Дисплазия 3 степени шейки матки это рак или нет

Дисплазия 3 степени шейки матки это рак или нет

Дисплазия шейки матки

Шейка матки расположена в нижней части матки, открывается в верхнюю часть влагалища. Дисплазия – это патологические изменения клеток, расположенных на поверхности шейки.

Причины дисплазии шейки матки

  • начало половой жизни до 18 лет
  • роды до 16 лет
  • большое количество сексуальных партнеров
  • заболевания, связанные со снижением иммунитета (ВИЧ, сахарный диабет)
  • использование лекарств, подавляющих иммунитет
  • отказ от презервативов. Этот способ предохранения не может полностью защитить от заражения вирусами, тем не менее, снижает риск инфицирования.
  • курение.

Методы диагностики дисплазии шейки матки

Т.к. некоторые штаммы ВПЧ считают канцерогенными, проводят исследование мазка из влагалища на обнаружение ДНК этих возбудителей. Исследование выполняют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), делают качественный анализ с типированием. Исследование на онкогенные вирусы обязательно у женщин старше 30 лет и в том случае, если есть невыраженные изменения в Пап-тесте. Определение уровня антител к вирусам в крови не информативно.

Виды дисплазии шейки матки

Виды заболевания определяют при цитологическом исследовании. Пап-тест выявляет плоскоклеточное (сквамозное) интраэпителиальное поражение. Результаты теста могут быть описаны несколькими способами:

  • изменения низкой степени
  • изменения высокой степени
  • возможно, злокачественные клетки
  • наличие атипичных железистых клеток
  • наличие атипичных клеток плоского эпителия.

Степени дисплазии

Во время исследования биоптата дисплазия может быть сгруппирована по категориям:

  • 1 степень дисплазии (CIN I)
  • 2 степень дисплазии (CIN II)
  • 3 степень дисплазии (CIN III)

Некоторые специалисты выделяют 4 степень, которая представляет собой атипию.

Дисплазия шейки матки 1 степени (слабая)

Легкая дисплазия. Изменения только нижнего слоя эпителия затрагивают не более ⅓ его толщины.

Дисплазия шейки матки 2 степени (умеренная)

Изменения выражены умеренно. Поражения занимают до ⅔ всего эпителиального слоя.

Дисплазия шейки матки 3 степени (тяжелая)

Значительно выраженные изменения вплоть до появления начальных признаков карциномы. Поражен эпителий во всех слоях, но выхода за пределы базальной мембраны нет.

Симптомы дисплазии шейки матки

В подавляющем большинстве случаев никаких симптомов заболевания нет. Именно поэтому врачи настаивают на регулярном гинекологическом осмотре.

Лечение дисплазии шейки матки

Зависит от степени дисплазии, возраста женщины, репродуктивных планов. Без лечения возможна трансформация дисплазии в рак.

Лечение дисплазии шейки матки 1 степени

Лечение дисплазии шейки матки 2 и 3 степени

В этом случае заболевание обычно не проходит само. Лечение проводят различными хирургическими методами.

Хирургическое лечение дисплазии шейки матки

Возможны следующие способы:

  • криохирургия (замораживание)
  • лазеротерапия
  • петлевая электроэксцизия шейки матки
  • операция конизации, т.е.удаление измененных тканей с помощью скальпеля
  • гистерэктомия, т.е. удаление матки с шейкой (проводится редко).

Дисплазия шейки матки и беременность

В очень серьезных случаях, например, когда планируют гистерэктомию, рекомендуют консультацию по поводу суррогатного материнства.

Наблюдение и профилактика дисплазии шейки матки

Профилактика дисплазии включает еще несколько простых рекомендаций:

  • не курить
  • начинать половую жизнь в возрасте 18 лет или старше
  • практиковать безопасные сексуальные контакты с использованием презерватива
  • поддерживать моногамные отношения.

Если Пап-тест выявил изменения, то его повторяют через 6-12 месяцев. При отрицательных результатах Пап-теста и теста на ВПЧ – через три года.

Использовать материалы «Медпортала» на других сайтах можно только с письменного разрешения редакции. Пользовательское соглашение.

Дисплазия шейки матки

Шейка матки расположена в нижней части матки, открывается в верхнюю часть влагалища. Дисплазия – это патологические изменения клеток, расположенных на поверхности шейки.

