Основные симптомы и опасность грудной миелопатии

Основные симптомы и опасность грудной миелопатии

Миелопатия грудного отдела позвоночника — патологическое состояние, возникающее при поражении спинного мозга. Оно может быть вызвано почти любой причиной, а именно нарушением кровообращения, доброкачественными и злокачественными опухолями, остеохондрозом. Существует большое количество разновидностей этого заболевания. Любое из них требует незамедлительного начала лечения, начинающегося с выявления и устранения провоцирующих факторов.

Из-за чего возникает

Заболевание может поражать любой отдел позвоночника, однако наиболее часто встречается торакальная его форма. Классифицируются патологические состояния и на основании причин их возникновения:

Компрессионная миелопатия вызывается травмами спинного мозга. При переломах и ушибах позвонки могут смещаться и сдавливать его.

  1. Атеросклеротическая форма заболевания возникает на фоне образования тромбов и накопления холестериновых бляшек в сосудах. Иногда провоцирующим фактором становится гипертония, нарушающая кровоснабжение спинного мозга. Типичными признаками этого типа миелопатии являются отсутствие чувствительности конечностей, парезы и параличи, нарушение речи.
  2. Сосудистая миелопатия часто поражает именно верхние отделы позвоночника. При этом человек ощущает слабость в мышцах и онемение пальцев рук. Причиной возникновения заболевания может являться и межпозвоночная грыжа. Торакальная миелопатия считается достаточно редким осложнением, ведь поражение дисков чаще всего охватывает поясницу. Выявление этого состояния требует применения точного медицинского оборудования. Признаки миелопатии часто путают с проявлениями опухолей.
  3. Дегенеративная форма развивается при нарушении кровоснабжения спинного мозга. Основной причиной его появления считается нехватка витаминов и минералов. Компрессионная миелопатия — патологическое состояние, считающееся осложнением различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. К провоцирующим факторам можно отнести спондилез, опухоли, спинномозговые кровоизлияния, воспалительные процессы, травмы позвоночника, протрузию межпозвоночных дисков.
  4. Спондилогенная миелопатия развивается при травмах, при которых пациент бывает вынужден находиться в неестественном положении. Дисциркуляторные формы патологии имеют хронический характер течения. Характерными их признаками являются мышечные спазмы, парестезии или нарушение функций органов грудной клетки. При проникновении радиоактивных частиц в организм или внешнем облучении развивается очаговая миелопатия. Посттравматическое поражение спинного мозга может вызывать как снижение чувствительности, так и паралич конечностей. Прогрессирующая миелопатия отличается быстрым развитием и наличием ярко выраженных симптомов.

Признаки заболевания

Проявления грудной миелопатии зависят от причин ее развития. При этом наблюдаются и общие симптомы, свидетельствующие о наличии патологического процесса в организме:

  • нарушение функций мышц соответствующего отдела позвоночника;
  • парез или паралич рук;
  • повышение температуры;
  • лихорадка;
  • боль, отдающая во внутренние органы.

При появлении хотя бы одного из них необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностические мероприятия

Диагностика миелопатии подразумевает детальное обследование. Для постановки точного диагноза и выявления причины развития патологии необходимо пройти ряд процедур в условиях стационара. В первые сутки проводится клинический и биохимический анализы крови. Полученные результаты помогают врачу определить, протекает ли воспалительный процесс и не имеет ли он инфекционного происхождения.

К инструментальным методам исследования, применяемым при миелопатии, относят:

При подозрении на наличие злокачественных новообразований проводится пункция спинного мозга, биопсия с последующим гистологическим анализом, посев спинальной жидкости.

Способы лечения

При торакальной миелопатии применяются не только лекарственные препараты, но и физиотерапевтические процедуры. Несмотря на опасность заболевания, в настоящее время существует множество способов его устранения. Снять симптомы миелопатии помогают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Они устраняют отечность пораженной области, избавляют пациента от боли. Медикаментозная терапия включает прием антибиотиков и гормональных лекарственных средств.

