Остеохондроз — симптомы, лечение, признаки, полное описание заболевания

Остеохондроз — симптомы, лечение, признаки, полное описание заболевания

Остеохондроз — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее на фоне постоянной деструкции позвонков и межпозвоночных дисков. В зависимости от локализации позвоночных структур, подвергшихся дегенеративным изменениям, различают шейную, грудную, пояснично-крестцовую патологию. Ведущие симптомы остеохондроза — болевой синдром, выраженность которого повышается при физических нагрузках, скованность движений. В клинической картине нередко присутствуют вертебральные признаки: головные боли, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха.

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, КТ. В терапии остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп (НПВС, глюкокортикостероиды, хондропротекторы). Для повышения их клинической эффективности проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. Одним из основных методов терапии и профилактики является лечебная физкультура.

Механизм развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

В основе патогенеза остеохондроза лежит утрата пульпозным ядром своих гидрофильных свойств. Эта полужидкая структура состоит из соединительнотканных волокон и студенистого вещества (хондрина). По мере взросления человека происходит редуцирование сосудистого русла в каждом межпозвонковом диске. Поступление в него питательных веществ происходит диффузно, то есть по принципу самопроизвольного выравнивания концентраций. Именно этим объясняется невозможность полного восстановления хрящевых тканей после травмирования или избыточных физических нагрузок на позвоночный столб.

Остеохондротические процессы усугубляют изменения гормонального фона и несбалансированный рацион. В хрящевые ткани не поступает достаточное для их полноценного функционирования количество питательных веществ, что провоцирует следующие нарушения их структуры и свойств:

  • утрачивается прочность и эластичность;
  • изменяется форма, консистенция и конфигурация.

Межпозвонковые диски уплощаются, а в фиброзных кольцах образуются радиальные трещины. Это становится причиной уменьшения расстояния между соседними позвонками, а также смещения дугоотросчатых суставов. Постепенно в патологический процесс вовлекаются соединительные ткани фиброзных колец, связок. В ответ на распад тканей иммунная система начинает продуцировать иммуноглобулины, что приводит к асептическому воспалению и формированию отеков в области дугоотросчатых суставов и расположенных поблизости мягких тканей. Капсулы сочленений растягиваются, поэтому межпозвонковые диски перестают надежно фиксировать позвонки. А при нестабильности межпозвоночных сегментов повышается вероятность ущемления нервного корешка или сдавливания кровеносного сосуда. Это часто происходит при шейном остеохондрозе и становится причиной его выраженной вертебральной симптоматики.

Причины и провоцирующие факторы

На состоянии межпозвонковых дисков отрицательно сказывается пониженный тонус скелетной мускулатуры позвоночного столба. Нерациональное, несимметричное функционирование мышц происходит при длительном нахождении человека в нефизиологическом положении, например, с опущенной головой во время работы за компьютером. Спровоцировать деструкцию хрящевых тканей могут постоянное ношение тяжелой сумки на одном плече, сон на мягком матрасе и высокой подушке.

Ускоряют разрушение межпозвонковых дисков также следующие внешние и внутренние негативные факторы:

  • эндокринные и метаболические расстройства;
  • инфекционные патологии, особенно хронические;
  • предшествующие травмы позвоночника (компрессионные переломы, ушибы);
  • частые переохлаждения;
  • наличие системных или дегенеративно-дистрофических заболеваний — подагрического, псориатического, ревматоидного артрита, остеоартроза, остеопороза.

Если у человека есть вредные привычки, то он находится в группе риска. Курение и злоупотребление алкоголем ухудшают состояние кровеносных сосудов, приводят к недостаточному кровообращению и к дефициту питательных веществ в хрящевых тканях дисков.

При наличии плоскостопия или косолапости значительно повышается риск развития остеохондроза любой локализации. Такие врожденные или приобретенные дефекты становятся причиной повышения нагрузки на позвоночник из-за невозможности обеспечения должной амортизации с опорой. Предрасполагающим к возникновению патологии фактором является ожирение.

При отложении жировых тканей на различных участках тела усложняется поддержка равновесия, что приводит к воздействию избыточных нагрузок на межпозвоночные суставы.

Клиническая картина

Первое клиническое проявление шейного, грудного или поясничного остеохондроза — боль в спине. Во время рецидивов она пронизывающая, иррадиирущая в расположенные поблизости части тела. Малейшее движение приводит к усилению выраженности болевого синдрома. Ответной реакцией человека становится принятие вынужденного положения, в котором интенсивность дискомфортных ощущений минимальна:

  • люди с шейным остеохондрозом предпочитают поворачивать в сторону не голову, а весь корпус;
  • при грудной патологии человек боится даже сделать полноценный вдох, так как это становится причиной острой боли в грудном отделе;
  • больные с поясничным остеохондрозом с трудом садятся, встают и ходят из-за ущемления спинномозгового нерва.