Причины дисплазии шейки матки

  • начало половой жизни до 18 лет
  • роды до 16 лет
  • большое количество сексуальных партнеров
  • заболевания, связанные со снижением иммунитета (ВИЧ, сахарный диабет)
  • использование лекарств, подавляющих иммунитет
  • отказ от презервативов. Этот способ предохранения не может полностью защитить от заражения вирусами, тем не менее, снижает риск инфицирования.
  • курение.

Методы диагностики дисплазии шейки матки

Т.к. некоторые штаммы ВПЧ считают канцерогенными, проводят исследование мазка из влагалища на обнаружение ДНК этих возбудителей. Исследование выполняют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), делают качественный анализ с типированием. Исследование на онкогенные вирусы обязательно у женщин старше 30 лет и в том случае, если есть невыраженные изменения в Пап-тесте. Определение уровня антител к вирусам в крови не информативно.

Виды дисплазии шейки матки

Виды заболевания определяют при цитологическом исследовании. Пап-тест выявляет плоскоклеточное (сквамозное) интраэпителиальное поражение. Результаты теста могут быть описаны несколькими способами:

  • изменения низкой степени
  • изменения высокой степени
  • возможно, злокачественные клетки
  • наличие атипичных железистых клеток
  • наличие атипичных клеток плоского эпителия.
Читать еще:  Фигурки из гипса своими руками мастер класс

Степени дисплазии

Во время исследования биоптата дисплазия может быть сгруппирована по категориям:

  • 1 степень дисплазии (CIN I)
  • 2 степень дисплазии (CIN II)
  • 3 степень дисплазии (CIN III)

Некоторые специалисты выделяют 4 степень, которая представляет собой атипию.

Дисплазия шейки матки 1 степени (слабая)

Легкая дисплазия. Изменения только нижнего слоя эпителия затрагивают не более ⅓ его толщины.

Дисплазия шейки матки 2 степени (умеренная)

Изменения выражены умеренно. Поражения занимают до ⅔ всего эпителиального слоя.

Дисплазия шейки матки 3 степени (тяжелая)

Значительно выраженные изменения вплоть до появления начальных признаков карциномы. Поражен эпителий во всех слоях, но выхода за пределы базальной мембраны нет.

Симптомы дисплазии шейки матки

В подавляющем большинстве случаев никаких симптомов заболевания нет. Именно поэтому врачи настаивают на регулярном гинекологическом осмотре.

Лечение дисплазии шейки матки

Зависит от степени дисплазии, возраста женщины, репродуктивных планов. Без лечения возможна трансформация дисплазии в рак.

Лечение дисплазии шейки матки 1 степени

Лечение дисплазии шейки матки 2 и 3 степени

В этом случае заболевание обычно не проходит само. Лечение проводят различными хирургическими методами.

Хирургическое лечение дисплазии шейки матки

Возможны следующие способы:

  • криохирургия (замораживание)
  • лазеротерапия
  • петлевая электроэксцизия шейки матки
  • операция конизации, т.е.удаление измененных тканей с помощью скальпеля
  • гистерэктомия, т.е. удаление матки с шейкой (проводится редко).

Дисплазия шейки матки и беременность

В очень серьезных случаях, например, когда планируют гистерэктомию, рекомендуют консультацию по поводу суррогатного материнства.

Наблюдение и профилактика дисплазии шейки матки

Профилактика дисплазии включает еще несколько простых рекомендаций:

  • не курить
  • начинать половую жизнь в возрасте 18 лет или старше
  • практиковать безопасные сексуальные контакты с использованием презерватива
  • поддерживать моногамные отношения.

Если Пап-тест выявил изменения, то его повторяют через 6-12 месяцев. При отрицательных результатах Пап-теста и теста на ВПЧ – через три года.

Использовать материалы «Медпортала» на других сайтах можно только с письменного разрешения редакции. Пользовательское соглашение.

Дисплазия шейки матки 3 степени #8212; лечение

Дисплазия шейки матки – что это такое?

Важно! Дисплазия не возникает внезапно, развивается оно постепенно. При регулярном осмотре у гинеколога можно вовремя распознать патология, начать лечение.

Третья стадия – это рак или нет? Эта стадия – предраковая, без надлежащей терапии развивается онкологическое заболевание, в организме начнет образовываться злокачественная опухоль.

