Какие обезболивающие принимают при остеохондрозе

Какие обезболивающие принимают при остеохондрозе?

Обезболивающие при остеохондрозе – необходимая составляющая комплексного лечения. Патология, особенно в запущенном состоянии, характеризуется стойким болевым синдромом, часто довольно сильным. Снять боль помогают не только препараты непосредственно для этого предназначенные (анальгетики, нестероидные противовоспалительные), но и хондропротекторы, и антидепрессанты.

Содержание:

Заниматься самолечением при остеохондрозе запрещено. Боль – один из множества симптомов. Снимая ее, больной получает лишь видимость исцеления. Однако заболевание продолжает прогрессировать. Нужно понимать, что в какой-то момент обезболивающие перестанут помогать, а консервативная терапия окажется бессильной. В такой ситуации врачи назначают операцию. Чтобы ее избежать, за медицинской помощью нужно обращаться при первых неприятных симптомах.

Обезболивающие по формам выпуска

Лечение остеохондроза всегда комплексное, однако снятие болевого синдрома не всегда стоит на первом месте. На начальных стадиях приоритет отдается восстановлению межпозвонковых дисков при помощи хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов. Улучшается питание тканей, происходит частичное или полное восстановление хряща и боль уходит.

Собственно обезболивающие назначаются в запущенных случаях, когда человеку трудно передвигаться, а болевой синдром выше среднего. Прописывают таблетированные формы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Хондропротекторы и антидеспрессанты идут в комплексе с ними, воздействуя на причину и одновременно снижая болевые ощущения.

При невыносимых болях применяют блокады с анестетиками (новокаин) или гормонами (глюкокортикостероидами). Средства вводят паравертебрально (около позвоночника в место ущемления нервов) или эпидурально (эпидуральное пространство находится между твердой оболочкой спинного мозга и позвоночным каналом).

Все медпрепараты, которые могут снять болевой синдром у больных остеохондрозом, можно разделить на несколько групп по формам выпуска:

  • таблетки, капсулы;
  • мази, кремы, гели;
  • пластыри;
  • инъекции.

На заметку. Собственно обезболивающие часто одновременно представлены в разных группах. Так, например, в аптеке можно приобрести мази, кремы, таблетки, капсулы, инъекции и пластыри с диклофенаком в качестве действующего вещества.

Формы перорального приема

Таблетки – это самый распространенный способ снять боль при остеохондрозе в домашних условиях после наружных средств. Обычно для этих целей используются анальгетики (Спазмалгон, Нурофен) или нестероидные противовоспалительные (НПВП). Последние сильнее, лучше и быстрее снимают боль, но имеют много побочных эффектов, а также противопоказаний (перед применением изучите инструкцию).


Все НПВП можно разделить на 2 большие группы:

  • старые, к которым относят Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен;
  • новые – это Мовалис, Нимесулид и другие.

Недостаток старых НПВП – сильное отрицательное воздействие на желудочно-кишечный тракт, вплоть до открытия язвы, и почки. Препараты нового поколения не менее эффективно снимают боль, но действуют мягко. Их разрешено применять длительное время, правда под врачебным контролем.

Мовалис – комбинированное средство, которое не только снимает боль и воспаление, но и понижает температуру тела. Достаточно 1 таблетки в день, чтобы получить стойкий обезболивающий эффект. Препарат выпускается в разных формах, включая инъекции и ректальные суппозитории.

Нимесулид – эффективное средство для снятия боли при остеохондрозе. Выпускается в таблетках, гранулах (саше) и в виде геля. Лекарство может усиливать или ослаблять действие других медикаментов – перед применением изучите инструкцию.

Анальгетики и НПВП снимают лишь боль и никак не воздействуют на ее причину. Хондропротекторы и антидеспрессанты также обладают обезболивающим эффектом. Их часто назначают вместе с анальгетиками и НПВП, при этом дозировка последних снижается.

Обычно применяются следующие хондропротекторы:

Антидепрессанты отпускаются в аптеке по рецепту врача. Но их вполне можно заменить растительными препаратами, такими как Новопассит или Персен Форте.

На заметку. Комплексное применение НПВП, хондропротекторов и успокоительных (антидепрессантов) позволяет быстрее справиться с болью. Препараты выпускаются в таблетках, капсулах и саше (порошок, который разводится водой)

Мази, кремы, гели

Наружные средства наименее эффективны. Это объясняется тем, что лишь небольшая часть действующего вещества проникает в центр воспаления. Наиболее эффективны из трех перечисленных форм гели. Их наносят тонким слоем, не втирая полностью.

