Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренных суставов — одна из самых тяжелых денегеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. Заболевание быстро приводит к снижению двигательной активности, изменению характера движений человека, нередко — к невозможности самостоятельного перемещения и инвалидности. Несколькими десятилетиями ранее коксартроз считался одной из «болезней старости», но с начала этого века регистрируется высокая заболеваемость среди пациентов молодого и среднего возраста, что связано с различными причинами.

Статистика

Остеоартроз является самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и наблюдается у 70% взрослых людей; коксартроз — у 25% больных ортопедического профиля. До 30% пациентов с диагнозом коксартроз нетрудоспособны, получают инвалидность и нуждаются в операции по замене сустава.

Заболевание встречается с 20-25 лет, средний возраст появления симптомов — 37-39 лет, прогрессирует с возрастом, что связано с наличием сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата, потерей костной ткани и пр. У пациентов среднего возраста распространенность коксартроза составляет 11%, у лиц старше 85 лет — 35%. У детей и подростков коксартроз является следствием врожденной дисплазии суставов, которая наблюдается у 1% новорожденных.

Причины развития

Причины, приводящие к развитию артроза тазобедренного сустава, имеют разное значение в зависимости от возраста и общего уровня здоровья каждого пациента:

  • врожденное нарушение нормальной анатомической формы суставов — деформации шейки бедра, врожденный вывих бедра;
  • деформация головки бедренной кости по причине дистрофических (возрастных) процессов в суставе;
  • травматические повреждения — переломы, вывихи, нефизиологические, в том числе спортивные, нагрузки на суставы;
  • инфекционно-воспалительные заболевания — туберкулез, остеомиелит и другие;
  • ревматоидный артрит и другие системные заболевания (аллергического, обменного характера);
  • в случае если точная причина заболевания не установлена, и оно развилось само по себе, используется термин «идиопатический коксартроз».

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава

Основным симптомом являются боли. Их выраженность и присоединение других проявлений коксартроза зависит от множества факторов, в частности от массы тела, образа жизни, возраста. На начальной стадии пациенты отмечают умеренные, непостоянные боли в области тазобедренных суставов, возникающие в основном при физических нагрузках и проходящие самостоятельно. Затем боли начинаются при небольших нагрузках, не проходят в покое, «отстреливают» в коленный сустав. Ограничивается подвижность сустава или обоих суставов.

Больные вынуждены ограничивать двигательную активность, появляется хромота, «утиная походка». На заключительной стадии наблюдаются мучительные постоянные боли, подвижность в тазобедренных суставах резко ограничена, ходьба возможна только с тростью или костылями, пациенты нуждаются в круглосуточной посторонней помощи, нетрудоспособны.

По мере развития заболевания тазобедренный сустав постепенно разрушается и полностью утрачивает свои функции.

Происходит истончение суставного хряща и незначительное сужение суставной щели. Уплотняется расположенная под хрящом костная ткань. На этой стадии появляются боли после физической нагрузки.

На второй стадии прогрессирует разрушение хряща. Появляются краевые остеофиты – костные разрастания. Прогрессирует сужение суставной щели. Возникают боли при ходьбе, ограничение подвижности суставов (контрактура).

На завершающей стадии коксартроза костные разрастания обширны, происходит уплощение и подвывих головки бедра, суставная щель практически исчезает. Постоянные сильные боли, значительно ограничена подвижность суставов.

Диагностика коксартроза

При появлении болей в паховой области, ограничения подвижности суставов и других вышеперечисленных симптомов можно обратиться к терапевту, однако ведущий медицинский специалист, занимающийся диагностикой и лечением артроза тазобедренного сустава — это травматолог-ортопед.

Основным методом диагностики коксартроза является рентгенография. Это информативный метод, позволяющий точно оценить структурные изменения в пораженных суставах. В силу экономичности и доступности рентгенография суставов по-прежнему применяется очень широко. Более информативным (но дорогостоящим) методом является рентгеновская компьютерная томография. Также применяется магнитно-резонансная томография (МРТ) суставов. Её выполняют для выявления коксартроза на дорентгенологической стадии (когда на рентгенограммах ещё нет изменений), а также для дифференциальной диагностики.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

На ранних стадиях коксартроза, при благоприятном течении заболевания, предпочтительны консервативные методы с использованием методик лечебной физкультуры, включая кинезиотерапию, массажа, и физиотерапии, в частности водо- и грязелечения, комплекс физиопроцедур. Среди физиотерапевтических методик, хорошо зарекомендовавших себя, можно также выделить магнитотерапию.

