Причины болей в спине в области поясницы и их лечение

Причины болей в спине в области поясницы и их лечение

Если болит спина в области поясницы, это может быть вызвано разными причинами. Боль способна локализоваться как в позвоночном столбе, так и исходить от внутренних органов, мягких тканей. Порой боль сопутствует системным патологиям и является одним из их симптомов. Чтобы найти предпосылки неприятных ощущений, нужно пройти полную диагностику – это поможет начать лечение своевременно.

Остеохондроз позвоночника

Наиболее часто боль локализуется в зоне позвоночника, точнее – в его пояснично-крестцовом отделе. Поэтому когда болит спина в области поясницы, все возможные причины делят на первичные и вторичные. К первичным причинам относят любые заболевания позвонков (функциональные, дегенеративные, воспалительные и прочие), а к вторичным причисляют все остальные болезни.

Самая распространенная предпосылка, по которой появляется боль – . Он появляется при сужении межпозвоночных дисков, потере влаги хрящами и сближении дисков между собой. Боль развивается из-за воздействия дисков на нервные корешки, а прочие симптомы (нарушения функций органов, онемение, «мурашки» и т.д.) – на фоне ухудшения кровоснабжения зоны.

Остеохондроз без лечения осложняется:

  • ;
  • Грыжей;
  • Разрушением диска;
  • Секвестрацией (выпадением) диска.

Боль при данной патологии усиливается по мере ее прогрессирования, отдает в ногу, сопровождается резкими, острыми приступами в области поясницы. Остеохондроз с возрастом отмечается у 60-80% людей.

Вертебральный синдром при других патологиях

Причины болей в позвоночнике могут быть обусловлены не только остеохондрозом. В медицине есть понятие «вертебрального синдрома», который вызван разными патологиями с изменением конфигурации позвоночного столба, его подвижности и функций, с нарушениями осанки и походки.

Искривления – еще одна распространенная предпосылка для боли в спине. Поясница может страдать при:

Кифоз бывает врожденным – если у ребенка имеется клиновидный позвонок, полупозвонок, но такое встречается редко. Чаще боли в спине при кифозе появляются на фоне спондилита (воспаления хрящей и позвонков по типу ), спондилоартроза ( суставов на позвоночных отростках). Также кифоз и избыточный лордоз могут появиться после травм, неудачных операций, на фоне старения организма. Искривление вбок (сколиоз) в зоне поясницы встречается редко, в основном, оно касается грудопоясничного отдела.

Вертеброгенная боль может сопровождать поражение всего столба при болезни Бехтерева. В этом случае способна сформироваться дугообразная деформация, которая приводит к боли от копчика до шеи. В тяжелых случаях высота тела снижается, позвонки фиксируются. Поражение поясницы при любом заболевании может сопровождаться люмбалгией – резкими прострелами при неосторожном движении, которое возникает из-за внезапного ущемления корешков. Тяжелым осложнением может стать синдром конского хвоста, когда защемляется крупное нервное сплетение.

Причины болей у женщин

Боли в спине у женщин могут иметь специфические причины. Боль, кроме описанных выше предпосылок, способна исходить из таких состояний:

  • Менструация. Во время месячных боль может не быть сигналом какой-то проблемы. У некоторых женщин она является индивидуальной особенностью организма и называется первичной альгоменореей, при этом никаких органических причин не имеет. Если синдром появился внезапно, это может свидетельствовать о гормональных сбоях, воспалительных заболеваниях. Обычно ощущения сильнее в области живота, но в позвоночник тоже отдают нередко.
  • Овуляция. Боль в середине цикла чаще всего становится признаком выхода яйцеклетки из яичника. Овуляция у многих женщин сочетается с неприятными ощущениями в пояснице и животе, в паху.
  • Беременность. Боли у беременных в спине связаны с повышением нагрузки на позвоночный столб, такие симптомы характерны для второго и третьего триместра. На раннем сроке, после зачатия, подобный признак тоже может иметь место, причем его причины бывают как естественными (прикрепление эмбриона, гормональная перестройка), так и патологическими (внематочная беременность). Чтобы уменьшить боль, женщине нужно носить бандаж, спать на удобных подушках, подкладывать подушки под живот.

Часто в пояснице болевой синдром возникает после абортов, при эндометрите, цервиците, эрозиях, кольпите, при аднексите – важна своевременная диагностика.

Прочие причины и заболевания

Боль в области поясницы – распространенный симптом при заболеваниях почек. Чаще всего тянущие, ноющие ощущения вкупе с чуть повышенной температурой – признак пиелонефрита, или воспаления паренхимы почки. Болезнь связана с проникновением инфекции или переохлаждением. Не менее часто причиной проблемы становится мочекаменная болезнь, когда в почечных лоханках появляются конкременты. Менее распространена боль из-за:

  • Опущения почки;
  • Опухоли;
  • Кисты;
  • Доброкачественного образования;
  • Гломерулонефрита.

Болевой синдром при таких заболеваниях часто отдает под ребра, в пупок, низ живота. Есть и другие возможные причины ощущений в пояснице:

  • Нарушения состава костной ткани. При остеомаляции, остеопорозе позвонки и кости истончаются, боль появляется при движении, позже – в покое.
  • Опухоли лимфоузлов, метастазы в данную область. Многие опухоли иной локализации без лечения дают метастазы в зону позвоночника, в почки, в сосуды.
  • Инфекции. Сильную боль могут спровоцировать эпидуральные абсцессы, туберкулез, остеомиелит позвонков.
  • Травмы. Компрессионный перелом позвонка, перелом костей таза также отдают сильным болевым синдромом в зону пояса.
  • Миозит. При воспалении мышц, которое может происходить в любой зоне организма, тягостные симптомы локализуются в пояснице. Чаще их вызывает сильное переохлаждение или физическая перегрузка.

