Лечение артроза шейного отдела позвоночника

Лечение артроза шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз — с этим заболеванием мы уже сталкивались неоднократно, и всю серьезность его ощутили в полной мере, так как эта проблема выходит далеко за пределы шейного отдела. Подчас симптомы болезни напоминают заболевания головного мозга и сердечно-сосудистой системы, а в критические моменты могут даже привести к инсульту. И это очень усложняет лечение. Теперь настала пора разобраться с еще одной разновидностью этого недуга.

Это — артроз шейного отдела. На самом деле и остеохондроз, и артроз — это одна и та же болезнь, алчная сущность которой — пожирать наши суставы. Просто понятие «артроз» применимо ко всем суставам человеческого скелета, а «остеохондроз» — к позвоночнику. Дабы быть точными до конца — остеохондроз специализируется якобы только на межпозвоночных дисках (своеобразных упругих хрящевых прокладках между позвонками), оставляя фасеточные суставы позвоночника своему собрату артрозу.

В реальности же, конечно, оба процесса идут одновременно (артроз может чуток запаздывать, так как суставы более адаптированы к нагрузкам), и коль началось разрушение хряща в организме, вызванное внутренними причинами, то уничтожаться будут все хрящи повсеместно — и дисков и суставов.

Артроз шейного отдела позвоночника

Внутренние причины могут быть различными:

  • Наследственные мутации, приводящие к дефициту коллагена
  • Врожденные суставные дисплазии, например, сращивание позвонка атланта с черепом
  • Системные воспалительные процессы (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева)
  • Специфические инфекции (венерические заболевания, стафилококк)
  • Болезни ЦНС (например, полиомиелит)
  • Возрастные и гормональные изменения, приводящие к остеопоротическим явлениям

Наиболее частые внешние факторы шейного артроза:

  • Травмы шейного отдела позвоночника:
    подвывихи и переломы шейных позвонков
  • Повышенные нагрузки и избыточное перенапряжение шеи

При травме может произойти повреждение межпозвоночного диска или сустава позвонка. Это тяжелое повреждение мало того, что тяжело лечится — оно может привести к последствиям даже через несколько лет. При диагностике посттравматических осложнений понятия «остеохондроз» и «артроз» дифференцируются, так как их локализация четко выражена.

Что происходит при шейном артрозе позвоночника

При исследовании рентгеновского снимка видны следующие симптомы, которые говорят о развитии болезни:

  • Утоньшение и разрушение хрящей
  • Кальцинация в месте трещин и образование остеофитов
  • Деформация кости сустава и суставной капсулы
  • Уменьшение суставной жидкости
  • Укорочение и цементация связок

Симптомы развивающегося артроза шейного отдела

  • Частая боль в шее, особенно после сна, преимущественно с одной стороны
  • Болевые признаки появляются также
    • после длительного положения в одной и той же позе
    • после повышенной активности и нагрузках
    • при надавливании на больной позвонок
  • Возрастание боли при наклонах и поворотах головы
  • Невозможность полной амплитуды движений, например, при попытках:
    • достать подбородком грудь
    • повернуть голову назад
  • В состоянии покоя боль обычно стихает, но по мере дальнейшего развития болезни она становится хронической
  • При движениях шеи возникает характерное щелканье
  • Позвонки выглядят крупнее, на них прощупываются выступы

Унковертебральный артроз шейного отдела

Близость шейных позвонков друг к другу и узость шейного отдела превращают артроз в опасное заболевание: Остеофиты начинают задевать связки, нервные окончание и кровеносные сосуды (через шейный отдел проходят позвоночные артерии)

Может возникнуть унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Это — форма обычного, усложненная корешковыми симптомами, которую мы наблюдаем при остеохондрозе или грыже. Только в этом случае при защемлении нерва остеофитами они еще более острые. Это в прямом смысле, так как острые края шипов могут повредить нерв или сосуд.

Симптомы унковертебрального артроза

  • Сильная боль в шее и голове, при которой невозможно даже пошевелиться
  • Невралгические симптомы:
    • Боль отдается в плечевую область и руки
    • Онемение лица, кончиков пальцев
  • Явления парестезии в затылочной, плечелопаточной областях, конечностях
  • Синдром позвоночной артерии
    • прострелы в голове
    • головокружения, чреватые потерей сознания
    • повышенное давление
    • ишемия мозга и инсульт

Неожиданные причины шейного артроза

Артроз шейного отдела может читаться на рентгеновском снимке, но внешне долгое время не проявляться.

Спровоцировать его, помимо вышеуказанных факторов, могут совсем неожиданные, казалось бы, факторы:

  • Плоскостопие
  • Патология крестцово-подвздошного сочленения

Казалось бы, что общего между этими дефектами и шейным отделом?

Позвоночник — это единый механизм со своей биомеханикой. Если где-то какое-то звено нарушено, то и в общей биомеханической цепи наступает сбой

Человек и с плоскостопием и с вывихом бедра ходит уже совершенно по-другому:

  • Возникает асимметрия не только позвоночника, но и мышечное напряжение
  • Появляются боли и воспалительные процессы в суставах

Часы в бомбе замедленного действия под названием «артроз» начинают тикать.

Лечение этой патологии потому и оказывается безрезультатным, что ее начинают лечить по стандартной схеме, не искоренив главную причину.

Лечение артроза шейного отдела

Он лечится также, как и в целом артроз позвоночника.