Магнитотерапия при коксартрозе применяется с разнообразными целями. Под воздействием магнитного поля в организме активизируются процессы регенерации, в том числе в костной ткани, улучшается кровообращение. Последний момент особенно важен, так как при остеоартрозах наблюдается недостаточное поступление крови к суставам, а значит — и дефицит питательных веществ для поддержания нормального состояния хряща и костной ткани, а это может усугубить патологические изменения в суставе. Улучшение кровообращения в области тазобедренных суставов способствует восстановлению притока необходимых полезных веществ к суставам, активизирует метаболизм в костной и хрящевой ткани, что является основой положительного эффекта магнитотерапии при коксартрозе.

Также благодаря усилению обменных процессов и выделению определенных биологически активных веществ, наблюдается противовоспалительный и обезболивающий эффект магнитотерапии.

Рекомендуется диетотерапия с целью нормализации обмена веществ и снижения массы тела. Вместе с рациональным питанием возможно применение вспомогательных препаратов (лекарственных средств и биологически активных добавок фармацевтического профиля), влияющих на обменные и восстановительные процессы в опорно-двигательном аппарате — на основе глюкозамина и хондроитина (хондропротекторы), минералов и витаминов, стандартизованных растительных экстрактов.

Препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а именно НПВС, ГКС, миорелаксанты и некоторые другие, применяются на всех стадиях коксартроза для устранения болевых ощущений и явлений воспаления. Их использование должно быть строго дозированным, под наблюдением и по назначению врача.

На второй-третьей стадии заболевания, в зависимости от симптоматики и состояния пациента, рекомендовано продолжение консервативного лечения или хирургическое вмешательство. В настоящее время применяются различные оперативные методы, наилучших результатов (полное восстановление функций сустава и подвижности человека) достигается при тотальном эндопротезировании — замене тазобедренного сустава.

Также рекомендованы медикаментозная терапия, диетотерапия и изменение образа жизни, физиотерапия и санаторно-курортное лечение, как в случае проведения операции, так и при консервативном подходе. Физиотерапевтические методики в комплексном лечении позволяют снизить количество лекарственных препаратов и нагрузку на организм, способствуют более быстрому восстановлению после хирургического вмешательства, улучшению общего состояния больного. В частности магнитотерапия показывает хорошую эффективность и переносимость, даже у ослабленных, пожилых пациентов и людей с хроническими заболеваниями нервной, сердечно-сосудистой систем.

Профилактика артроза тазобедренного сустава

В качестве профилактических мер очень важно ранее выявление коксартроза на ранней стадии. При обнаружении симптомов (болей, ограничений подвижности) в области тазобедренных суставов нужно обратиться к врачу — для начала можно посетить терапевта, затем обязательно хирурга-ортопеда. Терапевт может назначать начальное обезболивающее лечение, порекомендовать хондропротекторы, ортопед назначит специальное лечение.

Читать еще:  Артроз кистей рук: причины, симптомы и способы лечения

Очень важно отсутствие лишнего веса и нормальная двигательная активность, коррекция условий работы и образа жизни в целом, а также своевременное лечение заболеваний, которые могут стать одной из причин развития коксартроза (воспалительные, инфекционные заболевания суставов, врожденные анатомические дефекты суставов, дегенеративно-дистрофические заболевания).

ОСТЕОАРТРИТ тазобедренного сустава: Полезные стратегии

Остеоартрит – это дегенеративная форма артрита суставов, характеризующаяся утратой хрящевой ткани сустава. При этом заболевании присутствует и воспалительный компонент. Остеоартрит – частая причина инвалидности среди пожилых людей

Остеоартрит тазобедренного сустава: рекомендации

Остеоартрит – это дегенеративная форма артрита суставов, характеризующаяся утратой хрящевой ткани сустава. При этом заболевании присутствует и воспалительный компонент. Остеоартрит – частая причина инвалидности среди пожилых людей.

