Виды физиотерапии при коксартрозе тазобедренного сустава: ультразвук, лазеротерапия, ударно-волновая терапия

Виды физиотерапии при коксартрозе тазобедренного сустава: ультразвук, лазеротерапия, ударно-волновая терапия

Лечение коксартроза – сложная задача, для которой требуется много сил и времени. Заболевание может привести к частичной или полной утрате подвижности, постепенно превращая человека в инвалида и причиняя ему невыносимые боли. Лечение зависит от степени патологии и возраста пациента. В самом начале болезнь успешно лечится массажем, гимнастикой. Физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава является частью комплексной терапии на любой стадии заболевания. Главная ее задача – ускорить процесс выздоровления.

Содержание:

Виды процедур

Физиотерапевтические процедуры – это воздействие на организм теплом, магнитными и электрическими волнами, звуковым и световым излучением разной частоты. Нередко используют промежуточные методики – сочетание лекарственных средств одновременно с физиопроцедурами, например фонофорез. Физиотерапия прекрасно дополняет медикаментозное лечение и позволяет уменьшить прием и дозу некоторых лекарственных препаратов.

Основные достоинства процедур:

  • ускорение кровообращения;
  • устранение болей;
  • снятие спазм гладкой мускулатуры;
  • уменьшение воспалений;
  • активация метаболизма;
  • запуск процессов регенерации тканей.

На заметку. Главным преимуществом физиолечения является прямое воздействие на сустав. Это ускоряет процесс восстановления.

Врач может назначить следующие процедуры:

  • ударно-волновую терапию;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • лазерную терапию;
  • озонотерапию.

Каждая из них оказывает определенный терапевтический эффект на больной сустав. Врач может назначить несколько разных процедур, которые будут усиливать лечебное действие. При правильном их сочетании можно получить стойкий терапевтический эффект и ускорить процесс восстановления.

В стадии обострения необходимо дать покой больному суставу и купировать болевые синдромы лекарственными средствами. Как только состояние пациента улучшается, переходят к физиотерапевтическому лечению.

Ударно-волновая терапия

Снизить воспалительный процесс и уменьшить боль позволяет ударно-волновая терапия (УВТ). Её действие схоже с высокочастотным массажем. Импульсы улучшают кровообращение, активизируют восстановительные процессы в хрящевых тканях. После 2-3 процедур человек забывает о боли. Улучшается движение конечности.

На 3 степени артроза тазобедренного сустава УВТ позволяет снизить интенсивность болевого синдрома. Ее применяют после эндопротезирования для сокращения реабилитационного периода.

Существуют определенные противопоказания для выполнения процедур:

  • нарушение свертываемости крови;
  • имплантированный кардиостимулятор;
  • стенокардия;
  • инфекционное заболевание в подостром периоде.

Процедуру проводят в специализированных лечебных учреждениях и реабилитационных центрах. Курс лечения на 2 степени заболевания составляет 12-15 сеансов. Через 2 года можно повторить терапию в целях профилактики.

Магнитотерапия

Воздействие магнитным полем на больной сустав оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Проникая в организм, оно изменяет заряд молекул, нормализует активность белков, ферментов и аминокислот.

Действие магнитотерапии на сустав:

  • уменьшает отечность;
  • увеличивает просвет сосудов и ускоряет кровоток;
  • расслабляет мышцы;
  • улучшает передачу нервных импульсов;
  • нормализует обменные процессы в поврежденных тканях.


Процедура имеет противопоказания:

  • активная форма туберкулеза;
  • лихорадка;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • имплантированный кардиостимулятор;
  • серьезные психические отклонения;
  • злокачественные новообразования;
  • гнойные инфекции.

Проводят магнитотерапию в физиотерапевтических кабинетах. Врач выдает направление на процедуы.

На ранней степени заболевания можно использовать домашний прибор Алмаг-01, действие которого основано на магнитных излучениях. Аппарат состоит из:

  • цепи связанных катушек, соединенных с электронным блоком, который выдает импульсы магнитного поля;
  • сетевого шнура;
  • кабеля.

Мощность энергетического потребления 35 Вт, частота импульсного поля 6 Гц. Прибор самостоятельно отключается после 22 минут работы. Лечебную процедуру проводят в течение 10-20 минут, курсом 10-20 дней.

