Гигрома голеностопа

Гигрома голеностопа

По статистике, гигрома голеностопного сустава чаще диагностируется у женщин. Такая шишка на ноге, образовавшаяся на подъеме стопы или на щиколотке, является доброкачественной опухолью. На ранних стадиях развития патологию сложно диагностировать. Обычно она проявляется, когда киста достигнет значительных размеров и станет провоцировать дискомфорт. Травмы и сдавливание гигромы обувью могут спровоцировать ряд осложнений.

Причины развития опухоли

Если новообразование не беспокоит пациента, лечение заменяется наблюдением. При развитии болевого синдрома подбирается необходимая терапия.

Основным фактором, провоцирующим формирование кисты с внутренней или внешней стороны лодыжки, является использование неудобной обуви. Кожа становится шершавой, образуется уплотнение. Со временем возникает некий нарост с твердым наполнением. Выделяют следующие причины возникновения гигромы голеностопа:

  • Частые нагрузки. К группе риска относят спортсменов и людей, проводящих много времени на ногах.
  • Болезни опорно-двигательного аппарата воспалительного характера. Например, артрит или тендинит.
  • Старые травмы ног в области голеностопного сустава.
  • Использование неудобной обуви, особенно на высоких каблуках, что увеличивает нагрузку. По этой причине гигромы чаще возникают у представительниц прекрасного пола.
  • Отягощенная наследственность.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется патология?

Выявить опухоль несложно, несмотря на то, что она не имеет особых ярких симптомов на начальном этапе развития. С развитием гигромы пациент начинает замечать, что у него появилась некая шишка на косточке или лодыжке, прямо под кожей. Клиническая картина патологии имеет такие особенности:

  • Общее самочувствие пациента не меняется.
  • Кожный покров в районе опухоли не меняет цвет и температуру. Возможно образование уплотнения и шероховатость эпидермиса.
  • При пальпации гигромы боль отсутствует.
  • Киста зафиксирована на одном месте и не перекатывается под кожей, если на нее нажимать.
  • Формирование опухоли занимает продолжительное время, вплоть до нескольких лет.

Вернуться к оглавлению

Диагностика гигромы голеностопного сустава

Гигрома на ноге может образоваться у любого человека, независимо от возраста, даже у ребенка. Киста около голеностопного сустава успешно устраняется только после того, как будет выявлена ее природа. В рамках диагностики проводится общий осмотр пациента и сбор анамнеза. Для уточнения характера новообразования и его влияния на окружающие ткани применяют следующие инструментальные методы:

Образование хорошо визуализируется во время проведения УЗИ.

  • Рентген. Используется редко, из-за предоставления нечетко изображения гигромы. Указывает на размещение и размер гигромы.
  • УЗИ или МРТ. Дает детальный анализ строения образования.
  • Пунктирование. Анализ содержимого кисты позволяет определить ее природу.

Несмотря на то что киста возле щиколотки в большинстве случаев не доставляет дискомфорта, не стоит пренебрегать консультацией врача.

Когда нужно обратиться к врачу?

Осмотр специалиста рекомендуется даже при отсутствии жалоб. Нужно обязательно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

  • Гигрома на голеностопе быстро увеличивается в размерах.
  • Сформировавшаяся шишка сковывает движения ноги.
  • Развился болевой синдром. Боль может возникать во время ходьбы или беспокоить постоянно, даже в состоянии покоя.

Вернуться к оглавлению

Методы терапии

Для устранения гигромы подбирается комплексное лечение. Зачастую пациенту назначают применение медикаментов и физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях прибегают к оперативному методу борьбы с кистой. Этот способ считается наиболее эффективным. Лечить патологию народными средствами без предварительного согласования с врачом может быть опасно.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты способны улучшить состояние только на начальном этапе развития недуга. Применяются средства таких фармакологических групп:

  • НПВП. Назначают, если присутствует асептическое воспаление.
  • Антигистаминные средства. Прописываются к применению вместе с противовоспалительными препаратами для устранения негативных реакций организма.
  • Антибиотики. Применяются в случае развития гнойного процесса.
  • Кортикостероиды. Используются в крайних случаях, если не удается добиться необходимого результата.

Вернуться к оглавлению

Когда назначается операция?

Если киста голеностопа крупная или находится в труднодоступном месте, а также когда возраст пациента менее 10-ти лет, то удаление гигромы проводится под общей анестезией. Процедура проводится посредством традиционного иссечения капсулы образования или с помощью лазера. Показания к операции:

  • рецидивы после консервативной терапии;
  • большой размер гигромы;
  • отсутствие эффекта при использовании иных методов лечения;
  • болевые ощущения во время движения;
  • воспаление кисты;
  • возникновение множественных образований;
  • нарушение подвижности сустава.