Хотя при остеоартрите поражаются, как правило, дистальные суставы пальцев рук и ног, распространенным является и остеоартрит коленного и тазобедренного суставов, последнему из которых и посвящена эта статья.

Вопреки распространенному мнению, если у вас есть остеоартрит, то физические упражнения абсолютно необходимы для хорошего самочувствия.

К сожалению, многие из тех, у кого болят суставы, избегают физических упражнений. Согласно предыдущим исследованиям, более 40 процентов мужчин и 56 процентов женщин с остеоартритом не получают даже 10 минут умеренной или интенсивной активности в неделю.

Менее 13 процентов мужчин и менее 8 процентов женщин выполняют рекомендации заниматься физической активностью умеренной интенсивности с малой ударной нагрузкой по 150 минут в неделю.

По словам ведущего исследователя: «Тот факт, что так много людей с артритом ведут пассивный образ жизни, должен стать тревожным звонком для врачей». И действительно, если бы врачи прививали своим пациентам с артритом понимание важности физических упражнений, многие из них получили бы огромную пользу.

Диета имеет значение

Важно обратить внимание на свой рацион питания – и для потери веса, и для борьбы с воспалением и укрепления здоровья костей и хрящей.

Домашний костный бульон – замечательная пища при артрите, поскольку в нем содержится целый ряд важных питательных веществ для костей и суставов, в том числе минералы, компоненты коллагена и хрящевой ткани, кремний, глюкозамин и хондроитин сульфат.

Два недавних исследования подтвердили, что люди, которые едят обработанные и жареные продукты, много сахара и красного мяса, более склонны к развитию ревматоидного артрита (аутоиммунного расстройства), чем те, кто ест много свежих фруктов, овощей, бобовых, птицы и рыбы.

В чем состоит польза упражнений при артрите?

Представление о том, что физические упражнения вредны для суставов – ошибочное; это убеждение не имеет под собой никакого основания. Это миф, будто от физических упражнений и/или обычной деятельности «изнашиваются» суставы, например, коленные и тазобедренные.

Наоборот – данные указывают на положительное влияние физической нагрузки на суставные ткани. Важно отметить, что упражнения помогают уменьшить боль в суставах и облегчают выполнение повседневных задач.

Кроме того, если вы тренируетесь достаточно, чтобы похудеть или поддерживать идеальный вес, вы, в первую очередь, снижаете риск развития остеоартрита.

Люди с ожирением страдают артритом в два раза чаще, чем те, у кого нормальный вес, потому что избыток веса оказывает большее давление на суставы. Это может привести не только к остеоартриту, но и значительно усугубить состояние.

Упражнения при остеоартрите тазобедренного сустава

Подтягивание одного колена

Лежа на спине, возьмитесь за правое колено и подтяните его к груди, пока не почувствуете растяжку. Задержитесь на 20 секунд. Повторите с левой стороны

Подтягивание двух коленей

Лежа на спине, возьмитесь за оба колена и подтяните их к груди. Задержитесь на 20 секунд

«Поза кобры»

Лягте на пол лицом вниз, руки положите параллельно плечам. Выпрямите руки, отрывая верхнюю часть туловища от пола. Вы должны прогнуться в пояснице, а таз – соприкоснуться с полом. Задержитесь на 20 секунд, затем опуститесь вниз

Сгибание бедра с приведением

Лежа на спине, подтяните колено к груди. Удерживая колено обеими руками, раскачивайте его из стороны в сторону в течение 20 секунд. Повторите с другой стороны

Внешнее вращение бедра

Лежа на спине, подтяните правое колено к груди. Положите правую руку на колено, а левую – на лодыжку.
Осторожно потяните правую лодыжку по направлению к голове. Задержитесь на 30 секунд, а затем повторите с левой ногой

Внутреннее вращение бедра

Лежа лицом вниз, согните колени на 90 градусов и опустите ноги. Задержитесь на 30 секунд

Упражнения на укрепление при остеоартрите тазобедренного сустава

«Раковина»

Лягте на бок, ноги вместе, колени слегка согнуты. Поднимите верхнее колено, насколько сможете, а затем опустите вниз. Повторите 15 раз, затем перейдите на другую сторону

Мостик

Лежа на спине, прижмите ступни к полу и поднимите бедра к потолку. Остановитесь на несколько секунд и опуститесь вниз. Повторите пять раз

