жизни более активным и здоровым поведением. Бросьте все вредные привычки и наслаждайтесь красотой природы, совершая прогулки на свежем воздухе.

Читать еще:  Болит спина в области почек: как отличить боль в пояснице, симптомы и лечение
Ссылка на основную публикацию