Прочими возможными причинами ощущений могут быть синдром Рейтера, психические расстройства, аппендицит, холецистит, панкреатит, у мужчин – эпидидимит, простатит в острой форме.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

Боль в спине у детей

В детском возрасте наиболее часто позвоночник болит в области поясницы из-за развивающихся нарушений осанки. Дети неправильно сидят в школе, дома, проводят много времени у компьютера, телевизора, носят сумку на одном плече. Все эти факторы вызывают развитие кифоза, кифосколиоза, избыточного лордоза. Усиливают риск развития патологий плоскостопие, деформации стоп.

Банальными предпосылками для боли становится перенапряжение мышц на физкультуре. Также вызвать тягостные признаки способно растяжение мышц, связок, ушиб, удар по спине, резкое неправильное движение, перелом копчика. Чаще страдают от болей дети с ожирением, спящие на мягких матрасах, ведущие гиподинамичный образ жизни, часто переносящие стрессы.

Реже в детском возрасте боли бывают спровоцированы:

  • Холециститом, застоем желчи, перегибом желчного пузыря;
  • Воспалением поджелудочной железы, реактивным панкреатитом;
  • Пиелонефритом, появлением камней или песка в почке.

Болит у детей в районе поясницы при гриппе, тяжелом ОРВИ, у девочек-подростков – при первых месячных или перед ними. У подростков утренние боли в позвоночнике могут сигнализировать о развитии грыжи или даже опухолевого заболевания – важно не оставлять симптоматику без внимания!

Виды боли в спине и симптомы

Когда болит спина, подобрать правильное лечение поможет верная интерпретация боли. По степени выраженности она может быть:

  • Хронической, появляющейся регулярно, но умеренной по силе;
  • Острой – резкой, стреляющий, возникающей внезапно или после воздействия ряда факторов.

Также боль в пояснице бывает механической (вызвана дегенеративными изменениями) или воспалительной (появляется при воспалении позвоночника, мягких тканей, органов). Боль бывает локальной (местной), отраженной (исходит из других органов, отдает в поясницу), корешковой (обусловлена сдавливанием корешков), диффузной (имеется в нескольких зонах позвоночного столба).

Ноющие, судорожные ощущения вкупе с подергиваниями характерны для миалгии, или спазма мышц. Тупые, часто появляющиеся симптомы требуют проверки органов мочеполовой системы, особенно, если они нарастают по интенсивности. Острые боли после физической работы могут отражать осложнение остеохондроза грыжей или протрузией. Кинжальные, нестерпимые боли появляются при сдавлении конского хвоста и требуют срочного помещения в стационар.

Диагностика патологий спины

Выбор специалиста для первичного обращения зависит от дополнительных проявлений и типа боли. Если боль в положении лежа в пояснице не стихает, не меняется от смены положения тела, сочетается с общим недомоганием, речь идет о патологии внутренних органов. Следует обратиться к урологу, гастроэнтерологу, при невозможности идентифицировать ощущения – к терапевту. Врач назначит ряд обследований:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимию;
  • УЗИ или МРТ органов брюшины;
  • УЗИ забрюшинного пространства, мочевого пузыря.

Женские патологии лечат и обследуют под контролем гинеколога после осмотра на кресле, сдачи мазков и проведения УЗИ малого таза. Для уточнения характера боли и ее причины нужно провериться у ортопеда, вертебролога – назначается рентгенография, МРТ, анализ на ревматоидный фактор. При подозрении на остеопороз может понадобиться , анализы на кальций, фосфор, ряд гормонов. При травме зоны поясницы следует обратиться в травмпункт или в отделение травматологии.

Медикаментозное лечение

Лечение будет полностью обусловлено точной причиной боли. Временно обезболить, но не вылечить заболевание помогут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти средства снимают воспаление, убирают болевой синдром. Тяжелые случаи (люмбаго, прострелы) требуют введения препаратов в мышцу, вену. Используются Амелотекс, Мелоксикам , Дексалгин, .

В менее серьезных случаях можно применять мази с НПВП (Диклак, ), ими смазывают область пояса и другие болезненные зоны, боль быстро стихает. При остеохондрозе обычно назначают пить таблетки с НПВП курсами до 7-10 дней, чтобы надолго обезболить и убрать воспалительную реакцию.

При боли в спине в районе поясницы лечение может включать и такие средства (если болезнь вызвана проблемами с позвоночником):

  • Витамины группы В (Комбилипен, Мильгамма);
  • Миорелаксанты (Баклосан, Мидокалм);
  • Хондропротекторы (Артра, Дона);
  • Глюкокортикостероиды в уколах (Дипроспан, Гидрокортизон).

Заболевания почек лечат при помощи растительных препаратов, антибиотиков, лекарств, растворяющих камни, вымывающих песок. Когда боль вызвана опухолями, лечение проводят под контролем онколога.