Большинство пациентов жалуются вертебрологу на тупые постоянные боли и чувство скованности движений утром. Это требует дополнительной дифференциальной диагностики для исключения миозита (воспалительного процесса в скелетных мышцах спины) и остеоартроза. Причина появления ноющих, давящих болей — компенсаторное напряжение мышечных тканей для стабилизации пораженного позвоночно-двигательного сегмента. Постоянный болевой синдром слабой или средней выраженности возникает также вследствие значительного растяжения межпозвонкового диска и развития асептического воспаления.

Для остеохондроза определенной локализации характерна специфическая симптоматика. Например, при поясничной патологии нередко возникает люмбоишиалгия — болевой приступ в области поясницы и задней поверхности бедра. Грудной остеохондроз клинически проявляется висцеральными болями в кардиальной области, правом подреберье, животе, онемением, парестезией кожи, хрустом в позвонках. Но наиболее ярко выраженной и разнообразной симптоматикой отличается патология, поражающая шейные межпозвонковые диски.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В результате смещения позвонков, формирования остеофитов сдавливается позвоночная артерия, питающая клетки головного мозга, обеспечивающая их кислородом. Человек страдает от нарушения координации движений, шума в ушах, головных болей, артериальной гипертензии.

Что может быть при отсутствии лечения

Большинство осложнений остеохондроза возникают из-за образования грыжи межпозвонкового диска. Она формируется при смещении этой позвоночной структуры назад, что приводит к разрыву задней продольной связки. Диск становится еще более нестабильным, и часть его выпячивается в спинномозговой канал. Разорвавшейся считается грыжа, если в процессе ее образования вместе с диском в канал проникает его пульпозное ядро.

Такое патологическое состояние позвоночных структур предрасполагает к сдавлению спинного мозга и развитию дискогенной миелопатии. Клинически она проявляется в онемении, слабости некоторых мышечных групп ног или рук, парезах, мышечной атрофии, изменении сухожильных рефлексов. Могут наблюдаться также расстройства опорожнения мочевого пузыря и (или) кишечника. В результате формирования межпозвоночной грыжи сдавливаются артерии, питающие спинной мозг. Образуются ишемические участки, на которых погибли все нервные клетки. Возникает так называемый неврологический дефицит — нарушаются движения, снижается тактильность, расстраивается трофика.

Тактика лечения

Остеохондроз не поддается полному излечению, так как пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить поврежденные межпозвонковые диски и позвонки. Но в терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы — симптоматические средства замедленного действия. Предпочтение отдается препаратам с активными ингредиентами хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина сульфатом (гидрохлоридом):

Клиническая эффективность этих хондропротекторов подтверждена результатами многолетних исследований. При длительном приеме (от 3 месяцев до 2 лет) средств происходит частичная регенерация хрящевых тканей, а также других соединительнотканных структур — связок, сухожилий, бурс. По мере кумуляции (накопления) в межпозвоночных дисках глюкозамина и хондроитина они начинают оказывать выраженное анальгетическое, противоотечное, противовоспалительное действие. Это позволяет снизить дозы НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.

Хондропротекторы неэффективны при нерегулярном приеме или их использовании для лечения остеохондроза 3 степени, когда наблюдается значительная деструкция хрящевых тканей.

Клинико-фармакологическая группа препаратов, используемых для купирования болевого синдрома при остеохондрозе Наименование и терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Нимесулид, Вольтарен, Диклофенак, Кеторолак, Нурофен, Фастум, Артрозилен, Целекоксиб, Кетопрофен. Обезболивающие мази, таблетки, инъекции, пластыри купируют воспалительные процессы в мягких тканях, спровоцированные смещением позвонков, снижают выраженность болевого синдрома, устраняют отеки и скованность движений
Глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками) Дипроспан, Флостерон, Кеналог, Триамцинолон, Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон. Обезболивающие препараты используются в виде медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Устраняют острые, сильные боли, нормализуют функционирование иммунной системы, оказывают антиэкссудативное действие
Миорелаксанты Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Баклофен. Применяются при возникновении мышечного спазма, вызванного ущемлением нервных окончаний. Расслабляют скелетную мускулатуру, блокируют полисинаптические спинномозговые рефлексы, оказывают спазмолитическое действие
Средства для наружного применения с согревающим действием Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Випросал, Наятокс. Активными ингредиентами являются экстракт стручкового перца, змеиный или пчелиный яд. Раздражают рецепторы, расположенные в подкожной клетчатки, способствуют приливу крови. Проявляют выраженную отвлекающую, обезболивающую, противоотечную активность

Для устранения вертеброгенной симптоматики, обычно возникающей при шейном или грудном остеохондрозе, используются препараты для улучшения кровообращения, ноотропы, а также Бетагистин — препарат, улучшающий микроциркуляцию лабиринта, применяемый при патологии вестибулярного аппарата.

При необходимости в лечебные схемы включаются антидепрессанты (Пароксетин, Сертралин), противосудорожные средства (Карбамазепин, Габапентин).

В лечении остеохондроза применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия. Используются рефлексотерапия, массаж, ЛФК, гирудотерапия, плавание, йога. При неэффективности консервативного лечения пациенту показано хирургическое вмешательство. Практикуется микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом.