Вероятность возникновения рецидива после консервативной терапии составляет 90%, а после операции ― до 20%.

Лечение народными средствами

Нетрадиционные средства позволяют замедлить развитие гигромы голеностопного сустава, но не могут полностью устранить проблему. Потому пользоваться рецептами народной медицины, как основным методом лечения, нельзя. В рамках комплексной терапии применяют следующие средства:

Лечебный компресс можно делать со спиртом.

  • Листья капусты. Их прикладывают к пораженному голеностопу в качестве компресса на ночь, зафиксировав бинтом.
  • Мед. Простую ткань, пропитанную натуральным продуктом, прикладывают к опухоли. Эффективно сочетание меда с капустой.
  • Спирт. Для компресса используется 70%-й раствор. Если ощущается жжение или обнаружено покраснение кожи, то повязка снимается, а спирт в дальнейшем нужно использовать в разбавленном виде.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Средства физиолечения стимулируют кровоснабжение голеностопного сустава и обеспечивают необходимое питание пораженных тканей. Этот вид терапии применяется на начальных этапах развития кисты. Метод воздействия на образование подбирается индивидуально. Обычно гигрома голеностопа лечится следующими средствами:

  • электрофорезом;
  • магнитотерапией;
  • ультрафиолетовым излучением;
  • лечебными грязями.

Вернуться к оглавлению

Как избежать проблемы?

Во избежание развития гигромы голеностопного сустава рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • избегать травм;
  • носить удобную обувь;
  • отказаться от туфель на каблуке выше 5 см;
  • не пренебрегать врачебной консультацией при возникновении неприятных ощущений в голеностопе.

Важно своевременно лечить любые травмы, растяжения и вывихи до полного выздоровления. Гигрома хорошо поддается терапии, но при условии отказа от самолечения. Самостоятельные попытки устранить проявления травмы или образовавшейся кисты способны спровоцировать ряд осложнений. Ни в коем случае нельзя сдавливать или прокалывать сформировавшуюся на ноге шишку.

Гигрома голеностопного сустава

Причины развития гигромы голеностопа

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Гигрома голеностопа развивается на фоне постоянной нагрузки и травм этого сустава. Опухоль может выступать своеобразным осложнением артроза или воспаления сухожилий. Такие опухоли нередко имеют наследственный характер и могут выступать семейным заболеванием.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В то же время, врачам не удалось выявить одну причину развития этого заболевания. Считается, что гигрома голеностопа возникает под действием сразу нескольких факторов. В их числе:

  • травмы сустава;
  • наличие лишнего веса;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • заболевания сустава;
  • генетическая предрасположенность.

Развитие гигромы голеностопного сустава часто ассоциируется с травмами. Опухоль формируется в соединительной ткани и часто возникает при травмах сухожилий и суставной сумки, например, вследствие компрессии или удара.

Еще одной причиной развития патологии являются запущенные заболевания суставов, например, артрит или артроз. Также кисты появляются при вялотекущем воспалительном процессе в суставной сумке или сухожилиях.

Из-за лишнего веса увеличивается нагрузка на голеностопный сустав. Это повышает риск травмы, после которой образуются гигромы. Таким образом, людей с лишним весом можно отнести в группу риска развития кист в суставах.

Определение

Гигрома — это кистообразное доброкачественное новообразование, которое состоит из плотной оболочки и жидкого серозного содержимого. В состав жидкости входит белок фибрин и слизь, из-за этого наполняемое кисты может иметь желеобразную форму. Гигрома на голеностопе локализуется вблизи сустава и чаще всего встречается у женщин.

Гигрома, как правило, серьезной опасности не несет. Болезнь может долгое время протекать бессимптомно, пока опухоль не увеличится до заметных размеров, в этом случае она начинает мешать пациенту ходить, возникают проблемы с подбором обуви и постоянные боли. Такая опухоль не может рассосаться или перейти в злокачественную и стать раком, поэтому прогноз всегда благоприятный.

Характерные симптомы

Гигрома стопы вообще и голеностопного сустава в частности обладает следующими внешними признаками:

  • четкие границы;
  • эластичная на ощупь;
  • структура бывает как мягкая, так и уплотненная, напоминающая мозоль;
  • кожа над опухолью двигается свободно;
  • кожный покров имеет норамальную текстуру и цвет, в редких случаях (например, при воспалении) появляется шелушение и краснота.
Читать еще:  Артроз грудино-ключичного сочленения – причины, симптомы, лечение

Если нажать на гигрому, обычно возникают сильные болевые ощущения.

В области голеностопа новообразование обычно формируется на передней часть сустава.

