Питание при подагре в период обострения

Питание при подагре в период обострения

Лечебная диета при подагре в период обострения — важная составляющая лечения. Избавиться навсегда от недуга невозможно, однако можно значительно увеличить время ремиссии. С помощью правильного питания, которое назначает доктор, удается облегчить состояние больного и снизить количество приступов. Важно тщательно следовать всем рекомендациям специалиста, чтобы чувствовать себя максимально хорошо.

Общие правила диеты при подагре в период обострения

Питание при подагре в стадии обострения составляется лечащим доктором, который учитывает тяжесть болезни и вес пациента. Но независимо от этих показателей, всем больным потребуется придерживаться следующих принципов питания:

  • Ограничить употребление пищи, богатой пуринами.
  • Соблюдать режим питья. В сутки потребуется выпивать как минимум 2 литра жидкости, при этом в расчет берется не только вода, но и вся жидкость, которая попадает в организм, включая соки, первые блюда, морсы и чай.
  • В рационе должны преобладать белки растительного происхождения.
  • Добавить в меню как можно больше овощей и фруктов.
  • Упор сделать на пищу, которая имеет ощелачивающий эффект, к примеру, кисломолочка.
  • Не употреблять спиртосодержащие напитки.
  • Употреблять только то, что можно есть.
  • Принимать пищу маленькими порциями.

Важно снизить количество потребления соли. В день допустимо употребить не больше 6-ти грамм.

Что разрешено есть?

Диета при обострении подагры на ногах разрешает употреблять такие продукты:

    Легкий супчик- полезная и вкусная еда при подагре.

первые блюда, которые приготовлены на некрепких бульонах;

  • крупы;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • морепродукты;
  • кисломолочку;
  • яйца (не более 3-х в неделю);
  • макаронные изделия;
  • овощи в больших количествах;
  • орехи;
  • конфеты, которые не содержат шоколад;
  • мармелад;
  • зефир;
  • фрукты;
  • ягоды (за исключением малины);
  • хлеб;
  • зелень;
  • растительное масло;
  • некрепкий кофе и чай.
  • Вернуться к оглавлению

    Что нельзя есть?

    При обострении подагры нельзя есть следующие продукты:

    Не рекомендуется кушать горчицу.

    • жирное мясо и рыбу;
    • сало;
    • бульоны, сваренные из рыбы, мяса и грибов;
    • копчености;
    • хрен;
    • консервы из рыбы;
    • соленые сыры;
    • пряности и специи;
    • горчицу;
    • уксус;
    • шоколад;
    • соки, в состав которых входят консерванты;
    • бобовые;
    • виноград;
    • алкогольные напитки;
    • колбасу;
    • соленья.

    Вернуться к оглавлению

    Примерное меню на 4 дня

    В период обострения подагры рацион может быть не только полезным, но и разнообразным и вкусным. Диету назначает лечащий специалист, однако всем больным важно знать, что можно кушать и какое примерное меню должно быть при недуге. Рассмотрим примерное питание при обострении подагры на 4 дня:

    • Завтрак:
      • гречка на молоке;
      • бутерброд из зернового хлеба с Гречка с молоком -идеальный завтрак.

      несоленым сыром;

    • некрепкий кофе.
  • Второй завтрак:
    • йогурт и галетное печенье.
  • Обед:
    • Борщ на некрепком бульоне;
    • куриные котлетки, приготовленные в духовом шкафу;
    • цветная капуста;
    • морс.
  • Полдник:
    • апельсин.
  • Ужин:
    • запеченное филе хека;
    • салат из капусты и огурцов;
    • шиповниковый отвар.
    • Завтрак:
      • овсяная каша с медом;
      • некрепкий какао.
    • Второй завтрак:
      • нежирный творог со сметаной.
    • Обед:
      • постные щи;
      • отварное куриное филе;
      • картофельное пюре;
      • свежевыжатый сок сельдерея.
    • Полдник:
      • сырники с вишневым вареньем.
    • Ужин:
      • отварной рис;
      • куриные тефтельки на пару;
      • помидор;
      • стакан кефира.

      Овощное рагу полно полезных витаминов и микроелементов.

    • молочный суп из вермишели;
    • зерновой хлеб со сливочным маслом;
    • некрепкий кофе.
  • Второй завтрак:
    • яблоки с медом, запеченные в духовом шкафу;
    • компот.
  • Обед:
    • овощное рагу;
    • отварная камбала;
    • ягодный морс.
  • Полдник:
    • фруктовый салат, заправленный натуральным йогуртом.
  • Ужин:
    • филе судака с овощами, приготовленное в духовке;
    • чай на травах.
    • Завтрак:
      • гречка;
      • котлеты из телятины, приготовленные в духовом шкафу;
      • чай.
    • Второй завтрак:
      • некрепкий кофе;
      • печенье галетное со сливочным маслом.

