Синовит голеностопного сустава: симптомы и лечение, причины, диагностика
Синовит голеностопного сустава: симптомы и лечение, причины, диагностика
Из этой статьи вы узнаете: симптомы и методы лечения синовита голеностопного сустава, что это такое. Причины развития, особенности диагностики и лечения.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Синовитом голеностопного сустава называют воспаление синовиальной оболочки суставной капсулы, которое протекает с накоплением большого количества жидкости (выпота) в полости сустава.
Синовит коленного сустава – протекает идентично синовиту голеностопного сустава
Голеностопный сустав заключен в соединительнотканную оболочку, покрытую изнутри слоем синовиальных клеток. Они вырабатывают особую жидкость – синовиальную, которая облегчает скольжение и уменьшает трение суставных поверхностей во время движений.
Причиной развития воспалительного процесса могут быть механические травмы (удары) и заболевания (нарушения обмена, болезни, инфекции). Они провоцируют повреждение и воспаление внутренней оболочки. В результате синовиальные клетки начинают вырабатывать больше жидкости (выпота), чем необходимо. Жидкость не успевает всасываться в окружающие ткани, распирает оболочку сустава изнутри, становится причиной дискомфорта, отека, боли, нарушений подвижности стопы (растяжения связок, вывихов).
Снимок синовиальной оболочки в норме и при воспалении
Хронический септический (то есть инфекционный) процесс может стать причиной развития нестабильности голеностопа (возникновения излишней подвижности, смещения костей, нарушения опорной функции) и деформирующего артроза.
Острый септический синовит очень опасен: в процесс быстро вовлекаются сустав и окружающие его ткани (возникают периартрит – воспаление околосуставных тканей, флегмона, гнойный артрит), он может дать начало общей системной воспалительной реакции организма (сепсису).
Синовит голеностопа при своевременном обращении полностью излечивается. За помощью обращаются к врачу-травматологу, хирургу.
Как возникает синовит голеностопа
При синовите жидкость (выпот), которую продуцирует синовиальная оболочка голеностопного сустава, сильно растягивает капсулу изнутри. Она увеличивается в размерах и начинает давить на окружающие ткани.
Отек голеностопного сустава при синовите
Поначалу объем движения ограничен из-за большого объема жидкости (распирание и дискомфорт, которые усиливаются при нагрузках и сохраняются в покое). Постепенно процесс приводит к нарушениям кровообращения и иннервации (нервных связей) голеностопа. Недостатки питания становятся причиной быстрого старения и повреждения тканей.
Связки, сухожилия, хрящи истончаются, становятся хрупкими, неэластичными, легко повреждаются при любой нагрузке. Растяжение и разрыв связок ухудшают опорную функцию голеностопа, он становится нестабильным (повторяющиеся растяжения, смещение суставных поверхностей). Со временем это приводит к развитию деформирующего артроза (разрушению сустава).
Причины патологии
В 80 % случаев воспаление синовиальной оболочки голеностопного сустава развивается вследствие механических травм, в остальных 20 % – из-за различных патологий.
Травмы | Заболевания | ||
---|---|---|---|
Название диагностики | Суть исследования |
---|---|
УЗИ голеностопного сустава
При необходимости, чтобы полнее представить патологические изменения оболочки и внутрисуставных поверхностей, назначают артроскопию. Такое исследование позволяет рассмотреть сустав изнутри с помощью специального оптического прибора.
Лечение: консервативные, оперативные, народные методы
При своевременном обращении синовит успешно излечивается консервативными методами. Хирургическое лечение применяют, если патология становится хронической, в капсуле сустава появляются наросты, рубцы, кисты и другие образования.
На полное восстановление при синовите уходит от 2 недель до 2,5 месяцев. Длительность восстановительного периода зависит от формы патологии, сопутствующих повреждений и основного заболевания, вызвавшего воспалительный процесс.
Консервативная терапия
Первый этап лечения синовита – пункция – извлечение жидкости (выпота) из суставной капсулы. Пункцию делают для того, чтобы:
- определить причину воспалительного процесса;
- уменьшить давление на околосуставные ткани;
- вернуть голеностопу привычный объем движений.
Во время процедуры в полость сустава вводят иглу стерильного шприца и, натягивая поршень, откачивают излишек.
Точка пункции голеностопного сустава
- При гнойном воспалении в капсулу делают укол антибиотика (например, Линкомицина).
- При хроническом – вводят препараты, защищающие клетки от действия раздражающих ферментов (Апротинин, Контрикал).
- При остром асептическом процессе вводят гормональные противовоспалительные средства (Дипроспан).
Прокол обрабатывают антисептиком, накладывают стерильную повязку.
На голеностоп накладывают тугую давящую повязку и обездвиживают сустав сроком на 1 неделю. Исключение составляет гнойный синовит – повязку накладывают после того, как воспалительный процесс прекратится.
Медикаменты, которые назначают для лечения синовита:
- негормональные противовоспалительные, обезболивающие средства в таблетках и мазях – Вольтарен, Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак;
- средства, восстанавливающие микроциркуляцию, – Никотиновая кислота, Пентоксифиллин;
- противоаллергические средства – Супрастин.
Чтобы ускорить процесс восстановления, на 3–4-й день после пункции пациенту назначают электрофорез с медикаментами (к примеру, с Дипроспаном).
