Причины болевого синдрома в спине в положении лежа

Причины болевого синдрома в спине в положении лежа

Практически каждый житель планеты хоть раз сталкивался с проблемой боль в спине. Часто устранить неприятный симптом помогает отдых, постельный режим. Но случается так, что возникает боль в спине лежа на спине. Данный процесс может указывать на наличие отклонений со стороны здоровья, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом.

Боль может быть разной интенсивности и локализации. Большинство людей игнорируют этот признак, нередко они обращаются в медицинское учреждение, когда симптоматика становится ярко выраженной и нарушает качество жизни человека.

Описание проблемы

Боль в спине при лежании на спине – мучительные ощущения, которые могут локализоваться в любом отделе позвоночника. Они не зависят от движений человека и не оказывают влияние на подвижность мышц.

Данный симптом может проявляться при различных нарушениях функциональности органов или систем, он не проходит в лежачем положении и может усиливаться в зависимости от работы пораженных структур. Обычно боль сопровождается другими признаками, которые могут указывать на характер патологии.

В медицине выделяют такие разновидности боли в спине:

  1. Локальный болевой синдром может возникнуть из-за любого аномального процесса, который касается нервов. Такие ощущения наблюдаются всегда, но могут исчезнуть во время движения. Они могут быть острыми или тупыми и всегда ощущаются в той области спины, что поражена.
  2. Радикулярная боль распространяется по периферии, она может иметь большую интенсивность. Она возникает из-за искривления или растяжения спинномозгового нерва, распространяется от центра спины к нижней конечности. При кашле или чихании, а также во время движений болевые ощущения усиливаются.
  3. Отраженный болевой синдром может отражаться от позвоночника в область поясницы и крестца, а также в эти области от внутренних органов. При поражении органов таза и брюшины боль не исчезает при движении человека, а также в лежачем положении, ощущения меняются в зависимости от изменения состояния пораженных органов.
  4. Миофасциальная боль появляется из-за спазмов мышц. Если спазмы мышечной ткани носят хронический характер, возникают ноющие или судорожные боли в спине, когда лежишь на спине, что отдает в ягодицы и крестец.

Причины боли в лежачем положении

Ночные боли в спине в положении лежа развивают по двум основным причинам:

  • Дискомфорт при неудачно подобранном месте для сна или из-за силовых нагрузок длительный период времени. В данном случае патологии внутренних органов, костей или суставов отсутствуют. Боли могут возникать в результате сильной усталости, длительном нахождении в одном положении или неудобной позе, а также из-за беременности на позднем сроке.
  • Боль в спине в положении лежа ночью по причине наличия различных нарушений: сколиоза, артрита, раковой опухоли, инфекционных и вирусных болезней костей или органов, синдрома Бехтерева, переломов позвоночника и прочих.

Болевые ощущения могут быть различного характера:

  • Ноющая боль в поясничном отделе может говорить о патологиях мочеполовой или мышечной системы;
  • Точечная боль указывает на развитие ревматизма;
  • Стреляющие болевые ощущения большой силы, которые сопровождаются увеличением температуры тела, могут свидетельствовать о раковом новообразовании;
  • При беременности возникают схваткообразные боли;
  • Стреляющие боли в лежачем положении говорят о больших силовых нагрузках;
  • При распространении болевого синдрома на конечности или ягодицы утверждают о развитии ревматизма.

Болевой синдром в разных отделах хребта

Когда болит спина в положении лежа, врачи рекомендуют обратить внимание на их локализацию. Дискомфорт в поясничном отделе может указывать на наличие проблем с органами малого таза, развитие мочекаменной болезни, на переломы, метастазы рака или патологию матки у женщин.

В грудном отделе дискомфорт могут вызывать патологии сердца и легких, органов ЖКТ, в шейном – артрозы, сколиозы и иные заболевания костной ткани.

Обычно при заболеваниях внутренних органов болевые ощущения не связаны с движением позвоночного столба, также не развивается ригидность мышечной ткани. В лежачем положении дискомфорт не проходит, но его интенсивность зависит от изменения деятельности пораженных органов. Часто боли сопровождаются другими симптомами, например, тошнотой, частым мочеиспусканием и так далее.