Электрофорез

Метод воздействия постоянного тока с применением лекарственных средств называется электрофорез. На больной сустав накладывают металлические пластинки с марлевой накладкой, которую смачивают в лечебном растворе. Электроды пропускают через себя положительные и отрицательные заряды.

Ток с лекарством:

  • ускоряет кровоток и движение лимфы;
  • помогает снять воспаление;
  • улучшает обмен веществ;
  • запускает восстановительные процессы

Лекарственные средства под действием тока глубоко проникают в ткани сустава, накапливаются и постепенно рассасываются. Пролонгированный эффект после прохождения курса продолжается до 3 недель.

Озонотерапия

Озон обладает массой полезных свойств, которые воздействуют на обменные процессы, ускоряют кровообращение и укрепляют иммунитет. Озонотерапия при коксартрозе снимает воспаление, борется с болевым синдромом, замедляет разрушительные процессы в хрящевой ткани.

Существует несколько способов проведения процедуры:

  1. Внутривенная озонотерапия. Для введения при помощи капельницы используют физиологический раствор, насыщенный озоном.
  2. Малая аутогемотерапия. Производят забор венозной крови, насыщают ее озоном и вводят в ягодичную мышцу пациента.
  3. Подкожные инъекции. В полость тазобедренного сустава делают укол смесью кислорода с озоном.
  4. Ванны с гидромассажем. Пациент садится в озонированную и подогретую воду на 10-15 минут.

Врач подбирает метод лечения озоном в зависимости от степени заболевания и состояния пациента. Озонотерапию проводят 3 раза в неделю, общий курс составляет 10 процедур.

  • серьезные заболевания крови;
  • гиперчувствительность к озону;
  • беременность;
  • период менструаций;
  • детский возраст;
  • обострение хронического панкреатита.

Лазерная терапия

Лечение лазером применяется на 1 и 2 степени коксартроза. Инфракрасный луч проникает на глубину 10-15 см и прогревает больной сустав. Использование пучков света замедляет разрушение хрящевой ткани, ускоряет ее регенерацию. На 3 степени коксартроза применяют инфракрасное и ультрафиолетовое излучение. Лучи запускают в суставе биохимические реакции, которые уменьшают отечность и боль.

  • улучшить кровоток;
  • вывести соли кальция;
  • ускорить обменные процессы;
  • уменьшить болевые ощущения;
  • устранить отек и воспаление.

На заметку. Терапия лазером – одна из немногих процедур, которую можно назначать при остром и воспалительном процессе.

При коксартрозе проводят контактные сеансы с компрессией, когда прибор не просто прикладывают к суставу, а надавливают им на определенные точки. Так лучи глубже проникают в ткани. Лазеротерапию иногда сочетают с электрофорезом и ультразвуком.

Иглоукалывание

Иглорефлексотерапия при коксартрозе оказывает лечебный эффект. При проведении сеанса удается снять спазмы мышц. Это уменьшает болевые ощущения. Процедура запускает обменные процессы, активизирует регенерацию хрящевых тканей.

Иглоукалывание проводится при помощи одноразовых игл с тупым острием. Врач воздействует ими на биологически активные точки, вводя на глубину до 2 см под разными углами. После этого пациента оставляют на некоторое время для релаксации. Завершением процедуры является изъятие игл из тела больного.

Во время проведения сеанса врач следит за состоянием пациента. Сеанс прекращают, когда иглотерапия вызывает побочные эффекты:

  • тошноту;
  • головокружение;
  • болезненность при введении игл;
  • сильное потоотделение;
  • озноб.

Для получения положительного результата необходимо еженедельно проводить по 2 сеанса на протяжении 1,5 месяцев. Терапия проводится как дополнение к комплексному лечению коксартроза.

Аппликатор Кузнецова

Воздействовать на активные точки можно в домашних условиях при помощи аппликатора Кузнецова, который представляет собой коврик со специальными игольчатыми розетками. Шипы, расположенные по всей поверхности аппликатора, равномерно воздействуют на соприкасающиеся с ними участки тела.

  • нормализация обменных процессов;
  • улучшение кровотока на прорабатываемом участке;
  • расслабление мышц;
  • уменьшение боли.

На заметку. Массажный коврик применяется на начальной степени заболевания и в период реабилитации после консервативной терапии.

Аппликатор накладывается на больной сустав и фиксируется эластичным бинтом на 4-5 минут. Постепенно время воздействия увеличивают. Курс лечения составляет 10-14 дней.