Прочие виды лечения

Физиотерапия, как правило, рекомендуется только при хронических заболеваниях позвоночного столба. Боль в пояснице по причине воспаления внутренних органов на фоне физиотерапии может усилиться, инфекция спровоцирует более серьезные последствия. Из физиотерапевтических методик рекомендуются:

  • Электрофорез с обезболивающими, магнезией, анестетиками, кортикостероидами;
  • Электростимуляция мышц – расслабляет, убирает спазмы, оптимизирует кровообращение в области поясницы;
  • Амплипульс – снимает боль, улучшает трофику тканей;
  • Бальнеотерапия, лечение парафином и грязями – прогревает, снижает боль, повышает скорость отведения продуктов воспаления.
Читать еще:  Сколиоз причины возникновения, классификация, виды степень

Также пациенту может быть назначена вытяжка позвоночника, мануальная терапия, лечение у остеопата. Обязательно проводится ЛФК – без гимнастики восстановить здоровье поясницы не получится. Чем лечить заболевания позвоночного столба, также подскажет ортопед – можно носить бандажи, корсеты для формирования осанки и уменьшения боли.

Народные средства

Снизить боль в пояснице можно и при помощи народных средств. Есть ряд рецептов, которые пригодятся при заболеваниях позвоночного столба:

  • Натереть на терке кусочек корня имбиря. Смешать в равных частях с медом. Приложить смесь к тряпочке, поместить на проблемную зону. Покрыть сверху тканью, замотать бинтом или платком, оставить на час.
  • Смешать поровну зверобой и траву окопника. Столовую ложку смеси заварить стаканом воды, настоять час. Пить по 100 мл трижды/сутки не менее месяца. При боли и ноющих ощущениях в области поясницы этот метод поможет восстановить подвижность, улучшить состояние хряща.
  • Соединить 3 столовые ложки масла миндаля и 10 капель масла эвкалипта. Применять масло для растирания проблемной зоны по мере надобности при появлении боли.

Профилактика болевого синдрома

Чтобы не знать о боли в позвоночнике и области пояса, нужно соблюдать ряд профилактических мер. Важно питаться с включением в меню творога, молочной пищи, орехов – источников кальция. Гиподинамия и ожирение недопустимы – с ними надо бороться при помощи посильных видов спорта, кардионагрузок. Все инфекционные патологии нужно лечить вовремя, пить больше воды – так можно избежать хронизации боли на фоне почечных проблем.

Ортопедический режим очень важен для здоровья позвоночного столба. Нельзя поднимать тяжести без распределения нагрузки – нужно вставать с тяжелым предметом в руках прямо. При работе в положении сидя надо регулярно делать разминки по 3-5 минут – это поможет избежать застоя и дегенеративных процессов. Если спать на ортопедическом матрасе, не допускать искривления позвоночного столба с раннего возраста, это поможет избежать проблем в будущем.

Болит спина в области поясницы: чем лечить в домашних условиях?

Боли в пояснице появляются при разных заболеваниях. В основном это травмы позвоночника и спинных мышц. Но иногда боль связана с заболеванием внутренних и половых органов. Чтобы определить, из-за чего она появляется, нужно знать о её характере.

Характер боли в пояснице и возможные причины

Иногда это просто перенапряжение, а иногда сигнал о серьёзных заболеваниях. На поясницу всегда идёт самая сильная нагрузка. Рекомендуем при возникновении боли в пояснице, проконсультироваться с врачом. Чтобы в будущем избежать серьёзных осложнений. Часто её вызывает остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков, радикулит. В этих случаях боль усиливается при движении и глубоком вдохе. Для того чтобы выявить основное заболевание, нужно пройти полное обследование. Ведь проявляется она по-разному: острая, ноющая, пульсирующая и так далее.

Отдаёт в левую ногу и ягодицу

Боль в пояснице, которая отдаёт в левую ногу и ягодицу, может быть причиной:

  • остеохондроза,
  • заболевания почек,
  • гинекологические заболевания,
  • протрузии межпозвоночных дисков.

Часто люди даже не знают, к какому специалисту обращаться при такой боли. Обратите внимание на сопутствующие признаки. При вегетососудистом заболевании левая нога полностью немеет. Кожа на ней бледнеет и становится холодной. Симптом усиливается в ночное время. Ишиалгия – это воспаление в области крестца. Болит левая нога и ягодица, а также задняя поверхность бедра.

При вставании из положения сидя

Если боли в пояснице происходят при вставании из положения сидя, зачастую, это банальны проблемы с позвоночником:

  • перегрузки,
  • долгое сидение в неудобной позе. Поясница перегружается и когда человек встаёт, начинает болеть.

И это начальные сигналы различных искривлений вашего позвоночника в будущем. Этот симптом может быть следствием:

При наклоне вперёд

При наклоне вперед боль в пояснице может быть при заболеваниях:

  1. радикулит,
  2. смещение позвонков поясничного отдела, грыже,
  3. болезни почек,
  4. травмы и даже онкологические заболевания.

В зависимости от характера ощущений при наклоне вперёд, врач направляет человека на обследования для установки точного диагноза. Первичная обычно бывает при незначительных изменениях хрящевой ткани. Вторичная при инфекции почек, онкологии или в следствии перенесённых травм. Ещё такая боль возникает при сидячем образе жизни и у людей старше 50 лет.

Отдаёт в пах и низ живота

Боль, отдающая в пах и низ живота, характерна при заболеваниях:

  • артроз тазобедренного сустава (болит пах и крестец);
  • пояснично-крестцовый остеохондроз (выражается прострелами, усиливающимися при движении);
  • стеноз позвоночного канала (болит пах, слабость в ногах, нарушается мочеиспускание);
  • межпозвоночная грыжа (прострелы спускаются постепенно в пах);
  • почечная колика (боль с поясницы отдаёт в пах, сухость во рту, слабость, тошнота).

Ещё это могут быть такие заболевания, как патологии кишечника, воспаление органов малого таза, цистит, киста, ревматическая полимиаглия, рак простаты и многие другие.