Гигрома голеностопа: причины возникновения и образования

Гигрома голеностопного сустава развивается при регулярных нагрузках и травм этого сочленения. Опухоль – это своеобразное осложнение артроза или выступать, как воспаления сухожилия. В некоторых случаях опухоль имеет характер наследственности, и выступать, как семейное заболевание.

Врачи считают, что заболевание «гигрома голеностопа» возникает из-за ряда факторов. Есть несколько основных причин, почему возникает припухлость или отечность на голеностопе.

  • различные травмы голеностопного сустава;
  • отек может возникнуть в результате наличия у человека лишнего веса;
  • большие физические нагрузки. Чрезмерная нагрузка на голеностоп способствует образованию уплотнений (кисты) в суставе голеностопа;
  • какое-либо заболевание сустава;
  • генетический фактор.

Развитие и образование гигромы голеностопного сустава довольно часто ассоциируют с различными травмами на голеностоп и лодыжку. Образовавшаяся шишка возникает в соединительной ткани при травмировании сустава, к примеру, от удара или компрессии.

Одной из причин может быть и то, что патология развивается в результате болезни сустава: артроз или артрит. Кроме того, киста на месте сочленения возникает при медленном процессе воспаления в сухожилиях или суставной сумке.

Очень сильно голеностоп нагружается из-за лишнего веса, а это в свою очередь, повышает риск возникновения травмы, которые способствуют образованию гигромы голеностопа. Люди с избыточным весом могут относиться к группе риска развития кисты в суставах ног.

Причины возникновения

Появлению гигромы щиколотки способствуют следующие факторы:

  • травмы голеностопа, сопровождающиеся разрывом сухожилий и кровоизлиянием в суставную сумку;
  • повышенные нагрузки на сустав (при длительной ходьбе, пребывании в положении стоя);
  • генетическая предрасположенность (риск появления гигромы лодыжки повышается при наличии подобной проблемы у близких родственников пациента);
  • микротравмы, возникающие в процессе занятий спортом или как результат профессиональной деятельности из-за повседневных нагрузок;
  • воспалительные процессы в костных и хрящевых тканях (артрит, артроз);
  • осложнения хирургических вмешательств (эндопротезирование голеностопа);
  • ношение неудобной обуви, приводящее к формированию опухолей на подъеме стопы.

Что такое гигрома, механизм развития

Чаще всего гигрома стопы образуется вследствие постоянного ношения тесной, неудобной обуви. На начальных стадиях она практически незаметна.

Кожные покровы на месте развивающейся гигромы становятся шершавыми и плотными, позднее прощупывается неэластичное, твердое наполнение.

При ходьбе разросшаяся гигрома стопы причиняет дискомфорт и даже боль. Сама по себе она не опасна.

Но так как локализуется на подошве, часто травмируется и становится причиной воспалений сухожилий и инфицирования хрящевых тканей. Потому лучше сразу же после определения диагноза начать лечение.

Сустав представляет собой структуру опорно-двигательной системы человека, дающую возможность проводить пассивные и активные движения. Он имеет суставные поверхности костей, соприкасающиеся друг с другом, полость, заполненную жидкостью для снижения трения, а снаружи покрыт капсулой.

Гигрома является ограниченной небольшой полостью (кистой), заполненной синовиальной жидкостью. Стенки данного образования представлены синовиальной оболочкой, которая окружает сустав.

Киста голеностопного сустава образуется вследствие реализации 2-х патогенетических механизмов – повышения давления синовиальной жидкости внутри сустава и локального снижения прочности синовиальной оболочки.

​Помимо традиционного подхода в операции, многие врачи начали практиковать эндоскопическое удаление гигромы. Этот метод лечения отличается совершенно небольшим надрезом, который позволяет практически свести к минимуму травматизацию окружающих опухоль тканей. Кроме того, лечение и реабелитация после того, как гигрома удалена, значительно короче и проходит менее тяжело.​

​гигромы, используя разминание или даже раздавливание опухоли. Другая часть предлагала использовать для лечения пунктирование, при этом в тело​

Что такое гигрома?

​неоднократные частые травмы коленного сочленения;​

​Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.​

​Протекает заболевание зачастую бессимптомно, но возможно появление болезненных ощущений при нагрузке на пораженные суставы и сухожилия, при надавливании на кисту и в случаях, когда она достигла больших размеров.​

​В завершение накладывается давящая повязка и гипсовая шина, чтобы обеспечить конечности полный покой.​

Такая шишка на щиколотке не представляет опасности для жизни и здоровья пациента, но выглядит крайне непривлекательно. Как было сказано выше, в большинстве случаев гигромы формируются в области суставов и сухожильных влагалищ. Помимо локализации возле щиколотки, эта шишка может появиться и в других местах.