Вращение коленей

Лягте на бок, ноги вместе, колени слегка согнуты. Поднимите верхнее колено и стопу. Держа колено поднятым, вращайте стопу вверх и вниз. Повторите 15 раз, а затем перейдите на другую сторону

Вращение пятки

Лягте на бок, ноги вместе, колени слегка согнуты. Поднимите верхнее колено и стопу. Удерживая стопу неподвижно в воздухе, двигайте коленом вверх и вниз. Повторите 15 раз, а затем перейдите на другую сторону

Безопасное выполнение упражнений при остеоартрите

Людям, страдающим артритом, следует соблюдать осторожность и избегать действий, которые усугубляют боль в суставах. Следует избегать упражнений, значительно растягивающих неустойчивый сустав.

Тем не менее, программа упражнений все равно должна быть комплексной, как и любая другая. Силовая тренировка, высокоинтенсивные кардио упражнения, растяжки и работа с корпусом – все это можно включить в программу тренировок, с учетом вашей физической формы.

Если у вас остеоартрит колена, обязательно включите упражнения, укрепляющие четырехглавую мышцу в передней части бедра. А вместо бега или других упражнений с высокой ударной нагрузкой, лучше обратить внимание на упражнения без веса – например, плавание и езда на велосипеде.

Если после тренировки боль остается в течение часа, замедлите темп или попробуйте другие виды упражнений. Кроме того, уменьшить давление на пораженные суставы во время тренировки помогут вспомогательные устройства. Возможно, вы захотите обратиться к физиотерапевту или квалифицированному личному тренеру, который поможет определить безопасный для вас диапазон нагрузки.

Корейская медицина при артрите

Как отмечено в статье д-р Сео Хё-сеока в корейской медицине артрита связывают со сниженной функцией почек:

Читать еще:  Артроз - причины и признаки артроза

«Если почки слабые, то в холодную погоду ослабевает циркуляция энергии и крови, поэтому в суставах генерируются и накапливаются остатки различных веществ. Эти остатки со временем разлагаются и вызывают артрит. Чтобы регенерировать хрящ, нужно укрепить здоровье почек и легких.

Современная медицина тоже признает тесную связь между почками и костями – установлено, что эритропоэтин (гормон, выделяемый почками, при снижении уровня кислорода) дает сигнал костному мозгу увеличить выработку красных кровяных телец. Кроме того, почки помогают регулировать и усваивать кальций – ключевое вещество для костей .

Когда люди ослаблены, им нужно усилить функции органа, расположенного выше. Для почек, соответственно, этот орган – легкие, поэтому можно восстановить фундаментальное здоровье костей, укрепляя здоровье легких».

В восточной медицине, лечение артрита включает в себя поддержание хорошего кровообращения и сохранения суставов в тепле. Упражнение справляются с этой задачей, но в восточной медицине используются такие методы, как прижигание, кровопускание, иглоукалывание и травяные сборы.

По словам доктора Сео Хё-сеока, за шесть месяцев лечения препаратами растительного происхождения, целенаправленно очищающих легкие, можно существенно восстановить хрящ. Вернув эластичность хряща, можно будет обратить вспять даже запущенный артрит.

Полезные добавки при болях и воспалении вследствие остеоартрита

Куркума/куркумин

Исследование, опубликованное в «Журнале альтернативной и комплементарной медицины» установило, что ежедневный прием экстракта куркумы в течение шести недель снимает боль при остеоартрите колена столь же эффективно, как и ибупрофен.

По всей видимости, это связано с противовоспалительным свойством куркумина — пигмента, который придает куркуме ее желто-оранжевый цвет.

Витамин D

Утрата хрящевой ткани – один из основных симптомов остеоартрита – связана с низким уровнем витамина D. Поэтому, если вы боретесь с болью в суставах из-за остеоартрита, сделайте анализ на уровень витамина D, а затем оптимизируйте его с помощью соответствующего воздействия солнца или качественного солярия.

Если нет возможности воспользоваться этими вариантами, подумайте о приеме пероральных добавок с витамином D3 и витамином K2.

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота – это ключевой компонент хряща, она отвечает за перемещение питательных веществ в клетки и выведение отходов. Второй по значению ее важной биологической функцией является удержание воды, благодаря чему клетки, не имеющие прямого притока крови (например, хрящевые) снабжаются питательными веществами и избавляются от отходов.