Читать еще:  Жжение в спине (в позвоночнике, области лопаток, пояснице): причины жгучей боли, почему печет

Обезболивающим эффектом обладают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты ;
  • местно раздражающие средства;
  • хондропротекторы;
  • гомеопатические препараты
  • комбинированные препараты.

Нестероидные противовоспалительные средства

Это гели на основе кетопрофена: Быструм, Фастум, Кетопрофен (выпускается в том числе и в виде крема), а также Найз гель (на основе нимесулида), Долгит-крем (на основе ибупрофена). Это эффективные наружные обезболивающие, особенно при корешковом синдроме. Также выпускаются в формах для перорального приема. Имеют много противопоказаний, поэтому не допускается длительное применение.

Местно раздражающие средства

Мази Капсикам и Финалгон. У них одинаковое действующее вещество – нонивамид. В Капсикаме дополнительными компонентами выступают живичный скипидар, камфора, диметилсульфоксид и бензилникотинат. В Финалгоне усиливает действие нонивамида никобоксил.

Обе мази обладают схожим действием – усиливают кровообращение в месте нанесения, вызывают разогревание кожных покровов, способствуют ослаблению боли даже при однократном применении. Еще одна эффективная местно раздражающая мазь – Випросал (с пчелиным ядом).

Хондропротекторы

При наружном нанесении малоэффективны, поэтому рекомендуются лишь на I стадии остеохондроза. Среди наиболее известных мазей – Хонда, Терафлекс М (есть также в капсулах, повысить эффективность мази можно, если совместить наружное воздействие с пероральным приемом).

Гомеопатические препараты

Мазь Траумель С – эффективное средство от боли при шейном остеохондрозе. Чтобы усилить действие, рекомендуется комплексное применение Траумель С в виде мази и таблеток, еще лучше сделать курс уколов.

Комбинированные препараты

Мазь Апизартрон. В основе пчелиный яд и производное салициловой кислоты (метилсалицилат). Лекарство оказывает выраженный разогревающий и анальгезирующий эффект, улучшает кровообращение. После применения наблюдается расслабление спазмированных мышц в зоне нанесения.

Еще одно комбинированное средство – Долобене-гель. По инструкции он не предназначен для снятия боли при остеохондрозе, однако оказывает выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, снижает отек тканей. В составе лекарства гепарин, декспантенол, диметилсульфоксид.

Их можно рассматривать как альтернативу наружным средствам – мазям, гелям, кремам. Пластыри наклеивают на предварительно очищенную кожу. Все их разнообразие делится на несколько подгрупп:

  • местно раздражающие (перцовый);
  • обезболивающие (на основе НПВП – Вольтарен, Кетотоп, с анестетиками – Версатис);
  • лечебные на травах (китайские пластыри различных марок – Тяньхэ Чжуйфэн Гао, ЮКАН, Черный нефрит, в том числе и содержащие тонкие магнитные пластины – Магнитный пластырь Мао Чжэн);
  • лечебные с использованием нанотехнологий (Нанопласт – эффективность сомнительна).

Обезболивающие пластыри удобны при снятии болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника. Также их применяют в комплексной терапии шейного остеохондроза – здесь они наиболее эффективны, потому что действующим веществам нужно пройти совсем короткий путь, чтобы попасть в эпицентр боли и воспаления. При дегенеративно-дистрофических поражениях межпозвонковых дисков в грудном отделе лечебные пластыри можно применять непосредственно под корсет (необходима консультация с лечащим врачом).

На заметку. Китайские лечебные пластыри от остеохондроза дают выраженный обезболивающий эффект вскоре после наклеивания. Их используют строго по инструкции, курсами, с обязательными перерывами между ними. Из противопоказаний – беременность, кормление грудью и индивидуальная непереносимость. С осторожностью нужно применять пациентам с аллергией в анамнезе.

Уколы – самый быстрый способ избавиться от боли. При лечении остеохондроза назначаются непосредственно в околопозвоночные ткани или в эпидуральное пространство (новокаиновая блокада, гормоны, НПВП) либо в ягодичную мышцу (хондропротекторы, НПВП).