информация для прочтения

В настоящее время среди медиков нет единого мнения по поводу того, почему образуется гигрома голеностопа. При этом достоверно известно, что способствуют этому следующие факторы:

  • постоянные нагрузки на область голеностопа;
  • перенесённые ранее воспалительные заболевания данной области (бурситы, тендовагиниты и прочие);
  • травмы голеностопного сустава.

Гигрома голеностопного сустава: фото болезни, симптомы, причины развития и лечение

Гигрома голеностопного сустава – это кистозное доброкачественное новообразование, которое возникает в области сустава. Такая опухоль может возникнуть на небольших подвижных суставах: лучезапястном, голеностопном. Гигрома на голеностопе способна принести достаточно серьезный дискомфорт, усиливающийся при ношении узкой или неудобной обуви. При постоянном давлении на сустав опухолевое образование увеличивается в размерах и в этом случае потребуется лечение гигромы на голеностопном суставе у специалиста.

Гигрома голеностопа: причины возникновения и образования

Гигрома голеностопного сустава развивается при регулярных нагрузках и травм этого сочленения. Опухоль – это своеобразное осложнение артроза или выступать, как воспаления сухожилия. В некоторых случаях опухоль имеет характер наследственности, и выступать, как семейное заболевание.

Врачи считают, что заболевание «гигрома голеностопа» возникает из-за ряда факторов. Есть несколько основных причин, почему возникает припухлость или отечность на голеностопе.

  • различные травмы голеностопного сустава;
  • отек может возникнуть в результате наличия у человека лишнего веса;
  • большие физические нагрузки. Чрезмерная нагрузка на голеностоп способствует образованию уплотнений (кисты) в суставе голеностопа;
  • какое-либо заболевание сустава;
  • генетический фактор.

Развитие и образование гигромы голеностопного сустава довольно часто ассоциируют с различными травмами на голеностоп и лодыжку. Образовавшаяся шишка возникает в соединительной ткани при травмировании сустава, к примеру, от удара или компрессии.

Одной из причин может быть и то, что патология развивается в результате болезни сустава: артроз или артрит. Кроме того, киста на месте сочленения возникает при медленном процессе воспаления в сухожилиях или суставной сумке.

Очень сильно голеностоп нагружается из-за лишнего веса, а это в свою очередь, повышает риск возникновения травмы, которые способствуют образованию гигромы голеностопа. Люди с избыточным весом могут относиться к группе риска развития кисты в суставах ног.

Клиническая картина при гигроме голеностопа

При гигроме на голеностопном суставе появляется небольшая шишка (опухоль). Уплотнение чаще всего находится немного выше косточки на ступне, однако, припухлость может возникнуть в любой части голеностопного сустава.

Гигрома голеностопного сустава может встречаться, как у взрослого, так и у ребенка. Однако, женщины чаще подвержены развитию гигромы на суставе ног.

Опухоль развивается постепенно и может медленно увеличиваться в размерах. На первом этапе гигрома может выглядеть, как маленькая шишка на лодыжке. Эпидермис (кожа) на месте возникновения кисты не изменена, нет дискомфорта и боли при надавливании. В дальнейшем опухоль начинает увеличиваться в размере, а кожный покров изменяться. Кожа приобретает красноватый оттенок, шелушиться и бледнеть. Если часто сдавливать гигрому, то впоследствии кожа становится синюшного цвета.

Если гигрома голеностопного сустава в норме, то область косточки не вызывает болевых ощущений. Если шишка в том месте, где имеется большое количество нервных окончаний, возникает болевой синдром, усиливающийся при надавливании. Болевые ощущения могут возникать и при крупных гигромах, способные сдавливать нервные окончания.

Гигрома левого или правого сустава голеностопа может иметь такие типичные симптомы, которые распознаются самостоятельно, без помощи врачей:

– дискомфорт при нашении обуви;

– шишка или припухлость на косточке;

– опухоль быстро увеличивается в размерах;

– изменение кожного покрова (не всегда).

Если гигрома голеностопа не болит, стоит обратиться к врачу и пройти обследования, чтобы полностью исключить другие патологии сустава и какие-либо воспалительные заболевания, протекающие в хронической или подострой форме.

Диагностика

Выявить причины возникновения шишки на голеностопе может только доктор. Болезнь гигрома может быть схожа на другие новообразования, поэтому для точного диагноза необходимо пройти дополнительные обследования.

Читать еще:  Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи: список таблеток, мазей и трав

Травматолог или ортопед – это именно те врачи, к которым необходимо обратиться в первую очередь. Если наблюдается гигрома голеностопного сустава у ребенка, то диагностирует болезнь детский ортопед.

Чтобы диагностировать гигрому на голеностопном сустава требуются следующие исследования:

  1. Рентгенография;
  2. КТ или МРТ;
  3. Визуальный осмотр больного;
  4. Пункция.

