Локтевой артрит: особенности заболевания

Локтевой артрит: особенности заболевания

Локтевой сустав имеет сложную структуру и состоит из трех простых сочленений: плечелоктевого, плечелучевого и лучелоктевого. Система связок и капсула, содержащая синовиальную жидкость, предохраняют ткани от повреждения. Хрящевая и соединительная ткани улучшают амортизацию сустава. Все три сочленения хорошо скреплены между собой и расположены в одной капсуле, поэтому при возникновении патологического процесса воспаление быстро распространяется на соседние участки.

Воспаление в тканях локтевого сустава развивается под действием различных факторов. В ряде случаев причину патологии установить не удается, тогда артрит называют идиопатическим. Понимание этиологии важно для выбора тактики лечения.

Причины развития локтевого артрита:

  • инфицирование внутрисуставной жидкости (гнойный артрит);
  • нарушение обмена веществ, сопровождающееся отложением уратов (подагрический артрит);
  • повреждение сустава (травматический артрит);
  • аутоиммунное поражение (ревматоидный артрит);
  • поражение суставов на фоне псориаза (псориатический артрит);
  • аллергическая реакция на лекарственные средства или пищевые вещества (аллергический артрит);
  • наследственные нарушения развития соединительной ткани (наследственный артрит);
  • поражение суставов как следствие перенесенных инфекционных заболеваний (реактивный артрит).

Независимо от причины, различные виды артрита имеют единый механизм развития. При воздействии болезнетворного фактора поражаются все внутрисуставные структуры. Синовиальная оболочка воспаляется, отекает, в ней нарушается микроциркуляция, что сопровождается застоем.

Проницаемость венозной стенки повышается, жидкость выходит в суставную полость. Функции синовиальной жидкости нарушаются, в очаг поражения мигрируют лейкоциты, которые усиливают воспалительную реакцию.

Даже при воздействии патогенетических факторов в равной степени не у всех пациентов с одинаковой вероятностью разовьется артрит локтевого сустава.

Выделяются провоцирующие факторы, повышающие риск заболевания:

  • патология пищеварительной системы;
  • дисбактериоз;
  • нарушение обмена веществ;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей;
  • недостаточное поступление витаминов;
  • сахарный диабет;
  • стресс;
  • инфекционное воспаление органов мочеполовой системы, вирусные гепатиты, туберкулез, сепсис, болезни, передающиеся половым путем;
  • чрезмерная физическая нагрузка.

В начальной стадии артрит локтя проявляется местными симптомами, прогрессирование болезни сопровождается общими признаками. Чем более выражены деструктивные процессы, тем интенсивнее проявления.

Симптомы артрита локтевого сустава:

  • боль различной интенсивности;
  • снижение подвижности сустава;
  • пульсация в области сустава при гнойном артрите;
  • отек тканей;
  • покраснение кожи и повышение местной температуры;
  • при тяжелом течении развивается лихорадка, температура тела повышается до 39-40 о С, пациент чувствует ломоту в мышцах, особенно в ночное время, боль иррадиирует в лопатку, повышается потоотделение;
  • симптомы интоксикации: слабость, вялость, потливость.

При отсутствии адекватной терапии симптоматика обостряется, ее интенсивность нарастает. Пациент утрачивает работоспособность.

Один из главных признаков артрита – боль – может иметь различную интенсивность и характер, в зависимости от этиологии заболевания. При обычной форме дискомфорт нарастает постепенно. Подагрическое воспаление сопровождается ноющими болями. Симптомами ревматоидного артрита выступает резкая боль с затруднением движений.

Какой врач лечит артрит локтевого сустава?

При обнаружении признаков болезни важно своевременно обратиться к врачу. Лечением артрита локтевого сустава занимается ревматолог, артролог или ортопед.

Диагностика

Диагностика артрита локтевого сустава основывается на оценке характерных жалоб, анамнезе пациента, осмотре и пальпации. Существуют специальные методики, которые позволяют подтвердить болезнь:

  • прием Томпсона: кисть необходимо разогнуть, если она примет ладонное положение из-за сильной боли, значит, в тканях сустава протекает воспалительный процесс;
  • прием Велта: одновременное сгибание обеих рук, если одна из них совершает движение медленнее в связи с болью, можно утверждать, что сустав воспален.

Важно отметить, что данные специфических проб могут быть положительными при второй и третьей степени развития болезни, в то время как начальные стадии этими методами подтверждаются не всегда.