Основные причины дисплазии:

  • длительные воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
  • венерические заболевания;
  • травмы шейки матки;
  • иммунодефицит;
  • продолжительные стрессовые состояния;
  • некоторые вирусы папилломы человека.

К дополнительным факторам риска можно отнести курение, генетическую предрасположенность, ранее начало половой жизни, несбалансированное питание, длительный прием оральных гормональных контрацептивов.

На ранних стадиях дисплазия может протекать без особых признаков, часто болезнь обнаруживают при плановом осмотре у гинеколога. Но тяжелая дисплазия имеет ряд характерных симптомов.

Признаки дисплазии типа 3 а:

Важно! На первые признаки дисплазии многие женщины не обращают внимание. Если внизу живота и в области половых органов часто возникает боль, жжение, зуд, то стоит незамедлительно посетить гинеколога.

Чем опасна дисплазия во время беременности

Последнюю стадию дисплазии у беременных диагностируют редко, поскольку в период ожидания малыша женщина регулярно посещает гинеколога. Для подтверждения диагноза необходимо сдать повторно анализы.

Биопсия – один из наиболее результативных методов диагностики, но для беременных оно опасно – увеличивается риск выкидыша. Но дисплазия несет опасность не только здоровью, но и жизни женщины, поэтому по медицинским показаниям делать биопсию необходимо.

Чаще всего медикаментозное и лечение и операцию врачи проводят после родов. Но всю беременность будущей маме придется находиться под постоянным наблюдением врача в стационаре.

Методы диагностики

Что делать при подозрении на дисплазию? Незамедлительно посетить врача, сдать все анализы, пройти полное обследование.

Важно! Помимо ежегодного осмотра у гинеколога, каждая женщина старше 21 года должна раз в 3 года проходить цитологическое обследование.

Основные методы диагностики:

Лечение дисплазии шейки матки 3 степени

Лечением дисплазии 3 ст. занимается гинеколог–онколог. Схема лечения стандартная, включает поддерживающую терапию и определенные виды оперативного вмешательства.

Терапевтическое лечение включает в себя применение вагинальных противовирусных препаратов, спринцевание дезинфицирующими растворами, использование прижигающих мазей.

Основу медикаментозного лечения составляет прием противовирусных лекарственных препаратов – Амизон, панавир, Лавомакс. Обязательно нужно принимать иммуномодуляторы на основе интерферона – Генефрон, Гепон.

Как лечат дисплазию хирургическими методами:

Читать еще:  Боли в пальцах рук - Доктор Евдокименко

Важно! Самолечение лекарственными препаратами, лечение народными средствами при дисплазии категорически запрещено. Только опытный специалист сможет подобрать адекватную схему лечения.

Операция сложная, ее проводят в условиях стационара под наркозом, восстановительный период долгий и сложный. После операции обязательно проводят антибактериальную терапию при помощи Эритромицина, Цефотаксима.

Ампутацию шейки матки проводят при обширном поражении органа, возникновении злокачественных опухолей. Но даже после такой операции женщина способна забеременеть, выносить ребенка.

После любого вида хирургического вмешательства нельзя 2 месяца пользоваться тампонами, делать спринцевание, заниматься сексом. В период восстановления запрещается посещать бани и сауны, поднимать тяжелые предметы.

Чтобы понять, насколько опасно заболевание, необходимо знать, какие последствия могут быть, если своевременно не начать лечение.

Чем грозит дисплазия:

Важно! Дисплазия 3 степени не приговор, современные методы лечения способны остановить патологические изменения в тканях эпителия, лечение в онкологии не потребуется.

Дисплазия 3 степени – это не рак, многочисленные отзывы врачей тому подтверждение. Современная медицина может справиться с этим заболеванием, при своевременной и адекватной терапии злокачественные опухоли не возникнут. Задача женщины – не задумываться, как вылечить заболевание, а беспрекословно выполнять предписание врача.

© Лечение народными средствами — лучшие рецепты

Информация предоставлена в ознакомительных целях.

Дисплазия шейки матки 3 степени

Как лечить дисплазию шейки матки 3 степени
Дисплазия шейки матки – это заболевание, которое представляет собой определенные структурные изменения в строении слизистой оболочки шейки матки. Данное заболевание относится к предраковым заболеваниям. Но не стоит переживать, на ранних стадиях изменения носят обратимый характер и лечение проходит успешно. Именно поэтому очень важным фактором является своевременное обнаружение данного заболевания.