Лечебные блокады позволяют надолго забыть о боли. В этот период пациент может пройти комплексное обследование и терапию, которая также часто включает и ЛФК. Блокады делают с Новокаином или другим анестетиком, а также с НПВП (Мелоксикам) и глюкокортикостероидами (Дексаметазон, Гидрокортизон). Последние хорошо снимают воспаление, что говорит о выраженном лечебном эффекте. Гормоны используются в микродозах короткими курсами. Побочные эффекты от таких инъекций минимальны.

Читать еще:  Болят суставы ног: заболевания, особенности и основные способы лечения

На заметку. Чаще всего блокада требуется при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Преждем, чем самостоятельно принимать обезболивающее, запишитесь на прием к врачу и пройдите обследование. После постановки диагноза будет назначено лечение. Какие препараты принимать ,а какие не стоит, скажет лечащий врач. Остеохондроз – патология, которая может привести к инвалидности, если заниматься самолечением.

Какие обезболивающие препараты эффективны при поясничном остеохондрозе позвоночника?

Приветствую гостей этого блога и постоянных моих читателей!

Так как существует большое количество медикаментов от боли в спине, я решил объединить их в отдельную статью. И сегодня расскажу вам, какие бывают обезболивающие при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Дело в том, что разные группы препаратов отличаются по воздействию на организм. Кроме того, некоторые лекарства считаются почти безопасными, а другие вызывают серьезные побочные эффекты.

Формы выпуска

Все обезболивающие средства можно разделить на группы:

В эту категорию входят препараты, которые воздействуют на весь организм. К месту поражения они доставляются с помощью общего, системного, кровотока. Некоторые из таких лекарств вводятся энтерально, то есть сначала они попадают в желудочно-кишечный тракт – это таблетки, капсулы, сиропы и суспензии для употребления внутрь.

Через стенки кишечника активные компоненты всасываются в кровь. Также есть лекарства, предназначенные для парентерального введения, минуя ЖКТ – это растворы для инъекций и инфузий (то есть уколов и капельниц), а еще таблетки для рассасывания в полости рта. Они действуют быстрее пероральных медикаментов.

Наружные (местные)

Сюда относятся средства, которые наносят на кожный покров в болезненной области – гели, кремы, мази, пластыри. Действующие вещества таких препаратов эффективно останавливают воспаление, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие.

При этом компоненты лекарства работают только в области обработки и почти не попадают в общий кровоток. То есть вероятность побочных явлений от применения наружных средств очень мала.

Ректальные (местные)

Отдельную категорию занимают ректальные суппозитории (свечи). Эти препараты относятся к местным, но вещества, входящие в состав обезболивающих свечей, способны проникать в системный кровоток, достигая болезненной области.

Какие выбрать?

Прежде чем обезболить ноющее место, подумайте, достаточно ли будет намазать спину или шею, чтобы убрать неприятные ощущения. Иногда при остеохондрозе возникает боль в грудной клетке, и надо понимать, на какой орган воздействовать, чтобы ее устранить.

А в целом, при тупых, тянущих и не слишком сильных болях мази и гели помогают отлично. Но если местные обезболивающие не справляются или наступило обострение остеохондроза, назначают таблетки или свечи. В особенно тяжелых случаях прибегают к уколам или капельницам.

Фармакологическая группа

Для борьбы с болью используют лекарства с разным механизмом действия:

Средства называются нестероидные противовоспалительные и являются основой медикаментозной терапии при патологиях опорно-двигательного аппарата. Обладают выраженными обезболивающими свойствами, снимают воспаление и отек, снижают высокую температуру тела, улучшают текучесть крови.

Выпускаются они в различных лекарственных формах – почти каждый препарат можно найти в таблетках, уколах и мазях. Но прием системных средств нужно согласовать с врачом – НПВС имеют множество противопоказаний и могут провоцировать ряд побочных явлений. Обычно системное лечение продолжают 3-5 дней, затем переходят на мази.