  • Предваряет лечение диагностика, при которой проводят
    • рентгенографию с целью выявления больного позвонка
    • для более детального изучения — КТ или МРТ
    • ангиографию кровеносных сосудов
  • Затем намечается план консервативного лечения:
    • Обезболивание при помощи НПВС
    • Снятие мышечных спазмов и освобождение защемленных нервов:
      • применяются миорелаксанты
      • мануальная терапия
      • массаж и др.
    • Восстановление поврежденных хрящей при помощи хондропротекторов
    • Физиотерапевтические процедуры

Хирургическое лечение применяется при унковертебральном артрозе с опасностью синдрома позвоночной артерии. Суть его заключается в удалении поврежденного сустава и замене его эндопротезом

  • На этапе восстановления назначается ЛФК и может быть предложено санаторное лечение
  • Очень важно при таком диагнозе правильно питаться: продукты должны содержать коллаген и необходимые витамины

Специальные рекомендации для шейного артроза

  • Так как очень важно сохранение правильной позы во время сна, то желательно спать на ортопедической подушке
  • Также предписывается для разгрузки и фиксации шеи при обострениях носить воротник Шанца, или любой другой шейный корсет полужесткого типа

Артроз шейного отдела позвоночника — сложное заболевание, поэтому лечение его также непросто и длительно.

Здоровья вам и терпения!

Видео: Упражнения для шейного отдела

Полный обзор унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника

Из этой статьи вы узнаете: что это такое – унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника, характерные особенности патологии. Причины и факторы риска болезни, симптомы и лечение.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Унковертебральный артроз (сокращенно ункоартроз) – процесс разрушения хрящей и изменения формы унковертебральных суставов, образованных крючковидными отростками нижних и телами верхних шейных позвонков с С3 по С7.

Нажмите на фото для увеличения

Из-за расслоения, разрыхления хрящевой ткани унковертебрального сустава давление на костную ткань усиливается, и она начинает уплотняться.

По краям крючковидных отростков или тела позвонка формируются окостеневающие наросты – остеофиты.

Поражение позвонков при ункоартрозе

Такие наросты в области унковертебрального сустава:

  • травмируют окружающие ткани, вызывая их воспаление;
  • уменьшают размеры отверстий, в которых расположены корешки спинного мозга, позвоночная артерия, что становится причиной их сдавления.

В результате у человека, которому диагностировали «унковертебральный артроз», появляются:

  • напряжение мышц в области пораженного отдела позвоночника;
  • болевые ощущения;
  • скованность шеи;
  • недостаток чувствительности (онемение кожи на спине, пальцев);
  • головокружения, резкие скачки давления.

Унковертебральный артроз наиболее часто диагностируют у профессиональных спортсменов (после травм) и людей старше 50 лет (причиной является естественное старение хрящей).

Заболевание опасно. На поздних стадиях из-за него могут возникнуть:

  1. Нарушения координации движений.
  2. Параличи (полное отсутствие активных движений).
  3. Инсульт и инфаркт (кислородное голодание из-за нарушений кровоснабжения, кровоизлияние в головной мозг).

Патологию невозможно вылечить. Цель терапии – снять выраженные симптомы и предотвратить осложнения.

Лечение при унковертебральном артрозе (шейного и других отделов тоже) назначают врач-вертебролог или ортопед.

Механизм развития патологии

Унковертебральные суставы расположены между боковой поверхностью тела верхнего позвонка и крючковидными отростками нижнего позвонка.

Они прилегают к фиброзному кольцу межпозвоночного диска и межпозвоночному отверстию, формируются к 20 годам и могут быть только в шейном отделе. В детском возрасте унковертебральные суставы не выявляются, и, по мнению многих авторов, они являются компенсаторными образованиями, возникающими ближе к 18–20 годам (это связано с естественным развитием скелета человека).

Врачи считают, что они нужны, чтобы не допускать смещения тел позвонков в боковых направлениях при увеличении объема активных движений.

В основе патологических изменений – быстрое старение и разрушение хрящевой ткани сустава, вызванное нарушениями обмена веществ, болезнями, травмами и другими факторами.

  • хрящевая ткань разрыхляется, покрывается трещинами, давление на костную ткань усиливается;
  • небольшая щель между крючковидными отростками и телом верхнего позвонка сужается;
  • костная ткань уплотняется;
  • по краям сустава хрящ разрастается и окостеневает, образуя остеофиты (костные шипы), которые раздражают мягкие ткани.

Вследствие разрастания крючковидных отростков межпозвоночные отверстия и каналы поперечных отростков деформируются – происходит сдавливание сосудов и нервов, проходящих через них.

Передавливание нервов в результате унковертебрального артроза. Нажмите на фото для увеличения

Причины унковертебрального артроза шеи

Деформация и разрушение унковертебральных суставов могут происходить по следующим причинам:

  • различные повреждения и травмы шейного отдела позвоночника;
  • врожденные недостатки строения шейных позвонков;
  • остеопороз (изменение плотности костей), шейный остеохондроз;
  • недостаток витаминов, минералов, заболевания желез внутренней секреции, проблемы с обменом веществ;
  • артриты.
  • малоподвижный или чрезмерно активный образ жизни;
  • работа в неудобной позе;
  • возраст (естественное старение тканей после 40–50 лет).

Два вида патологии

Унковертебральный артроз может быть:

  1. Деформирующим – костные шипы нарастают по краю крючковидных отростков, удлиняют и заостряют их (деформируют).
  2. Склерозирующим – костная ткань крючковидных отростков уплотняется, они становятся массивнее, а костные остеофиты нарастают в основном по краю тела позвонка.

Симптомы патологии у обеих разновидностей идентичны.

Характерные симптомы

Унковертебральный артроз шейного позвоночного отдела начинается незаметно.