  • родимые пятна;
  • нарушение кожного покрова;
  • воспалительные процессы на поверхности эпидермиса;
  • повышенная температура;
  • тромбообразование;
  • беременность.
Читать еще:  Лечение и симптомы деформирующего спондилёза позвоночника

Аппликатор Кузнецова выпускается различных размеров с дополнительными магнитными вставками, которые усиливают обменные процессы и повышают эффект от процедуры.

Вибромассажер при коксартрозе

Для оздоровительного массажа при артрозе тазобедренного сустава используют вибромассажер. Во время сеанса расширяются кровеносные сосуды, нормализуется лимфообращение, разогревается кожа, прорабатываются мышцы.

Правила проведения процедуры:

  1. Подготовьте больной сустав, выполняя руками поглаживание.
  2. Включите массажер на частоту слабых колебаний.
  3. Начинайте прорабатывать переднее, заднее бедро и ягодичную мышцу.
  4. После перейдите на область больного сустава.
  5. Постепенно увеличивайте интенсивность колебаний.
  6. Заканчивайте процедуру, убавив частоту движения насадки.

На заметку. Во время массажа сустава можно применять хондропротекторные, обезболивающие и сосудорасширяющие кремы.

Процедуру следует начинать с 3-5 мин, постепенно увеличивая время до 15 мин. Массаж проводят первую неделю раз в день, последующие – до 2 раз в сутки.

Микровибрацию тканей создает аппарат Витафон посредством постоянно меняющейся звуковой частоты. Виброакустические процедуры можно применять в любом возрасте.

  • острые инфекционные заболевания;
  • беременность;
  • риск возникновения инфаркта;
  • тромбофилия;
  • имплантированные кардиостимуляторы;
  • злокачественные образования.


Массажер снимает скованность мышц, ускоряет кровоток, устраняет отечность, ослабляет болевой синдром. Аппарат можно использовать в домашних условиях без специальной подготовки. Многочисленные отзывы говорят об эффективности процедур. Облегчение наступает уже после 2-3 дней применения.

Выбор физиолечения остается за врачом, который основывается на данных УЗИ тазобедренного сустава, других диагностических исследований и состояния пациента. Существует множество процедур, которые благотворно влияют на бедро и оказывают терапевтическое действие. Одно из достоинств физиотерапии – сокращение дозировки противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Она дополняет комплексное лечение и эффективна на 1 и 2 степени коксартроза.

Физиотерапевтические методики для больных с коксартрозом

Коксартрозом называют локализованную форму остеоартроза, при которой наблюдается преимущественное поражение тазобедренных суставов. Патология способна сильно снизить качество жизни пациентов, поэтому борьба с ней является актуальным вопросом для современной медицины. Физиолечение при артрозе тазобедренного сустава может применяться вместе с медикаментозной терапией, дополняя ее, что позволяет воздействовать сразу на несколько патологических механизмов.

Физиотерапия при коксартрозе не только усиливает эффект от получаемого медикаментозного лечения, но и влияет на состояние иммунных реакций непосредственно в месте воспаления, тем самым способствуя стабилизации состояния. С этой целью могут применяться многие методики, но чаще всего врачи прибегают к воздействию с помощью ультразвука, электричества или магнитных волн.

Причины возникновения коксартроза

Артроз тазобедренного сустава относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям опорно-двигательного аппарата, имеющих похожую клиническую картину, патофизиологический механизм развития и факторы риска. Точную причину и пусковое событие, ставшее причиной его развития, установить довольно тяжело. Характерной его особенностью является вовлечение в патологический процесс не только хряща, но и остальных частей сустава – субхондральных участков кости, связочного аппарата, капсулы, синовиальных оболочек и мышц.

Основных провоцирующих события три – травматизация, наличие дисплазии, воспалительных процессов в суставе.

Именно повреждения являются самой частой причиной коксартроза. Реже основную роль играют врожденные нарушения подвижности, например, недоразвитие вертлужной впадины. Может также развиваться на фоне воспалительных процессов, например, гнойного поражения бедра. Однако, точная этиология болезни до конца неясна. Установлено, что на вероятность развития болезни также влияют:

  • Наследственность.
  • Повреждения суставов в анамнезе.
  • Метаболический синдром и ожирение.
  • Болезни эндокринной системы, гормональный дисбаланс.
  • Возраст, наличие остеопороза.
  • Нарушенный метаболизм.
  • Недостаточное поступление с пищей микроэлементов.
  • Периартрит.