Для подтверждения диагноза используются дополнительные методы исследования:

  • рентгенография в двух проекциях;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • пункция синовиальной жидкости для бактериологического анализа и исследования на микрофлору;
  • общий анализ крови.

Лечение артрита должно быть комплексным. Основное направление – консервативная терапия, включающая в себя использование медикаментов, физиопроцедур, лечебной физкультуры. При неэффективности подобных мер или при тяжелой форме поражения проводят хирургическое вмешательство.

Острая форма артрита требует иммобилизации конечности. Обычно достаточно некоторое время держать руку на косыночной повязке. В некоторых случаях может потребоваться использование специальных ортопедических средств.

Медикаментозная терапия

Лечение артрита локтевого сустава включает использование широкого спектра медикаментозных препаратов. Основной целью терапии является устранение патогенетического фактора, вызывающего развитие болезни, купирование симптомов, восстановление подвижности пораженного сустава.

Лекарственные средства, используемые при лечении артрита локтевого сустава:

  • нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей и внутрь (Диклофенак, Индометацин);
  • при выраженном воспалении и неэффективности препаратов группы НПВС назначаются глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон);
  • анальгетики при выраженном болевом синдроме (Оксикодон, Тайленол);
  • хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани (Артра, Хондроитин сульфат);
  • антибиотики широкого спектра действия (Линкомицин при бактериальной природе артрита);
  • дезинтоксикационная капельная терапия при высокой температуре;
  • десенсибилизирующие препараты при аллергической природе заболевания (Супрастин).

При использовании медикаментов важно понимать, что самолечение исключено. Симптоматическая терапия дает только временный эффект. Без устранения причины заболевания артрит может вернуться в более тяжелой и устойчивой к лечению форме.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Наибольшей эффективностью при лечении артрита локтевого сустава обладают следующие физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными средствами;
  • лазеротерапия;
  • ультразвуковое лечение;
  • парафинотерапия и грязелечение.

Воздействие физических факторов позволяет достичь стойкого противовоспалительного, противоотечного, анальгезирующего, восстанавливающего эффекта.

Лечебная физкультура – обязательный компонент терапии на этапе реабилитации. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, исходя из истории болезни и особенностей пациента. Движения начинаются со щадящих, постепенно становятся объемными, физическая нагрузка увеличивается. Лечебная физкультура улучшает тканевой обмен веществ, восстанавливает функционирование пораженной руки.

Хирургическое лечение

Консервативная терапия не всегда приносит необходимый эффект. В некоторых случаях показано проведение операции. Наиболее часто хирургическое вмешательство требуется при гнойном артрите и при деформации локтевого сустава.

Виды операций при артрите локтевого сустава:

  • артроскопия: через небольшие разрезы удаляются дефекты сустава;
  • эндопротезирование – замена поврежденных тканей сустава имплантатами;
  • артодез — суставной хрящ удаляют, на его место помещают кусочек кости из локтевого отростка;
  • артролиз – удаление фиброзных спаек;
  • синовэктомия – иссечение синовиальной оболочки;
  • остеотомия – удаление части кости для уменьшения давления;
  • резекция – удаление сустава или его части;
  • артропластика – замена поврежденных частей сустава трансплантатом.

Профилактика

Развитие артрита локтевого сустава можно предотвратить. Для этого следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • избегать чрезмерных нагрузок на суставы верхних конечностей;
  • заниматься физкультурой, вести активный образ жизни;
  • выполнять массаж рук;
  • правильно питаться, исключить спиртные напитки, кофе, крепкий чай;
  • отказаться от вредных привычек;
  • профилактировать инфекционные заболевания;

Артрит локтевого сустава – заболевание, которое приносит дискомфорт и нарушает работоспособность, может привести к развитию тяжелых осложнений. На начальных стадиях патология легко поддается лечению, не вызывая развитие необратимых последствий. Поэтому при появлении болей в локтевом суставе следует своевременно обратиться к специалисту, а не терпеть дискомфорт или заниматься самолечением.

Автор: Ксения Хазиева, врач,
специально для Оrtopediya.pro

Полезное видео про артрит

Артрит локтевого сустава: симптоматика и возможные методы лечения

Артрит локтевого сустава характеризуется воспалительным поражением подвижного сочленения. В патологический процесс втягиваются все суставные элементы. Заболеванию подвергаются разные возрастные категории населения. Широкая распространенность кроется в предрасположенности суставов молниеносно реагировать на любое отрицательное воздействие воспалением. Патология опасна быстрым перемещением на подлежащие к сочленению ткани.