Остеохондроз: симптомы и лечение

Каждый человек, который хотя бы один раз в жизни прочувствовал болевые ощущения в спине, поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника. Первые болевые симптомы и признаки патологического нарушения суставных хрящей проявляются у людей средней возрастной категории после 30-35 лет.

Симптоматические признаки остеохондроза не различают половой принадлежности человека, и поэтому могут поражать спинномозговые позвонки как у мужчин, так и у женщин. Однако существует печальная тенденция к омоложению костно-суставной болезни, когда отмечается остеохондроз у детей среднего и старшего школьного возраста.

Что это такое?

Причины появления остеохондроза связаны с нарушением метаболизма в соединительных тканях суставных хрящей, характеризующихся дегенеративно-дистрофическими изменениями в связочном аппарате опорно-двигательной системы и общим нарушением костно-мышечной системы в структурных сегментах позвоночника.

Болевой синдром возникает в результате деформационного нарушения целостности межпозвоночных дисков, приводящих к осевому смещению позвонков, и вследствие этого, происходит защемление нервных корешков в позвоночных каналах. Симптомы и признаки остеохондроза могут затрагивать любые отделы позвоночной системы, иногда развиваясь на протяжении нескольких лет, они не причиняют человеку дискомфортных ощущений.

В большинстве случаев причины возникновения остеохондроза связаны с профессиональной деятельностью человека. В группу риска входят следующие профессиональные категории:

  • бухгалтера;
  • кассиры;
  • IT-работники;
  • офисные сотрудники;
  • профессиональные спортсмены;
  • водители транспортных средств.

Однако отмечено, что признаки остеохондроза гораздо чаще проявляются у женщин, чем у представителей сильного пола. Многие медицинские эксперты сходятся во мнении, что причиной возникновения остеохондроза является длительное ношение обуви на высоком каблуке. Как правило, первые симптомы проявления неврологических заболеваний диагностируются у женщин после 25 лет.

Нередки случаи, когда причины остеохондроза вызваны беременностью. Не маловажное значение имеет образ жизни человека. Люди склонные к ожирению составляют наибольший процент пациентов с неврологической клиникой. Также очень большое значение имеет правильная осанка и рост человека. Именно у таких пациентов наиболее часто определяется остеохондроз хребта позвоночника.

Вообще, к предполагающим факторам развития заболевания относят:

  • ожирение;
  • физиологическое старение костно-мышечной системы;
  • нарушение обмена веществ;
  • травматические состояния позвоночника;
  • инфекционное поражение суставных компонентов позвоночного столба;
  • неправильное питание;
  • тяжёлый физический труд;
  • малоподвижный образ жизни.

Однако наиболее весомым причинно-следственным фактором развития неврологической патологии является наследственная (генетическая) предрасположенность человека к суставным заболеваниям, которая даёт о себе знать уже в детском или юношеском возрасте.

Развитие болезни

При остеохондрозе симптомы и лечение определяются в зависимости от выраженности заболевания. Так, развитие остеохондроза имеет 4 этапа течения заболевания:

  1. Первый этап – это начало патологической невралгии, характеризующийся обезвоживанием пульпозного ядра в межпозвоночном диске. В результате этого, возникают микротрещины в фиброзном кольце. Признаки и симптомы остеохондроза на этой стадии развития неврологической патологии не причиняют человеку особого дискомфорта. Лишь в случае, активных физических действий беспокоят пораженные отделы позвоночного столба.
  2. Второй этап при диагностическом лабораторном обследовании определяется по уменьшению высоты межпозвоночных дисков, и их расстояния между собой. Классический признак патологического состояния – это начало провисания связок в костно-мышечной системе. Симптомы остеохондроза 2 степени – дискомфортные болевые ощущения даже при незначительных физических нагрузках, когда ноющая или тянущая боль возникает в зоне поражения опорной системы.
  3. Третьей этап – это частичное ограничение подвижности суставных сегментов позвоночника. На этой стадии развития неврологической патологии возникает пролапс и дисковая протрузия. В некоторых случаях, в межпозвоночных суставах образуется артроз. В зависимости от локализации зоны поражения пациент ощущает болевые симптомы остеохондроза в шее, спине или в области поясницы.
  4. Четвертый этап – это сложнейшие неврологические нарушения в позвоночной системе, выражающиеся в частичном или полном ограничении подвижности суставов. При таком диагностическом состоянии в месте позвонковых соединений образуются костные наросты (остеофиты), которые наносят микротравму нервным ответвлениям и соседствующим сегментам позвоночника. В большинстве случаев, симптомы остеохондроза 4 степени не вызывают боли и неприятных ощущений, так как суставы приобретают окаменелый вид.

[stextbox >Виды

В неврологии остеохондроз подразделяется на несколько видов:

  1. Шейный остеохондроз позвоночника.
  2. Остеохондроз грудных отделов позвоночной системы.
  3. Пояснично-крестцовый остеохондроз позвоночного столба.

Существует также общий остеохондроз спины, когда в зону поражения попадают несколько отделов опорно-двигательной системы.

Рассмотрим, каковы причины остеохондроза, и какие симптомы неврологического заболевания проявляются в той или иной зоне поражения.