После того, как выраженные симптомы синовита исчезнут, рекомендуют:
- бальнеотерапию (радоновые ванны);
- прогревания с парафином, озокеритом;
- УВЧ;
- грязелечение;
- массаж;
- упражнения ЛФК.
Хирургическое лечение проводят при неэффективности консервативной терапии. При оперативном вмешательстве обычно удаляют поврежденные участки синовиальной оболочки (кисты, рубцы, другие внутриполостные образования).
Лечение народными средствами
Народные средства успешно применяют для лечения асептического процесса (не гнойного). Однако не нужно рассчитывать вылечить ими синовит голеностопного сустава полностью, они помогут ускорить выздоровление.
Рецепты домашних средств:
- Настойка из окопника. Измельчите 40 г корней окопника, залейте 500 мл водки. Настаивайте в течение 2 недель в темном месте, под крышкой. По готовности принимайте по 1 чайной ложке 3 раза в день (в течение месяца).
- Масло, настоянное на лавровом листе. Измельчите 40 г лаврового листа, залейте 250 мл оливкового, подсолнечного или кукурузного масла. Настаивайте в течение недели в темном месте. Пропитайте маслом ткань для компрессов, прикладывайте к голеностопу на 2–3 часа в день, накрыв полиэтиленом и зафиксировав повязкой. Процедуру повторяют до полного исчезновения симптомов.
Применение народных средств лучше согласовать с лечащим врачом.
Профилактика синовита голеностопа
Профилактика синовита – это действия в двух направлениях.
Первое – диагностика и лечение болезней, которые могут стать причиной воспалительного процесса.
Второе направление включает в себя общие правила:
- предохраняйте голеностоп от травм и повреждений (при необходимости надевайте фиксаторы, эластичные повязки, делайте небольшую разминку перед предстоящими нагрузками);
- носите удобную обувь;
- включите в рацион продукты, богатые витаминами, минеральными веществами и коллагеном (витамины C и D, рутин, кальций, желатин).
Прогноз на выздоровление при синовите голеностопа – очень хороший. В 70 % случаев при своевременном обращении на лечение посттравматического процесса уходит до 2 недель.
При других видах (аллергическом, инфекционном) – полное выздоровление зависит от того, насколько быстро удается диагностировать и вылечить заболевание, которое стало причиной появления синовита.
Хронические синовиты в 60–75 % случаев лечат хирургическими методами, удаляя часть синовиальной оболочки – кисты, рубцы, нарост.
Жидкость в голеностопном суставе: лечение в Москве
Воспаление оболочки суставной сумки с выпотом в голеностопном суставе
называют синовитом. Патология встречается редко, и находится на 3-м месте после коленного и локтевого поражений. Если проблема спровоцирована травмой, катаральный процесс поражает один сустав. При инфекционном, асептическом, аллергическом, реактивном течении он распространяется на соседние. Чтобы его купировать, необходимо диагностировать состояние, и приступить к лечению жидкости в голеностопном суставе по классической методике.
С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!
- 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
- Все за 1 день — осмотр врача, диагностика и лечение
- Прием 0 руб! при лечении у нас до 15 марта!
Содержание
Клиническая картина
Симптоматика обусловлена формой патологи, имеет острую и хроническую стадию. При скоплении жидкости в суставе голеностопа постепенно:
нарастают боль и чувство распирания в ноге;
движения становятся скованными;
меняется цвет кожи;
сустав увеличивается в объеме.
При инфекционном характере заболевания появляется жар, уваливаются лимфоузлы. Во время ремиссии боль отступает или ощущается слабо. В этот период из-за нестабильности суставного аппарата высок риск травмирования сочленения.
![]() |
Укол в сустав при жидкости в гленостопном суставе |
Записаться на лечение
Диагностика
- УЗИ-диагностика
Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.
Рентгенография
Назначают при травмах: вывихи и переломы костей, заболеваниях суставов: артроз и артрит суставов.
Анализы
Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.
Магнитно-резонансная томография
Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет проводить срезы тканей на любом уровне.
Лечения скопления жидкости в голеностопе в клинике Стопартроз
Квалификация специалистов, современная диагностическая база центра, проверенные методики позволяют быстро решить проблему. Врач выносит заключение, исходя из анамнеза, визуальной оценки, оценивая походку больного. Картинку дополняю тесты УЗИ и рентгенографии, информирующие о размере расширения полости. Установить точную причину появления синовиальная жидкости в голеностопном суставе помогает пункция. Проблема возникает из-за:
Протокол лечения
После снятия острых ощущений при реактивном синовите пораженный сустав фиксируют. Для улучшения обменных процессов выполняют гомеопатическое обкалывание. При большом объеме суставной жидкости в голеностопе назначают лечебные пункции и электрофорез с йодидом калия. В случае с гнойным воспалением экссудат удаляют и промывают полость антибиотиками.
Если консервативная терапия не дает результатов, прибегают к операции с целью частичного или полного удаления синовинальной оболочки. После тотального иссечения проводят длительный восстанавливающий курс с иммобилизацией, антибиотиками, физиотерапией, лечебной физкультурой. При своевременной диагностике и терапии врачи клиники гарантируют благополучный исход.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.