Пальпация и визуальный осмотр пациента позволяют предположить диагноз. Для того чтобы исключить другие патологии, стоит провести дополнительные обследования. Очень часто вполне может хватить и рентгена, чтобы определить гигрому голеностопа, но в некоторых случаях, КТ или МРТ также не помешает. Два последних метода диагностики считаются самыми точными, поэтому, если есть результаты МРТ и КТ, назначать другие методы диагностики уже не стоит.

Если наблюдается сильная боль в области уплотнения, необходимо сделать пункцию с последующим анализов всего содержимого появившиеся опухоли. При гигроме в полости будет находиться жидкость с нитями фибрина. Имеющиеся патогенные организмы в полости кисты показывают наличие инфекционного заболевания. Так случается, если киста образовалась в результате воспаления сухожилия или сустава. По имеющимся анализам врач назначает соответствующее лечение гигромы на щиколотке.

Лечение гигромы голеностопного сустава

Лечение гигромы голеностопного сустава может быть медикаментозным и немедикаментозным. К немедикаментозным методам лечения шишки на голеностопе можно отнести использование народных средств и физиотерапию. Кроме того, имеется и такой вид лечения, как оперативное вмешательство.

Операция является самым эффективным и действенным методом лечения. Проводится достаточно быстро и не потребует продолжительной реабилитации, позволяет полностью удалить опухоль и капсулу кисты, минимизируя повторное появление отеков и припухлости. Удаление гигромы голеностопного сустава хирургическим методом используют в большинстве случаев.

Медикаментозное лечение гигрому может быть неэффективным или давать только временный результат. Все дело в том, что при лечении лекарствами капсула кисты останется в соединительной ткани и спустя некоторое время снова может набраться серозной жидкостью и опять воспалиться.

Медикаментозное лечение опухоли на гленостопе

Не всегда люди, которые столкнулись с гигромой голеностопа, согласны провести операцию и медикаментозное лечение будет самым востребованным терапевтическим методом. Лечение заключается в том, что уменьшается отек и устраняется киста при помощи различных гелей и мазей.

Лечение используют:

– для уменьшения отека применяют препараты с кортикостероидами;

– для вытягивания гноя используют мази – это нормализует обменные процессы и ускоряется выведение жидкости из полости;

– для снижения отека и стимуляции кровотока назначают разогревающие средства;

– чтобы улучшить обменные процессы и ускорить восстановление в голеностопе врач назначает гомеопатические препараты.

При гигроме кортикостероиды нужно назначать с осторожностью. Данный вид препаратов имеют противоотечные и противовоспалительные действия. Гигрома не воспалительное заболевание и мази необходимо применять только для снижения отека и только коротким курсом. Самый популярный препарат из этой группы – это «Гидрокортизон», который не стоит применять самостоятельно, так как обладает большим количеством побочных эффектов. Мазь может не помочь при гигроме голеностопа, а вызовет только лишь осложенения. Именно поэтому, использовать медикаменты следует только по строгой рекомендаци врачей-специалистов.

При домашнем лечении гигромы суставов ног желательно остановить выбор на следующих медикаментах:

  1. Мазь Вишневского может помочь при гигроме голеностопа Мазь Вишневского. Линимент имеет натуральные компоненты, имеющий в составе березовый деготь. Главная функция мази – вытягивания гноя и ускоренное созревание гнойников. При гигроме гнойных отложений в полости кисты нет, но данный препарат может оказать максимально эффективное воздействие. Мазь Вишневского не поможет вскрыть опухоль, но способна стимулировать выводу жидкости из гигромы в межклеточное пространство, устраняя возникшую припухлость. Мазь безопасна и её можно использовать и при лечении детей, у которых проблемы с гигромой голеностопного сустава. Противопоказания есть, но только в редких случаях и только из-за непереносимости.
  2. Труамель гель. Является комплексным гомеопатическим средством, имеющий гомеопатические разведения лекарственных препаратов. Гель имеет широчайший спектр действия – снимает болевые ощущения, убирает воспаление, а также обладает антиэкссудативным эффектом. Именно антиэкссудативный эффект даёт препарату при гигромах. Гель начинает вытягивать жидкость из капсулы кисты в межклеточное пространство, а после этого, очищаясь, разносится лимфой. Благодаря этому на лодыжке уменьшается припухлость, и максимально стимулируются местные процессы обмена. Появляется шанс, что гигрома уже больше не возникнет на том же месте. Средство наносится дважды в день – утром и вечером. Мазь либо втирается, либо наносится под специальную повязку. Можно использовать и детям, страдающих гигромой голеностопного сустава.
  3. Апизатрон. Средство чаще всего используется спортивная медицина. В составе средства имеется пчелиный яд, преимущество которого в разогревающем эффекте. Препарат уменьшает гигрому благодаря стимулированию кровообращения. Как првило, врачи назначают препарат один раз перед сном и наносят мазь тонким слоем с втиранием. Легкое жжение и тепло проходит в течение нескольких часов.
  4. Крем с ментолом «Дип Хит». Имеет охлаждающее действие и предназначается для лечения болей в мышцах, позвоночнике и суставах. При лечении гигромы на голеностопе помогает ускорить процессы обмена и простимулировать местное кровообращение, а также уменьшить отечность и существующий дискомфорт благодаря охлаждающему воздействию ментоловых компонентов. Использовать крем нужно один раз в сутки и желательно без повязки.