К сожалению, процесс нормального старения снижает количество этой кислоты, синтезируемой организмом. Пероральные добавки с гиалуроновой кислотой помогут эффективно смягчить суставы в течение двух-четырех месяцев.

Ортопеды могут предложить введение гиалуроновой кислоты непосредственно в синовиальные пространства пораженных артритом суставов. Исследования показывают, что это помогает увеличить биосинтез хряща. Кроме того, гиалуроновая кислота обладает противовоспалительным и обезболивающим (анальгетическим) свойствами.

Мембрана яичной скорлупы

Мембрана яичной скорлупы – уникальный защитный барьер между белком яйца и минерализованной яичной скорлупой. Мембрана содержит эластин (белок, который поддерживает здоровье хрящей) и коллаген (волокнистый белок, который поддерживает прочность и эластичность хрящей и соединительной ткани).

В ней также содержится трансформирующий фактор роста-β (белок, который поддерживает омоложение тканей), а также другие аминокислоты и структурные компоненты, поддерживающие стабильность и гибкость суставов, обеспечивая их строительными блоками, необходимыми для формирования хрящей.

Недорогой способ получить эти питательные вещества – измельчить скорлупу с помощью кофемолки и добавлять порошок в смузи. Я рекомендую использовать только органические яйца от выпасной птицы.

Омега-3 жиры животного происхождения

Они отлично подходят при артрите, потому что омега-3 хорошо известны своим свойством уменьшать воспаление. Старайтесь найти высококачественный источник жиров животного происхождения – например, масло криля.

Ванны с серой/английской солью/МСМ

Помимо того, что в вашем рационе должно быть достаточное количество продуктов, богатых серой, таких как мясо органических и/или выпасных говядины и птицы, Стефани Сенефф, старший научный сотрудник MIT, рекомендует принимать ванны с сульфатом магния (английской солью, чтобы восполнить дефицит серы.

Она использует около 1/4 стакана на ванну воды, дважды в неделю. Это особенно полезно, если у вас есть проблемы с суставами или артрит.

Метилсульфонилметан (известный как МСМ) – еще одна полезная альтернатива. МСМ – органическая форма серы и мощный антиоксидант, который присутствует во многих растениях. Его продают и виде добавок.опубликовано econet.ru.

Остались вопросы — задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Остеоартроз тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава относится к воспалительно-дегенеративным заболеваниям. Женщины болеют чаще мужчин. Диагностику остеоартроза в Юсуповской больнице проводят с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Ревматологи проводят комплексную терапию, направленную на уменьшение или ликвидацию боли, стабилизацию состояния внутрисуставного хряща, предотвращение развития инвалидности. Врачи используют современные лекарственные препараты и инновационные методы немедикаментозного лечения.

Тяжёлые случаи остеоартроза тазобедренного сустава обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей высшей категории. Ведущие ревматологи, ортопеды, реабилитологи коллегиально составляют план ведения пациента. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов.

Рентгенологические признаки остеоартроза встречаются у большинства людей старше 65 лет и приблизительно у 80 % пациентов старше 75 лет. 11 % людей старше 60 лет имеют симптоматический остеоартроз коленных суставов с выраженными клиническими проявлениями. Остеоартроз коленных суставов обусловливает множество проблем, связанных и подъёмом по лестнице и ходьбой. Это наиболее частая причина эндопротезирования тазобедренного сустава.

Причины и механизмы развития заболевания

Диагноз остеоартроз тазобедренного сустава устанавливают на основании клинических симптомов или патологических проявлений заболевания. При остеохондрозе происходит прогрессивная потеря гиалинового суставного хряща тазобедренного сустава с сопутствующими изменениями в субхондральной кости, развиваются краевые разрастания (остеофиты) и утолщается замыкательная костная пластинка. Также поражаются структуры мягких тканей в тазобедренном суставе и вокруг него. В синовиальной оболочке наблюдаются умеренные воспалительные инфильтраты, мышцы и связки становятся слабыми. Часто у пациентов с рентгенологическими признаками остеоартроза отсутствуют клинические признаки болезни.