Первые явные симптомы заболевания:

  • локальная (в одной точке шеи) ноющая боль, появляющаяся из-за статических нагрузок (когда человек долго сидит, не меняя позы), при резких поворотах шеи и проходящая после отдыха;
  • напряжение мышц;
  • хруст и щелчки при движениях шеи.
Читать еще:  Болезнь Бехтерева: стадии и методы лечения болезни в России

Развиваясь, унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника приводит к:

  • тугоподвижности, скованности шеи (некоторые движения вызывают дискомфорт, возникают трудности с движениями головой);
  • усилению боли (становится постоянной, иногда отдает в верхние конечности).

Со временем к этим признакам присоединяется целая группа симптомов. Причина их появления – сдавливание жизненно важных нервов (корешковый синдром) и сосудов (синдром позвоночной артерии).

  1. Головокружения, шум или звон в ушах, ухудшение слуха.
  2. Пульсирующие боли в голове.
  3. Тошнота и рвота в первой половине дня (преимущественно по утрам).
  4. Ухудшение зрения, проблемы с координацией движений.
  5. Жар, потливость, зябкость.
  6. Онемение, потеря чувствительности и слабость верхних конечностей.
  7. Перепады артериального давления.

Возможные осложнения запущенного унковертебрального артроза:

  • устойчивая гипертония;
  • инфаркт (острое кислородное голодание) и инсульт (кровоизлияние в ткани мозга);
  • неподвижность шеи и верхних конечностей.

Диагностика

Для диагностики этой патологии используют ряд методик:

Снимки наиболее информативны на 2–3 стадии, когда по краям сустава появляются наросты

Позволяет выявить самые незначительные изменения позвоночной ткани

Ангиография (рентгенологическое исследование сосудов с введением в них контрастного вещества) или УЗИ сосудов головы и шеи

Помогают определить нарушения скорости кровотока, оценить состояние кровообращения мозга

При признаках сдавления нервных окончаний (неврологических нарушениях) больного консультирует врач-невропатолог.

Процедура ангиографии

Методы лечения

Ункоартроз неизлечим, все изменения сустава необратимы. В начале заболевания патологию можно приостановить. В дальнейшем главная задача терапии – избавление от выраженных симптомов болезни.

Медикаментозная терапия

От острых симптомов заболевания избавляются, назначая:

  • противовоспалительные и обезболивающие лекарства (НПВС, Диклофенак, Мелоксикам);
  • препараты, расслабляющие мышцы позвоночника (миорелаксанты, Сирдалуд);
  • сосудорасширяющие средства, которые улучшают кровоснабжение головного мозга и тканей позвоночника (Пентоксифиллин);
  • комплекс витаминов, улучшающих обмен веществ (Мильгамма).

Нажмите на фото для увеличения

При сильной боли применяют обезболивающие препараты в виде инъекций (Новокаиновая блокада). После введения в ткани раствора Новокаина прекращается поступление болевых импульсов в головной мозг, и болевой синдром стихает.

Хондропротекторы при ункоартрозе малоэффективны, особенно после появления первых симптомов сдавливания позвоночной артерии и нервных окончаний. В межпозвоночном суставе нет синовиальной жидкости (прозрачной жидкости, заполняющей другие суставы), из-за этого доступность хондроитина и глюкозамина сильно уменьшается.

Радиочастотная абляция

Альтернативой обезболивающим блокадам является радиочастотная абляция – разрушение нервных окончаний, передающих в мозг болевые сигналы.

Ее применяют при устойчивых невралгиях (хронических болях, вызванных повреждением нервных окончаний). В область, где расположены нервы, отвечающие за передачу болевых ощущений, вводят иглы и электроды и разрушают часть нервной цепи радиочастотными сигналами.

Разрушение нервных окончаний при радиочастотной абляции

Решение о необходимости такого лечения принимает лечащий врач.

Физиотерапия

Физиотерапевтические аппаратные методы помогают устранить остаточные явления (дискомфорт, боль) и восстановиться после обострения.

Какие методы эффективны:

  1. Фонофорез или электрофорез с одновременным применением обезболивающих средств (Лидокаин или Новокаин).
  2. Магнитотерапия (лечение низкочастотным переменным или постоянным магнитным полем).
  3. Амплипульс (лечение токами переменного направления с низкой частотой).

Позже для предупреждения дальнейшего развития болезни эффективны:

  • курсы массажа;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия (воздействие на биологически активные точки);
  • парафиновые прогревающие аппликации.

Упражнения ЛФК помогают улучшить кровоснабжение околопозвоночных тканей и хрящей позвонков.

Несколько движений, выполняемых ежедневно (наклоны и повороты головы, вращение по часовой и против часовой стрелки) помогут укрепить слабые мышцы шеи и приостановить развитие болезни.

Примеры упражнений для укрепления мышц шеи. Нажмите на фото для увеличения

На ранних стадиях (пока изменения не стали необратимыми) хорошо помогает санаторно-курортное лечение со сменой климата, минеральными ваннами и грязями (1–2 раза в год).

Шина Шанца

Использование шины Шанца необходимо для:

  • обезболивания, расслабления мышц;
  • восстановления правильного положения (при смещении позвонков шейного отдела и угрозе сдавливания нервов и сосудов).

Шина Шанца

Это особый корсет для шеи (воротник), с помощью которого унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника лечат, фиксируя ее в слегка вытянутом положении.

Процедура позволяет разгрузить позвоночник, быстро облегчает состояние пациента:

  • снимает напряжение мышц, болевые ощущения и усталость;
  • улучшает кровоснабжение околопозвоночных тканей и головного мозга;
  • способствует быстрому восстановлению функций шеи.

Материал, из которого изготовлена шина, хорошо держит тепло, так что дополнительный эффект при ношении ортопедического приспособления – прогревание шейного отдела позвоночника. Это тоже стимулирует кровоснабжение, улучшает обмен веществ.