Шейный остеохондроз, симптомы и признаки:

  • Болевая симптоматика в шейной и затылочной зоне.
  • Слабость в мышцах шеи.
  • Головокружение и головная боль в височной и/или затылочной зоне.
  • Нестабильное внутричерепное давление.
  • Появление хруста или щелчка в шее при наклонах и/или поворотах головы.
  • Болевые ощущения в плечах или предплечье.
  • Онемение верхних конечностей, особенно пальцев рук.

При невралгической патологии грудного отдела позвоночника, остеохондроз проявляется следующими симптомами и признаками:

  • Боль в области сердца.
  • Болевая симптоматика в грудной клетке ограничивает дыхание.
  • Иррадиирующая боль под лопатками.
  • Ползанье мурашек по телу.
  • Сдавливание грудной области и онемение конечностей.

Перед тем как лечить остеохондроз грудного отдела необходимо чётко диагностировать неврологическую патологию, так как по симптоматические признаки очень схожи на прочие заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой и желудочно-кишечной системы.

Остеохондроз спины – это наиболее частая категория неврологического расстройства позвоночной системы. В зону поражения попадают крестцовые и/или поясничные отделы опорно-двигательной структуры позвоночника.

При остеохондрозе спины, симптомы, причины и лечение, необходимо определять дифференцировано, так как этот анатомический участок человеческого организма наиболее уязвим к различным травмам и неврологическим состояниям. Нередко позвоночный участок поясницы подвергается прочим клиническим патологиям, например, защемление седалищного нерва, ишиас, радикулит и так далее.

Основной признак неврологического поражения поясничной зоны – это боль, усиливающаяся при физических нагрузках. Симптомы спинного остеохондроза:

  • Покалывание в ногах.
  • Тупая или ноющая боль в спине или пояснице, нередко отмечаются острые прострелы в этих зонах.

[stextbox >Остеохондроз у детей не отличается болевой симптоматикой от взрослых пациентов. Дегенеративно-дистрофические нарушения у ребенка – это следствие генетической зависимости костно-мышечной системы. Однако существует и другая причина остеохондроза у ребёнка, когда молодой организм попадает под действие сильнейших перегрузок опорно-двигательного аппарата. Речь идёт о профессиональном спорте или непосильном физическом труде, выполняемым детьми.

Диагностика

Диагностическое обследование включает в себя следующие мероприятия:

  • Анамнез пациента.
  • Рентгенологическое сканирование проблемных участков позвоночника.
  • Миелографию.
  • Компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
  • В случае, необходимости применяется ядерно-магнитный резонанс.

Эффективно вылечить дегенеративные нарушения позвоночника, возможно, лишь на начальной стадии болезни, когда нет осложняющих факторов, и четко определив причины остеохондроза. Лечение невралгического заболевания подразумевает комплексный медицинский подход к проблеме.

На первоначальном этапе производится медикаментозное воздействие на суставные хрящи, а восстановить утраченную пластичность костно-мышечной системе, помогут физиотерапевтические процедуры. Завершающий этап всего лечения опорно-двигательного аппарата – это соблюдение лечебно-профилактических мероприятий.

Установив симптомы, признаки и причины остеохондроза, лечение невралгической патологии начинается с консервативной терапии, позволяющей устранить болевой синдром и снять воспалительное напряжение в тканевой структуре позвоночника. Купирование болевого симптома осуществляют различными лечебными блокадами, эпидурального, папавертебрального, фасетного и прочего действия. К услугам медицинских работников предоставлен широкий выбор медикаментозных фармакологических групп и препаратов, позволяющих купировать болевые нагрузки и уменьшать мышечно-тонический синдром. Восстанавливают активность позвоночных тел при помощи физиотерапии:

  • действия статического магнитного поля;
  • применения токов низкой частоты;
  • ультразвуковая коррекция;
  • лазерное облучение и так далее.

В восстановительный лечебно-профилактический период очень эффективно применение массажа (гидромассажа) и лечебной физкультуры (ЛФК), которые укрепляют мышечный корсет поясницы, грудного или шейного отделов позвоночной системы, а также способствуют декомпрессии нервных корешков.

Лекарства (таблетки и препараты)

Противовоспалительные средства медикаментозного воздействия:

Спазмолитические фармакологические формы:

Препараты, относящиеся к группе антиоксидантов:

  • Витамин С (аскорбиновая кислота).
  • Витамин N (тиоктовая кислота).
  • Витамин Е (токоферол).

Фармакологические комбинации предназначенные для микроциркуляции крови:

  • Никотиновая кислота (витамин В3).
  • Актовегин.
  • Трентал и т. д.

Препараты, способствующие устранению дегенеративных процессов в хрящевой структуре тканей:

  • Гиалуроновая кислота.
  • Алфлутоп.
  • Пиаскледин.
  • Диацерин.

В случае, неэффективности медикаментозной терапии, предусмотрено оперативное вмешательство посредством хирургической коррекции проблемных зон позвоночника.