При острой

Острую боль в пояснице называют люмбаго, в простонародье прострелом. Чаще всего это нарушения и изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Она возникает при переохлаждении, травмах и тяжёлой физической работе. Иногда говорит о развитии тяжёлых заболеваний внутренних органов. Бывает, что острая боль возникает при защемлении спинномозговых корешков или воспалении седалищного нерва.

В каком случае необходимо обращаться к врачу

Если вы заметили у себя следующие симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу:

  • сильные боли не прекращаются в течение нескольких дней, только увеличивая свою силу;
  • у вас были травмы позвоночника (например, некоторое время назад вы поскользнулись на льду и упали, либо произошла авария, где пострадал позвоночник);
  • одновременно у вас болят сразу несколько мест помимо позвоночника;
  • из-за боли вы не чувствуете некоторых близлежащих частей тела (ягодицы, бедра, часть руки).

Быстрый способ лечения боли в спине

Облегчить боль в спине возможно путем снятия мышечного спазма. Случается, так, что мышцы спины становятся напряжены, устают, болят. Элементарные процедуры предоставляют результаты пациентам в абсолютно всем мире.

Обратите внимание, что этот способ дает возможность облегчить боль в спине лишь на определенное время.

Выполняйте рекомендации поэтапно:

  1. В первую очередь необходимо занять исходное положение для осуществления упражнения: лечь на живот, повернуть голову вправо, правая рука подкладывается под левую сторону головы, левая рука лежит свободно вдоль тела.
  2. Левая нога медленно поднимается, но при этом она должна быть ровной.
  3. Медленно как поднять прямую ногу, так и опустить, но не полностью.
  4. Далее сделайте короткий отдых на вдох и выдох, затем сделайте новое повторение.
  5. Уровень нагрузки, выполняя повторение за повторением, нужно понижать.
  6. Далее поднимите правую ногу и голову.
  7. На счет два медленно опустите и ногу, и голову вниз. Расслабьтесь, подышите и повторите это 4 раза.
  8. Далее следует поменять исходное положение на противоположное.
  • Двигайтесь медленно, размеренно в безопасных и удобных пределах.
  • Между повторениями нужно полностью расслабляться.
  • Чувствуйте, где напряжено ваше тело в период перемещения.
  • Будьте терпеливы и совершайте медленные повторения.
  • Не бойтесь возникшей боли.
  • Не форсируйте перемещение до болезненных чувств, а только доходите до непосредственной границы, когда появляется боль.

Прием обезболивающего средства в виде аспирина, парацетамола или ибупрофена сможет помочь облегчить боль в области поясницы.
Также рекомендуется применить местный обезболивающий лекарственный препарат – мазь Капсикам вместе с физическими упражнениями:

Народные средства

Для выяснения причины появлений боли в пояснице, вы должны обязательно обратиться к врачу. Возможно, и применение народной медицины для снятия воспаления, и обезболивания. Вот несколько из них:

  • Тёртый хрен или редьку прикладывают к больной пояснице. Накрывают тёплой тканью.
  • Поставка компрессов из настоя ромашки, зверобоя или чабреца.
  • Столовую ложку сухой горчицы растворяем в тёплой воде (делая кашицу) и прикладываем на больную поясницу, утепляем.
  • Листья лопуха обдаём кипятком, прикладываем и оборачиваем тёплой тканью.
  • Порошок бодяги разводим оливковым маслом. Делаем компресс.
  • Кислое тесто. Поясницу покрыть марлей и сверху положить тесто толстым слоем.
  • Мажем поясницу мёдом.

Рассмотрим 3 эффективных компресса:

  • Компресс с укутыванием: настой, включающий ромашку, зверобой, чабрец, черную бузину. Подобные процедуры лучше всего осуществлять на ночь.
  • Целебным результатом обладают листья лопуха. Потребуется высушить их, облить кипятком, приложить к пояснице. При этом сверху нужно обернуть шерстяным платком и оставить на час.
  • Используйте для излечения порошок бодяги, разбавленный с оливковым маслом 1:30. Это согревающий компресс, продолжительность которого меньше часа.

Растирания

На основе “Тройного” одеколона готовится смесь для растирания:

  • на 1 флакон одеколона берется несколько флаконов йода, горький перец в количестве 5 штук, еще 2 флакона настойки валерианы;
  • Компоненты перемешивают в темной бутылке, затем взбалтывают и настаивают 24 часа. Поясница смазывается настойкой или рисуется ватной палочкой сетка. После чего поясницу необходимо обернуть шерстяным платком.Эффективным средством еще являются настойка эвкалипта и настойка репейника на спирту.

6 видов настоек которые дают положительный эффект:

  1. Лимон и чеснок измельчите. Залейте 1 литром горячей воды. Настаивать 24 часа;
  2. Сок из листьев сельдерея пить по одной столовой ложке 3 раза в день;
  3. Одну ложку брусники залить 300 грамм кипятка и настоять 1 час. Пить 3 раза в день;
  4. Взять столовую ложку земляники и заварить в 300 граммах воды. Пить можно сразу;
  5. Одна ложка пижмы на 1 стакан кипятка. Настаиваем 2 часа и пьём 3 раза в день по 50 грамм. Хоть и есть народные средства, но иногда не обойтись без медикаментозных средств;
  6. Хорошо зарекомендовала себя в лечении суставов настойка сабельника.
Читать еще:  ТОП лучших препаратов по лечению коленных суставов

Медикаментозные средства

Применение обезболивающего не решит проблему заболевания. Оно лишь на время притупит боль. Всё равно рано или поздно понадобится комплексное лечение.