Причины недуга, связанные с патологией позвоночника

Боли в спине при лежании на спине могут также возникать при патологиях позвоночного столба:

  1. Синдром Бехтерева – болезнь суставов и позвоночника воспалительного характера, характеризующаяся появлением болевого синдрома в ночное время суток и скованности по утрам. Когда человек просыпается, его тело сковано, поэтому ему требуется некоторое время, чтобы «расходиться». По мере прогрессирования болезни суставы начинают сращиваться между собой, нарушается осанка.
  2. Артроз на третьей и четвертой стадии обуславливается появлением постоянного болевого синдрома в спине, который не проходит даже во время сна. Также наблюдается появление метеочувствительности, ограничение движений. В запущенных случаях патология приводит к инвалидности.
  3. Ревматоидный артрит, который начинает развиваться в конечностях, а потом переходит на позвоночник. В этом случае дискомфорт появляется не только ночью, но и болит спина под утро в положении лежа. При этом мышечная ткань атрофируется, позвоночник деформируется, поражаются жизненно важные органы.
Читать еще:  Болит голова при остеохондрозе шейного отдела, что делать, лечение

Обратите внимание! Обычно боли в спине при лежании на спине имеют хронический характер, поскольку люди своевременно не реагируют на их появление и не устраняют причину их развития. Через некоторое время негативные ощущения могут исчезать, а затем вновь появляться.

Методы обследования

При возникновении дискомфорта и неприятных ощущений в спине необходимо пройти обследование у вертебролога.

Сначала врач изучит анамнез недуга, проведет осмотр позвоночного столба и его пальпацию. Потом он назначает следующие диагностические методы:

  • Рентгенография с целью исключения перелома позвоночных структур;
  • МРТ для изучения мышечной ткани;
  • Лабораторные анализы крови и мочи с целью выявления воспаления и определения состояния мочеполовой системы;
  • Консультация у невролога для исключения защемления нервов;
  • Кардиограмма с целью изучения состояния сердца.

Дополнительно врач может назначить консультацию у гинеколога, проктолога, гастроэнтеролога или онколога.

После постановки точного диагноза врач назначает индивидуальное комплексное лечение. В качестве медикаментозной терапии используются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, например, «Анальгин» и «Спазмолгон», поливитамины, а также препараты, действие которых направлено на укрепление костей и хрящей, поддержание тонуса организма.

В случае обнаружения онкологического заболевания стратегию лечения разрабатывает онколог, куда включается химиотерапия.

Также назначается физиотерапия, ЛФК, иглоукалывание, массаж и плавание, гирудотерапия. Врач может назначить ношение корсета, исключение любых силовых нагрузок, умеренную физическую активность. При наличии переломов приписывается постельный режим.

Прогноз и профилактика

Прогноз недуга будет зависеть от причины его появления и эффективности терапии. С целью профилактики медики рекомендуют придерживаться нескольких правил:

  • Использовать во время сна ортопедические матрасы;
  • Следить за своей осанкой и массой тела;
  • Ходить в удобной обуви, женщинам необходимо ходить на каблуках не больше двух часов в день;
  • Не делать резких движений и поворотов;
  • Время от времени менять нагрузку на хребет;
  • Употреблять меньше соли и минералов;
  • Употреблять чистую воду;
  • Периодически проходить курсы массажа;
  • Периодически применять поливитамины;
  • Регулярно посещать бассейн;
  • При возникновении неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.

Почему болит спина в лежачем положении

Кто знаком с безжалостной болью спине, знает, что она несколько утихает, если прилечь. Постельный щадящий режим — самое первое необходимое условие лечения обострения. Но если боль не проходит даже в положении лежа, то впору обеспокоиться даже не зацикленному на своем здоровье человеку. Отчего же может возникнуть подобная ситуация?

Боль в спине в положении лежа

Тут может быть два варианта.

Первый. Днем вы ходите как ни в чем не бывало, и у вас ничего не болит, а вот ночью крутит все суставы, ноет спина или колет в груди.