        Отвар из шиповника борится с проблемой.

    • Обед:
      • суп на некрепком бульоне с добавлением картофеля и вермишели;
      • телятина, тушеная с морковью и луком;
      • шиповниковый отвар.
    • Полдник:
      • смузи из молока, клубники и банана.
    • Ужин:
      • кабачки, фаршированные мясом курицей и рисом, запеченные под сметанным соусом и нежирным сыром;
      • фруктовый компот.

    Вернуться к оглавлению

    Вкусные рецепты

    Овощной суп-пюре

    Для приготовления потребуется взять морковь, луковицу, 200 г шампиньонов, 40 грамм нежирных сливок. Овощи нужно очистить и нарезать мелким кубиком. Для начала лук и морковь слегка обжаривают, после чего протушивают под крышкой на протяжении 10-ти минут. Зачем к овощам добавляют шампиньоны, которые обжаривают до готовности. Тушеные овощи складывают в кастрюлю, куда приливают 100 грамм теплой воды, после чего оставляют на медленном огне на 5 минут. Затем для вкуса льют сливки и доводят с помощью блендера до однородной консистенции. При подаче можно посыпать мелко нарезанной петрушкой.

    Запеканка из творога

    Понадобится 2 яйца, 150 грамм манки и сахара, 500 грамм творога, 300 грамм 10% сметаны. Первым делом все ингредиенты смешиваются, после чего половина ложки соды гасится уксусом. Полученная смесь добавляется в кастрюлю с компонентами. По желанию в массу можно добавить изюм. Форму для запекания смазывают маслом, после чего туда заливают творожную смесь и отправляют в духовой шкаф на 180 градусов. Запекают около 20-ти минут, до тех пор, пока запеканка не приобретет золотистый цвет. Подавать можно с вареньем или свежими ягодами.

    Суп из цветной капусты

    Нужно взять половину главного ингредиента, морковь, горошек консервированный, луковицу. Сначала все овощи промываются под проточной водой и очищаются. В это время на плиту ставится кастрюлька с водой. Овощи (кроме капусты) нарезают мелким кубиком, а после того как в кастрюле закипело, отправляют их вариться на 20 минут. Цветную капусту потребуются разобрать на соцветия и добавить к остальным овощам, после чего отправляют туда горошек и несколько грамм соли, поскольку при обострении подагры употребление соли ограничено. Суп варят до тех пор, пока корнеплода в нем не станет мягкой.

    Диета при обострении подагры

    Подагра (подагрический артрит) – заболевание, возникающее вследствие нарушения обмена веществ. Ее основная причина – отложение на поверхности суставов солей мочевой кислоты, или уратов натрия, образующихся при распаде пуринов – белковых соединений, содержащихся как в собственных тканях человека, так и в белках, поступающих к нему в организм с пищей. Поэтому диета при подагре в период обострения – незаменимый элемент терапевтических мероприятий, без нее добиться положительной динамики в состоянии больного невозможно.

    Основы диеты при подагре в период обострения

    Суточная норма пуринов в меню здорового человека может составлять от 650 до 1000 мг. Рацион питания при подагре предполагает ограничение поступления в организм этих веществ. А в периоды обострений при подагре питание должно включать их в минимальном количестве. Наибольшее количество пуриновых соединений содержится в следующих видах продуктов (из расчета в миллиграммах на 100 г):

    • Дрожжах – 750;
    • Мясе крупного рогатого скота, свиней и овец/баранов – 100;
    • Субпродуктах – печени, языке, мозгах этих животных – 300;
    • Жирных сортах рыбы (сельдь, лососевые) – 128;
    • Растениях семейства бобовых – 105.

    Перечисленные продукты диета при обострении подагры на ногах полностью исключает. Запрещены не только вторые блюда из них, но и бульоны на их основе. Запрет распространяется на все виды копченостей, солений и консерваций – как мясных и рыбных, так и фруктово-овощных. Пищу следует недосаливать. Но полностью исключать соль из рациона не следует: суточная норма соли составляет примерно 5 граммов (неполная чайная ложка).

    Самыми полезными компонентами меню при подагре в период обострения являются растительные – отварные либо овощи и фрукты, а также молочные продукты. Их употребление не только снижает уровень мочевой кислоты в крови, но и способствует нормализации веса.

    При приготовлении салатов рекомендуется использовать растительные масла – оливковое и льняное. Они являются главными источниками жирных кислот омега-3 – важнейших природных антиоксидантов, способствующих нормализации обменных процессов и ускорению выведения из организма уратов натрия.