Шину не рекомендуют носить более 3 часов в день, подобрать ее помогут лечащий врач-ортопед или вертебролог.

Народные средства

Средства по народным рецептам помогают на начальных этапах развития ункоартроза шейного отдела.

С их помощью улучшают кровообращение тканей позвоночника, предотвращая дальнейшее разрушение суставов, снимают или уменьшают болевые ощущения и напряжение в мышцах.

Рецепты домашних средств:

  1. Обезболивающая мазь из крапивы. Свежие корни крапивы вымойте, измельчите на мясорубке, смешайте с размягченным сливочным маслом 1: 1. Прогрейте на водяной бане 60 минут, периодически помешивайте. Процедите горячую смесь. После остывания аккуратно втирайте в шею при болях.
  2. Обезболивающая, противовоспалительная растирка из индийского лука (Птицемлечника хвостатого). Возьмите луковицу индийского лука любого размера, порежьте кубиками, сложите в стеклянную емкость с крышкой. Залейте водкой так, чтобы она полностью закрыла нарезанный лук. Дайте настояться 2 недели, по готовности втирайте в шею до полного высыхания жидкости (1–2 раза в день, до исчезновения симптомов).
  3. Противовоспалительный, обезболивающий компресс из девясила. Листья или корни свежего растения вымойте, измельчите в мясорубке. Получившуюся кашицу равномерно распределите по хлопчатобумажной ткани, приложите ее к шее, зафиксируйте бинтом на 2–3 часа. Лечение продолжайте 2–3 недели.

Хирургическое лечение

При угрозе появления тяжелых осложнений (инсульт, инфаркт, параличи) ункоартроз лечат хирургическими методами:

  • удаляют наросты;
  • фиксируют позвонки, восстанавливая высоту межпозвонковых дисков.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Индивидуальные и типологические особенности строения крючковидных отростков, статья. Лабзин В. И.
  • Патология вертебрально-базилярной системы и нарушения мозгового кровообращения. Верещагин Н. В.
  • Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. Шмидт Е. В., Лунев Д. К., Верещагин Н. В.
  • Локальная терапия остеоартроза, статья. Цурко В. В.
  • Внутренние болезни. Маколкин В. И., Овчаренко С. И.
  • Травматология и ортопедия. Кавалерский Г. М.
  • Ортопедия. Национальное руководство. Миронов С. П.

Артроз шейного отдела позвоночника

Артроз шейного отдела — патология, при которой происходят дегенеративные изменения нескольких или одного межпозвоночного диска. Заболевания шейного отдела позвоночника весьма распространены и встречаются более чем у 10% населения страны. Чаще всего различные разновидности артроза наблюдаются у людей пожилого возраста. Связано это с естественным старением организма, которое приводит к деструктивным нарушениям строения шейного отдела позвоночного столба. Происходит постепенное истирание межпозвоночных дисков, их окостенение, что приводит к нарушению подвижности шеи.

Но в последние десятилетия артроз позвонков шейного отдела стремительно молодеет. Связано это с общим ухудшением экологической обстановки, распространением фаст-фуда и нездорового питания, отсутствием физических нагрузок и сидячим образом жизни, невниманием к собственному здоровью. Поэтому очень важно еще в молодом возрасте не допустить развития шейного артроза и перетекания его в хроническую стадию с возможными осложнениями, минимизировав риск возникновения и развития заболевания.

Чем вызван артроз шейного отдела позвоночника

Помимо естественных возрастных изменений в организме артроз шеи может быть вызван следующими причинами:

  • травмы шейного отдела. Это могут быть повреждения, полученные как в детском, так и во взрослом возрасте. Иногда, несмотря на кажущееся выздоровление, детские травмы оставляют в организме последствия, которые проявляются позднее;
  • длительные физические нагрузки и вызванные ими (или другими причинами) позвоночные грыжи и протрузии;
  • различные простудные и воспалительные заболевания;
  • врожденные заболевания, вызывающие дистрофические изменения суставов.

Часто причины, из-за которых страдает верхний отдел позвоночника, остаются неявными для больных и их родственников. Связь может увидеть лишь специалист-остеопат. Поэтому столь важно помимо регулярных визитов и осмотров у других врачей не забывать обследоваться у остеопата, при диагностированном артрозе — дать врачу максимально полную информацию о полученных ранее травмах, перенесенных инфекционных заболеваниях, образе жизни.

Симптомы артроза шейного отдела позвоночника

В отличие от других видов артроза, нарушения шейного отдела достаточно легко диагностируются, что позволяет выявить заболевание на ранней стадии, повысив вероятность полного излечения. К симптомам артроза шейного участка позвоночника относятся:

  • боли. Чаще всего они локализуются в шейном отделе, «захватывая» затылок, межлопаточное пространство, ключицы. Но могут проявляться и в форме блуждающих болей, которые распространяются на спину, поясницу, руки, другие участки тела и головы. Головные боли могут сопровождаться или чередоваться с головокружениями. Может наблюдаться онемение шеи, невозможность повернуть ее в стороны, наклонить. При пальпации позвонков шейного отдела также ощущается острая боль;
  • нарушение органов чувств. Так как при шейном артрозе серьезно нарушается кровообращение и обмен веществ, это может привести к проблемам со зрением и слухом;
  • проблемы с внутренними органами. При запущенном шейном артрозе нарушения кровообращения могут приводить к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы. В пожилом возрасте у больных часто наблюдаются инсульты и инфаркты.

Единоразовое и кратковременное проявление какого-либо из симптомов еще не указывает на то, что у вас артроз. Но если признаки наблюдаются регулярно и носят ярко выраженный характер, советуем незамедлительно обратиться к специалисту.