Читать еще:  Болезнь Шляттера коленного сустава: причины, симптомы и лечение (с фото), Все о суставах и связках

На следующем этапе применяются физиотерапевтические методики. Их проведение возможно только при отсутствии неприятных ощущений в пораженной области. Наиболее эффективными считаются:

  • массаж;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • УВЧ.

При посттравматических формах миелопатии производится вытяжение позвоночника с помощью специальных устройств. После возвращения позвонкам нормального положения переходят к занятию ЛФК.

Подбирать упражнения самостоятельно категорически запрещено. Их выполнение требует специальной подготовки и постоянного присутствия инструктора. Иначе могут развиться опасные для здоровья осложнения.

В некоторых случаях миелопатия лечится исключительно хирургическим путем. Во время операции производится вправление межпозвоночных грыж или удаление злокачественных опухолей. Только это поможет избавиться от провоцирующего фактора. Лечение заболевания будет более эффективным, если пациент соблюдает все предписания лечащего врача. Прогноз может быть составлен только после проведения первых этапов терапии.

Существуют такие причины миелопатии, устранение которых приводит к полному выздоровлению человека. К ним можно отнести инфекционные и посттравматические воспалительные процессы. Однако существуют и патологические процессы, считающиеся неизлечимыми (остеопороз). Терапия в части случаев оказывается неэффективной и пациент становится нетрудоспособным.

Чем опасно заболевание?

Вторичная миелопатия может приводить к развитию таких осложнений, как полный паралич верхних конечностей и инвалидизация человека.

Часто наблюдается выраженный болевой синдром и проблемы с дыханием. Нормализовать работу органов возможно. Все зависит от степени тяжести поражения спинного мозга. При хронических его формах лечение дает лишь временное облегчение.

Для того чтобы предотвратить развитие миелопатии, необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Специфических мер профилактики не существует, ведь заболевание может быть вызвано разными факторами. Существуют общие правила, направленные на поддержание нормального функционирования позвоночника и внутренних органов:

  • необходимо следить за осанкой;
  • регулярно заниматься спортом;
  • практиковать активный отдых.

Для предотвращения атеросклеротических форм миелопатии следует соблюдать принципы правильного питания. Отказаться необходимо от жирной и жареной пищи, алкоголя.

Спать рекомендуется на твердом матрасе, подкладывая под голову правильную подушку. Голова не должна свисать или запрокидываться. Эти простые правила помогут избежать развития не только миелопатии, но и многих других патологий опорно-двигательного аппарата.

Миелопатия: чем вызвано и чем опасно повреждение спинного мозга

Миелопатией называют патологию, которая возникает в результате повреждения спинного мозга. Спровоцировать развитие заболевания могут различные причины, начиная от нарушения кровообращения, сдавливания межпозвоночных дисков и заканчивая травмами и раковыми опухолями.

Под термином «миелопатия» подразумевают повреждения спинного мозга любого рода, поэтому заболевание может отличаться симптомами, протеканием, лечением и иметь свои особенности в зависимости от локализации.

Причины и факторы риска

Спровоцировать появление миелопатии могут разные причины:

  • травмы позвоночника;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • нарушения кровообращения;
  • атеросклероз;
  • раковые опухоли;
  • рассеянный склероз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • инфекции;
  • облучение радиоактивными веществами;
  • кровоизлияния в спинной мозг;
  • некоторые хронические заболевания.

В связи с тем, что вызвать миелопатию могут разные причины, в факторе риска находятся как молодые люди (от 15 до 30 лет), так и люди старше 50 лет.