    Диета во время обострения подагры предполагает обильное питье. Жидкость необходима для лучшего растворения солей и стимуляции работы почек.

    Из напитков рекомендуется обезжиренный кефир, травяные чаи, фруктовые и овощные соки. Помимо этого, в день необходимо выпивать около полутора литров минеральной воды без газа щелочного типа – Ессентуки (4 и 17), Нарзан, Боржоми. Алкоголь противопоказан больному подагрой не только при обострении, но и во время ремиссии.

    Состав диеты при обострении подагры

    Какая еда при обострении подагры допустима, а какая – запрещена, подскажет диетолог, либо врач, наблюдающий больного. Примерный список разрешенных и запрещенных продуктов при обострении подагрического артрита выглядит следующим образом:

    Разрешенные продукты Запрещенные продукты
    Творог низкой жирности или обезжиренный Мясо – любое.
    Крупяные каши и супы (любые), сваренные на воде или на молоке, разбавленном водой в соотношении 1/1. Рыба – любая.
    Овощи в отварном, тушеном либо запеченном виде, а также свежие огурцы. Цельное молоко и жирные молочные продукты – творог, сметана, сливочное масло.
    Орехи и сухофрукты – чернослив, курага Творожные десерты и мороженое.
    Фрукты и ягоды – яблоки, груши, лимон, апельсин, брусника, клубника. Бананы.
    Льняное и оливковое масло. Подсолнечное масло.
    Хлеб – отрубной и/или из муки грубого помола Белый хлеб и сдоба, кондитерские изделия – торты, пряники, вафли.
    Травяные чаи, кисели, соки, обезжиренный кефир. Кофе, черный чай.
    Зефир, пастила, мармелад. Шоколад.

    Полный запрет на мясо и рыбу налагается только при остром периоде. Из зелени полезен укроп – он обладает мочегонным свойством и облегчает выведение солей натрия. А вот щавель, шпинат, редис, спаржа содержат вещества, задерживающие мочевую кислоту в организме, поэтому их употребления следует избегать. То же можно сказать и о семействе бобовых, к которому, помимо самих бобов, гороха, фасоли, относится и арахис – от них придется отказаться.

    Арбузы обязательно включают в диету больных подагрой. Они очищают организм и выводят шлаки.

    Большую пользу приносит введение в состав диеты при приступах подагры разгрузочных дней – огуречных, арбузных, яблочных, кефирных. В это время весь рацион должен состоять из одного вида овощей или фруктов, которых в течение дня нужно съесть около полутора килограммов за шесть приемов, с двухчасовым перерывом от одного до другого приема.

    Суточное и недельное меню при обострении подагры

    Диета человека при обострении подагры вовсе не обязательно должна состоять из пресных и невкусных продуктов. Ему полностью доступны практически любые овощные салаты, которые можно сдабривать льняным или оливковым маслом, добавляя несколько капель лимонного сока. Также во время диеты при обострении подагрического артрита для больного можно приготовить овощной суп по следующему рецепту:

    • Овощи – картофель, морковь, лук – промыть, почистить и покрошить;
    • Довести воду до кипения, положить туда овощи и варить 15 минут;
    • Присолить, добавить укроп, петрушку, базилик;
    • Продолжать варку еще 8 минут;
    • Положить отваренные овощи в блендер и сделать пюре;
    • Добавить немного лимонного сока и сахара.
    • Перед подачей на стол заправить льняным или оливковым маслом.

    А вот как готовится диетическая творожная запеканка:

    • Соединить в однородную массу 1 куриное яйцо, 250 г обезжиренного творога и 50 г 10-процентной сметаны;
    • Добавить соду на кончике ножа, погасив ее лимонным соком;
    • Всыпать в творожную массу горсть изюма и равномерно размешать его;
    • Выложить массу в форму;
    • Выпекать в духовке при температуре 180 градусов, пока запеканка не приобретет золотистый цвет. До образования хрустящей корочки не доводить.