Существует также ряд факторов внешней среды, которые в некоторых условиях могут стать триггерами:

  • Действие на организм низких температур.
  • Плохая экологическая обстановка.
  • Токсическое действие некоторых химических веществ.
  • Микротравматизация сустава во время работы или занятий спортом.
  • Проведение операции на суставе.

Очень часто коксартроз возникает у людей, страдающих системной красной волчанкой и ревматоидным артритом, а также у пациентов, больных туберкулезом. Это подтверждает роль иммунной системы в механизме повреждения сустава.

Основные характеристики физиотерапии

Физиотерапевтический метод предусматривает использование природных сил, таких как тепло, холод, электрические или магнитные волны, звуковое и световое излучение разной частоты, для воздействия на организм и патологические процессы. Применяются также лазерные методики, непосредственная миостимуляция. Интересно, что фонофорез вместе с электрофорезом являются промежуточными методиками, так как сочетают в себе как элементы физиотерапии, так и применение медикаментозных средств.

Основная задача данного раздела медицины заключается в достижении максимального эффекта при как можно меньшей нагрузке на организм.

Благодаря этому физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава прекрасно дополняет медикаментозный и хирургический методы лечения. По сравнению с ними она имеет крайне низкую вероятность и выраженность побочных эффектов, высокую безопасность. При этом применение физиотерапии при коксартрозе тазобедренного сустава позволяет уменьшить дозу некоторых препаратов и улучшить эффект местных лекарственных средств.

Также многие методы усиливают процессы регенерации и репарации, ускоряя восстановление тканей. Это помогает ускорить постоперационную реабилитацию больных, которым проводилось эндопротезирование. К сожалению, физиотерапия не позволяет очень глубоко вмешиваться в те патологические изменения, которые происходят при коксартрозе, поэтому она наиболее эффективна на ранних стадиях болезни.

Двигательный режим пациентов с коксартрозом

Лечение остеоартроза – это тяжелый и довольно длинный процесс. Большую часть времени больные находятся под амбулаторным наблюдением, и принимают дома лекарства, приписанные их лечащим врачом. Кроме того, они регулярно посещают больницу и проходят осмотр. При необходимости им назначают курс физиопроцедур.

Во время прогрессирования остеоартроза костная ткань теряет защиту в виде хряща, из-за чего пациенты испытывают болевые ощущения при движениях и начинают вести малоподвижный образ жизни. Однако, это может стать причиной дальнейшего развития патологии и атрофии связок и мышечного аппарата. Вне периодов обострений им показаны активный двигательный режим и специальная лечебная физкультура. Приступать к ней следует не позднее чем через 2-4 дня после окончания обострения.

Процедуры, применяемые в остром периоде

В начале стадии обострения лучше воздержаться от активных движений и физиопроцедур. Пациентам необходим покой и активное медикаментозное лечение, желательно – в стационаре. После того как состояние будет стабилизировано, а симптомы частично или полностью сняты, возможна консультация физиотерапевта с дальнейшим назначением соответствующих процедур.

Читать еще:  Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков: фото и видео

Для снятия болей хорошо подходит ударно-волновая терапия (УВТ) тазобедренного сустава.

УВТ с низкой частотой и инфракрасная лазеротерапия позволяют снизить интенсивность воспалительного процесса, способствуя тем самым скорейшему наступлению ремиссии. Электрофорез при коксартрозе тазобедренного сустава применяют, если наблюдаются нарушения кровотока или лимфооттока, приводящие к застою и росту воспалительного инфильтрата.

Дальнейшая тактика ведения

В дальнейшем пациенту также назначается необходимый режим физиолечения, который он должен пройти во время пребывания в стационаре. При необходимости терапия может быть продлена, а больной будет посещать процедуры, находясь на амбулаторном лечении. Участковый терапевт или семейный доктор должны контролировать данный процесс.

Магнитотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава позволяет достичь мягкого прогревания тканей, тем самым способствуя улучшению кровообращения в этих участках и рассасыванию отечности. Благодаря этому процедура устраняет болевой синдром и активность воспалительных процессов. Также стимулируется метаболизм в клетках, что ускоряет репарацию. На этом фоне уменьшается рефлекторный мышечный спазм и улучшается подвижность в сочленении.

При необходимости магнитотерапия может проводиться и дома, с использованием специальных компактных приборов. Однако самостоятельно назначать подобный лечебный режим не рекомендуется. Перед применением необходимо уведомить лечащего врача и проконсультироваться с физиотерапевтом.