Заболевания шейного отдела позвоночника с точки зрения остеопатии

Остеопатия основной причиной возникновения артроза считает повреждения в шейном отделе, возникающие в процессе родов или еще на стадии беременности. В первом случае вероятность повреждения позвоночника вызвана тем, что ребенок, проходя по родовым путям между бедренными костями матери, совершает разворот на 360 градусов. При условии хорошего здоровья ребенка незначительные деформации шейного отдела устраняются организмом самостоятельно в первые дни и недели жизни ребенка. Но происходит это не всегда, и нередко именно эти родовые микротравмы становятся причиной того, что артроз шейного отдела проявляется во взрослом или пожилом возрасте.

Также нарушения могут возникнуть и в период беременности. Обычно они вызваны неправильным (ягодичным) положением плода, но могут возникать и из-за гипоксии, недостатка витаминов и минеральных веществ, интоксикаций, нарушения обмена веществ.

Опасность заболевания

Артроз шейного отдела — прогрессирующее заболевание, которое при отсутствии грамотного лечения достаточно быстро приводит к снижению подвижности верхней части позвоночника и может стать причиной инвалидности. Также опасность шейного артроза в том, что нарушения структуры позвоночника приводят не только к постоянным головным болям, но и воспалительным процессам в соседних областях тела. Они могут распространяться на другие участки организма, вызывая различные осложнения и заболевания. Так, у пожилых людей при шейном артрозе часто наблюдается развитие сердечных отклонений, которые не лечатся средствами традиционной медицины. Но в то же время болезни уходят, если лечение направлено на ликвидацию первопричин.

Остеопатические процедуры при артрозе шейного отдела позвоночника

Грамотное остеопатическое или комплексное лечение позволяет остановить или затормозить развитие патологии даже на поздних стадиях. Если же вы обратились к врачу при обнаружении первых признаков заболевания, велика вероятность избавиться от артроза полностью — без каких-либо последствий.

Мануальные остеопатические техники направлены не только на шейный отдел, но и на участки головы пациента. Параллельно осуществляется коррекция положения позвонков и устраняются преграды в системе мозгового кровообращения, препятствующие также естественным микроколебаниям костей черепа. В большинстве случаев после восстановления кровоснабжения и снятия спазматических блоков организм начинает самовосстанавливаться и артроз отступает. Дальнейшее воздействие остеопата уже не столько лечит, сколько помогает человеческому телу восстановиться быстрее, устранив накопленные за время болезни нарушения.

Остеопатические методы должны сочетаться с правильным питанием и здоровым образом жизни — как на период лечения, так и после него — во избежание возвращения симптомов болезни и развития осложнений. Обязательным является потребление продуктов, которые поддерживают развитие и восстановление хрящевой ткани (творог, молоко, яйца, холодец); сон на ортопедических подушке и матрасе, умеренные физические нагрузки, ношение ортопедического воротника — все в соответствии с рекомендациями специалиста.

Артроз шейного отдела позвоночника: признаки, симптомы и лечение

Несколько десятилетий назад врачи всего мира считали, что дегенеративно-дистрофические изменения в разных отделах позвоночного столба наблюдаются только у пациентов преклонного возраста. Однако сегодня подобными нарушениями одинаково часто страдают молодые люди с 25 лет и пожилые пациенты. Одним из частых нарушений считается артроз шейного отдела позвоночника. Симптомы патологии развиваются постепенно, что затрудняет ее своевременное выявление.

Причины заболевания

Признаки унковертебрального артроза шейного отдела позвоночного столба становятся следствием различных внутренних и внешних факторов. Патология представляет собой появление костных наростов, приводящих к нарушению положения пораженных позвонков, смещению и защемлению нервных окончаний. Наиболее частыми причинами развития нарушения считаются:

  • Аномалии развития позвонков в шейном отделе, провоцирующие неправильное распределение нагрузки на весь столб.
  • Регулярное травмирование этого отдела или единичные тяжелые травмы.
  • Лишний вес или тяжелая форма ожирения, что становится причиной повышенной нагрузки на область шеи и другие части тела.
  • Профессиональная деятельность, связанная с интенсивными физическими нагрузками. Эта причина более характерна для мужчин.
  • Остеохондроз или другие хронические патологии позвоночного столба.
  • Хроническая форма артроза коленного и тазобедренного сустава. Это нарушение приводит к смещению нагрузки и неравномерному ее распределению.
  • Тяжелая форма плоскостопия или сколиоза, не поддающаяся лечению.
  • Нарушения метаболических процессов.
  • Расстройство гормонального фона в результате болезней щитовидной железы. Более характерны подобные нарушения для женщин.
  • Частое и регулярное переохлаждение всего организма.
  • Межпозвоночные грыжи в любом отделе столба, провоцирующие смещение позвонков и центра нагрузки.
  • Неправильное положение тела во сне, создающее неудобство для шейного отдела. Если подобная ситуация наблюдается на постоянной основе, нарушений не избежать.
  • Воспалительные хронические патологии суставов с частыми рецидивами.
  • Наследственный фактор.
  • Сахарный диабет тяжелой формы с выраженными изменениями со стороны костно-мышечного аппарата.
  • Профессиональные занятия спортом, повышающие риск получения травмы.
  • Отсутствие регулярной и умеренной физической активности.

Некоторую роль играет и образ жизни человека. Если он злоупотребляет алкогольными напитками на постоянной основе, курит и питается вредными продуктами, шанс развития патологии увеличивается в несколько раз.