При лечении гигромы на голеностопе помогает ускорить процессы обмена и простимулировать местное кровообращение

Мази стоит использовать каждый день несколько недель. Врачи, как правило, рекомендуют применять препараты до тех пор, пока гигрома не исчезнет полностью. Гель Труамель часто применяется комплексно с физиотерапией, к примеру с фонофорезом. Данный метод лечения способен ускорить восстановление тканей вокруг гигромы голеностопа.

Физиотерапевтические методы лечения гигромы стопы

Вместе с гелями и мазями доктор может при лечении гигромы голеностопного сустава назначить физиотерапевтические методы, способные воздействовать на организм теплом – это магнитотерапия, грязелечение (специальные «грязевые носки»), парафинолечение, ванночки с лекарственными средствами. Благодаря воздействию тепла происходит стимулирование движения лимфы на месте локации гигромы, устраняя тем самым в полости кисты застоявшуюся жидкость. Благодаря физиотерапии шишка может быстро уменьшиться в размерах.

Грязелечение используется, как дома, так и на санаторно-курортном лечении

Магнитотерапия при гигроме стопы. Метод физиолечения заключается в том, что на лодыжку, как взрослому, так и ребенку на пораженную гигромой область прикладывают специальное устройство, которое генерирует постоянное или переменное магнитное поле: происходит постепенное прогревание воспаленной конечности.

Грязевые носки. Физиотерапевтический метод широко используется в санаториях и лечебных здравницах. Способ лечения заключается в том, что грязь (глина) наносится на больной голеностопный сустав и фиксируется специальной повязкой (получается «носок»). Целебная грязь обладает полезными микроэлементами, способствующие быстрому заживлению травмы.

Пелоидотерапия (парафинотерапия). Также является одним из эффективных методов лечения гигромы на суставе голеностопа. На сустав наносится горячий парафин, и накладывают повязку. Парафин начинает медленно остывать и равномерно прогревать гигрому.

Благодаря воздействию тепла проходят болевые ощущения и уменьшается отек. Физиотерапия при гигроме врач может назначить курсом, примерно 10-15 процедур, которые проводятся ежедневно или через один день.

Гигрома голеностопа (шишка): лечение без операции и код по МКБ-10

Гигрома голеностопа – доброкачественное новообразование в виде кисты. Плотная оболочка наполнена серозной жидкостью, из-за чего шишка может иметь желеобразную консистенцию. Развивается гигрома, как правило, долго, поэтому симптомы становятся заметны далеко не сразу. По МКБ заболеванию присвоен код M71.3.

Причины гигромы

Шишка на голеностопе с внешней стороны образуется вследствие изменения строения и развития нормальных клеток соединительной ткани. Из-за этого начинают синтезироваться «неправильные» клетки, приводя к развитию кистообразной опухоли на внешней стороне сустава.

Провоцируют образование гигромы:

  • Воспалительные процессы голеностопного сустава — сопровождаются повреждением соединительной ткани и самого сустава. Могут быть результатом растяжения, надрыва или разрыва связок. Вследствие этого образуется рубец, который в дальнейшем может спровоцировать рост образования.
  • Генетическая предрасположенность. Особенно часто она появляется среди женщин. Риски ее развития повышаются, если она имеется у близких родственников.
  • Травмирование вследствие сильных ушибов, ударов, вывиха щиколотки или падения.

Данная патология встречается очень редко. В основном она поражает молодых женщин. У маленького ребенка и пожилых людей гигрома почти не бывает.

Читать еще:  Болит низ живота и поясница: причины, почему тянет спину, лечение боли

Клиническая картина патологии:

  • Болезненные ощущения, которые нарастают по мере увеличения размера опухоли, при сильных физических нагрузках и пальпации стопы.
  • Кожные покровы в области шишки гиперемированные, сухие и шелушатся.
  • Внешний вид гигромы помогает с точностью поставить диагноз, поскольку киста имеет очерченную границу, на ощупь желеобразна, иногда присутствует уплотнение.