    Примерное меню диеты при обострении подагры на неделю может иметь следующий состав продуктов:

    Понедельник
    Завтрак Запеканка из обезжиренного творога, яблоки, запеченные в духовке.
    Обед Суп-пюре из овощей, морс из клюквы, сухие крекеры.
    Ужин Каша гречневая на разведенном молоке, салат овощной, чай
    Вторник
    Утро Яйцо всмятку, салат из свежих огурцов, морс из клюквы.
    День Суп из риса на воде, салат овощной, компот из сухофруктов
    Вечер Каша ячневая, чай зеленый, хлеб с вареньем.
    Среда
    Завтрак Яблоки, запеченные в духовке, с творожной начинкой, обезжиренный кефир, цельнозерновые хлебцы.
    Обед Пюре из картофеля, пропущенного через блендер. овощной салат, сок из свежих яблок.
    Ужин Рисово-тыквенная каша, обезжиренное молоко.
    Четверг
    Утро Овощной салат, яйцо всмятку, травяной отвар (мята, душица, чабрец).
    День Суп из перловой крупы, компот из сухофруктов.
    Вечер Салат огуречный, клюквенный морс.
    Пятница
    Завтрак Вермишель молочный, морс из клюквы
    Обед Борщ со свеклой и свежей капустой, яблочный сок.
    Ужин Яйцо всмятку, травяной отвар.
    Суббота
    Утро Омлет, свежий огурец.
    День Суп-пюре тыквенный, компот.
    Вечер Запеканка из обезжиренного творога, морс из клюквы.
    Воскресенье
    Завтрак Запеканка из обезжиренного творога, молоко, разбавленное водой.
    Обед Рисово-тыкваенная каша, икра из кабачков, морс.
    Ужин Запеченная в духовке тыква, клюквенный морс.

    Диета при подагре обходится намного дешевле, чем изысканный стол, ведущий к ее обострению. Стоимость набора продуктов, составляющих недельный рацион при подагре, не превышает одной-полутора тысяч рублей.

    Большое значение имеет не только объем и состав питания во время диеты при подагре, но и его регулярность. Оно должно быть трехразовым, без больших перерывов между приемами пищи.

    Диета при подагре: принципы питания, результаты в лечении, разбор продуктов

    Из этой статьи вы узнаете о роли питания в развитии и лечении подагры. Обзор диеты при подагре для мужчин и женщин, в период обострения и ремиссии, что можно, а что нельзя есть.

    Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

    Подагра – это заболевание, которое вызывается наличием слишком большого количества мочевой кислоты в организме. Она образуется при распаде пуринов – белковых веществ, которые поступают в организм с продуктами питания.

    Неправильное питание – один из главных факторов возникновения обострений подагры, а диета с низким содержанием пуринов в рационе – один из основных методов их профилактики.

    Цель диеты состоит в уменьшении количества пуринов в рационе питания. При ее соблюдении в организме синтезируется меньше мочевой кислоты, что облегчает состояние пациента во время обострений, а также уменьшает риск их возникновения.

    Диета при подагре в период обострения практически не отличается от питания во время ремиссии. Рацион питания при этом заболевании у мужчин и женщин также одинаков.

    Несмотря на высокую эффективность диеты в профилактике обострений подагры, вылечить заболевание с ее помощью невозможно. Но ограничение употребления богатой пуринами пищи позволяет многим пациентам избегать приступов подагрического артрита и вести полноценную жизнь.

    Диету при подагре нужно соблюдать пожизненно. Погрешности в питании ведут к обострению и прогрессированию болезни.

    Диетическое питание – это не единственный метод лечения. Только лишь смена рациона не поможет справиться с подагрой. Диета эффективна в комплексе с медикаментозной терапией.

    При подагре полезно заваривать чай на основе куркумы, а также из листьев шелковицы и крапивы. Из листьев репейника рекомендуется делать настой для приема внутрь

    О правилах питания при подагре могут рассказать диетолог или ревматолог.

    Основные принципы диеты при подагре

    Возникновение подагры в течение многих столетий связывали с избыточным употреблением мяса, морепродуктов и спиртных напитков. Заболевание считалось болезнью самых богатых людей, которые могли себе позволить употребление этих продуктов.

    Задолго до обнаружения причин подагры врачи заметили, что для таких пациентов полезны определенные ограничения в диете.

    Долгое время лечение подагры было основано на устранении из рациона всех продуктов, которые содержали умеренное или большое количество пуринов. Их список был очень длинным, что затрудняло соблюдение диеты.

    Сегодня известно: в лечении подагры важна не только диета, но и рациональная медикаментозная терапия. Появились препараты, которые успешно подавляют выработку мочевой кислоты и ускоряют ее выведение из организма. Но это не отменяет необходимости соблюдать диету. Общие принципы питания при подагре практически не изменились за прошедшие годы.

    Основные принципы диеты, которую нужно соблюдать пациентам с подагрой, схожи с рекомендациями о сбалансированном и рациональном питании:

    1. Снижение веса. Избыточный вес повышает риск развития подагры. Научные исследования продемонстрировали, что уменьшение количества калорий в рационе питания и снижение массы тела – даже без ограничения содержания пуринов – уменьшают уровни мочевой кислоты в крови и снижают частоту рецидивов подагры.