Препараты против боли в районе пояснице
Действие препарата Название средства Предназначение
Противовоспалительное Напрасен, Кетопрофен, Диклофинак, Мовалис, Миорелоксант, Недокалом. Уменьшение боли в спине
Обезболивающее Морфин, Викодин, Тайленол, Кодеин. Норкотикостероид-метилпреднизалон, вспомогательные препараты-антидепрессанты, антиэпилептические, витамины группы B. Снятие боли в спине
Хондропротекторы Хондроитин сульфат, Глюкозамин сульфат, Гиалоурановые кислоты, Хондроитина сульфата. Уменьшение боли, улучшение функций суставов
Гомеопатическое сумах ядовитый, хлорид ртути, масло грушанки, ива белая, терпонтинное масло, Berberis Oligoplex Снятие боли
Противовоспалительное Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак, Ацеклофенак, Лорпоксикам Снятие воспаления

Заключение

Иногда боли в поясничном отделе относятся к неврологии. Тут обезболивающие бессильны. Тогда назначаются антидепрессанты. Так как причин очень много, не стоит заниматься самолечением. Нужно обращаться к специалистам. Искать и находить причину.

Боль в спине в области поясницы

Боль в спине в области поясницы, причины и способы лечения

Боль в области поясницы – одна из самых частых причин, заставляющих больного обращаться за помощью к врачу невропатологу или терапевту. Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может надолго нарушать трудоспособность, делая невозможным передвижение и самообслуживание. Острая боль в пояснице поражает одинаково часто как мужчин, так и женщин.

Встречаясь с большей частотой в среднем и пожилом возрасте, боль в области поясницы нередко может наблюдаться у подростков и молодых людей. Это обусловлено бурным ростом, слабостью в неокрепших мышцах поясницы, травмами. Таким образом, боль в пояснично-крестцовом отделе спины — актуальнейшая проблема, с которой может столкнуться каждый.

Боли в пояснице при поясничном остеохондрозе

Боли в пояснице при остеохондрозе могут усиливаться при кашле и чихании, при любых движениях, особенно при наклонах туловища вперед. Наряду с болью в пояснице, поясничный остеохондроз может проявляться нарушением чувствительности отдельных участков кожи или мышц нижней половины туловища и ног, ослаблением или исчезновением сухожильных рефлексов ног.

  • Как правило, при остеохондрозе наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника. В зависимости от плоскости, в которой происходит искривление, различают сколиозы (искривление вправо или влево), лордозы (выгнутость вперед) и кифозы (сглаживание поясничного отдела или даже выгнутость его назад). В том случае, если при остеохондрозе происходит защемление спинного мозга, наблюдается нарушение мочеиспускания или дефекации, а так же нарушение чувствительности мочевого пузыря или половых органов.
  • Однако, наиболее часто поясничный остеохондроз проявляется радикулярными болями — т.е. развивающимися в результате защемления нервных корешков, отходящих от спинного мозга на том или ином уровне. Так, один из широко известных поясничных синдромов — люмбаго. Возникает он в момент физического напряжения или в неловком положении тела, а иногда и без видимой причины. Внезапно в течение нескольких минут или часов появляется резкая простреливающая боль («прострел»), часто она жгучая и распирающая («как будто кол воткнули в поясницу»).

Больной застывает в неудобном положении, не может разогнуться, если приступ возник в момент поднятия тяжести. Попытки спуститься с кровати, кашлянуть или согнуть ногу сопровождаются резким усилением боли в пояснице и крестце. Если больного попросить встать на ноги, то выявляется резкая обездвиженность всей поясничной области за счет напряжения мышц.

Тесты пояснично-крестцового остеохондроза

Эти тесты применяют как способ провести предварительную диагностику, они названы с именами тех врачей, которые их предложили.

Симптом Дежерина если напрячь брюшной пресс и прислушаться к пояснице, то боль станет сильнее. В таком случае есть большая вероятность, что у пациента остеохондроз.
Симптом Нери если при резком наклоне вперед головы перед прикосновением груди есть болевые ощущения в пояснице, это также свидетельствует о проблемах с позвоночником.
Симптом Ласега это можно ощутить после следующих действий: лежа на спине, по очереди нужно поднять каждую ногу. Если после этого заломит поясницу, и боль будет отдавать по седалищному нерву в ногу, это свидетельство патологии позвоночника.
Симптом Леррея если болевые ощущения проявляются у человека по ходу седалищного нерва, после того, как он поднимается вперед, не сгибая колени, с лежачего положения, речь идет о проявлениях хондроза.

Грыжа межпозвонкового диска

Грыжа межпозвонкового диска – не менее редкая причина, клиническим проявлением которой является боль в пояснично-крестцовом отделе спины. Межпозвоночный диск (внутреннее пульпозное ядро) при длительном травмирующем воздействии, а также с возрастом теряет свои упругие свойства и эластическую способность.

При продолжающемся воздействии (избыточный вес, травмы, прогрессирующий остеопороз), фиброзное кольцо диска становится более тонким, в нём формируются дефекты. Через указанные слабые места в фиброзном кольце, пульпозное ядро диска может смещаться и даже выпячиваться.