Из-за медленного образования доброкачественной опухоли выявить ее на ранней стадии проблематично.

Размер шишки, как правило, составляет 3 см, но в тяжелых случаях наблюдается быстрое прогрессирование и она увеличивается до 5-6 см.

Медикаментозная терапия

При подборе тактики лечения необходимо учитывать возраст пациента, сопутствующие заболевания.

Результативность лекарственной терапии повышается, если патология не запущена, шишка имеет маленький размер.

Назначают противовоспалительные, обезболивающие средства:

Для ускорения регенерации применяют мази и гели Пентанол, Метилурацил.

Удалить излишнюю жидкость и подсушить кожу на месте кисты помогает салициловая или цинковая мазь

В тяжелых случаях, когда уже есть сильная боль, используют инъекции. Применять любые препараты необходимо после консультации врача, у всех препаратов есть противопоказания и побочные действия.

Народные методы

Лечение гигромы голеностопного сустава народными средствами дополнит терапию, назначенную врачом. Используются отвары, настои, компрессы, мази и повязки.

  • Спиртовой компресс. Пропитать чистую салфетку 70% спиртом, наложить на конечность. Держать 2—3 часа, накрыв сверху ногу теплым полотенцем. Если возникли неприятные ощущения, компресс снять и спирт перед использованием развести с водой.
  • Компресс из меда помогает лечить воспаления, снимает боль. На повязку наложить мед и прикладывать к конечности на всю ночь. Сверху зафиксировать полиэтиленом и полотенцем.
  • Лист капусты — обладает противовоспалительным свойством. Лист помыть, отбить до появления сока и наложить на голень, зафиксировав бинтом.

Оперативное вмешательство

Если начать терапию на ранней стадии не удалось, назначается операция. Это самый эффективный метод. При использовании только лекарственных препаратов риск рецидива составляет 90%, а в случае хирургического вмешательства — до 12%.

Перед тем как удалить шишку на правой или левой ноге, пациенту необходимо пройти полноценное медицинское обследование.

Показания к операции:

  • Крупный размер новообразования.
  • Низкая результативность лекарственных препаратов.
  • Рецидив патологии.
  • Нарушение двигательной активности.
  • Воспаление.
  • Образование нескольких гигром.

Пациенту могут назначить срочное оперативное вмешательство, если новообразование стремительно растет, сдавливает нервные окончания и кровеносные сосуды.

  1. На пораженную ногу накладывают жгут, чтобы прекратить поступление крови, вводят наркоз.
  2. Конечность фиксируют и обрабатывают антисептическими средствами.
  3. Удаляют кисту. Действия хирурга должны быть точными и правильными. Если при удалении опухоли допущена ошибка, она обязательно вернется.
  4. На разрез накладывают швы, дренируют. В заключение накладывают фиксирующую повязку.

Дренаж можно использовать день и больше, в зависимости от показаний. Швы снимают через 10 суток, если не появились осложнения и рана быстро затягивается.

Причины и способы лечения гигромы голеностопного сустава индивидуальны, но в любом случае чем раньше нечато лечение, тем больше шансов на его успех.

Гигрома голеностопного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Гигрома голеностопного сустава является доброкачественной кистознообразной опухолью, состоящей из соединительнотканной оболочки, наполненной жидкостью серозного или фиброзного характера. Образование располагается в синовиальной оболочке суставной капсулы, малоподвижное, может достигать до 8 см в диаметре.

Заболевание достаточно распространенное, составляет более 50% обращений по поводу новообразований голеностопного сустава. Чаще возникает у женщин от 20 до 50 лет.

Причины и опасность заболевания

Существует несколько причин, способствующих развитию гигромы голеностопного сустава:

  • Наследственная слабость суставной капсулы.
  • Травма или операция на голеностопном суставе.
  • Дегенеративно-дистрофические изменения.
  • Постоянные микротравмы сустава у профессиональных спортсменов.
  • Воспалительные заболевания связок, сухожилий и капсулы (тендовагинит, бурсит, синовит).
  • Ношение обуви на высоком каблуке или на плоской подошве.

Все эти причины приводят к травме капсульно-суставного аппарата и метапластической реакции клеток, происходит формирование мелких кист, покрытых одной общей соединительнотканной оболочкой.

Опасность патологии заключается в том, что растущая гигрома оказывает давление на окружающие нервы и сосуды, в результате чего повышается риск невритов и ишемии тканей вокруг опухоли.

Клиническая картина

Длительное время гигрома клинически никак не проявляется. С увеличением размера визуально определяется безболезненная опухоль, кожа над ней утолщена, имеет желтоватый оттенок и шероховатую поверхность. Опухоль малоподвижна, плотно прикреплена ножкой к суставу.