    Снижение веса уменьшает нагрузку на суставы, особенно на нижних конечностях. Однако важно избегать любых резких диет, так как длительное голодание и быстрое снижение веса могут повысить уровни мочевой кислоты и вызвать обострение подагры.

    Лучший способ безопасного похудения – это комбинация сбалансированного и рационального питания с регулярной физической активностью.

  • Углеводы – ешьте больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, которые обеспечивают организм сложными углеводами. Продуктов, которые содержат большое количество легко усваиваемых углеводов (белый хлеб, сладости, кондитерские изделия), избегайте.
  • Вода – поддерживайте водный баланс. Исследования показывают, что употребление большого количества воды связано с уменьшением частоты приступов подагры. Нужно выпивать от 8 до 16 стаканов жидкости в день, половина из этого количества должна быть водой.
  • Жиры –ограничьте употребление насыщенных жиров с красным мясом, жирной птицей и жирными молокопродуктами.
  • Белки – ограничьте употребление белков животного происхождения (мясо, рыба и птица). Количество нежирных молокопродуктов в рационе, которые также содержат необходимые организму белки, увеличьте.
  • Принимать пищу нужно 5–6 раз в день. Порции должны быть небольшими – до 2/3–1/2 от тех, какие были ранее.

    Ожидаемые результаты диеты

    Соблюдение диеты с низким содержанием пуринов при подагре может ограничить выработку мочевой кислоты и повысит ее выведение почками.

    Правильное питание при подагре не может снизить концентрацию мочевой кислоты в крови до таких уровней, которых достаточно для лечения заболевания без медикаментозных препаратов, однако оно может уменьшить частоту обострений и ограничить их тяжесть.

    Соблюдение диеты в сочетании с ограничением количества калорий и регулярной физической активностью помогает поддерживать нормальный вес и улучшает общее состояние здоровья.

    Диета почти полностью совпадает с рекомендациями о здоровом и полноценном питании, поэтому при ее соблюдении здоровью человека ничего не угрожает.

    В медицинских обзорах не предоставлено точных статистических данных по эффективности диеты при подагре, но врачи отмечают положительный результат при контроле рациона (Желябина О. В., Елисеев М. С. «Диета при подагре и гиперурикемии»; А. Ю. Барановский «Диетотерапия при подагре»).

    Разрешенные и запрещенные продукты

    Мочевая кислота образуется в результате обмена веществ в организме, а именно – при расщеплении пуринов, которые человек употребляет вместе с пищей.

    Поэтому пациентам с подагрой рекомендуется ограничивать в своем рационе число продуктов, содержащих большое количество пуринов.

    Список разрешенных и запрещенных продуктов при подагре:

    Субпродукты – печень, почки, сердце, мозг

    Красное мясо – говядина, свинина, баранина

    Фрукты – пациентам с подагрой можно употреблять все фрукты

    Дичь – фазан, заяц, кролик, оленина

    Птица – утка, курица, индейка

    Овощи – картофель, баклажаны, темно листовые овощи

    Жирная рыба – анчоусы, сельдь, скумбрия, сардины, форель

    Горох, фасоль и другие бобовые

    Молокопродукты – нежирные молоко, сыр, йогурт, сметана, масло

    Морепродукты – мидии, крабы, креветки и другие моллюски, икра

    Алкогольные напитки – вино, пиво и ликер

    Некоторые овощи – спаржа, цветная капуста, шпинат

    Богатые фруктозой продукты – фруктовые соки и сладкие воды, кондитерские изделия

    Цельнозерновые продукты – отруби, овес, цельнозерновой хлеб

    Напитки – кофе, черный и зеленый чай

    Продукты с рафинированными углеводами – белый хлеб, сладости, макаронные изделия (кроме цельнозерновых)

    Растительные масла (оливковое, льняное, подсолнечное)

    Продукты с высоким содержанием пуринов, от употребления которых следует отказаться Продукты с умеренным содержанием пуринов, употребление которых нужно ограничивать Продукты, которые можно употреблять при подагре в неограниченном количестве

    Запрещенные при подагре продукты

    4 группы полезных продуктов

    Сбалансированное и рациональное питание помогает контролировать вес, обеспечивает организм всеми необходимыми питательными веществами.

    Диета для пациента при подагре должна каждый день включать различные продукты из четырех основных групп:

    • Овощи и фрукты – обеспечивают организм клетчаткой, витаминами, минералами и другими полезными веществами растительного происхождения, необходимыми для здоровья.
    • Цельнозерновые продукты и картофель – также обеспечивают организм витаминами, минералами и клетчаткой.
    • Умеренное количество мяса и рыбы (1–2 раза в неделю).
    • Умеренное количество молокопродуктов (ежедневно один стакан молока, или кефира, или йогурта, или 100 г творога).