Причины боли в пояснице

Боль в спине — это настолько неспецифический симптом, который может быть вызван массой различных причин. От того насколько интенсивно, сильно болит спина в области поясницы, постоянна она или периодическая, первичная или вторичная, могут быть и причины, ее вызывающие:

  • Остеомиелит;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Деформирующий спондилез;
  • Болезни роста — сколиоз;
  • Инфекционные поражения межпозвоночных дисков и позвонков (эпидуральный абсцесс, туберкулез позвоночника, бруцеллез);
  • Метаболические заболевания костей — остеомаляция, остеопороз;
  • Первичные опухоли и метастатические опухоли спинного мозга, позвонков, ретроперитонеального пространства;
  • Неинфекционные воспалительные заболевания — ревматоидный артрит, синдром Рейтера, анкилозирующий спондилит;
  • Опухоли почек;
  • Атеросклероз брюшной части аорты и ее ветвей.
  • Спондилоартрит;
  • Патологии тазобедренного сустава;
  • Эпидурит спинальный;
  • Протрузия межпозвоночных дисков в области поясницы;
  • Остеохондроз позвоночника;
  • Острая межпозвоночная грыжа;
  • Кишечная непроходимость, атипичное течение острого аппендицита;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Острое растяжение, переломы позвонков;
  • Люмбаго, ишиас;
  • Острые нарушения спинального кровообращения — инсульт;
  • Острый пиелонефрит.

Иррадиирующая боль при некоторых заболеваниях внутренних органов:

  • Заболевания органов малого таза. У женщин — воспалительные процессы в придатках матки, эндометриоз, рак матки, рак яичников, ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) У мужчин — простатит, рак простаты;
  • Заболевания желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря;
  • Заболевания кишечника — воспаление дивертикула, неспецифический язвенный колит, опухоли кишечника;
  • Заболевания почек — почечная колика, камни в почках;
  • Расстраивающая аневризма аорты.

Физиологические причины

Боли в пояснице могут возникнуть, если вы:

  1. Страдаете избыточным весом;
  2. Дополнительный риск для женщин;
  3. Вы беременны или недавно рожали;
  4. Проводите много времени за рулем автомобиля или компьютером;
  5. Ведете преимущественно сидячий (офисные работники) или стоячий (продавцы, официанты, служащие уличной рекламы, хирурги) образ жизни;
  6. Занимаетесь динамическим физическим трудом с резкой сменой положения тела (особенно если ваша специальность связана с тяжелой физической нагрузкой);
  7. Чрезмерно нагружаете себя в тренажерном зале или фитнес-клубе. Будьте предельно осторожны, если начали тренироваться недавно;
  8. Увлекаетесь дачными работами;
  9. Достигли постменопаузы, располагающей к развитию остеопороза.

Боль в пояснице и беременность

Беременность обостряет проявления заболеваний, существующих в организме матери. Из-за изменения гормонального фона и повышенных нагрузок патологии особенно часто проявляются во второй половине беременности. Помимо болей, сопровождающих угрозу преждевременных родов, причиной болей в пояснице беременной могут быть:

  • грыжа межпозвоночного диска;
  • радикулит;
  • панкреатит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная (почечнокаменная) болезнь.

Почему болит спина ниже поясницы

Когда болит спина ниже поясницы, кроме очевидных заболеваний позвоночника (ишиас, люмбаго, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева и пр.), возможными причинами являются периодические боли во время менструаций у женщин, заболевания женских половых органов, такие как воспаления придатков матки — оофорит, сальпингоофорит (аднексит), а также заболевания тазовой брюшины, кишечника, воспаление аппендикса (отростка слепого кишечника, у мужчин — заболевания предстательной железы, мочевого пузыря.

Боль выше поясницы

Если болит спина справа выше поясницы — так может иррадиировать печеночная боль, при каких-либо патологических изменениях в печени — гепатите, печеночной недостаточности, приеме токсичных лекарственных средств. Боль при этом чаще всего локализуется в правом подреберье.

Если боль ощущается справа или слева чуть выше поясницы, очень возможно, что причина кроется в острых заболеваниях почек. Многие хронические заболевания почек, такие как поликистоз, злокачественные новообразования почек, хронический пиелонефрит сопровождаются малыми симптомами, поскольку почечная капсула растягивается постепенно.

Когда нужно обратиться к врачу?

  1. Если боль в спине ирригирует в поясницу, а сама расположена чуть выше (в районе грудной клетки). Сопровождается боль потливостью, приступами рвоты и тошноты, одышкой.
  2. Боль ирригирует в брюшину, грудь, шею, челюсть.
  3. У пациента кружится голова, возникает спутанность сознания.
  4. Начинается тахикардия
  5. Травма позвоночника, сопровождающаяся потерей контроля над дефекацией, мочеиспусканием.
  6. Слабеют ноги, немеют ягодицы, половые органы.

Диагностика

Для того чтобы определить, какая болезнь спровоцировала боль в пояснице, необходимо пройти комплексное диагностическое обследование.

  • Общие и биохимические анализы мочи и крови.
  • Анализы на онкомаркеры, присутствующие в крови при образовании опухолей.

Инструментальные способы исследования:

  • Рентгенография позвоночника.
  • Эндоскопия кишечника, желудка и матки.
  • Ультразвуковое обследование брюшной полости.
  • Магнитно-резонансная томография.

Как лечить боль в спине в области поясницы?

Как правильно лечить поясницу? Подход к лечению спины полностью зависит от симптомов заболевания, диагноза поставленного врачом, стадии болезни. Обычно используется комплексный подход, включающий в себя несколько методик лечения.

Обезболивающие медикаменты. Мазь помогает снять воспаление, растяжение, оказывает прогревающее действие, если простужена поясница.