Обыденные причины боли в спине:

  • Физическая дневная активность и перегрузки
  • Неудобная поза во сне
  • Слишком твердая поверхность для сна
  • Постоянное пребывание в положении лежа

Упразднить такие проблемы можно при помощи:

  1. Ортопедического матраса и подушки
  2. Ежедневной утренней гимнастики для спины
  3. Массажа спины:
    В качестве массажера можно использовать также аппликатор Ляпко или Кузнецова

  • Занятий спортом и активного отдыха
  • Появление ночных болей в спине объясняется также работой парасимпатической нервной системы человека, тормозящей работу внутренних органов ночью. Надпочечники вырабатывают меньшее количество кортикостероидов — гормонов противовоспалительного обезболивающего действия. Поэтому любая «незамеченная» днем боль ночью имеет привычку активизироваться

    Когда боль в положении лежа серьезна

    Второй вариант. Боль не отпускает ни днем, ни ночью и не проходит в положении лежа

    Такая ситуация менее благоприятная, так как может говорить о серьезных неотложных проблемах и запущенных болезнях:

    • Заболеваниях внутренних органов
    • Болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите)
    • Ревматоидном артрите
    • Деформирующем артрозе третьей-четвертой стадии

    Как определить, что же явилось причиной болевого симптома в положении лежа?

    Болезни внутренних органов

    Боль в верхнем грудном отделе спины провоцируется:

    • Сердечными и дыхательными заболеваниями
    • Раком легких

    Дифференцировать ее от грудного остеохондроза можно:

    • Сняв ЭКГ
    • Прослушав дыхание
    • Проведя рентгенографию
    • Сделав общий анализ крови

    Болевые симптомы сочетаются с:

    • Аритмией, изменением пульса
    • Мокротами
    • Повышением лейкоцитов (лейкоцитозом) — при пневмонии, плеврите или бронхите
    • Понижением лейкоцитов (лейкопенией) — при раке легких

    Болевые симптомы в спине — нижней области грудного и верхней поясничного отделов вызывают:

    • Язва желудка и 12-перстной кишки (болит в средней части, слева и справа и даже отдает в сердечную область)
    • Опухоли задней стенки желудка, забрюшинного пространства и 12-перстной кишки
    • Панкреатит (дает опоясывающую боль):
      • в спине и груди справа и под ребрами— при воспалении головки поджелудочной
      • слева — при воспалении тела поджелудочной и ее хвоста
    • Холецистит (болит больше под ребрами и в правом боку)
    • Тошнота и рвота
    • Изжога, вздутие живота
    • Метеоризм
    • Изменение вкусовых пристрастий
    Читать еще:  Перелом плечевой кости руки: лечение, срок срастания, операция с пластиной, реабилитация

    Боли в спине в поясничном и крестцовом отделах говорят о:

    • Почечных патологиях (почечнокаменной болезни, нефрите, опухоли)
    • Колите
    • Дивертикулите
    • Гинекологических женских заболеваниях
    • Проблемах предстательной железы

    Когда болит в пояснице, то прояснить картину могут помочь такие специфические симптомы:

    • Жжение, неприятные болезненные ощущения во время или после мочеиспускания
    • Блуждающий характер боли, вызванный продвижением камня
    • Помутнение мочи, изменение ее цвета, наличие крови в ней
    • Запоры и расстройства
    • Тянущие или острые боли внизу живота и другие симптомы

    Болезнь Бехтерева — причина боли в спине

    Анкилозирующий спондилоартрит обычно начинается с пояснично-крестцового отдела спины.

    Это непростое заболевание: оно вызывается сбоем иммунной системы, а также наследственными факторами

    Воспаление суставов постепенно переходит на весь позвоночник. Суставы сращиваются между собой и обездвиживаются, позвоночный столб сильно деформируется. Неудивительно, что принятие положения лежа, да и любое изменение положения приводит к усилению боли.

    Этим недугом страдают в основном молодые мужчины.

    Другое системное заболевание — ревматоидный артрит

    В отличие от болезни Бехтерева, ревматоидным артритом страдают чаще женщины молодого и среднего возраста

    Патология вначале разрушает мелкие суставы конечностей, а затем вовлекаются и более крупные, в том числе и позвонковые.

    Особенности этого заболевания, роднящие его с деформирующим артрозом:

    • Утренняя скованность и боли в суставах
    • Уменьшение подвижности
    • Мышечная атрофия
    • Искривления и деформации

    Но в отличие от артроза, ревматоидный артрит поражает и внутренние органы:

    • Сердце и легкие, ЖКТ, почки
    • Появляются анемия и сухость кожи
    • Поражаются кровеносные сосуды, зрение, нервная система

    Хотя чаще всего боли в области спины в положении лежа происходят по причине застойных явлений, все же они могут быть и тревожным признаком.

    Справится с проблемой в этом случае можно только, устранив заболевание, ставшее ее причиной.