    Всем людям, включая пациентов с подагрой, полезно отказаться от продуктов питания с высокой степенью обработки (копчености, полуфабрикаты, кондитерские изделия из белой муки, лапша и супы быстрого приготовления) либо максимально сократить их употребление.

    Полезные продукты и витамины

    Научные исследования показали, что у мужчин, употреблявших большое количество витамина С, подагра развивалась значительно реже.

    Прием от 500 до 1500 мг витамина С в виде таблеток уменьшает уровень мочевой кислоты в крови. Это происходит за счет того, что почки при поступлении аскорбиновой кислоты начинают работать интенсивнее и быстрее выводят мочевую кислоту. Получить такое же количество витамина C с едой сложно. Например, для поступления 1000 мг аскорбиновой кислоты человек должен съесть 2 кг апельсинов или лимонов в день.

    Употребление кислых сортов вишни или вишневого сока дает лечебный эффект – снижает уровни мочевой кислоты в крови, способствует уменьшению воспаления во время обострений болезни.

    Суточная норма белка и воды в рационе

    Пурины входят в состав белков, поэтому неудивительно, что питание при подагре ограничивает их употребление. Однако белки необходимы организму для роста и восстановления тканей, а также в качестве источника энергии.

    Пациентам с подагрой следует обеспечивать свой организм белками за счет пищи животного и растительного происхождения. Научные данные говорят о том, что вегетарианская диета, даже при условии употребления богатых пуринами продуктов (например, чечевица), реже вызывает обострения подагры.

    Организму нужно 1 г белка на 1 кг массы тела в сутки.

    Содержание белка в продуктах:

    • 100 г куриной грудки – 22 г;
    • 100 г филе трески – 21 г;
    • 1 крупное яйцо – 6 г;
    • 30 г твердого сыра – 8 г;
    • 30 г творога – 18 г;
    • 30 г миндаля – 5 г белка.

    Употребление воды

    Необходимое количество жидкости в рационе уменьшает вероятность образования кристаллов мочевой кислоты в почках.

    Врачи рекомендуют выпивать от 8 стаканов (1,5 л) жидкости в день. В это количество включаются все напитки (кроме алкоголя) – простая и минеральная вода, чай, кофе.

    Больным подагрой, которые принимают мочегонные препараты или имеют проблемы с сердцем и почками, нужно обсудить допустимое количество употребления воды со своим лечащим врачом.

    Допустимы ли спиртные напитки при подагре

    Употребление алкоголя повышает риск развития подагры и увеличивает вероятность возникновения ее обострений.

    Алкоголь вызывает рост уровней мочевой кислоты в крови различными способами. Например, пиво содержит большое количество пуринов. Этиловый спирт стимулирует выработку мочевой кислоты в печени.

    Алкоголь в организме превращается в молочную кислоту, которая препятствует выведению мочевой кислоты почками.

    Поэтому людям с подагрой необходимо ограничить употребление спиртных напитков, не превышая рекомендованные нормы в неделю (по данным Минздрава РФ):

    1. Для мужчин – не более 21 единиц алкоголя.
    2. Для женщин – не более 14 единиц алкоголя.

    Эти данные соответствуют рекомендациям ВОЗ, хотя Всемирная организация здравоохранения также особенно подчеркивает тот факт, что безопасных доз алкоголя не существует.

    1 стандартная единица алкоголя содержится в:

    • 230 мл обычного 3–4%-го пива или сидра;
    • 125 мл 11%-го вина;
    • 25 мл водки.

    Подагра и ее обострения, по наблюдению ученых, чаще развиваются у людей, употребляющих пиво, по сравнению с людьми, употребляющими аналогичное (в перерасчете на единицы алкоголя) количество вина или крепких спиртных напитков.

    Многие пациенты отмечают, что у них обострения болезни развиваются вскоре после употребления большого количества алкоголя даже на фоне применения медикаментов, снижающих уровень мочевой кислоты в крови.

    Диета №6 при подагре

    Традиционной диетой при подагре и повышенной мочевой кислоте в странах бывшего СССР является лечебный стол №6 по Певзнеру.

    Принципы стола полностью соответствуют общим правилам рационального питания при подагре:

    • исключение из рациона продуктов с высоким содержанием пуринов;
    • увеличение употребления овощей, фруктов, молокопродуктов и воды;
    • незначительное снижение количества белков (до 70–80 г) и жиров (до 80–90 г) в рационе питания;
    • уменьшение употребления соли: до 15 г в сутки на все блюда, из них до 5 г на подсаливание готовой пищи.