Выделяют следующие группы мазей:

  • комбинированные медикаменты (применяются при растяжениях и травмах, наряду с противовоспалительным и обезболивающим действием оказывают заживляющий эффект за счет входящих в их состав гепарина, деметилсульфоксида);
  • противовоспалительные анальгетики (в их состав входят лекарственные вещества охлаждающего действия, снимающие раздражение — ментол, лаванда, и обезболивающие препараты — нурофен, ибопрофен, диклофенак);
  • хондропротекторы (одним из активных компонентов таких препаратов является хондроитин сульфат, применяемый при патологических процессах в хрящевой ткани, способствующий активному восстановлению хрящевых поверхностей суставов);
  • препараты раздражающего действия (эффект основан на расширении сосудов и притоку крови к источнику боли).
Читать еще:  Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение шейных грыж

С помощью лечебной гимнастики пациент сможет уменьшить болевые ощущения, сделать мышцы крепкими, увеличив расстояние между позвонками. Они помогут освободить сдавленные корешки нервов, нормализовать кровоток на поражённом участке, улучшить обменные процессы.

Для того, чтобы такая гимнастика лечила, а не калечила необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

  1. Движения делаются медленно и плавно без резких поворотов;
  2. Помещение необходимо проветрить перед тренировкой;
  3. Больному следует надевать одежду не стесняющую движения;
  4. Упражнения делается когда пациент вдыхает, а на выдохе ему необходимо вернуться к первоначальному положению;
  5. Нагрузка увеличивается постепенно. Сначала количество подходов около 10, а потом их увеличивают;
  6. Во время гимнастики следует следить за своим самочувствием. Если началась резкая боль, то необходимо прекратить свои занятия.

Кроме этого, массаж отлично помогает в избавлении от боли поясничном отделе позвоночника. К положительным терапевтическим эффектам массажа относятся следующие:

  • улучшение кровоснабжения больной части тела;
  • разминание мышц, что делает их и связки более гибкими и эластичными;
  • снятие острой боли;
  • избавление от накопленных в мышцах и подкожной клетчатке токсинов;
  • приятные ощущения за счет стимуляции нервных окончаний кожи;
  • положительные эмоции.

Его можно доверить специалисту в клинике или проводить в домашних условиях, в любом случае польза от него будет неоценимой.

К какому врачу обращаться?

При боли в спине, причина которой не известна, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он поможет определить заболевание по совокупности симптомов.

Если причина очевидна: боли предшествовала травма, боль возникла на фоне беременности, менструального цикла или хронического заболевания, имеет смысл сразу обратиться к более узкому специалисту.

Самолечение допустимо только в случаях, если причина боли точно известна.

Как лечить боль в пояснице?

Боль в пояснице – первый симптом различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Внезапные болевые всплески в поясничном отделе могут застать врасплох каждого. Далее разберемся чем и как их лечить.

Причины и диагностика

Поясница – самая уязвимая часть спины у людей с малоподвижным образом жизни. Ведь на нее приходится вес тела во время выполнения сидячей работы. Причины боли:

Для начала следует исключить патологические причины – различные заболевания позвонков. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Сильная мучительная боль в пояснице после травмы или подъема тяжестей – это повод незамедлительно обратиться к специалисту. Такой симптом может указывать на протрузию или грыжу межпозвоночных дисков.

Для диагностики чаще всего достаточно рентгенографии и осмотра, в тяжелых случаях врач может назначить МРТ. С непатологическими болями можно справиться самостоятельно.

Способы терапии

Лечение боли в пояснице требует комплексного подхода. Сам по себе болевой синдром не является заболеванием, а лишь его следствием, поэтому терапия направлена на ликвидацию причины дискомфорта.

Для лечения применяется комбинация следующих методов:

Каждый метод имеет ряд особенностей, которые зависят от точного диагноза. Самостоятельно составить эффективную схему терапии сложно, не зная точного диагноза, поэтому консультация врача обязательна.

Медикаментозное лечение

Перед тем как начать лечение, нужно понять и причины, и характер поясничной боли. В терапии применяются:

  • обезболивающие препараты;
  • разогревающие мази;
  • хондропротекторы;
  • витамины.

Для быстрого купирования болевого синдрома можно принять обезболивающее лекарство. От боли в спине помогают нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен. Терапевтической дозы выбранного препарата достаточно, чтобы устранить болевой синдром средней интенсивности примерно на 3-4 часа. Если же не воздействовать на причину дискомфорта, боль вернется снова.

Разогревающие мази помогают устранить отек, так как стимулируют местное кровообращение. Некоторые препараты этой группы содержат в составе обезболивающее средство, благодаря чему эффективно устраняют и болевой синдром. Наиболее популярные лекарства:

Мазь или гель наносится на больную зону мягкими движениями, затем аккуратно втирается.

Хондропротекторы – это препараты, восстанавливающие эластичность хрящевой ткани. Назначаются при остеохондрозе либо для его профилактики. Пример таких лекарств – Хондроксид (гель и таблетки), Глюкозамин, Хондроитин. Для ускорения восстановления также могут применяться витаминные средства.

Физиотерапия и массаж

В большинстве случае боль в спине связана либо с травмами, либо с нарушением кровообращения этой области. Для восстановления обменных процессов рекомендована физиотерапия.

При боли в пояснице чаще всего назначают:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • грязевые аппликации;
  • прогревание парафином.

При мышечных зажимах и дегенеративно-дистрофических процессах в позвонках хорошо себя зарекомендовал электрофорез с никотиновой кислотой или другим сосудорасширяющим средством.

Мануальная терапия – еще один действенный метод избавиться от боли и не допустить ее повторного возникновения. Массаж проводится только специалистом, минимальный курс – 10 процедур.