Клиническая картина

Симптомы спондилоартроза шейного отдела позвоночника проявляются постепенно, поэтому на начальной стадии патологического процесса диагностировать его довольно трудно. Выделяют несколько стадий, каждая из которых отличается своими клиническими проявлениями:

  • Первая стадия характеризуется отсутствием ярко выраженных признаков. Изменения в костной ткани незначительны, и в большинстве случаев пациент не предъявляет жалоб. Только иногда больной может говорить о хрусте в шейном отделе при повороте головы.
  • Вторая стадия отличается появлением неинтенсивных болевых ощущений. При этом боль не мешает пациенту выполнять повседневные манипуляции, работоспособность сохраняется.
  • На третьей стадии у больного появляются сильные боли, подвижность в пораженном отделе позвоночника нарушается.
  • Четвертая стадия характеризуется деформацией и вывихом позвонков, интенсивным болевым синдромом. Работоспособность практически всегда значительно снижается, что заставляет больного сменить род деятельности или вовсе оставить работу.

Боль при артрозе может быть постоянной или возникать внезапно и доставлять человеку ощутимый дискомфорт.

Помимо боли, по мере прогрессирования патологии у пациентов наблюдаются и другие клинические проявления. В области дегенеративно-дистрофических изменений нарушается чувствительность кожных покровов. Постепенно онемение переходит на руки и спину.

Нередко наблюдается ослабление мышц рук, в области поражения образуется небольшой горб. Пациента беспокоят сильные головные боли, устранить которые обычными средствами не удается. Довольно часто ухудшается память, сон, концентрация внимания. Больной становится рассеянным, ему не удается выполнить обычные бытовые манипуляции.

В некоторых случаях может снижаться острота зрения. Особенно заметно нарушение после ночного сна, когда в области шеи чувствуется скованность и боль, которая исчезает только после нескольких часов активности. Общее состояние также ухудшается, снижается работоспособность, наблюдается слабость и быстрая утомляемость, небольшая отечность в области поражения.

В запущенных случаях у больного могут случаться приступы потери сознания. Это происходит в результате сдавления артерий и нарушения кровоснабжения головного мозга, поступления к нему кислорода. Подобное состояние считается очень опасным признаком и служит сигналом для срочного обращения за помощью.

Методы диагностики

Для назначения правильного лечения рекомендуется провести обследование больного. Первым этапом станет определение причины патологического состояния. Для этого врач опрашивает пациента, узнает о его привычках в питании, уровне физической подготовки, профессиональной деятельности. Если одна из этих причин стала толчком для развития нарушения, используются дополнительные методы с целью уточнения предварительного диагноза.

Если же причина кроется в другом, врач назначает общие анализы крови, мочи, биохимические анализы, которые могут указать на какие-либо нарушения со стороны внутренних органов и систем. Обязательным пунктом диагностического обследования станет определение рефлексов пациента путем неврологического осмотра. Это необходимо для выявления степени патологического состояния и наличия возможных осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата.

Поставить точный диагноз помогут аппаратные методы. Наиболее доступна рентгенография, которую проводят с целью определения размера костных отростков и степени их смещения. Можно также провести электромиографию, чтобы узнать степень поражения мышц.

Окончательный диагноз можно поставить только после компьютерной томографии, где точно заметны все осложнения и степень повреждения позвонков. Как правило, этого достаточно для получения четкой картины патологии и назначения адекватного лечения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение относится к наиболее популярному методу устранения симптомов нарушения. Стоит отметить, что использование его приносит результат только при своевременном обращении в лечебное учреждение. Классическая схема предполагает прием следующих средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты позволяют устранить ярко выраженные симптомы воспаления и снимают сильную боль. Помогают замедлить прогрессирование патологического процесса за счет блокировки ферментов, провоцирующих разрушение тканей и вызывающих воспаление. Как правило, назначают Диклофенак, Диклоберл или Вольтарен. При легком течении используется таблетированная форма, при тяжелом лучше применять раствор для внутримышечного введения. Подобные лекарства категорически противопоказаны людям с язвенной болезнью, тяжелой формой гастрита, панкреатита, печеночной и почечной недостаточностью.
  2. Спазмолитики — группа фармакологических средств, которые позволяют снять спазм мышц в области шеи, облегчают болевой синдром и предупреждают повторное спазмирование. Наиболее эффективными средствами считаются Баралгин, Спазмил, Спазмалгон. При тяжелом течении болезни лучше использовать раствор для инъекций, в остальных случаях достаточно таблетированной формы.
  3. Сосудистые средства для укрепления стенок, расширения и нормализации кровообращения в пораженной области. Популярными лекарствами этой группы считаются Трентал, Пентоксифиллин. Для укрепления сосудистой стенки используется Аскорутин или его аналоги. Подобные средства довольно тяжело переносятся пациентами и противопоказаны при стойкой хронической гипотонии, поскольку могут снижать артериальное давление до критических цифр.
  4. Препараты из группы хондропротекторов, которые восстанавливают поврежденную хрящевую ткань, предотвращают смещение позвонков, замедляют развитие костных наростов. Подобные средства в обязательном порядке должны содержать хондроитин и глюкозамин — вещества, которые в норме вырабатываются в организме. Наиболее действенными средствами станут Хондроитин, Артроцин и их аналоги. Особенность этих лекарств заключается в необходимости длительного приема для получения стойкого результата. Как правило, необходимо не менее 6 недель.