Не стоит путать дисплазию с эрозией шейки матки. Эрозия проявляется при нарушении целостности слизистой оболочки, в то время как дисплазия осуществляет структурные нарушения строения самой слизистой. Чаще всего данный диагноз встречается у женщин репродуктивного возраста — от 25 до 35 лет, что примерно составляет 1,5-2 случая на 1000 женщин.

Что это такое?

При данном заболевании чаще всего поражаются клетки в области, где плоский эпителий переходит в цилиндрический (так называемая зона трансформации). Это заболевание не возникает резко, оно развивается в течение долгих лет, перерастая из одной стадии в другую.

Различают три стадии дисплазии:

  • 1 стадия — эпителий поражен вглубь на 1/3;
  • 2 стадия — эпителий поражен вглубь на 2/3;
  • 3 стадия — вся толща эпителия шейки матки поражена атипичными клетками, однако заболевание не распространяется на иные ткани, сосуды, нервные окончания и пр.

Дисплазия шейки матки 3 степени — предраковая. Если ее не лечить, она трансформируется в онкологическое заболевание, и в организме женщины будет развиваться злокачественная опухоль.

Причины дисплазии 3 степени

Главной причиной возникновения заболевания является онкогенный вирус папилломы человека (в частности, штаммы 16 и 18). На фоне дисплазии в организме пациентки всегда обнаруживается ВПЧ. Длительное присутствие папилломовирусной инфекции вызывает атипические изменения структуры клеток шейки матки.

Дисплазия 3 степени может быть диагностирована в любом возрасте. Возникновению данного патологического процесса способствуют следующие факторы:

1) Иммунодефицит, который может быть вызван:

  • постоянными стрессами;
  • несбалансированным питанием;
  • приемом химиотерапевтических препаратов и стероидных гормонов;
  • частым обострением хронических заболеваний;
  • низким социальным уровнем жизни.

2) Беспорядочная половая жизнь, а именно:

  • ранняя половая жизнь (до 14 лет);
  • наличие нескольких сексуальных партнеров одновременно;
  • незащищенные половые сношения;
  • наличие рака половых органов у сексуального партнера.

3) Воспалительные процессы половых органов.

4) Механическое повреждение шейки матки.

5) Инфицирование ВИЧ.

По статистике, риск развития дисплазии на фоне провоцирующих факторов у курящих женщин увеличивается в 2 раза.

Симптомы и признаки

Ранние периоды развития протекают практически незаметно, их можно диагностировать только с помощью цитологического анализа ПАП-мазок. Дисплазия шейки матки 3 степени имеет уже ярко выраженные симптомы:

  • сильные тянущие болезненные ощущения внизу живота;
  • выделения из влагалища с характерным неприятным гнилостным запахом;
  • болезненные ощущения с кровянистыми выделениями во время полового акта;
  • зуд и жжение в области половых органов.

Для обнаружения признаков заболевания проводят ряд исследований.

Диагностика

Диагностику проводят следующими способами:

  1. Цитологическое исследование обусловлено изучением клеток матки, правильности их функционирования под воздействием различных факторов. При его помощи на ранних стадиях можно обнаружить дисплазию и подобрать правильный метод лечения.
  2. Биопсия. Представляет собой отщип ткани от матки и детальное ее обследование. Только при биопсии врач сможет изучить ткани и поставить точный диагноз (дисплазия или рак).
  3. Осмотр зеркалом или внутривлагалищное УЗИ. Современные технологии позволяют просматривать влагалище полностью и замечать несоответствие цветов и структуры тканей шейки матки.
Читать еще:  Какой пластырь от боли в спине лучше - обзор лучших вариантов!

Каждой женщине старше 16 лет, имеющей интимные отношения с мужчиной, необходимо проходить обследование 1 раз год (для профилактического осмотра у гинеколога) и раз в 3 года проводить цитологическое обследование.

Лечение дисплазии шейки матки 3 степени

Как правило, лечением тяжелой формы заболевания занимается гинеколог-онколог.

В зависимости от возраста пациентки, площади поражения, сопутствующих заболеваний, а также планированием беременности в будущем врач подбирает соответствующие методы лечения.