Использование лазерной терапии позволяет уменьшить воспалительный процесс, поэтому может назначаться как в острый период, так и во время ремиссии. Иногда применяется модификация этой методики с компрессионным воздействием, что позволяет добиться того, что луч проникает глубже в ткани. Длительность сеанса составляет 20-30 минут, в курс входит от 10 до 15 процедур.

Пациенты часто спрашивают, можно ли проводить грязелечение коксартроза тазобедренного сустава. Такая методика действительно применяется, и относится к неаппаратным видам физиотерапии. Однако назначать ее должен врач, и применяется она только вне периодов обострения. Вместе с лечебными ваннами они входят в стандартный курс санаторно-курортного этапа лечения.

Грязи, применяемые в медицине, имеют в своем составе большое количество биологически активных веществ. Применяются в виде горячей аппликации на область сустава. Благодаря этому они оказывают температурное и компрессионное воздействие. Считается, что чередование грязевых процедур и электрофореза увеличивает их эффективность.

Применение ультразвука

Ударно волновая терапия при коксартрозе начала применяться не очень давно. Однако этот метод хорошо себя зарекомендовал, поэтому быстро получил широкое распространение. Он позволяет воздействовать на патологию инфразвуковыми акустическими колебаниями, которые распространяются с очень высокой скоростью и проникают глубоко в ткани. Их действие можно сравнить с высокочастотным массажем.

УВТ позволяет уменьшить застойные явления, снимая тем самым болевые ощущения. Также она улучшает кровоток, улучшая питание клеток. Это стимулирует продукцию коллагеновых волокон, укрепляющих хрящевую ткань, что способствует не только устранению симптомов, но и улучшению состояния самого сустава, остановке прогрессирования болезни. Наиболее эффективна эта методика в ранний период, на 1-2 стадии болезни.

Похожее действие на человеческий организм оказывает и ультразвуковое воздействие. Высокочастотные колебания действуют как микроскопический массаж, нормализуя проницаемость клеточной мембраны и стимулируя процессы обмена. Часть энергии при этом превращается в тепловую, прогревая ткань. Также резонансные колебания действуют на протекающие в суставе химические реакции. Можно использовать ультразвук для введения внутрь препаратов. Это получило название фонофореза, и отчасти напоминает электрофорез.

Заключение

Коксартроз – это вид остеоартроза с поражением тазобедренного сустава. В связи с тем, что в возникновении и прогрессировании болезни значительную роль играют нарушения в работе иммунной системы человека, лечение ее довольно сложное. Патология является хронической, и полного выздоровления добиться, к сожалению, не удастся. Однако, при правильном подходе возможна стабилизация состояния и наступление стадии ремиссии. В таких условиях наибольшую эффективность имеет комбинированное лечение, предусматривающее применение сразу нескольких методик – медикаментозной терапии, хирургической коррекции и физиолечения.

Для достижения наилучшего результата необходимо, чтобы человек ответственно подходил к собственному здоровью. Немаловажна и роль врача – он должен детально объяснить пациенту причины болезни, что и почему необходимо делать, ведь очень важно, чтобы он доверял своему доктору, и не просто выполнял его предписания, но и понимал их суть. Чем выше степень вовлеченности пациента в процесс лечения – тем лучшие результаты можно получить.

Физиотерапевтические методики для больных с коксартрозом

Коксартрозом называют локализованную форму остеоартроза, при которой наблюдается преимущественное поражение тазобедренных суставов. Патология способна сильно снизить качество жизни пациентов, поэтому борьба с ней является актуальным вопросом для современной медицины. Физиолечение при артрозе тазобедренного сустава может применяться вместе с медикаментозной терапией, дополняя ее, что позволяет воздействовать сразу на несколько патологических механизмов.

Физиотерапия при коксартрозе не только усиливает эффект от получаемого медикаментозного лечения, но и влияет на состояние иммунных реакций непосредственно в месте воспаления, тем самым способствуя стабилизации состояния. С этой целью могут применяться многие методики, но чаще всего врачи прибегают к воздействию с помощью ультразвука, электричества или магнитных волн.

Причины возникновения коксартроза

Артроз тазобедренного сустава относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям опорно-двигательного аппарата, имеющих похожую клиническую картину, патофизиологический механизм развития и факторы риска. Точную причину и пусковое событие, ставшее причиной его развития, установить довольно тяжело. Характерной его особенностью является вовлечение в патологический процесс не только хряща, но и остальных частей сустава – субхондральных участков кости, связочного аппарата, капсулы, синовиальных оболочек и мышц.