Диетические рекомендации при неврологической патологии

Правильное лечебное питание имеет большое значение, так как повышает активность действия медикаментозных средств лечения. Особых условий при выборе рациона не существует. Диетические рекомендации основываются лишь на ограничении определенных продуктов питания и соблюдения сбалансированного правила приёма пищи. Употребляемые продукты должны предоставить организму необходимый спектр полезных витаминных и минеральных компонентов, с минимальным количеством соли.

Рекомендуемые продукты питания:

  • Свежие овощи (морковь, капуста, репчатый лук, томаты, огурцы и прочие сельскохозяйственные дары природы).
  • Молочные и кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог, сметана).
  • Диетическое нежирное мясо и рыба.
  • Свежие фрукты и соки.
  • Грибы, орехи, семена подсолнуха.

Продукты питания, которые следует ограничить в ежедневном рационе:

  • Виноград.
  • Бобовые продукты.
  • Сахар, соль, копченные и маринованные изделия.
  • Острые приправы, чай, кофе, мучные изделия и так далее.

Важно знать, что ежедневное употребление двух литров очищенной воды, будет стимулировать работу суставных элементов позвоночника, а также улучшит перистальтику желудочно-кишечного тракта.

Рецепты народной медицины

Лечение средствами народной медицины – это альтернативный способ воздействия на суставную структуру позвоночника. Однако такое лечение необходимо проводить совместно с официально назначенными препаратами медикаментозной терапии.

Рецепт № 1. Сабельник. Спиртовой настойкой из травянистого многолетнего растения можно натирать проблемные зоны позвоночника. На 200 г. сухого сырья берётся 500 мл спирта или спиртосодержащего продукта.

Рецепт № 2. Домашняя мазь от остеохондроза. Состав ингредиентов:

  • мука – 1 ст. л.;
  • куриное яйцо – 1 шт.;
  • сливочное масло – 80 г;
  • столовый уксус (9%) – 1 ст. л.

Все лечебные компоненты тщательно перемешиваются, и выставляются в сухое и тёмное место на 2–3 дня. Лекарственный продукт втирается в проблемные участки позвоночного корсета.

Рецепт № 3. Настойка из черной редьки. Для приготовления целебного состава, необходимо:

  • 100 мл водки или разбавленного спирта;
  • 200 г натурального продукта пчеловодства (мёда);
  • 300 мл свежего сока черной редьки.

Все ингредиенты перемешиваются, и настаиваются в течение 12 часов. Такой домашний компресс будет эффективным средством лечения не только при остеохондрозе, но и поможет при прочих неврологических расстройствах костно-мышечной системы, например, при радикулите или ревматизме суставов скелетного каркаса.

Профилактические мероприятия

Лечебная профилактика заключается в правильном питании, личной и санитарной гигиене, а также в соблюдении здоровых норм общежития. Также следует беречь свой организм от воздействия инфекционных и бактериальных агентов. Ежедневная физкультура, прогулки на свежем воздухе, водные процедуры в летнее и зимнее время, окажут благоприятное воздействие на организм в целом, и на суставные сегменты позвоночника, в частности. Особенно важно выполнение профилактических лечебных действий при растущем организме, то есть детям.

Читать еще:  Подагра на руках: симптомы с фото, причины, диагностика и лечение в Москве

Остеохондроз позвоночника – не приговор. Причины, симптомы, современные методы лечения

Остеохондроз позвоночника это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит деформация межпозвоночного хрящевого диска и позвонков. В последнее время все чаще приходится слышать об этой болезни. И неудивительно, ведь если раньше остеохондроз считался патологией людей старшего возраста, то сейчас он сильно “помолодел”. Мы живем в эпоху научно-технического прогресса – у нас есть лифты и эскалаторы, транспорт и средства связи, которые позволяют быстро передавать информацию, прикладывая к этому минимум физических усилий. В результате за скорость и комфорт мы платим здоровьем нашего позвоночника. Но не стоит отчаиваться, остеохондроз – не приговор. Давайте узнаем, какие изменения происходят в позвоночнике при остеохондрозе, как он проявляется, и разберем современные способы лечения этого состояния.

Остеохондроз позвоночника: причины

Наш организм растет до 20-25 лет. В это время межпозвоночный диск снабжен кровеносными сосудами, с помощью которых происходит активное питание. После остановки роста кровоснабжение прекращается. Далее диск получает питание из смежных тканей, в основном из мышц. Диски питаются как губка, при сжатии отдают продукты обмена, а при растяжении впитывают питательные вещества. Если по какой-либо причине межпозвоночный диск не получает достаточного питания, он начинает разрушаться.

Рассмотрим причины остеохондроза позвоночника:

  • Малоподвижный образ жизни. Мы уже знаем, что хрящевой диск питается при сжатии и растяжении, а для этого позвоночнику необходимо двигаться.
  • Вынужденная поза. Это касается офисных работников и водителей, ведь длительное сидение наклонившись вперед приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник. Представьте, что вся масса верхней части тела ежедневно оказывает давление не на весь диск, а на определенные его точки. Питание хрящевой ткани в этих точках нарушается, что приводит к ее разрушению.