    Болит спина в положении лежа: причины

    Болевой синдром в области спины – дорсалгия – относится к наиболее распространенным проблемам современной медицины. Это беспокоит многих пациентов, обратившихся за медицинской помощью к травматологу или неврологу. А врачу нередко приходится слышать жалобы на то, что «болит поясница, когда лежу на спине». Симптомы, возникающие или усиливающиеся во время сна, могут вызвать определенные трудности в диагностике. Но опытный специалист всегда разберется в причинах боли и сделает верное заключение.

    Боли, возникающие в покое, всегда ощущаются сильнее и приносят существенный дискомфорт. Казалось бы, в положении лежа спина должна расслабляться и отдыхать, но не все так просто. Даже ночью околопозвоночные мышцы могут находиться в напряженном состоянии. Этому способствуют распространенные факторы, с которыми, так или иначе сталкивается чуть ли не каждый человек:

    1. Малоподвижность.
    2. Неправильная осанка.
    3. Длительные статические позы.
    4. Неудобная поза во время сна.
    5. Неподходящие параметры кровати (матраца, подушки).

    Они становятся решающими моментами в развитии боли, которая, как ни странно, возникает именно в покое. Например, человек привык спать лежа на животе. Однако, такая поза не является физиологичной, поскольку она сопровождается напряжением поясничных мышц. Для позвоночника лучше подходит сон на боку.

    К сожалению, кроме состояний, связанных со статодинамическими нагрузками, существуют и более серьезные причины дорсалгии. Ночная боль в спине часто возникает у пациентов, страдающих патологией позвоночника или заболеваниями внутренних органов, в частности:

    Другие заболевания также могут провоцировать болевые ощущения в спине, но их частота не зависит от времени суток и положения тела. Но дифференциальная диагностика не должна ограничиваться лишь представленными состояниями, поскольку различная патология часто приобретает атипичное течение.

    Если спина болит по ночам, то нужно рассматривать различные причины: от мышечного перенапряжения и неудобной позы во время сна до патологии позвоночника и внутренних органов.

    У каждого пациента клиническая картина имеет свои особенности. Но объединяет их одно: больно лежать или переворачиваться в постели. В это время симптоматика усиливается и не дает нормально поспать. А во время осмотра врач детализирует жалобы и определяет особенности боли:

    • Ноющая, тянущая, стреляющая, жгучая.
    • Слабая, интенсивная или умеренная.
    • Локализуется в верхних или боли в нижних отделах спины.
    • Одно-или двусторонняя.
    • Кратковременная или продолжительная.

    Боль может уменьшаться после перемены положения тела, самомассажа, приема некоторых препаратов (миорелаксанты, обезболивающие, седативные). Но многие, потеряв надежду на отдых, не высыпаются и чувствуют себя разбитыми по утрам. Впоследствии возникают бессонница и раздражительность, ухудшается настроение. Но зато днем боли в спине уменьшаются сами или вовсе проходят. Этому способствуют расширение двигательной активности, прием пищи или просто перенос внимания на повседневные проблемы.

    Читать еще:  Сколиоз 1 степени: как лечить в грудном и поясничном отделе позвоночника

    Помимо дорсалгии, пациенты часто отмечают и другие симптомы, возникающие не только в ночное время. Они довольно разнообразны и соответствуют определенной патологии, что облегчает установление источника боли.

    Как правило, боли в спине не являются единственной жалобой – пациенты отмечают и другие симптомы, подчас довольно характерные.

    Остеохондроз

    Если боли возникают в положении лежа на спине, то после исключения факторов, способствующих мышечному напряжению, следует подумать о патологических процессах в позвоночнике. И первые мысли – об остеохондрозе. Действительно, это дегенеративное заболевание является самым распространенным среди всех проблем осевого скелета.

    Вертеброгенная дорсалгия при остеохондрозе связана с раздражением спинномозговых корешков, дающих начало периферическим нервам, и рефлекторным мышечным спазмом. Боли бывают различными:

    1. Люмбаго – в виде резкого и острого прострела.
    2. Люмбалгия – ноющие, глубокие и довольно продолжительные.
    3. Люмбоишиалгия – отдающие в нижние конечности.

    В ночное время может происходить усиление люмбалгии и люмбоишиалгии, особенно когда человек переворачивается с одного бока на другой или спит на мягкой кровати. Днем же симптомы усугубляются из-за длительного сидения или при резком движении туловищем – во время поворотов или наклонов.