Основных провоцирующих события три – травматизация, наличие дисплазии, воспалительных процессов в суставе.

Именно повреждения являются самой частой причиной коксартроза. Реже основную роль играют врожденные нарушения подвижности, например, недоразвитие вертлужной впадины. Может также развиваться на фоне воспалительных процессов, например, гнойного поражения бедра. Однако, точная этиология болезни до конца неясна. Установлено, что на вероятность развития болезни также влияют:

  • Наследственность.
  • Повреждения суставов в анамнезе.
  • Метаболический синдром и ожирение.
  • Болезни эндокринной системы, гормональный дисбаланс.
  • Возраст, наличие остеопороза.
  • Нарушенный метаболизм.
  • Недостаточное поступление с пищей микроэлементов.
  • Периартрит.

Существует также ряд факторов внешней среды, которые в некоторых условиях могут стать триггерами:

  • Действие на организм низких температур.
  • Плохая экологическая обстановка.
  • Токсическое действие некоторых химических веществ.
  • Микротравматизация сустава во время работы или занятий спортом.
  • Проведение операции на суставе.

Очень часто коксартроз возникает у людей, страдающих системной красной волчанкой и ревматоидным артритом, а также у пациентов, больных туберкулезом. Это подтверждает роль иммунной системы в механизме повреждения сустава.

Читать еще:  Артрит коленного сустава: причины, симптомы, как лечить

Основные характеристики физиотерапии

Физиотерапевтический метод предусматривает использование природных сил, таких как тепло, холод, электрические или магнитные волны, звуковое и световое излучение разной частоты, для воздействия на организм и патологические процессы. Применяются также лазерные методики, непосредственная миостимуляция. Интересно, что фонофорез вместе с электрофорезом являются промежуточными методиками, так как сочетают в себе как элементы физиотерапии, так и применение медикаментозных средств.

Основная задача данного раздела медицины заключается в достижении максимального эффекта при как можно меньшей нагрузке на организм.

Благодаря этому физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава прекрасно дополняет медикаментозный и хирургический методы лечения. По сравнению с ними она имеет крайне низкую вероятность и выраженность побочных эффектов, высокую безопасность. При этом применение физиотерапии при коксартрозе тазобедренного сустава позволяет уменьшить дозу некоторых препаратов и улучшить эффект местных лекарственных средств.

Также многие методы усиливают процессы регенерации и репарации, ускоряя восстановление тканей. Это помогает ускорить постоперационную реабилитацию больных, которым проводилось эндопротезирование. К сожалению, физиотерапия не позволяет очень глубоко вмешиваться в те патологические изменения, которые происходят при коксартрозе, поэтому она наиболее эффективна на ранних стадиях болезни.

Двигательный режим пациентов с коксартрозом

Лечение остеоартроза – это тяжелый и довольно длинный процесс. Большую часть времени больные находятся под амбулаторным наблюдением, и принимают дома лекарства, приписанные их лечащим врачом. Кроме того, они регулярно посещают больницу и проходят осмотр. При необходимости им назначают курс физиопроцедур.

Во время прогрессирования остеоартроза костная ткань теряет защиту в виде хряща, из-за чего пациенты испытывают болевые ощущения при движениях и начинают вести малоподвижный образ жизни. Однако, это может стать причиной дальнейшего развития патологии и атрофии связок и мышечного аппарата. Вне периодов обострений им показаны активный двигательный режим и специальная лечебная физкультура. Приступать к ней следует не позднее чем через 2-4 дня после окончания обострения.

Процедуры, применяемые в остром периоде

В начале стадии обострения лучше воздержаться от активных движений и физиопроцедур. Пациентам необходим покой и активное медикаментозное лечение, желательно – в стационаре. После того как состояние будет стабилизировано, а симптомы частично или полностью сняты, возможна консультация физиотерапевта с дальнейшим назначением соответствующих процедур.

Для снятия болей хорошо подходит ударно-волновая терапия (УВТ) тазобедренного сустава.

УВТ с низкой частотой и инфракрасная лазеротерапия позволяют снизить интенсивность воспалительного процесса, способствуя тем самым скорейшему наступлению ремиссии. Электрофорез при коксартрозе тазобедренного сустава применяют, если наблюдаются нарушения кровотока или лимфооттока, приводящие к застою и росту воспалительного инфильтрата.