Лечебные упражнения

Лечебная физкультура, ЛФК – лучший метод избавления от болей и профилактики их повторного появления. Упражнения можно делать только после установления причины дискомфорта.

Физическая активность запрещена при обострении остеохондроза, протрузии диска и грыжи межпозвоночных дисков в острой фазе. В этих случаях к ЛФК переходят только после курса медикаментозной терапии.

Выполнять упражнения можно как в кабинете реабилитации в поликлинике, так и дома. В домашних условиях рекомендован следующий комплекс.

  1. «Лодочка». С этого упражнения нужно начать тренировку, так как оно подготавливает поясницу к дальнейшей работе. Нужно лечь на пол, вытянув руки вперед. На выдохе оторвать грудь и таз от пола, потянуться руками и ногами в разные стороны, а на вдохе опустить тело на пол.
  2. «Кошка». Встать на четвереньки, руки поставить на пол строго под грудью. На выдохе округлить спину, на вдохе – расслабить, одновременно прогибаясь в поясничном отделе.
  3. Подъем ног. Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, одну ногу согнуть в колене. Медленно поднимать согнутую ногу максимально высоко. Выполнить по 15 раз для каждой ноги.
  4. «Маятник». Лечь на живот, руки завести за спину и схватиться за щиколотки ног. Максимально сильно прогнуть поясницу, раскачивая корпус.
  5. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Обхватить ноги руками, притянуть к груди и задержаться в этом положении на 5 секунд.

Советуем посмотреть видео: «Лечебные упражнения при боли в спине».

Каждое упражнение следует выполнить по 15 раз. Рекомендуется заниматься ЛФК ежедневно. Когда упражнения начнут казаться слишком легкими, можно проконсультироваться с врачом о возможности занятий в тренажерном зале. Укрепление мышечного корсета спины позволит снизить риск повторного появления болей.

При тяжелых заболеваниях рекомендованы специальные занятия с реабилитологом – кинезиотерапия.

Нетрадиционные методики лечения

Разобравшись, что может предложить официальная медицина, можно обратить внимание на альтернативные методики лечения. К ним относят:

  • акупунктуру – воздействие иголками на особые точки тела;
  • апитерапию – лечение пчелиными укусами;
  • гирудотерапию – лечение пиявками.

В домашних условиях на помощь придет аппликатор Кузнецова. Он представляет собой коврик с шипами, на которые необходимо лечь поясницей. Воздействие иголок стимулирует местное кровообращение и улучшает обменные процессы. Аппликатор Кузнецова показан при болях в мышцах и суставах, невралгиях и мышечных зажимах. Приобрести его можно в любом магазине медтехники.

Народные средства

При спинных болях в районе поясницы лечение можно дополнить народными средствами. Традиционно применяются различные компрессы и растирания.

  1. Взять четверть стакана цветков сирени, залить 100 мл водки, настаивать две недели в темном месте. Использовать средство для растираний больной зоны.
  2. Размять пальцами лист белокочанной капусты, нанести на него мед и приложить к больной спине. Сверху укутать теплым платком, держать 4 часа.
  3. Измельчить на терке корень хрена, смешать в равных пропорциях с медом и нанести на поясницу под компресс. Оставить средство на всю ночь.
  4. Перцовую настойку нанести на полотенце и тщательно растереть поясницу, двигаясь снизу вверх. Рекомендуется делать перед сном, после растирания поясницу нужно утеплить.
  5. Взять столовую ложку горчичного порошка, добавить такое же количество воды и 2 большие ложки растительного масла. Нанести смесь на нижнюю часть спины, зафиксировать марлей или эластичным бинтом. Через час состав нужно смыть.

Компрессы следует делать 1 раз в сутки, растирания – утром и вечером. Длительность лечения – не меньше 10 дней. Народные средства рекомендуется сочетать с массажем и лечебной физкультурой.

Операционное вмешательство показано только в случае запущенного остеохондроза, дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, грыжи и протрузии. Операцию назначают при неэффективности консервативной терапии.

Из-за большого риска осложнений, хирургия является крайним методом лечения, когда ничто другое уже не помогает.

Пояса и корсеты

Дополнить домашнюю терапию помогут пояса из собачьей шерсти. Они обеспечат мягкое прогревание поясничного отдела. Рекомендуется надевать пояс после нанесения разогревающей мази или теплого компресса.

Хирургический корсет поможет только в том случае, если боль в спине вызвана нарушением осанки. Это изделие зафиксирует поясницу в физиологически правильном положении, обеспечит нормальное распределение веса тела.

Первая помощь при простреле

Острая боль в пояснице может загнать человека в постель на несколько дней. Самый эффективный способ лечения прострела – это новокаиновая блокада. Врач делает укол в пораженную область, в результате чего снижается чувствительность нервов к боли на 3-14 дней.

В домашних условиях можно попробовать следующее:

  • принять саше препарата Нимесил;
  • нанести на больную зону разогревающую мазь;
  • надеть пояс из собачьей шерсти;
  • соблюдать постельный режим.

Боль пройдет спустя 30-40 минут после приема препарата. Постельный режим необходимо соблюдать в течение суток.

Профилактика

Следует помнить о профилактике, заключается она в следующем:

  • избавление от лишнего веса;
  • регулярные физические нагрузки;
  • сбалансированное питание;
  • отсутствие стрессов;
  • поддержание правильной осанки.

Женщинам рекомендуется отказаться от модельной обуви на высоком каблуке в повседневной жизни, а мужчинам – избегать подъема тяжестей.

Ссылка на основную публикацию