Использование какого-либо одного средства не принесет желаемого результата, поэтому рекомендуется комплексная терапия. Дополнить ее и ускорить процесс выздоровления помогут специальные мази с противовоспалительным и разогревающим эффектом. Как правило, все они относятся к группе нестероидных противовоспалительных и обладают высокой эффективностью. Есть и средства-хондропротекторы, которые не менее действенны:

  1. Гель Вольтарен используется для местного обезболивания и снятия ярко выраженных симптомов воспалительного процесса. Наносится непосредственно на область поражения тонким слоем 1−2 раза в сутки. Максимальная продолжительность терапевтического курса составляет 10−14 дней при отсутствии аллергических проявлений.
  2. Гель Найз также относится к группе нестероидных противовоспалительных и позволяет быстро устранить боль, отечность и другие неприятные проявления. Применять его разрешается не более 3 раз в сутки, наносить тонким слоем, но не втирать. Длительность терапии — не более 10 дней.
  3. Гель Диклак осуществляет терапевтический эффект благодаря содержанию диклофенака. Оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие, снимает отек и позволяет пациенту вернуться к нормальной жизни, выполнять повседневные манипуляции. Применять средство разрешается не дольше 14 дней подряд.

Есть случаи, когда применение препаратов из группы НПВС противопоказано. Это может быть связано с язвенной болезнью, аллергией на компоненты лекарств, аспириновой астмой или тяжелой формой псориаза, экземы.

В этом случае лучше выбрать средство на основе натуральных компонентов, обладающее минимальным списком противопоказаний и побочных эффектов.

Одним из таких средств станет Артроцин, выпускаемый в форме крема и геля. В составе присутствует хондроитин и глюкозамин, а также экстракты зверобоя, ивовой коры, тысячелистника и других природных ингредиентов. Препарат эффективно борется с признаками спондилоартроза и позволяет значительно улучшить состояние больного. Наносится дважды в сутки, использовать разрешается не дольше 3 недель подряд.

Еще одним обязательным пунктом терапии станет прием витаминных комплексов, которые помогут ускорить выздоровление и поддержать ослабленный организм. Лучшим вариантом станет комплекс Компливит или Алфавит.

Вспомогательная физиотерапия

Применение исключительно медикаментозных средств не принесет желаемого результата, особенно при запущенности патологии и развитии осложнений. Поэтому врачи обычно назначают курс физиопроцедур, которые помогают стимулировать ткани, восстанавливают подвижность в области поражения.

Массаж считается одним из наиболее эффективных способов. Позволяет расслабить мышцы в области поражения, устранить смещения позвонков. Проводить его должен только специалист в условиях стационара или в специальном кабинете. Для получения ощутимого результата необходимо пройти не менее 20 сеансов с периодичностью в 3−4 дня. В запущенных случаях понадобится до 30 процедур.

Необходима и лечебная физкультура, поскольку она позволяет не только укрепить мышцы воротниковой зоны, но и способствует возвращению смещенных позвонков на свои места. Занятия проходят в условиях стационара в специальном кабине. После нескольких тренировок врач может разрешить выполнять упражнения в домашних условиях. Самостоятельно это делать не рекомендуется, поскольку повышается риск травмирования и ухудшения состояния.

Если подобные методы не приносят результата и патология быстро прогрессирует, проводится хирургическая операция с целью внедрения межостистого спейсера в место наибольшего смещения позвонков и сдавления нервных окончаний. Приспособление позволяет снизить нагрузку на позвонки и предотвращает защемление нервных корешков. Этот метод относится к радикальным и используется в запущенных случаях.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника — тяжелая патология хронической формы с длительным течением и ярко выраженными клиническими проявлениями. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск развития осложнений.

Чем и как правильно лечить артроз шейного отдела позвоночника

Установлено, что с каждым годом болезни позвоночника и суставов продолжают молодеть. Так, первые дегенеративные изменения могут наблюдаться у пациентов в 25-летнем возрасте. В процессе старения организма возникают возрастные заболевания тканей и хрящей, например, артроз шейного отдела позвоночника. Однако, вызвать проблему может не только старение.

Причины развития патологии

Как уже говорилось выше, дистрофические и дегенеративные изменения в суставах в шейном отделе в основном начинаются из-за естественного изнашивания в процессе старения организма. Причины, которые могут вызвать развитие патологии, принято подразделять на внешние и внутренние.

К внутренним причинам развития артроза шейного отдела позвоночника относят:

  1. Наследственные факторы и мутации, в результате которых в организме нарушен процесс естественной выработки коллагена;
  2. Врожденные проблемы с суставами и позвонками (сращивание позвонка атланта с черепной коробкой);
  3. Воспалительные процессы разной направленности;
  4. Специфические инфекционные заболевания;
  5. Нарушения в работе центральной нервной системы;
  6. Возрастные и гормональные изменения в организме.

К внешним факторам возникновения артроза относят:

  • Травмы шейного отдела позвоночника;
  • Повышенные физические нагрузки;
  • Постоянное перенапряжение шеи;
  • Диагностирование у больного грыжи и протрузий.

Симптомы заболевания

Для артроза шейных позвонков характерны следующие симптомы:

  • Нарушение нормальной подвижности шеи;
  • Частные приступы головокружения;
  • Сильная боль при резком повороте и разгибании шеи. Иногда боль распространяется на нижнюю часть затылка и на плечевой пояс. Некоторые пациенты жалуются на так называемую «блуждающую боль», когда болевой приступ переходит с шеи на руки и спину, иногда отдает в голову;
  • Пациенты с артрозом часто жалуются на проблемы со зрением, в запущенных случаях возможно развитие полной слепоты;
  • Шум и звон в ушах;
  • Болезненные ощущения в грудной клетке.

Так как симптомы являются неспецифическими, их часто списывают на другие заболевания. В итоге болезненные ощущения в шее устраняются с помощью анальгетиков, а в организме продолжают развиваться дистрофические изменения.

Несвоевременно начатое лечение приводит к развитию осложнений, среди которых значится и гипертония.