В группу риска попадают следующие категории людей:

  • молодые и активные люди (наиболее подвержены травмам позвоночника);
  • пациенты с сосудистыми заболеваниями;
  • онкобольные;
  • пожилые женщины и люди, принимающие стероиды (вырастает риск развития остеопороза);
  • пациенты с рассеянным склерозом;
  • спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом;
  • люди, ведущие малоактивный образ жизни и находящие длительное время в одной позе и так далее.
Читать еще:  Подагрический артрит, симптомы и лечение, фото стопы

Классификация нарушения

Миелопатия бывает нескольких видов в зависимости от причины развития:

  1. Вертеброгенная. Одна из самых часто встречающихся видов нарушения. Может быть вызвана травмами или сдавливанием спинного мозга. Различают две формы вертеброгенной миелопатии. Острая, которая развивается в результате травмы позвоночника, например, при ДТП, когда происходит смещение позвонков или перелом. Хроническая, которая развивается постепенно вследствие остеохондроза, при котором происходит сдавливание спинного мозга и нарушение кровообращения.
  2. Атеросклеротическая. Это вид патологии развивает в результате отложения бляшек на стенках сосудов, отвечающих за питание спинного мозга. Причинами заболевания могут стать: атеросклероз; нарушения обменных процессов; пороки сердца.
  3. Сосудистая. Вызвана нарушениями кровообращения и заболеваниями сосудистой системы. Чаще всего сосудистая миелопатия поражает грудной или поясничный отдел позвоночника.
  4. Эпидуральная. Этот вид патологии считается одним из самых опасных, поскольку из-за кровоизлияния в спинной мозг может произойти его разрушение. Во время кровоизлияния кровь попадает в спинномозговой канал, что может вызвать необратимые процессы.
  5. Компрессионная характеризуется возникновением повышенного давления на спинной мозг. Привести к развитию патологии могут следующие факторы: опухоль; межпозвоночная грыжа; протрузия позвоночных дисков; спондилез; сужение канала спинного мозга и так далее.

Также миелопатия может быть:

  • дегенеративная (вызвана недостатком витаминов и минералов, ишемией спинного мозга);
  • инфекционная (инфекции поражают спинной мозг);
  • очаговая (развивается в результате воздействия радиоактивных веществ) и так далее.

В зависимости от протекания симптомов и развития патологии различают следующие формы:

  • хроническая (заболевание не прогрессирует);
  • прогрессивная (болезнь стремительно развивается).

Локализоваться миелопатия может в шейном, грудном или поясничном отделе. Иногда в зависимости от причины может наблюдаться не один очаг заболевания.

В связи с тем, что причинами миелопатии могут быть разные факторы, симптомы её отличаются в зависимости от разновидности.

Общая клиническая картина

В большинстве случаев симптомы заболевания имеют схожесть. Сначала появляется болезненность в месте повреждения спинного мозга. После развиваются неврологические проявления недуга:

  • снижение чувствительности кожных покровов в месте поражения;
  • слабость в мышцах;
  • невозможность делать непроизвольные движения;
  • снижение мышечной силы вплоть до паралича.

Симптомы поражения шейного отдела

Чаще всего миелопатия шейного отдела позвоночника сопровождается следующими симптомами:

  • появление мучительной боли в области шеи, между лопаток, а также в затылке;
  • мышечные спазмы;
  • слабость в руках;
  • непроизвольные подергивания верхних конечностей;
  • онемение кожи рук и шеи.

Симптомы грудной миелопатии

Миелопатия грудного отдела позвоночика характеризуется следующими проявлениями:

  • сильная боль в сердце, похожа на инфарктное состояние;
  • чрезмерная слабость в руках, которая не позволяет выполнять физическую работу;
  • нарастание боли в позвоночнике и ребрах при наклоне тела;
  • снижение чувствительности;
  • появление спазмов в руках, а также мышцах в области грудного отдела и сердца;
  • возможны непроизвольные дергания руками.