Причины зарождения

Артриты разграничивают по происхождению – дегенеративные, воспалительные. В первом варианте заболевание развивается из-за повреждения хрящевых волокон, во втором – синовиальной оболочки.

Читать еще:  Гиалуроновая кислота для суставов: отзывы об уколах гиалурона, инъекции для коленных суставов

Отправной точкой в развитии артритов первичной формы служат:

    миграция патогенного возбудителя по лимфо- и кровотоку из первичного очага в синовиальную жидкость при протекающих инфекционных и вирусных заболеваниях; открытые травмы с проникновением в полость сустава; закрытые травматические поражения сустава или сочленяющих костей; аллергическая реакция организма; аутоиммунные заболевания; наследственная предрасположенность; ослабленная иммунная система; нарушение обмена веществ, приводящее к отложению солей мочевой кислоты в суставах; неоднократные микротравмы; длительное нахождение в стрессовых ситуациях; неблагоприятные климатические условия; частые переохлаждения; чрезмерные нагрузки на сустав.

Вторичные артриты формируются в результате структурных нарушений и воспалений в сочленяющих костных элементах и подлежащих тканях.

Симптоматика

Манифестирует артрит с незначительного недомогания, которое пациенты списывают на усталость. Симптомы проявляются по нарастающей, со временем ограничивая двигательную способность конечности. Самый яркий признак – болевой синдром. Характер артралгии взаимосвязан с происхождением и стадией артрита. Поэтому боль может быть тупой, пульсирующей, резкой, ноющей. Пик интенсивности болевых ощущений приходится на ночное время суток.

Прогрессируя, заболевание обнаруживается местной симптоматикой. Область над пораженным суставом припухает, краснеет, становится горячей на ощупь. Пальпация проблемного участка сопровождается болезненностью. Все сложнее становиться совершать сгибательные и разгибательные движения рукой. Поднятие тяжестей вызывает резкий болевой приступ. Постепенно сустав начинает деформироваться.

Частичное снижение объема движений может перейти в полную неподвижность – контрактуру или анкилоз.

Артриты, обязанные своим развитием инфекционным возбудителям, сопрягаются с клиническими признаками тяжелой интоксикации:

    повышенной температурой тела; лихорадкой и ознобом; тошнотой; общей слабостью.

Ревматоидный артрит вовлекает в патологическое состояние многие жизненно важные органы организма. Его воздействие на биологическую систему сказывается на работе сердца, легких, органов зрения и пищеварения, мочевыделительной и нервной системах.

Лечение артрита локтевого сустава

Лечение артрита локтевого сустава проходит в тесной связи с устранением первопричины, побудившей развитие заболевания.

Медикаменты, подавляющие активность сопутствующих патологий:

    антигистаминные препараты – устраняют выраженность аллергических проявлений; иммунодепрессанты – стабилизируют состояние иммунной системы при агрессивных реакциях; антибактериальные средства – уничтожают патогенные микроорганизмы и препятствуют росту новых; лекарства базисного лечения ревматоидного артрита – сульфаниламиды, препараты золота ; препараты для коррекции метаболизма; урикозурические вещества – уменьшают содержание мочевой кислоты и способствуют ее выведению из организма.

При артрите локтевого сустава в подострой и хронической форме проводится общая фармакотерапия.

    нестероидные противовоспалительные средства ( Диклофенак , Ибупрофен, Напроксен, Индометацин) – купируют боль, снимают отек; глюкокортикоиды (Преднизолон, Метотрексат, Дипроспан ) – при неэффективности нестероидных веществ вводятся непосредственно в полость сустава.

При тяжелом течении заболевания практикуется введение стволовых клеток. Мера позволяет нормализовать обмен веществ, улучшить трофику тканевых структур, стимулировать выработку правильного иммунитета, активизировать процессы регенерации.

Миновав острую фазу воспаления, терапевтический курс пополняют физиолечением, которое включает:

    лекарственный электрофорез; УФО; СМТ-терапию; грязелечение; бальнеотерапию.

Для устранения функциональных нарушений и предупреждения развития устойчивых контрактур показано обязательное проведение массажа и ЛФК.

Оперативное вмешательство

Если патологический процесс привел к необратимым изменениям, прибегают к оперативному лечению.

В условиях стационара проводят:

    артротомию – обнажение сустава для устранения гнойного экссудата, свободных суставных тел, вывихов, закрытых переломов; синовэктомию – иссечение синовиальной оболочки открытым способом, либо с помощью артроскопии; артродез – удаление видоизмененных тканей, обездвиживание локтевого сустава с закреплением в функционально выгодном положении; артролиз – резекция фиброзных спаек.