  • Избыточная физическая нагрузка. Помимо нагрузки на позвоночник происходит мышечное напряжение, в результате чего нарушается кровообращение мышц и межпозвоночный диск не получает необходимое питание.
  • Неправильная осанка. Стойкое изменение конфигурации позвоночника перегружает межпозвоночные диски.
  • Ожирение. Избыточная масса верхней части тела оказывает нагрузку на позвоночник.
  • Возрастные изменения. Это естественный процесс, в результате которого замедляются обменные процессы хрящевой и костной ткани.

Изменения в позвоночнике при остеохондрозе

Для остеохондроза позвоночника характерно нарушение питания (трофики) межпозвоночных дисков. В первую очередь изменяется форма диска– он выпячивается в сторону позвоночного канала. Если выбухание межпозвоночного диска происходит без разрыва фиброзно-хрящевого кольца, то такое состояние называется протрузией. Это одна из стадий остеохондроза позвоночника. Следующим этапом является разрыв фиброзно-хрящевого кольца, который сопровождается смещением студенистого ядра межпозвоночного диска. Так образуется межпозвонковая грыжа.

В процесс вовлекается и костная ткань позвонков. Она разрастается и образует так называемые остеофиты или костные шипы. Они компенсируют нагрузку на позвоночник, ограничивая при этом движения.

Мышцы при остеохондрозе также подвергаются определенным изменениям. Для того, чтобы удерживать деформированный позвоночник в нормальном положении, они находятся в состоянии постоянного напряжения. Мышечные спазмы при остеохондрозе сопровождаются болью и еще больше ухудшают трофику структур позвоночника.

Изменение формы структур позвоночника приводит к смещению позвонков и межпозвоночных дисков. При этом происходит сдавление (компрессия) корешковых нервов. Они воспаляются и вызывают сильную боль.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Какой бы отдел позвоночника не был вовлечен в патологический процесс, болезнь проявляется двумя основными симптомами – болью и ограничением движения как позвоночника, так и конечностей.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Шейные позвонки – самые маленькие и подвижные. Кроме того, через них проходят кровеносные сосуды, питающие головной мозг. Именно поэтому шейный отдел позвоночника считается самым уязвимым. Остеохондроз шейного отдела проявляется характерными симптомами:

  • Боль в шее, которая может отдавать в затылок, плечи, лопатку. Болевые ощущения усиливаются при наклоне головы;
  • Головная боль, головокружение, шум и звон в ушах. На фоне заболевания возможно и ухудшение слуха;
  • Боль в руках и грудной клетке. Ограничение движений рук;
  • Нарушение координации движений;
  • В некоторых случаях страдает зрение и речь;
  • Повышение артериального давления.
  • Шум в ушах;
  • Головная боль, головокружения;
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • Нарушение зрения, появление “мушек” перед глазами;
  • Потеря сознания.

Если у вас есть эти симптомы, вам нужно срочно обратиться к невропатологу. Синдром позвоночной артерии – наиболее частая причина инсультов в молодом возрасте.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника менее подвижен, чем шейный или поясничный. В связи с этим его сложнее вылечить. В грудной полости расположены жизненно важные органы – сердце, крупные кровеносные сосуды и легкие, поэтому симптомы остеохондроза грудного отдела можно спутать с заболеваниями органов грудной полости.

Признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника:

  • Ноющие боли между лопатками и в грудной области. Боль усиливается после длительного пребывания в вынужденной позе или при физической нагрузке;
  • Боль и скованность движений при дыхании;
  • Боль между ребрами (межреберная невралгия);
  • Онемение кожи, ощущение “мурашек”;
  • Боль может отдавать в сердце, легкие, желудок и почки;
  • Ограничение движения при наклонах, поднятии рук и поворотах туловища.

Как отличить остеохондроз позвоночника от сердечной боли?

Боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночника может быть настолько интенсивной, что можно запросто заподозрить заболевание сердца. Давайте разберем чем отличается остеохондроз от боли в сердце при стенокардии:

  1. Продолжительность боли. При остеохондрозе позвоночника боль может длиться днями и неделями, а при стенокардии – до 10 минут.
  2. Купирование (прекращение) боли. При стенокардии боль купируется нитроглицерином, а при остеохондрозе эффективны анальгетики – диклофенак, мелоксикам и т.д.
  3. Изменения на ЭКГ характерны для сердечной патологии, а при остеохондрозе ЭКГ в норме.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника наиболее подвержен физическим нагрузкам. Любая наша активность на бытовом уровне так или иначе задействует эту часть позвоночника. С болью в пояснице сталкивались практически все, и это самый частый симптом, с которым обращаются к врачу за помощью.

Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

  • Боль в пояснице спине, “прострелы” при физической нагрузке и при длительном вынужденном положении. Боли при остеохондрозе поясничного отдела объединяют термином радикулит.
  • Нарушение работы мочеполовых органов. Боли в области почек, затрудненное мочеиспускание. У женщин может наблюдаться нарушение менструального цикла, боли в области яичников и матки, а у мужчин возникают проблемы с потенцией.
  • Боли в области ягодиц, бедра, голени и стоп. Нарушение чувствительности ног, покалывание, онемение.
  • При длительном сдавлении нервных корешков и кровеносных сосудов может развиться перемежающая хромота. Человек при длительной ходьбе начинает хромать, и ему необходимо остановиться и отдохнуть.