Удар по поясничному отделу

Если развивается поясничная миелопатия, болезнь имеет такие симптомы:

  • сильные боли в области поясницы, усиливающиеся при нагрузках;
  • онемение кожных покровов нижних конечностей;
  • появление слабости в ногах;
  • отсутствие рефлексов на ногах (возможен паралич);
  • нарушение работы прямой кишки и мочевого пузыря;
  • боли в спине, иррадирующие во внутренние органы.
Читать еще:  Периартрит плечевого сустава: лечение, симптомы, причины

Подтверждение диагноза

Чтобы диагностировать заболевание, пациенту необходимо пройти ряд клинических и лабораторных исследований. Полное обследование позволяет не только точно поставить диагноз, но и установить причину развития болезни, что дает возможность назначить эффективное лечение.

При подозрении на миелопатию доктор может назначить такие инструментальные исследования:

  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • флюорографию;
  • рентгенографию;
  • кардиограмму;
  • электромиографию;
  • денситометрию.

Также для полной ясности развития нарушения проводят лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови на уровень иммуноглобулинов;
  • посев цереброспинальной жидкости;
  • пункцию спинного мозга;
  • биопсию мягких или костных тканей.

Терапия нарушения

Лечение миелопатии напрямую зависит от причины возникновения. Курс лечения может включать в себя прием лекарственных препаратов, специальную гимнастику, физиотерапевтические процедуры и многое другое.

Если миелопатия вызвана травмой позвоночника или его переломом, то пациенту назначают курс сильных обезболивающих препаратов, а также фиксируют неподвижно тело для правильного срастания костей. Когда кости срастутся, больному необходимо посещать массажный кабинет, делать ЛФК и физпроцедуры.

В случае развитии инфекционного или воспалительного процесса могут быть назначены антибиотики. При повышении температуры тела назначают жаропонижающие. При рассеянном склерозе пациенту необходимо принимать обезболивающие и стероидные препараты.

Для снятия симптомов доктор может назначить:

  • нестероидные препараты;
  • миорелаксанты для снятия спазмов в мышцах;
  • медикаменты для снятия мышечной боли;
  • стероиды для устранения корешковой боли (применяются местно инъекциями).

При появлении опухоли, межпозвоночной грыжи, а также при раздроблении костей во время травмы показано хирургическое вмешательство. Также может быть назначена вытяжка позвоночника при помощи специальных процедур и другие методы лечения.

Прогноз и последствия

Миелопатия – заболевание, которое может иметь серьезные последствия. Среди главных осложнений недуга стоит отметить:

  • появление фантомных болей;
  • утрата подвижности;
  • паралич;
  • снижение чувствительности и отсутствие рефлексов;
  • нарушение работы мочевого пузыря и прямой кишки.

Восстановление спинного мозга зависит от степени повреждения и причины возникновения заболевания. Как показывает статистика, при легких повреждения пациент имеет большие шансы на полное выздоровление.

При наличии опухолей возникает высокий риск появления метастазов. Неблагоприятный прогноз также врачи дают при серьезных травмах, обширном кровоизлиянии, длительной компрессии и облучении радиоактивными веществами.

Профилактические меры

В связи с тем, что миелопатия может быть вызвана разными причинами, не существует единой системы профилактических мероприятий. Но чтобы снизить риск появления заболевания, необходимо следить за своим здоровьем и придерживаться несложных рекомендаций:

  1. Правильно питайтесь. Организм должен получать необходимые витамины и микроэлементы (для позвоночника важны витамин В, Е, кальций и другие минералы). К тому же жирная и высоко углеводная пища способствует набору лишнего веса и повышению холестерина в крови.
  2. Ведите активный образ жизни. Для позвоночника важна умеренная физическая активность. Делайте зарядку, гимнастику, занимайтесь спортом.
  3. Избегайте чрезмерных физических нагрузок, которые могут привести к смещениям позвонков и иным травмам позвоночника.
  4. Следите за своей осанкой.
  5. Лечите хронические и инфекционные заболевания своевременно.
  6. Откажитесь от вредных привычек.

Опасность миелопатии заключается в том, что она может быть вызвана разными причинами и привести к серьезным последствиям. При возникновении неприятных симптомов сразу обратитесь к доктору.

Ссылка на основную публикацию