Дальнейшая тактика ведения

В дальнейшем пациенту также назначается необходимый режим физиолечения, который он должен пройти во время пребывания в стационаре. При необходимости терапия может быть продлена, а больной будет посещать процедуры, находясь на амбулаторном лечении. Участковый терапевт или семейный доктор должны контролировать данный процесс.

Магнитотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава позволяет достичь мягкого прогревания тканей, тем самым способствуя улучшению кровообращения в этих участках и рассасыванию отечности. Благодаря этому процедура устраняет болевой синдром и активность воспалительных процессов. Также стимулируется метаболизм в клетках, что ускоряет репарацию. На этом фоне уменьшается рефлекторный мышечный спазм и улучшается подвижность в сочленении.

При необходимости магнитотерапия может проводиться и дома, с использованием специальных компактных приборов. Однако самостоятельно назначать подобный лечебный режим не рекомендуется. Перед применением необходимо уведомить лечащего врача и проконсультироваться с физиотерапевтом.

Использование лазерной терапии позволяет уменьшить воспалительный процесс, поэтому может назначаться как в острый период, так и во время ремиссии. Иногда применяется модификация этой методики с компрессионным воздействием, что позволяет добиться того, что луч проникает глубже в ткани. Длительность сеанса составляет 20-30 минут, в курс входит от 10 до 15 процедур.

Пациенты часто спрашивают, можно ли проводить грязелечение коксартроза тазобедренного сустава. Такая методика действительно применяется, и относится к неаппаратным видам физиотерапии. Однако назначать ее должен врач, и применяется она только вне периодов обострения. Вместе с лечебными ваннами они входят в стандартный курс санаторно-курортного этапа лечения.

Грязи, применяемые в медицине, имеют в своем составе большое количество биологически активных веществ. Применяются в виде горячей аппликации на область сустава. Благодаря этому они оказывают температурное и компрессионное воздействие. Считается, что чередование грязевых процедур и электрофореза увеличивает их эффективность.

Применение ультразвука

Ударно волновая терапия при коксартрозе начала применяться не очень давно. Однако этот метод хорошо себя зарекомендовал, поэтому быстро получил широкое распространение. Он позволяет воздействовать на патологию инфразвуковыми акустическими колебаниями, которые распространяются с очень высокой скоростью и проникают глубоко в ткани. Их действие можно сравнить с высокочастотным массажем.

УВТ позволяет уменьшить застойные явления, снимая тем самым болевые ощущения. Также она улучшает кровоток, улучшая питание клеток. Это стимулирует продукцию коллагеновых волокон, укрепляющих хрящевую ткань, что способствует не только устранению симптомов, но и улучшению состояния самого сустава, остановке прогрессирования болезни. Наиболее эффективна эта методика в ранний период, на 1-2 стадии болезни.

Похожее действие на человеческий организм оказывает и ультразвуковое воздействие. Высокочастотные колебания действуют как микроскопический массаж, нормализуя проницаемость клеточной мембраны и стимулируя процессы обмена. Часть энергии при этом превращается в тепловую, прогревая ткань. Также резонансные колебания действуют на протекающие в суставе химические реакции. Можно использовать ультразвук для введения внутрь препаратов. Это получило название фонофореза, и отчасти напоминает электрофорез.

Заключение

Коксартроз – это вид остеоартроза с поражением тазобедренного сустава. В связи с тем, что в возникновении и прогрессировании болезни значительную роль играют нарушения в работе иммунной системы человека, лечение ее довольно сложное. Патология является хронической, и полного выздоровления добиться, к сожалению, не удастся. Однако, при правильном подходе возможна стабилизация состояния и наступление стадии ремиссии. В таких условиях наибольшую эффективность имеет комбинированное лечение, предусматривающее применение сразу нескольких методик – медикаментозной терапии, хирургической коррекции и физиолечения.

Для достижения наилучшего результата необходимо, чтобы человек ответственно подходил к собственному здоровью. Немаловажна и роль врача – он должен детально объяснить пациенту причины болезни, что и почему необходимо делать, ведь очень важно, чтобы он доверял своему доктору, и не просто выполнял его предписания, но и понимал их суть. Чем выше степень вовлеченности пациента в процесс лечения – тем лучшие результаты можно получить.

Ссылка на основную публикацию