Иммуностимулирующая терапия. С первых дней лечения пациентке назначается терапия для укрепления иммунитета. При обширных поражениях дисплазии тяжелой степени показан прием иммуномодуляторов и интерферонов.

Хирургическое вмешательство

Какими же способами врач устраняет такое опасное заболевание, как дисплазия шейки матки 3 степени? Лечение (операция) может проходить при помощи таких методов:

  1. Лазерная вапоризация. С её помощью можно легко и безболезненно убрать такой недуг, как дисплазия шейки матки 3 степени. Лечение лазером имеет множество преимуществ: врач контролирует глубину воздействия, образование рубцов практически исключено, кровопотеря при операции минимальная, а заживление – быстрое. Вот только такая современная аппаратура есть не в каждом медицинском учреждении. Да и проводить подобное достаточно дорогое хирургическое вмешательство должен врач высокой квалификации. Всё это делает лечение недоступным для многих потенциальных пациенток из провинции.
  2. Криодеструкция – замораживание дисплазии жидким азотом. Такая операция популярна во всём мире: её без проблем можно сделать даже в районной поликлинике. Кроме того, длительность процедуры небольшая – около 10 минут. Минус заключается в невозможности точно контролировать степень замораживания ткани. В результате образуются всё те же рубцы, которые при беременности и родах могут разорваться.
  3. Радиоволновая деструкция – воздействие током радиоволновой частоты. Комфортный и эффективный метод, который предусматривает полное восстановление половой активности, предупреждает развитие рецидива. Минусы аналогичные тем, что свойственны лазерной терапии.
  4. Диатермокоагуляция – прижигание поражённых участков электрическим током. Метод довольно дешёвый и популярный. Его недостаток – болезненность и образование рубцов, которые во время последующей беременности будут препятствовать полноценному раскрытию матки.

Следует помнить, что эффективность любой операции зависит от грамотно проведённых обследований, комплексных лабораторных анализов, от противовирусной и антибактериальной терапии. [adsen]

Реабилитация

После оперативной терапии женщина должна придерживаться некоторых врачебных рекомендаций:

  • отказ от половой жизни на 1-1,5 месяца;
  • не поднимать тяжести;
  • не выполнять спринцевания;
  • не использовать тампоны;
  • не ходить в сауну и баню.

По истечению 3 месяцев женщине обязательно должны провести повторную кольпоскопию и взять мазок из шейки на цитологию. Если все в норме, ее снимают с диспансеризации. Редко, но после операций по поводу удаления дисплазии могут развиться такие осложнения:

  • рецидив;
  • бесплодие;
  • переход в стадию обострения хронических воспалений в малом тазу;
  • рубцы на шейке;
  • дисменорея (нарушение менструальной функции).

Прогноз при дисплазии шейки матки четко зависим от степени патологии:

  1. При диагностировании легкой неоплазии лишь в 1% случаев наблюдается переход в умеренную и тяжелую степень.
  2. У пациенток с выявленной CIN 2 тяжелая предраковая форма развивается лишь в 16% случаев за 2 года и в 25% за 5 лет.
  3. Тяжелая форма неоплазии (3 степень) переходит в инвазивный рак (распространение измененных клеток за базальную мембрану) только у 12-32% больных.

Данные цифры указывают на необходимость своевременного выявления (профилактические осмотры) и лечения выявленной патологии. Только полное отсутствие внимания со стороны самой женщины грозит ей серьезными последствиями.

Осложнения

Чтобы понять, насколько опасно заболевание, необходимо знать, какие последствия могут быть, если своевременно не начать лечение.

Чем грозит дисплазия:

  • атипичные клетки приобретают опухолевидную структуру, происходит мутация тканей в раковые опухоли;
  • нехарактерный эпителий начинает продвигаться дальше, затрагивает все больше здоровых клеток;
  • у раковых клеток высокая скорость обменных процессов, они поглощают все питательные вещества в организме, здоровые клетки голодают;
  • сильная интоксикация на фоне постоянного отравления токсичными продуктами жизнедеятельности раковых клеток.

Но даже современные методы лечения не могут гарантировать, что не возникнут определенные осложнения заболевания. Самое опасное – повторное появление атипичных клеток, развитие рака шейки матки, или близкорасположенных органов. На фоне заболевания сильно ослабевает иммунитет, организм может не справиться даже с самой обычной простудой.

Ссылка на основную публикацию