Выраженное нарушение двигательных функций потребует радикальных мер – замены суставных элементов эндопротезами.

Народное лечение

Избавиться от артрита в хронической форме невозможно. Но добиться устойчивой ремиссии и повысить качество жизни вполне достижимая цель. Народные методы, если их объединить в единый комплекс, дадут положительные результаты.

Средства для приема внутрь

Смесь из одинакового количества сушеных или свежих березовых листьев, цветков календулы, зверобоя, ромашки залить закипевшей водой, настоять в термосе 1 – 1,5 часа. Принимать перед едой за 15 – 20 минут.

100 гр измельченного корня сабельника поместить в стеклянную емкость, залить 0,5 л водки или медицинского спирта, настоять в защищенном от света месте в течение 3 недель. В процессе жидкость слегка взбалтывают. 1 ст.л. настойки употребляют 3 раза в сутки.

Средства для местного нанесения

50 гр прополиса распустить на водяной бане, добавить 50 гр оливкового масла, тщательно перемешать. Охлажденную до комнатной температуры смесь втереть в пораженный сустав, слегка похлопывая. Укрыть пищевой пленкой, затем тканью, оставить компресс на ночь.

Эффективное средство, чем можно растереть больной сустав – свежий натуральный мед. Для этого потребуется небольшая порция текучего продукта пчеловодства. Легкими массажными движениями субстанцию втирают, покрывают, оставляют до полного впитывания.

Развести голубую глину кипяченой или дистиллированной водой до консистенции густой сметаны. Распределить ровным слоем на марлевом отрезе, сложенном в несколько рядов. Покрыть болезненную область, поместить сверху пленку, обернуть теплой тканью. Выдержать аппликацию 2 часа.

Березовые листья залить кипятком, выждать 15 – 20 минут. Теплое сырье разместить в проблемной зоне, наложить пленку и легкую повязку, утеплить шерстяной тканью. Лучше делать компресс на ночь, так как для эффективного результата понадобиться не менее 6 – 8 часов.

Комплекс упражнений

Обязательный номер лечебной программы в период ремиссии – физические упражнения. Ниже представлен один из вариантов гимнастического комплекса, разработанный врачами-реабилитологами для восстановления утраченных функций локтевого сустава и профилактики артрита.

Движения выполняются в положении сидя на стуле с повтором в 5 – 10 раз.

    Выпрямить руки, вытянуть перед собой, согнуть кисти вверх, затем вниз. Вытянуть руки на уровне груди, согнуть в локтях, касаясь плеч, вернуть в исходное положение. Поднять руки на уровне плеч, развести в стороны. Проделать вращательные движения внутрь, сгибая руки в локтях, затем в обратном направлении – наружу.

Завершающее упражнение проводится в положении стоя, лицом к стене, на расстоянии вытянутой руки. Расставить руки на ширине плеч, выполнить 5 отжиманий от стены.

На начальном этапе занятия выполняются 1 раз в день, затем 2 – 3 раза. Постепенно нагрузка на локтевой сустав увеличивается. Движения осуществляются с гантелями в руках. При этом нельзя забывать, какой можно поднимать вес. Разумные пределы варьируются от 1 кг до 3 кг, не более.

Артрит локтевого сустава – опасность патологии, диагностика и лечение

Следуя статистике ВОЗ, артрит локтевого сустава поражает до 40% людей старшего возраста. На долю этой патологии приходится до 55% всех аномалий опорно-двигательного аппарата. На этом фоне закономерным выглядит интерес пациентов к мерам профилактики и методам своевременного выявления болезни. Результативность терапии тоже зависит от этих двух факторов, а также от корректного установления причин, спровоцировавших заболевание. В дальнейшем обзоре предлагаются описания этиологических факторов, симптоматической картины, а также мер диагностики и профилактики. Итогом этой информации станут рекомендации по лечению.

Общие характеристики заболевания

Эта патология является следствием комплексного проявления морфологических, анатомических и физиологических изменений в структуре локтевого сустава. Большинство пациентов обнаруживают ее у себя еще до визита в медучреждение, но довольно часто при отсутствии квалифицированного дифференциального диагноза схожие признаки могут приписывать аналогичным аномалиям с идентичными симптомами и локализацией.

В большей части эпизодов заболевания течение носит острый характер в начальных стадиях. При отсутствии своевременной результативной терапии болезни принимает хроническую форму. Морфологической особенностью данного заболевания является локальное поражение всей тканей сочленения. Последствиями могут стать снижение подвижности сустава, упадок работоспособности и возможности к физическим нагрузкам. В тяжелых запущенных случаях болезнь может привести к инвалидности.