Основными препаратами этой группы являются:

  • Диклофенак и его синонимы – Вольтарен, Диклоран, Ортофен. Действующим веществом выступает диклофенак. Средство можно найти в виде таблеток, ректальных свечей, растворов для инъекций, гелей и мазей.
  • Амелотекс, Аспикам, Мовалис, Мелбек – средства на основе мелоксикама. Выпускаются в таблетках и оральной суспензии, суппозиториях, гелях, инъекционных растворах.
  • Ибупрофен, Имет, Миг, Нурофен – препараты ибупрофена. Можно найти в любых лекарственных формах, кроме раствора для инъекций.
  • Кеторолак, Кеталгин, Кетанов, Кеторол – активным компонентом является кеторолак. Подходят для употребления внутрь, наружного и парентерального применения. Не выпускаются в свечах.
  • Кетопрофен, Кетонал, Фастум-гель – средства с кетопрофеном. Применяются внутрь, внутримышечно, внутривенно, ректально и наружно.
  • Найз, Нимесил, Нимесулид, Нимулид – препараты нимесулида. Обычно выпускаются в таблетках (в том числе для рассасывания), гранулах, суспензиях для приема внутрь, гелях для наружного использования. Можно найти средство в виде раствора для подкожных инъекций.
Читать еще:  ПАСЬЯНС ПОЗВОНОЧНИК

Ненаркотические анальгетики

Лекарства этой группы применяются, если нет возможности использовать НПВС. Они предназначены для устранения боли, особенно, спастической, вызванной напряжением мышц.

Хорошо снижают температуру, но с воспалением, которое обычно сопровождает болезненность при остеохондрозе, справляются хуже:

  • Анальгин, Оптальгин – действующим веществом выступает метамизол. Средство продается в таблетках и порошке для приема внутрь, инъекционных растворах, ректальных суппозиториях.
  • Парацетамол, Панадол, Стримол, Эффералган – медикаменты на основе парацетамола. Больше предназначены для употребления внутрь, но есть и свечи, и растворы для инфузий (капельниц).

  • Катадолон, Флугесик – препараты флупиртина. Выпускаются в капсулах и таблетках для приема внутрь.

Местные анестетики

В эту категорию входят средства для наружного использования и лечебных блокад – уколов в область позвоночника:

  • мазь и накожный раствор спиртовой Меновазин, в составе которого анестетики бензокаин и прокаин, а также охлаждающий ментол;
  • прокаин (Новокаин) в растворах для инъекций.

Миорелаксанты

Расслабляют мускулатуру, снимая ее напряжение. Используются при болевых ощущениях, вызванных спазмом мышц.

Наиболее подходящими считаются:

  • толперизон – Мидокалм, Толперил;
  • тизанидин – Сирдалуд, Тизалуд.

Специалисты советуют не прибегать к миорелаксантам, а заменять их специальными физическими упражнениями и массажем.

Гормональные

Кортикостероиды хорошо снимают боль и воспаление, но побочные эффекты от них могут быть очень серьезными. Поэтому средства применяются в редких случаях и по строгим показаниям, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный вред для организма. Чаще всего инъекции гормонов делают в околосуставное пространство при сильном воспалении, отечности и боли.

Для этого выбирают:

  • бетаметазон – Депос, Дипроспан, Целестон;
  • метилпреднизолон – Метипред, Солу-Медрол.

Улучшающие кровообращение

Применяются при головных болях, головокружениях и других симптомах, вызванных недостаточным питанием мозга – такое состояние характерно для шейного остеохондроза, когда зажаты кровеносные сосуды, идущие через шею к голове. Эта группа средств назначается только невропатологом после тщательного обследования организма.

Наиболее популярными являются препараты фенибута (Ноофен) и винпоцетина (Вицеброл, Кавинтон). О том, какое обезболивающее окажется лучшим именно для вас и позволит быстро убрать боли при обострении остеохондроза, обязательно спросите врача.

Только специалист сможет подобрать эффективное и максимально безопасное для вас лекарство. Домашние условия подойдут для использования мазей и приема таблеток, но в случае, если вам назначили уколы или блокады, обратитесь к специалисту.

Примечание

Устранить боли в суставах и позвоночнике, быстро справиться с воспалением и отечностью, а также укрепить иммунитет способно средство на основе оленьих рогов «Артропант». В его составе – панты алтайского марала, содержащие хондроитин и глюкозамин для восстановления хрящевой ткани.

Также в крем входят вытяжки лекарственных растений, витамины и натуральные масла. Надеюсь, вы почерпнули полезную информацию из этой статьи. Поделитесь знанием с друзьями и подпишитесь на блог, чтобы быть в курсе обновлений. До новых встреч!

Ссылка на основную публикацию