Если у вас диагностируется хотя бы один симптом, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Унковертебральный артроз шейного отдела

Если у больного диагностируется врожденное близкое расположение шейных позвонков и узкость шейного отдела позвоночника, артроз может перерасти в опасное заболевание. Так, остеофиты начинают задевать связки и нервные окончания, давить на кровеносные сосуды, мешая нормальному току крови.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – проблема, схожая на остеохондроз или грыжу, которые осложнены корешковыми симптомами. В шейном отделе позвоночника остеофиты имеют более острое строение, своими шипами они вполне могут нарушить целостность сосудов и нервов.

  • Сильная боль в области головы и шеи, которая мешает нормальной подвижности;
  • Симптомы невралгических заболеваний;
  • Болевые ощущения не имеют четкой локализации и часто распространяются на плечевую зону и руки;
  • Пациент жалуется на онемение и покалывание в конечностях;
  • Прострелы в голове;
  • Сильное головокружение, которое может обернуться временной потерей сознания;
  • Повышение артериального давления со всеми вытекающими симптомами;
  • Ишемическая болезнь;
  • Инсульт.

Как диагностируется заболевание

При появлении первых симптомов заболевания желательно обратиться за медицинской помощью. Врач-хирург проведет предварительный осмотр и опросит пациента, после чего направит его на диагностические исследования для подтверждения диагноза.

Постановка диагноза проводится на основе:

  1. Рентгеновского снимка шеи в разных проекциях;
  2. Компьютерной томографии шейного и спинного отдела позвоночника;
  3. Магнитно-резонансной томографии;
  4. Ангиографии сосудов в шее и голове.

Лечение артроза шейного отдела основано на тех же принципах, что и при возникновении артроза другой локализации. Лечение включает в себя следующие мероприятия:

  • Прием анальгетиков для подавления болевых ощущений;
  • Прием специальных препаратов, которые расслабляют мускулатуру и позволяют освободить защемленные нервные окончания;
  • Снятие воспаления в шейном отделе и близлежащих тканях;
  • Восстановление поврежденной хрящевой и костной ткани.

Если перечисленные выше методы не приносят ожидаемого результата, пациенту лечащим врачом могут быть назначены гормональные препараты.

Гормональное лечение назначается в самых крайних случаях, когда другие методики неэффективны. Связано это с тем, что прием гормонов может спровоцировать серьезные нарушения в организме – прибавка в весе, нарушение целостности костей, острая почечная недостаточность.

Крайне важно комплексно подходить к решению проблемы. Так, помимо приема лекарственных препаратов, можно заняться йогой и лечебной физкультурой. Физическая активность допускается только после консультации с лечащим врачом, неправильный подход к занятиям может только ухудшить состояние пациента.

Комплекс упражнений

Гимнастика Юрия Попова

Для выполнения первого упражнения необходимо лечь на две табуретки таким образом, чтобы голова и ноги свисали. Руки заводятся за голову, пальцы одной руки крепко держатся за большой палец второй руки. Спину при выполнении упражнения необходимо максимально прижимать к стулу для уменьшения прогибания. Начинаем плавно поднимать руки вместе с головой и опускать их в исходное положение.

Второе упражнение комплекса необходимо выполнять с максимальной осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. Первые несколько тренировок желательно делать упражнение на полу, подложив под спину небольшой валик.

Со временем переходим на стулья. Исходное положение – лежа на двух стульях, со свисающими ногами и головой. Руки скрепляются в замок за головой. В таком положении необходимо совершать круговые вращения головой вправо и влево. На первой тренировке достаточно 3-4 повторений, постепенно количество увеличивается до 10.

Комплекс упражнений 2

  • Положите ладонь на лоб и начинайте наклонять голову вперед, оказывая рукой при этом сопротивление. На первом этапе достаточно 10 повторений;
  • Руки ставятся на виски, голова наклоняется вправо и влево, руками создается сопротивление. Упражнение помогает развивать боковые шейные мышцы;
  • Исходное положение: сидя на стуле, руки вытянуты вдоль туловища. Поднимаем плечи до максимально возможной точки и задерживаемся в таком положении на несколько секунд;
  • Самостоятельное массирование шейного отдела позвоночника. Допускается воздействие до появления несильных болезненных ощущений.

Помимо приема медикаментов и специальной оздоровительной физкультуры, при артрозе позвоночника стоит пересмотреть свое питание. В целом диета при артрозе позвоночных отделов направлена на стабилизацию веса, на восстановление хрящевой ткани.

При диете при артрозе важно придерживаться следующих принципов:

  1. Обязательно включите в рацион жирную рыбу (хотя бы один раз в неделю для улучшения состояния хрящевой ткани);
  2. Положительно влияют на состояние суставов яркие фрукты – апельсины и гранаты. Так, если включить в ежедневный рацион стакан апельсинового либо 50 мл гранатового сока, можно значительно улучшить состояние хрящевой ткани по всему организму. Показан пациентам и ананасовый сок, пить его можно без ограничений (только свежевыжатый, в консервированных компотах всех полезные свойства отсутствуют);
  3. Откажитесь от фастфуда, жирного мяса и жареной пищи;
  4. Любое масло, употребляемой в пищу, желательно заменить на оливковое;
  5. Выпивайте не менее двух литров воды в сутки.

Соблюдая несложные профилактические мероприятия, вы сможете забыть о проблемах с шейным отделом позвоночника:

  • Старайтесь спать на специальной ортопедической подушке, которая поможет телу принять правильное положение;
  • Поддерживайте правильную осанку, не сутультесь;
  • Выполняйте предложенные упражнения для развития мышц шейного отдела.

Артроз – неприятная и болезненная проблема. Только своевременно начатое лечение, занятия физкультурой и правильное питание помогут устранить неприятные симптомы, не позволят болезни развиваться дальше.

Ссылка на основную публикацию
Диагностический метод Цель проведения