Читать еще:  Перелом Лобной Кости: 4 Основных Вида, Причины, Лечение

Лечением данного недуга занимаются врачи профильной специализации – ортопеды или ревматологи. В отдельных случаях подобная компетенция имеется у хирургов. Вспомогательная терапия может быть оказана докторами-физиотерапевтами или диетологами.

Этиологические корни

В ортопедической практике различают две категории провоцирующих причин:

  1. Эндогенные факторы.
  2. Зкзогенные причины.

Этиология эндогенного характера

Самыми влиятельными факторами зарождения артрита с локализацией в области локтя являются генетическая наследственность, выщелачивание солей кальция, деструктивные изменения соединительной ткани, последствия миозитов, травматизм.

Вместе с тем к категории эндогенных причин относятся:

  • Нарушения гормонального баланса;
  • Аутоиммунная патология, при которой антитела воспринимают здоровые клетки в качестве инородных патогенных агентов;
  • Прогрессирующий ревматизм;
  • Инфицирование патогенной микрофлорой, провоцирующей бруцеллез, лептоспироз, туберкулез и другие опасные заболевания;
  • Перенесенные, но не до конца долеченные заболевания пищеварительного тракта – панкреатит, холецистит, гепатит и другие аномалии ЖКТ;
  • Аллергические компоненты;
  • Нарушенная микроциркуляция лимфы и крови в области локтя и составных костей;
  • Патологическая деструкция хрящевой ткани;
  • Последствия ишемического и геморрагического инсульта;
  • Заболевания центральной или периферической нервной системы;
  • Нарушенная физиология метаболического процесса.

К этим первоисточникам заболевания локтевого сустава ревматологи и ортопеды относят и болезни мочевыводящей системы, почек, послеоперационные осложнения, эндокринные патологии. В то же время значимую роль в развитии этой болезни играют причины экзогенного характера. К ним принято относить частые или стабильные механические воздействия на область локтевого сустава, интоксикацию токсичными компонентами, влияние радиационного фона и ультрафиолетового излучения.

Классификация патологии локтевого сустава

В ортопедической практике принято различать разные формы артрита, поражающего локтевое сочленение по характеру воздействия, локализации, стадии прогрессирования, течению, прогнозу и симптомам.

В зависимости от интенсивности поражения различают хроническую и острую форму заболевания.

Соответственно прогноз устанавливается исходя из динамики развития болезни – острый, подострый, благоприятный, осторожный или неблагоприятный.

Сама динамика характеризуется стабильными признаками или периодическим проявлением. В зависимости от влияния на общее состояние пациента течение болезни может быть тяжелым и легким.

Кроме этих характеристик, в локтевом суставе может по-разному проявляться патогенность:

  • С зарождением воспалительного процесса;
  • С деструктивными изменениями;
  • С нарушением анатомических признаков;
  • С дисфункцией суставного аппарата.

Характер поражения составные частей сочленения указывает на наличие гнойного, фибринозного, серозного экссудата (выделения). Кроме того, процесс может сопровождаться большей или меньшей динамикой истощения синовиальной жидкости.

Характерные признаки артрита в локтевом суставе

Для этой патологии характерны симптомы, общие для всей группы заболеваний с воспалением и деструктивными отклонениями – артритов и артрозов.

При этом существует три стадии, в которых прогрессирование заболевания проявляется разными по интенсивности и характеру признаками.

Основными из них являются:

  • Болезненность;
  • Припухлость;
  • Отечность;
  • Покраснение (гиперемия);
  • Повышение местной температуры тела;
  • Характерный хруст;
  • Тошнота;
  • Малоподвижность сочленения;
  • Общее недомогание.

Эти признаки обнаруживаются при визуальном осмотре у врача, иногда пациент самостоятельно может выявить аномальные отклонения в работе сустава, его формах и в собственных ощущениях дискомфорта и болей.

Дополнительный клинический осмотр и специальные методы диагностики, о которых будет сказано дальше, помогают выявить скрытые формы симптоматической картины. Обычно на начальной стадии признаки едва заметны или не определяются вообще. Но при профилактическом обследовании выявляются отклонения в анализах по СОЭ — скорости оседания эритроцитов в структуре крови. Также на зарождение данной болезни указывают результаты перкуссии и пальпации.