Лечение остеохондроза позвоночника

Разобравшись с симптомами остеохондроза, возникает логичный вопрос – что делать дальше, как бороться с остеохондрозом? К счастью, остеохондроз позвоночника излечим. С маленькой оговоркой, — при своевременном обращении и желании заниматься своим здоровьем. И очень многое в наших руках. Как любое хроническое заболевание, остеохондроз позвоночника лечат длительно. Не стоит надеяться на то, что избавиться от симптомов можно за неделю.

В настоящее время активно практикуют консервативное лечение, которое включает в себя целый комплекс мероприятий. Главное, что нужно понять пациенту – пассивно лечиться не получится. При выраженной боли вам назначат обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также миорелаксанты. Но в ряде случаев можно обойтись без медикаментов. Давайте рассмотрим методы лечения, которые применяются для лечения остеохондроза.

Препараты для лечения остеохондроза позвоночника

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) . К ним относят диклофенак, индометацин, ибупрофен, пироксикам, мелоксикам, напроксен, лорноксикам, нимесулид или целекоксиб. Эти препараты помогут снять боль и воспаление. Их применяют в виде инъекций, таблеток и местных средств – гелей или мазей. Нужно иметь в виду, нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза нельзя принимать на постоянной основе, так как они могут привести к гастриту и язве желудка.
  • Миорелаксанты – группа препаратов, которые снимают напряжение мышц, уменьшая тем самым нагрузку на позвоночник и улучшая их кровообращения. К ним относятся толперизон, сирдалуд и баклофен. Они снимают спазм мышц при остеохондрозе позвоночника. Эффективнее всего работают в комплексе с НПВС.
  • Хондропротекторы – восстанавливают и защищают хрящ от разрушения. Они представляют собой элементы структуры суставного хряща (производные гиалуроновой кислоты). Применяются в виде таблеток, внутримышечно и внутрисуставно. Существенный их минус – это довольно долгое лечение. Оптимальный курс – 6 месяцев. Далеко не каждый пациент способен послушно соблюдать рекомендации все это время.
  • Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе применяют для улучшения кровообращения. К ним относятся пентоксифиллин, никотиновая кислота, ксантинола никотинат.

Стоит отметить, что любой медицинский препарат всего лишь убирает болевой синдром при остеохондрозе, но не лечит проблему. Лекарства не поставят на место позвонки и межпозвоночные диски и не вернут им прежнее анатомическое строение.

Немедикаментозные методы лечения остеохондроза

  • Массаж. Главная задача массажа при остеохондрозе позвоночника – снять спазм мышц и увеличить кровоток. Таким образом улучшается питание хряща, уменьшается отек, утихает боль, восстанавливается движение в суставах. Массаж, к сожалению, дает временный эффект. Мы знаем, что при остеохондрозе происходят изменения позвоночника, поэтому полностью восстановить его не получится. Тем более, если уже образовались остеофиты, которые ошибочно принимают за “отложения солей”.
  • Мануальная терапия. Ранее к этому методу лечения остеохондроза относились довольно скептически. Однако масштабное клиническое исследование, которое проводилось в 2017 году, показало эффективность мануальной терапии. И все же к мануальной терапии при остеохондрозе необходимо отнестись крайне осторожно. Прежде всего нужно сделать МРТ для определения точного места поражения. Многие мануальные терапевты действуют интуитивно, без определенных знаний и навыков. Но это не тот случай, где необходимо играть в интуицию, особенно при межпозвоночных грыжах. Мануальный терапевт при неумелом подходе, может навредить больше чем сама болезнь, поэтому перед принятием решения о проведении курса таких процедур нужно отнестись ответственно к поиску специалиста.
  • Лечебная физкультура (ЛФК) – пожалуй, самый эффективный метод лечения остеохондроза. Так как это заболевание чаще всего является следствием недостаточного количества движения позвоночника, физические упражнения – это то что нужно! Специалист подберет комплекс упражнений и проследит за их выполнением. Для поддержания эффекта после курса ЛФК необходимо продолжать упражнения. Можно выбрать спорт, который подходит для людей с остеохондрозом. Идеальным вариантом при остеохондрозе позвоночника будет плавание, йога и пилатес. Неплохо несколько раз в неделю повисеть на турнике (если нет противопоказаний). Упражнения на растяжку помогают “вытянуть” позвоночник и расслабить напряженные мышцы.
Читать еще:  Как мыться с гипсом на ноге

Ну и конечно же стоит задуматься об изменении образа жизни. Остеохондроз – хроническое заболевание, соответственно лечиться надо длительно. Лекарства или массаж не вернут позвоночнику первозданный вид, и с этим надо смириться. А это значит, что необходимо будет не только делать специальные упражнения, но и откорректировать некоторые свои привычки.

Шейный остеохондроз

— В течение жизни хрящи в позвоночнике изнашиваются, теряют влагу, из-за чего появляются микронадрывы. Происходит изменение высоты межпозвоночных дисков и позвонки начинают раздражать спинномозговой нерв, из-за чего и возникают болевые приступы. Шейный остеохондроз – проблема, связанная в первую очередь с дефицитом мышечных нагрузок, — рассказывает врач-невролог высшей категории Гузаль Шарипова.