Причина первичного идиопатического остеоартроза тазобедренного сустава неизвестна. Вторичный остеоартроз обусловлен нарушениями в тазобедренном суставе, которые вызваны воздействием следующих этиологических факторов:

  • Травм;
  • Воспалительных заболеваний;
  • Врождённых или приобретенных анатомических деформаций;
  • Метаболических сдвигов.

Ведущую роль в развитии остеохондроза играют микротравмы, физические нагрузки, микротравмы, кислородное голодание, уменьшение кровоснабжения. Возраст, низкая двигательная активность, гормональные сдвиги, нарушения обмена веществ и инфекционно-аллергические факторы могут провоцировать развитие патологического процесса.

Основу поражения при остеоартрозе тазобедренных суставов составляют изменения в хрящевой ткани, которая адаптирует сустав к механической нагрузке. При остеоартрозе происходит дегенерация и гибель хондроцитов, деполимеризация основного вещества, которое ими регулируется, снижается количество гликозаминогликанов. Вследствие потери протеогликанов уменьшается прочность хряща и происходит его дегенерация. Ответная реакция костной ткани выражается в её разрастании и образовании костных выступов.

Читать еще:  Моча для лечения коленных суставов от артроза

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава проявляется болью разной интенсивности, скованностью, ограничением движений. Пациент прихрамывает во время ходьбы. Он не может сделать широкий шаг. При прогрессировании заболевания поражённая конечность становится короче здоровой ноги. Если не проводить лечение, развивается атрофия мышц бедра.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени выявить трудно вследствие ряда факторов: проявлений болезни скудные, пациент недооценивает своё состояние и не обращается за медицинской помощью. На рентгенограмме заметны небольшие костные разрастания, которые располагаются в пределах костной губы вдоль внешнего и внутреннего краёв поверхности вертлужной впадины. При первой стадии заболевания имеют место следующие симптомы:

Снижение двигательной активности из-за периодически возникающих болей;

  • Боль, которая появляется при повышении физической активности и не беспокоит в состоянии покоя;
  • Несильные щелчки, иногда появляющиеся во время движения бедром;
  • Возникновение резкой боли при совершении резких махов конечностью.

Диагноз «остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени» установить несложно. Пациенты на приёме у врача предъявляют жалобы на болезненные ощущения, которые возникают при совершении движения конечностью и при ходьбе. Пациент ощущает боль во время пальпации поражённой нижней конечности.

На рентгенологическом снимке определяется сужение суставной щели на 45%. Синовиальный хрящ повреждён, что вызывает трение костей друг о друга и боль. В большей степени болевой синдром проявляется из-за возникновения отёчности на фоне неадекватной работы сустава. На снимках отчётливо видны остеофиты. Они значительно усугубляют течение заболевания и негативно сказываются на общем состоянии пациента, страдающего остеоартрозом тазобедренного сустава.

Иногда рентгенологи определяют наличие на снимке «суставной мыши» – осколка, отошедшего от кости и находящегося внутри. Пациенты жалуются на постоянную боль, которая отдаёт в паховую область и коленный сустав, быструю утомляемость. Ему трудно длительное время находиться в положении стоя, совершать активные действия. Движения в тазобедренном суставе ограничены. Боль появляется в самом начале действия поражённой нижней конечностью. Суставная поверхность деформируется. Иногда уже на этом этапе заболевания пациенты начинают пользоваться тростью.

Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени диагностируется легко. Рентгенологическое исследование показывает, что суставная щель практически полностью исчезла. Пациентов беспокоит постоянная, не прекращающаяся боль. Во время движения появляется выраженный хруст. Пальпация сустава вызывает сильную боль. Тазобедренный сустав значительно деформирован, движения в нём практически невозможны. Пациент передвигается с помощью трости.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Ревматологи в лечении остеоартроза в комплексной медикаментозной терапии остеоартроза тазобедренного сустава используют симптоматические средства быстрого действия и модифицирующие средства замедленного действия. К первой группе препаратов относятся нестероидные противовоспалительные средства, ацетаминофен, опиоидные анальгетики, корглюкокортикоиды. Они уменьшают клинические проявления остеоартроза (боль, воспаление). Вторая группа препаратов представлена следующими лекарствами:

  • Глюкозамином;
  • Хондроитином;
  • Пиаскледином;
  • Диацереином;
  • Гиалуроновой кислотой.