Признаки на второй стадии болезни обычно больше выражены и уже приобретают стабильные характеристики. Более заметным становится хруст, возникает стабильная тянущая болезненность, распространенность отечности увеличивается, рискуя перерасти в обширную опухоль.

Третья стадия болезни сопровождается практически полным отсутствием подвижности сустава, стабильными острыми болями, сильным покраснением, увеличением объемов сочленения.

Диагностика

При малейших подозрениях на эту патологию ил при выявлении идентичных симптомов врач отправляет пациента на дополнительную диагностику.

Первое, что придется сделать – это сдать анализы крови на содержание С-реактивного белка, некоторых компонентов и общие характеристики крови. Одновременно с тем назначаются лабораторные анализы на изучение бакпосева микрофлоры. С этой целью проводится диагностическая пункция синовиальной жидкости из локтевого сустава.

Аппаратные методы диагностики основаны на комплексном получении результата посредством компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового обследования и рентгенографии.

Целью этих исследований является получение информации о структурном составе всех суставных тканей и отдельных органов – хрящей, кости, мышечной группы, связок, синовиальной сумки и синовиальной жидкости, кожного покрова сустава.

Кроме того в процессе лабораторной и аппаратной диагностики изучаются анатомические особенности сочленения в целом и в частности – его отдельных структурных элементов.

Комплексные диагностические методы позволяют также установить ключевые причинные факторы появления локтевого артрита в районе локтевого сочленения.

Методы лечения локтевого артрита суставов

Лечебный курс будет результативным только в том случае, если он назначен врачом-ревматологом или врачом-ортопедом с учетом анамнеза, клинического обследования, данных диагностики и лабораторных исследований.

Лечение проходит в несколько этапов, целью которых является:

  • Устранение причин заболевания;
  • Купирование болевых ощущений;
  • Подавление воспалительного процесса;
  • Активизация регенеративных функций пораженных тканей;
  • Восстановление подвижности локтевого сустава.

Для достижения этих эффектов применяется медикаментозное лечение, физиотерапия (амплипульс, магнитотерапия, электрофорез и другие), упражнения лечебной физкультуры, наружные средства на основе естественных компонентов, включая рецепты народной медицины (мази, кремы, бальзамы, настои).

Экспресс методы позволяют добиться высокой интенсивности лечения, но без медикаментов в этом случае не обойтись.

В лечебном курсе обязательно должны быть включены:

  • Препараты анестезирующего действия – Метадон, Трамадол, Капсаицин, Ацетаминофен, прочие анельгетики;
  • Противовоспалительные медикаменты – Пироксикам, Нимесил, Целебрекс, Индометацин, прочие компоненты;
  • Стероидные гормональные средства для стабилизации гормонального фона и снятия воспаления – Триамиценалон, Преднизалон, Нимесулид, Гидрокартизон;
  • Хондропатические препараты для регенерации хрящевой ткани и восстановления физиологического объема синовиальной жидкости – Хондролонс, Структрум, Артра, Глюкозамин, Хондроэтинсульфат;
  • Наружные препараты для снятии отечности – мази, бальзамы (Диклофенак, Бишофит, Никофлекс, Диклак-гель, Димексид.

Для подавления патогенной микрофлоры, развивающейся на фоне воспалительного процесса, используются антибиотики направленного или обширного спектра действия.

Чтобы исключить передозировки при комплексном применении разных групп препаратов и медикаментозной интоксикации, врачи рекомендуют использовать антибиотики пролонгированного действия (с длительным периодом терапевтического влияния). Сюда включаются препараты тетрациклинового, амоксициллинового, пенициллинового ряда.

Одновременно назначаются витаминные комплексы, аминокислоты, минеральные вещества для стабилизации обменного процесса в пораженных тканях и улучшения структуры кровеносных сосудов в месте локализации артрита:

  • Артролиз;
  • Синовэктомия;
  • Артропластика;
  • Эндопротезирование;
  • Остеотомия;
  • Артодез;
  • Артролиз;
  • Резекция.

Профилактические показания

Не допустить развитие артрита локтевого сустава намного проще, чем это кажется и значительно легче, чем потом его лечить.

Для этого достаточно соблюдать меры гигиены, техники безопасности во время работы или занятий спортом. Следует при малейших проявлениях аномалии снизить физическую нагрузку на конечности, пройти курс укрепления иммунной физиологии.

Лицам, страдающим разладами метаболизма или не соблюдающим режим питания, следует контролировать свой вес, сбалансировать рацион для укрепления костной ткани и хрящей с добавлением в его состав продуктов, содержащих кальций.