    Помимо боли, в состав корешкового синдрома входят другие неврологические проявления, свидетельствующие о нарушении импульсации по двигательным и сенсорным волокнам:

    • Онемение, покалывание, жжение.
    • Снижение чувствительности.
    • Изменение рефлекторных реакций.
    • Снижение мышечной силы.

    Как правило, затрагиваются те зоны, которые получают иннервацию от пораженного корешка, причем чаще наблюдаются изменения со стороны нижних конечностей. А вовлечение в патологический процесс вегетативных волокон сопровождается не только поверхностными нарушениями (смена дермографизма и кожной окраски, сухость), но и расстройствами функции некоторых внутренних органов: кишечника, матки или предстательной железы.

    Боль в пояснице, выраженная не только днем, но и в ночное время – частый признак корешковых и миотонических нарушений при остеохондрозе.

    Болезнь Бехтерева

    Еще одно вертеброгенное состояние, характеризующееся ночной дорсалгией – это анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева. Это патология аутоиммунной природы, преимущественно поражающая суставы позвоночника и крестцово-подвздошные сочленения. Поясница болит в покое, чаще во второй половине ночи, а движения способствуют улучшению состояния. Это является первым симптомом спондилоартрита, а затем присоединяются другие проявления:

    • Скованность в пояснице.
    • Болезненность и напряжение мышц спины.
    • Ограничение подвижности.
    • Искривление позвоночника, сутулость.
    • Снижение роста.

    Кроме того, что болит спина в положении лежа, пациентов беспокоят общая слабость и повышенная утомляемость, могут поражаться периферические суставы, глаза (иридоциклит), крупные сосуды (аортит), сердце (перикардит, аритмии), почки (амилоидоз).

    Пиелонефрит

    Поясница может заболеть и по причине воспалительного процесса в почках, поскольку они располагаются забрюшинно, т. е. ближе к спине. Это связано с растяжением фиброзной капсулы органа из-за отека паренхимы. Тупые ноющие боли становятся ощутимее ночью, их могут усиливать глубокое дыхание или тряская езда. Появляются и другие симптомы, позволяющие предположить воспалительную патологию почек:

    • Учащение мочеиспускания, позывы.
    • Изменение окраски мочи (мутная).
    • Болезненность при поколачивании в поясничной области.

    Кроме локальных признаков пиелонефрита, в клинической картине присутствуют расстройства общего состояния: повышается температура тела, беспокоят слабость, недомогание, головные боли. А длительный хронический процесс сопровождается снижением функциональных способностей органа, становясь причиной грозного осложнения – почечной недостаточности.

    Ночные боли в спине в положении лежа вполне могут быть отражением воспалительного процесса в почках.

    Язва двенадцатиперстной кишки

    При появлении ночных болей иногда приходится проводить дифференциальную диагностику с язвой двенадцатиперстной кишки. Этот симптом возникает именно на «голодный» желудок, когда слизистая оболочка максимально оголяется и подвергается воздействию пищеварительных соков. Боли локализуются не только по передней поверхности живота, но и отдают в спину, также характерны признаки диспепсии:

    • Отрыжка воздухом и кислым.
    • Тошнота.
    • Рвота.
    • Вздутие живота.
    • Запоры.

    После приема пищи или некоторых препаратов (антисекреторных, спазмолитиков, антацидов) болевой синдром при язве стремится к уменьшению. Но из-за несвоевременного лечения возможны осложнения в виде кровотечения, прободения (перфорации), стеноза, прорастания в соседние органы (пенетрации) или озлокачествления (малигнизации).

    Дополнительная диагностика

    Окончательный ответ на вопрос о причинах дорсалгии дадут результаты дополнительной диагностики. Учитывая возможное развитие нескольких патологических состояний, требуется расширенное обследование с применением различных лабораторно-инструментальных методик:

    1. Рентгенографии позвоночника.
    2. Томографии (компьютерной и магнитно-резонансной).
    3. УЗИ почек.
    4. Гастродуоденоскопия.
    5. Общие анализы крови и мочи.
    6. Биохимия крови (ревмопробы, острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты).
    7. Анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко.

    Когда болит спина лежа, не нужно ждать и надеяться на то, что симптомы пройдут самостоятельно. Напротив, они будут лишь усугубляться, а патологический процесс даст осложнения. Поэтому единственно верное решение в подобном случае – обратиться к врачу. Ведь только квалифицированный специалист может провести полноценную диагностику, а по ее результатам назначить адекватное лечение.

    Ссылка на основную публикацию