На самом деле «шейный остеохондроз» — очень общий диагноз, за которым скрываются разные патологии. Это может быть цервиалгия – неспецифическая боль в шее из-за резкого движения или переохлаждения, остеоартрит мелких суставов и, собственно, истинный шейный остеохондроз.

Последний считается самой опасной разновидностью недуга, поскольку шейные позвонки очень подвижны и даже небольшая нагрузка может вызвать их смещение.

Симптомы шейного остеохондроза

Самый очевидный признак шейного остеохондроза – боль в шее. Обычно она одолевает человека ближе к вечеру, особенно, если рабочий день он провел в статичной позе. Другими тревожными симптомами шейного остеохондроза являются слабость мышц руки, кисти, онемение пальцев, мурашки.

В шейном отделе позвоночника проходит позвоночная артерия, которая обеспечивает кровью мозг. При смещении позвонков артерия пережимается, из-за чего мозг больше не получает достаточное количество крови. Следствием этого являются головные боли, мелькание черных точек («мушек») в глазах, нарушение слуха и шум в ушах. Они тоже должны насторожить сознательного пациента.

Лечение шейного остеохондроза

Заметив за собой один или несколько симптомов, следует немедленно записаться на прием к неврологу. Он подберет оптимальное лечение шейного остеохондроза. Если болезнь успели заметить своевременно, то скорее всего лечение будет консервативным. Пациенту будет достаточно принимать прописанные лекарства, заниматься физиотерапией, лечебной гимнастикой, сходить на массаж и иглорефлексотерапию, и, конечно, избегать физических нагрузок, особенно подъема тяжестей.

— В первую очередь лечение шейного остеохондроза направлено на снятия болевых приступов, для этого назначаются анальгетики и местные обезболивающие. Затем проводится противовоспалительная, спазмолитическая, антиоксидантная терапии. После нужно восстановить нормальную циркуляцию крови, — рассказывает врач-невролог Гузаль Шарипова.

Когда медикаментозное лечение будет завершено, а воспаление снято, можно и нужно пойти на занятия лечебной физкультурой. В принципе, упражнения можно выполнять дома самостоятельно, но оптимально сначала позаниматься со специалистом, а потом отработать усвоенное на дому.

Не менее эффективны рефлексотерапия (иглоукалывание), массаж, магнитотерапия и походы в бассейн.

Если же недуг запустили, он перешел в тяжелую форму, врач может назначить операцию.

Хирургическое вмешательство требуется очень редко, в тех случаях, когда остеохондроз протекает на фоне других болезней спины (сколиоз, осложненные грыжи дисков, травмы или смещения позвонков).

Лечение остеохондроза медикаментами

В настоящее время остеохондрозом страдает огромное количество людей. Многие из них даже не догадываются об имеющейся проблеме. Между тем, если вовремя не начать лечение, наступят осложнения, которые будут давать о себе знать всю оставшуюся жизнь. Остеохондроз, как и множество других заболеваний, «молодеет» и в значительной степени ухудшает качество жизни, выбивая из её привычного ритма.

В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.

Остеохондроз и его виды

Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.

Остеохондроз бывает:

  • поясничный (пояснично-крестцовый),
  • шейный,
  • грудной.

Причины остеохондроза:

  • прямохождение,
  • искривление позвоночника,
  • травмы позвоночника,
  • плоскостопие,
  • частый подъём тяжестей,
  • частые изменения положения туловища,
  • длительное пребывание в неудобных позах,
  • перегрузки позвоночника,
  • гиподинамия и ожирение,
  • неполноценное питание,
  • стрессовые состояния.

Этапы развития остеохондроза

  1. Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
  2. Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
  3. Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
  4. Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.

Симптомы остеохондроза

Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел

  • Постоянные боли в спине ноющего характера.
  • Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
  • Снижение двигательной активности.
  • Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.

  • Боли в руках и плечах, головные боли.
  • Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).

  • Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.

Определение диагноза

Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза медикаментами

Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания. Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.

Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.

В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:

  • обезболивание,
  • снятие воспаления,
  • улучшение кровообращения в пораженных тканях,
  • восстановление хрящевой ткани,
  • возвращение подвижности суставам,
  • устранение депрессии, вызванной постоянной болью.

Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).

  • диклофенак(вольтарен, диклак)
  • ибупрофен(нурофен, долгит)
  • кетопрофен(кетонал, феброфид)
  • нимесулид(нимесил, найз)
  • мелоксикам(мовалис, мовасин)
  1. Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)

В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.

  1. Миорелаксанты (мышечные релаксанты)

Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.

Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.

  • глюкозамин(дона)
  • хондроитин(хондроксид, структум)
  • глюкозамин + хондроитин(артра)
  • глюкозамин + хондроитин + витамины(терафлекс)
  • алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)
  1. Седативные (успокаивающие) средства

Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).

  1. Витамины и витаминно-минеральные комплексы

Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).

С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).

Ссылка на основную публикацию