При всей эффективности многих доступных аптечных препаратов и средств народной медицины, заниматься самолечением не рекомендуется – некоторые из медикаментов, оказывая положительное действие на одни ткани, могут спровоцировать сбой гормонального фона или аномалии в других тканях. Аналогичная ситуация и с народными рецептами. Оказывая комплексное влияние на организм, они могут способствовать развитию хронических патологий, находящихся в фазе регрессии. Поэтому для достижения полноценного терапевтического эффекта следует строго следовать рекомендациям лечащего врача и использовать все доступные средства.

Читать еще:  Ушиб тазобедренного сустава - симптомы и лечение

Артрит локтевого сустава

Существуют воспалительные процессы не только тазобедренных суставов или коленей. Локтевой артрит характеризован воспалением в сочленении локтя, воспаляется хрящевая и мышечная ткань, капсула сустава. От артрозных изменений артрит локтя отличается тем, что хронических процессов дистрофии и дегенерации при суставном воспалении не наблюдается. Если своевременно не выполнять лечение артрита локтевого сустава, то двигательная функция верхней конечности нарушится.

Особенность и последствия патологии

Сустав локтя уникален тем, что в его состав входят 3 простые сочленения. Воспалиться может плечелучевое, плечелоктевое, лучелоктевое сочленение, движения рукой при воспалении вызывают болевой синдром либо они отсутствуют. Развитие патологии медленное, незаметное. Сперва пациент может испытать легкую ноющую болезненность утром и при холодной погоде. Но скоро боли исчезают, длительный период, поэтому пациент не обращается за медицинской помощью.

Артрит локтевого сустава может осложняться бурситом — патологическим состоянием, при котором воспалена околосуставная сумка. Часто диагностируется ревматоидный тип артрита, который приведет к контрактуре, характеризующейся ограниченной подвижностью руки. Контрактура является результатом того, что мягкотканные структуры около сустава рубцуются.

При артрите наиболее тяжелым осложнениям является анкилоз, из-за которого сустав становится полностью обездвиженным. Еще артрит локтевого сочленения может осложняться гнойным воспалительным процессом (флегмоной). Иногда патология провоцирует поражение слизистых тканей, кожи, сердца и сосудов.

Воспалительный процесс локтевого сустава может иметь самостоятельное течение, тогда он является первичным. При сочетании с иными заболеваниями артрит считается вторичным. Например, гнойная форма артрита будет развиваться из-за внедрения патогенных возбудителей в суставные ткани через травмированные кожные покровы. Вторично протекающий гнойный артрит является результатом внедрения стрептококковой инфекции либо вирусов из соседних тканевых структур.

Причины заболевания могут быть приобретенными либо обусловлены отягощенной наследственностью, обычно предрасположены к артриту женщины. Также причины могут быть прямыми и косвенными. Прямой причиной является любая травма, например, если человек упал, ударился или сустав сдавливался. Еще формированию артрита способствуют интоксикационные состояния, вызванные отравлением лекарствами и иными ядовитыми веществами.

Если человек подвергся воздействию радиационного излучения, то у него тоже могут развиться признаки артрита. Косвенные обстоятельства, предрасполагающие к развитию суставного воспаления, заключаются в разных патологических проявлениях. Артрит может возникнуть из-за:

  • Нарушенных процессов метаболизма (если человек болен мочекислым диатезом, сахарным диабетом и иными патологиями обмена веществ).
  • Перенесенных травм суставов.
  • Дисфункции эндокринных органов.
  • Патологий ЦНС, включая травмы спинного и головного мозга.
  • Дефицита кальция в костях.
  • Злокачественных новообразований.
  • Венерических (при гонорее, сифилисе), аутоиммунных (из-за системной волчанки, геморрагического васкулита) заболеваний.
  • Разных инфекций, вызванных бактериальными, вирусными, грибковыми микроорганизмами (из-за туберкулеза, кори, бруцеллеза).
  • Патологий мочеполовой системы, органов ЖКТ.
  • Сепсиса.

Симптомы артрита локтевого сустава характеризуются болевым синдромом различного характера. Также наблюдается гиперемия с отечностью локтевой зоны, нарушена двигательная функция сустава. При тяжелом течении еще присоединится интоксикационный синдром. Больного будет тошнить и периодически рвать. Возникнет гипертермия. Болезненность распространится на всю руку, охватывая плечевую и лопаточную зону. Ломящие боли мышц станут беспокоить человека постоянно.