Дискомфорт и болезненность проявляется только в том случае, если гигрома достигла большого размера и сдавливает сосудисто-нервные пучки. Движения в суставе затруднены, происходит анкилоз (замыкание) сустава, что ведет к возникновению хромоты у пациента. Со временем возникает ощущение покалывания и онемения стопы.

Диагностика гигромы голеностопного сустава

Диагноз гигромы голеностопного сустава устанавливается на основании данных инструментальных и гистологических методов исследования.

  1. Ультразвуковое исследование – визуализируется анэхогенное однополосное образование, заполненное жидкостью, однородной структуры с ровными краями, сообщается с полостью сустава.
  2. На рентгенограмме определяется однородная полость, по плотности ниже костной ткани, прикреплена к сухожилиям и суставной капсуле голеностопного сустава.
  3. Пункция образования с дальнейшим гистологическим исследованием – микроскопически выделяется два типа тканей. Первый тип является внутренней оболочкой гигромы, состоит из клеток, продуцирующих муцин, а второй тип – хрящевые и соединительнотканные клетки, которые являются внешней оболочкой.
  4. Магнитно-резонансная томография – золотой стандарт в диагностике гигромы, позволяющий точно определить формы, размеры, содержимое новообразования, спаянность с окружающими тканями, состояние сосудисто-нервного пучка.

Лечение гигромы голеностопного сустава может быть консервативным или оперативным. Тактика ведения пациента зависит от размера опухоли, спаянности с окружающими тканями, влияния на сосуды и нервы. Иногда гигрома лопается сама, происходит резорбция ткани и восстановление нормального кожного покрова.

Консервативное лечение

  1. Пункция образования с удалением содержимого – производится в стерильных условиях аспирация содержимого, затем вводится системные глюкокортикоиды и склерозирующие средства, способные предотвратить рецидив заболевания. Пациенту назначаются антибактериальные средства – защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефипим), фторхинолоны (Ципролоксацин, Цефикор). Местно применяются повязки с антисептиками – Хлоргексидин, Бетадин, Левомеколь.
  2. Раздавливание гигромы давящей повязкой – метод заключается в воздействии давления на опухоль без нарушения целостности кожного покрова, содержимое изливается в близлежащие ткани и со временем рассасывается самостоятельно. При данном способе повышается риск инфицирования и рецидива.
  3. Физиотерапевтическое лечение – показано на ранней стадии развития заболевания. Наиболее эффективными считаются магнитотерапия, УВЧ, электрофорез с глюкокортикоидами.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при гигромах больших размеров, имеющих несколько камер, при воздействии на сосуды и нервы или выраженную болезненность.

  • Артроскопическое лечение – через небольшой прокол вводится зонд-манипулятор, напоминающий трубку, через него производится вылущивание образования и удаление его с сустава и сухожилий. Преимущества этой техники в том, что данная операция менее травматична, не оставляет видимых косметических дефектов.
  • Классический метод с перевязкой устья. Над гигромой производится разрез, расширяется рана, зажимается верхняя часть опухоли, а снизу браншами отрезается вся остальная часть, с отделением от окружающих тканей. Далее прошивается устье ганглии, чтобы избежать рецидива. Края раны сопоставляются и ушиваются послойно.
  • Лазерный метод удаления схож с классическим методом, разница только в том, что вместо скальпеля и ножниц используется лазерный луч, что устраняет кровопотерю и уменьшает травматизацию тканей, косметический дефект при этом отсутствует.

Лечение народными средствами

Несколько способов лечения гигром народными средствами:

  1. Спиртовые компрессы. Вату смочить 70% этиловым спиртом, приложить к гигроме, укутать полиэтиленовым пакетом, завязать платком и в таком виде держать 4 часа. Процедуру повторять в течение 5 дней.
  2. Взять медную монету, резко надавить на опухоль и туго прибинтовать. Носить несколько дней, до полного рассасывания.
  3. Компрессы из глины. Глину размешать с водой, нанести на марлевую салфетку и прибинтовать к гигроме. Обновлять повязку до полного исчезновения опухоли. Глина обладает хорошим рассасывающим и регенеративным свойством.

Профилактика

Специфической профилактики гигромы голеностопного сустава не существует. Неспецифическая профилактика заключается в предотвращении вывихов, переломов, ушибов голеностопа, ношении удобной обуви, нормированных физических нагрузках.

Последствия и осложнения

Гигрома никогда не перерождается в злокачественную опухоль, имеет длительное доброкачественное течение и хороший прогноз. Осложнения возможны только в случае неправильного лечения или самостоятельной регрессии новообразования. Чаще всего встречается инфицирование с дальнейшим развитием абсцессов и флегмон. В запущенных случаях возможно полное замыкание сустава, приводящее к инвалидности.

Ссылка на основную публикацию