Их эффект проявляется медленней, чем симптоматических препаратов, и длится после окончания применения. Данные фармакологические агенты оказывают хондромодифицирующее действие, предупреждая разрушение суставного хряща.

Лечение 1 стадии остеоартроза тазобедренных суставов предусматривает исключение факторов, которые увеличивают вероятность прогрессирования заболевания:

  • Избыточной массы тела;
  • Малоподвижного образа жизни;
  • Повышенных физических нагрузок на тазобедренный сустав.

Остеоартроз тазобедренного сустава по наследству не передаётся. Если родители или другие близкие родственники пациента тоже страдали болью в области тазобедренного сустава, это говорит о том, что они вели малоподвижной образ жизни, имели лишний вес, занимались спортом или физическим трудом, что и привело к преждевременному износу тазобедренных суставов.

При поздних стадиях остеоартроза тазобедренного сустава, грубой суставной дегенерации и выраженном болевом синдроме выполняют радикальные операции – артродез и эндопротезирование. Артродез – операция, с помощью которой осуществляют замыкание сустава. Ортопеды клиник-партнёров индивидуально подходят к выбору модели эндопротеза в зависимости от типа поражения и функциональных возможностей тазобедренного сустава, рентгенологической формы заболевания, свойств костной ткани и возраста пациента.

Профилактика прогрессирования остеохондроза тазобедренных суставов

Хрящевые ткани суставов не имеют собственного кровоснабжения, поэтому для их нормального функционирования необходимо полноценное питание и выведение продуктов обмена. В хрящи питательные вещества и кислород поступают из синовиальной жидкости. Она находится внутри суставной сумки. Для того чтобы остановить артроз тазобедренного сустава на ранних стадиях, необходимо создать условия, чтобы процессы образования синовиальной жидкости беспрерывно. Для этого необходимо осуществить следующие мероприятия:

  1. Больше двигаться, чтобы синовиальная жидкость активно омывала хрящевую ткань, а её клетки хорошо питались и размножались. При движении нельзя преодолевать боль.
  2. Восстановить кровоснабжение. С этой целью ревматологи назначают миорелаксанты (мидокалм) и нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, мовалис, ибупрофен), физиотерапевтические и бальнеологические методы лечения (терапию лечебными грязями, магнитом, массаж, парафиновые аппликации, радоновые ванны);
  3. Разгрузить тазобедренный сустав. Следует избавиться от лишнего веса, не поднимать и не носить тяжести, не делать физические упражнения типа бега, прыжков и приседания, заниматься велотренажером и плаванием;
  4. Обеспечить сбалансированное питание. В ежедневный рацион необходимо включить продукты, которые обеспечивают хрящ всеми необходимыми микроэлементами – фтором, кальцием, магнием, фосфором и витаминами.

Полноценное питание и умеренные физические нагрузки являются главными условиями обеспечения суставного хряща необходимыми для нормального функционирования вещества. При наличии этих двух составляющих дает возможность восстановить хрящ и вылечить остеоартроз тазобедренных суставов на ранних стадиях развития. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на полное избавление от суставных болей и предотвращение инвалидности.

Изменив образ жизни, пациент помогает врачу вылечить артроз тазобедренных суставов 1 и 2 степени. При коксартрозе III степени реальность выздоровления или улучшения самочувствия пациента зависит от его пунктуальности и упорства. Соблюдение всех рекомендаций ортопеда, ревматолога, реабилитолога и применение медикаментозной терапии снимает симптомы заболевания и уменьшает боль, повышает качество жизни пациента.

Эти методы помогают только остановить прогрессирование болезни. Для того чтобы избавиться от тяжёлого остеоартроза тазобедренного сустава, пациентам предлагают хирургическое лечение. Все многообразие существующих способов оперативного лечения остеоартроза тазобедренных суставов сводится к двум основным направлениям: паллиативным вмешательствам, которые не гарантируют окончательную стабилизацию патологического процесса или полное излечение, и радикальным, обеспечивающим длительный положительный эффект.

При наличии первых признаков остеоартроза тазобедренного сустава записывайтесь на приём к ревматологу, позвонив по телефону контакт центра Юсуповской больницы в любой день недели независимо от времени суток.

Ссылка на основную публикацию