Симптоматика патологии ревматической природы, протекающей хронически, может «стереться»: болевые ощущения не проявятся, лейкоциты и температура тела будут в норме. Это происходит из-за воздействия иммунодепрессантных и глюкокортикоидных препаратов.

Диагностика

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз выполняются диагностические мероприятия:

  • Рентгенографическое обследование с двух сторон.
  • УЗИ.
  • Магнитно-резонансная с компьютерной томографией.
  • Исследование синовиального ликвора с биопсией.
  • Проведение общего и биохимического анализа крови, иммунологических проб.

Артрит локтевого сустава (локтевой артрит)

Что такое локтевой артрит?

Воспалительные процессы могут возникать в разных частях тела. Пожалуй, самыми неприятными из них являются те, которые поражают места сочленения костей – суставы. Артриты сопровождаются острым болевым синдромом и значительно ограничивают подвижность конечностей.

Локтевой артрит – это воспаление локтевого сустава.

Локтевой артрит представляет собой сложное сочленение и состоит из трех костей:

Соответственно и простых суставов здесь столько же:

плечелучевой (лат. articulatio humeroradialis);

плече-локтевой (лат. articulatio humeroulnaris);

лучелоктевой (лат. articulatio radioulnaris proximalis).

Артриты встречаются примерно в 10% всех случаев болей в области локтя. Они имеют тенденцию быстро распространяться на другие суставы. Так моноартрит переходит в полиартрит. Для диагностики заболевания врач проводит с пациентом беседу для выяснения всех деталей клинической картины. Производится осмотр с пальпацией. Для уточнения локализации воспаления делают рентген в двух проекциях: прямой и боковой. Чтобы выяснить степень воспаления, сдают анализ крови.

Если рентгенографии оказывается недостаточно, то проводят ультразвуковое исследование, делают компьютерную или магнитно-резонансную томографии. Дополнительно используются атро- и термографии (обследование тепловизором). Также возможна пункция содержимого синовиальной сумки, биопсия тканей для выявления этиологии заболевания. Анализируя химический состав извлеченного содержимого, можно установить возбудителей воспалительного процесса.

Формы артрита локтевого сустава:

Течение болезни и используемые методы лечения различны для взрослых и детей. Статистика заболеваемости артритом такова: им болеют 80% людей 65 лет и старше. Каждый шестой из них становится инвалидом. Туберкулезный артрит локтевого сустава обычно встречается среди детей и составляет приблизительно 3% всех специфических заболеваний опорно-двигательной системы. Факторы риска заболеть делят на генетические — обусловленные наследственностью (только у женщин) и приобретенные. У женского пола болезнь провоцирует ген HLA-В27.

В большинстве случаев заболевание носит ревматоидный характер, т.е. развивается постепенно. Со временем может появиться очень тяжелое осложнение – суставная контрактура («стягивание, сужение»). Это вынужденное закрепление руки в одном положении, возникающее из-за рубцевания окружающих мягких тканей. Лечат контрактуру вытяжением, с помощью гипсовых повязок и даже операций. Восстановительные процедуры очень болезненны.

Еще одно неприятное последствие локтевого артрита – флегмона. Часто развивается осложнение в виде бурсита – воспаления околосуставной сумки. Последствием локтевого артрита может стать и анкилоз – обездвиженность сочленения вследствие полного сращения суставных поверхностей. Болезнь иногда приводит к поражению сердечно-сосудистой системы, кожных покровов и слизистых оболочек.

Почему же многие больные постоянно откладывают визит к врачу? Это связано с особенностью артритных болей. Они обостряются утром или после долгой неподвижности руки. Немного разработав больной локоть, заболевший значительно снижает неприятные ощущения. Чаще всего люди обращаются за медицинской помощью, когда болезнь входит в острую фазу, и терпеть боль становится невозможно.

От того, на какой стадии болезни началось купирование воспалительного процесса, зависит длительность лечебного курса. Чем раньше обратиться за помощью, тем быстрее можно восстановить работоспособность. Легкая форма локтевого артрита излечивается в течение недели, тяжелая – нескольких месяцев.

После излечения больной не должен пренебрегать мерами профилактики. Приветствуется пребывание в специализированных санаториях. Если же пренебречь болями, отложить лечение на неопределенное время, то локтевой артрит не только станет хроническим, но и вызовет тяжелейшие осложнения. Некоторые из них могут привести к летальному исходу.

Симптомы артрита локтевого сустава

Локтевой артрит сопровождается следующими симптомами:

болевой синдром из-за сдавливания нервных корешков при опухании — артралгия (суставная боль);

Ссылка на основную публикацию