    Примерное меню на неделю

    Это меню диеты №6, рекомендованной при подагре.

    1. Завтрак: овсяная каша с греческим йогуртом и 30 г ягод.
    2. Обед: салат из киноа, вареных яиц и свежих овощей.
    3. Ужин: цельнозерновые макароны с запеченной курицей, шпинат, болгарский перец и нежирный сыр фета.
    • Завтрак: смузи, приготовленное с ½ стакана (75 г) черники, 1/2 стакана (15 г) шпината, 1/4 стакана (60 мл) греческого йогурта и ¼ стакана (60 мл) нежирного молока.
    • Обед: бутерброд из цельнозернового хлеба, яиц и салата.
    • Ужин: коричневый рис с овощами, куриное мясо.
    • Завтрак: приготовленная накануне овсяная каша – 1/3 стакана (30 г) овсяных хлопьев, ¼ стакана (60 мл) греческого йогурта, 1/3 стакана (80 мл) нежирного молока, 1 ч. л. семян чиа, 1/4 стакана (30 г) ягод и ¼ ч. л. ванильного экстракта.
    • Обед: нут и свежие овощи.
    • Ужин: запеченный лосось со спаржей и помидорами.
    1. Завтрак: приготовленный накануне пудинг – 2 ч. л. семян чиа, 1 стакан (240 мл) греческого йогурта, 1/2 ч. л. ванильного экстракта и нарезанные дольками фрукты.
    2. Обед: оставшийся лосось с салатом.
    3. Ужин: яичный омлет со шпинатом, болгарским перцем и цельнозерновыми лепешками из пшеницы.
    • Завтрак: французский тост с клубникой.
    • Обед: бутерброд из цельнозернового хлеба с вареными яйцами и салатом.
    • Ужин: жареный тофу и овощи со свежим салатом.

    Диета при подагре в период обострения

    Патология, при которой мочевая кислота скапливается в суставах, называется подагрой. Полностью вылечить болезнь невозможно, однако с помощью диеты люди с таким диагнозом могут продлить период ремиссии и снизить интенсивность обострений.

    Питание при подагре в период обострения

    Пуриновая диета при подагре во время обострения подразумевает строгое соблюдение режима питания. Больной должен принимать пищу как минимум четыре раза в день (оптимально – с одинаковым временным интервалом). Диета при подагрическом артрите не допускает голодания или переедания, поскольку это может вызвать новые приступы или сильно ухудшить состояние человека. При ожирении больного, от лишнего веса следует медленно избавляться, с помощью снижения суточного количества калорий.

    Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте, кроме того, подразумевает потребление большого объема жидкости. В период ремиссии заболевания нужно пить хотя бы 2 литра, а во время обострения – как минимум 3 литра жидкости. Кроме воды без газа, допускается употребление любых натуральных напитков (компота, фреша, киселя, морса, чая). Пить разрешено исключительно в промежутках между едой. Если выполнять все предписания доктора и придерживаться диеты, можно надолго забыть о патологии.

    Что нельзя есть

    Перечень противопоказанных продуктов обширен и главным моментом при лечении подагры является отказ от большей части животных жиров. Врач может запретить не только копченые мясные блюда типа колбас, субпродукты, но также бульоны на птице или рыбе и соусы с содержанием животных жиров. В таблице, представленной ниже, указано, какие продукты нельзя есть при подагре:

    Что исключить во время обострения

    От чего отказаться при ремиссии

    Жареная, соленая рыба

    Консервы (включая домашнего приготовления)

    Мясо молодых животных

    Некоторые бобовые (чечевица, горошек, фасоль, соя)

    Любые приправы, особенно соль

    Специи, пряности (перец, хрен, горчица)

    Острый либо соленый сыр

    Торты, пирожные, шоколад

    Сладости, выпечка с шоколадом или жирным кремом

    Малина, инжир, виноград

    Кофе, крепкий чай, какао

    Любой алкоголь, газировка

    Что можно есть­

    С целью профилактики и для лечения заболевания важно придерживаться списка разрешенных продуктов. Диета при подагре в период обострения схожа с вегетарианской – кушать разрешено любые овощные супы, молоко и кисломолочные продукты, пр. Ниже представлена таблица, в которой перечислена полезная еда при подагре. Классическая гипопуриновая диета при обострении патологии предполагает потребление таких продуктов:

    В период обострения

    Диетические виды мяса

    Любые каши на воде или разбавленном молоке 1:1

    Практически любые отварные/запеченные овощи, кроме шпината, редиса, спаржи, сельдерея, цветной капусты

    Нежирная рыба (только отварная)

    Пастила, карамель, зефир, варенье, мармелад

    Цельное молоко (немного и с позволения врача)

    Орехи, сухофрукты, семечки

    Все овощи, включая спаржу, редис, цветную капусту, шпинат, чеснок, пр.

    Фрукты/ягоды любые (стоит чаще кушать лимон, бруснику)

    Немного соли, другие натуральные приправы

    Растительное масло (льняное или оливковое)

    Зеленый чай, соки фруктовые или овощные, кисель, квас, травяные отвары, цикорий

    Правила составления лечебного меню при подагре

    Терапевтическая диета при подагре в период обострения направлена на избавление от избыточной массы тела. В течение суток рекомендуется употреблять 2,5-3 литра воды. Рацион больного должен быть сбалансирован и содержать определенное количество белков растительного и животного происхождения – 1,5:1. Другие правила, которые предполагает диета при подагре на ногах:

    • нужно разнообразить меню;
    • обязательно включают в рацион во время лечения подагры молочную пищу, овощи и постное мясо;
    • питаться стоит регулярно и в соответствии с режимом;
    • отдавайте предпочтение продуктам с ощелачиваемым эффектом (к таким относится молоко, лимоны, зеленые овощи, пр.);
    • сократите потребление мучных блюд максимально;
    • оптимальное суточное меню при подагре включает 90 г жиров, 450 г углеводов и до 80 г белков;
    • максимальное допустимое количество соли, поступающей в организм за день – 9 г;
    • для полных людей с подагрой суточное количество калорий составляет до 2000 кКал, для больных с нормальным весом этот показатель можно повысить до 2500 кКал.

    Диетический стол № 6 при подагре в стадии обострения

    Диету при подагре в период обострения соблюдают как минимум неделю, однако, как правило, семидневным сроком лечебное питание не ограничивается. Во время рецидива врач назначает пациенту шестой диетический стол, который предполагает исключение мясной и рыбной пищи. При этом больному можно кушать только молочные и кисломолочные изделия, ягоды/фрукты, многие овощи. Периодически стоит делать разгрузочные дни (рекомендуется – каждые 2-3 дня), пока не пройдет обострение патологии.

    Примерное суточное меню для людей с подагрой выглядит так:

    • пол-литра кефира 1%;
    • овощи отварные, фрукты свежие (1,5 кг);
    • 400 г творога;
    • разбавленное водой молоко (1 л).

    Постепенно, в ходе улучшения самочувствия, в меню пациента добавляется мясо и рыба на пару. При ремиссии у больного подагрой меню на день выглядит примерно так:

    • стакан кефира, порция фруктового салата;
    • молочный или овощной суп, картофельные зразы, печеная свекла;
    • котлетка из свинины на пару, овощной салат, кефир;
    • отварное яйцо с овощами, компот;
    • творог с изюмом, чай.

    Рецепты блюд при подагре на каждый день

    Во время диеты при подагре в период обострения разрешены лишь немногие продукты питания, что вызывает сложность в составлении разнообразного и питательного меню для больных. Ниже приведены простые рецепты блюд, которые разрешены как во время рецидива болезни, так и при ее ремиссии. С их помощью можно дополнить свой лечебный рацион при подагре вкусной и полезной пищей.

    Молочный вермишелевый суп:

    1. Подготовьте полтора литра молока и 0,25 кг вермишели, немного сахара и 20 г сливочного масла.
    2. Отварите вермишель 5 минут в небольшом количестве воды.
    3. Добавьте в кастрюлю едва закипевшее молоко, сахар, масло. Когда макароны станут мягкими, легкий суп готов.

    Рецепт овощного рагу:

    1. Подготовьте 3 морковки, шесть картофелин среднего размера, луковицу, банку кукурузы, 100 г сметаны и ложку оливкового масла.
    2. Нарежьте мелко лук, поджарьте до приобретения им золотистого цвета в масле.
    3. Добавьте в сковороду тертую морковь. Когда она станет мягкой всыпьте сюда же кубики картофеля и добавьте сметану.
    4. Когда рагу потушится 15-20 минут, его можно кушать.

    Суп с картофелем:

    1. Подготовьте зелень, муку, немного сметаны, яйцо, картофель (5-6 шт. на три литра воды).
    2. Отварите картофель, воду слейте в отдельную емкость. Добавьте к 40 мл отвара 2-3 ложки муки.
    3. Смешайте ингредиенты: мучную массу (соус), отвар и вареный картофель.
    4. Добавьте измельченное отварное яйцо, растительное масло. Прокипятите суп и подавайте со сметаной и зеленью.

    p>

    Нашли в тексте ошибку?
    Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

    Читать еще:  Спондилоартроз шейного отдела позвоночника лечение
    Ссылка на основную публикацию