УЗИ позвоночника или МРТ — что лучше

УЗИ позвоночника или МРТ — что лучше?

Заболевания и травмы позвоночника относятся к наиболее тяжелым патологиям опорно-двигательной системы, так как позвоночный столб является центральной частью осевого скелета человека. Они могут привести к внешним деформациям (искривлению, сутулости), хроническому болевому синдрому, нарушениям в работе внутренних органов и головного мозга.

Для диагностики болезней позвоночника существует много аппаратных методов, но наиболее популярными считаются ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография. Что разобраться в том, что лучше – УЗИ или МРТ позвоночника, необходимо понять суть этих методик и их отличия между собой.

В каких случаях требуется обследование позвоночника?

Позвоночник – одна из самых уязвимых частей человеческого скелета, подверженная различным травмам и повреждениям. Особенно это касается шейных позвонков – самого подвижного и тонкого отдела позвоночника. Абсолютным показанием к проведению аппаратной диагностики позвоночника являются травмы, связанны с падением или ударом, вывихи, растяжения. Обследование позвоночника может потребоваться и при сильном ушибе, если отек и гематома не проходят в течение 3-5 дней, и состояние больного не улучшается, несмотря на проводимую терапию.

Комплексная диагностика позвоночного столба также позволяет выявить следующие патологии:

• смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, сопровождающееся разрывом фиброзного кольца (грыжевые выпячивания);
• воспаление эпидуральной клетчатки спинного мозга с возможным вовлечением в патологический процесс твердой мозговой оболочки и корешков спинного мозга (эпидурит);

Аппаратное обследование позвоночника обязательно при радикулите – воспалении нервных корешков, сопровождающемся сильным болевым синдромом и чаще всего являющимся осложнением остеохондроза. Женщинам подобный вид диагностики может быть показан после беременности и родов для выяснения природы хронических болей в области спины и поясницы.

Другие возможные показания

УЗИ или МРТ позвоночника может входить в комплекс вторичной диагностики при наличии определенных жалоб, ассоциировано не связанных с функционированием позвоночника. Это могут быть:

• хронический болевой синдром в лобной, височной или затылочной части головы;
• регулярные и мучительные боли в одной части головы (мигрень);

Если первичная диагностика при перечисленных симптомах не выявила каких-либо отклонений в работе организма, врач может предположить неврологические заболевания, связанные с функционированием спинного мозга.

Важно! Синдром затрудненного дыхания также является основанием для комплексной диагностики позвоночника при условии, что обследование у кардиолога и пульмонолога не выявило отклонений от нормы.

УЗИ и МРТ – что это такое?

Оба вида диагностики имеют свои преимущества и недостатки, но выбор предпочтительного метода объясняется не только этим. Большое значение имеет предполагаемый диагноз, так как в некоторых случаях выбранный метод может быть малоинформативен при изучении определенных участков и тканей позвоночника. Чтобы ответить на вопрос, какой вид обследования более эффективен, необходимо понимать суть их работы и знать преимущества и недостатки.

УЗИ позвоночника

Ультразвуковая диагностика относится к неинвазивным методам обследования, осуществляемым при помощи ультразвукового излучения. Система УЗИ состоит из генератора ультразвуковой волны и датчика. Для осмотра позвоночника обычно используются линейные и конвексные датчики. Аппараты с линейными датчиками имеют небольшую длину волны и позволяют оценить ткани, расположенные на глубине до 11 см от места контакта с кожей. Они подходят для осмотра поверхностно расположенных структур, например, небольших суставов и некрупных мышц.

Для исследования крупных суставов (например, тазобедренного) или органов, расположенных на глубине от 11 до 25 см, лучше использовать конвексный датчик. Такие аппараты есть не во всех клиниках, поэтому в некоторых случаях подобную диагностику приходится проводить платно. Исследование позвоночника при помощи конвексного датчика достаточно информативно, но такой вид диагностики имеет существенный недостаток: получаемое изображение на несколько сантиметров превышает размеры самого датчика, что требует определенной квалификации специалиста для постановки точного диагноза.

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает УЗИ позвоночника, особенности и преимущества, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Важно! Ультразвук не может проникать сквозь костную ткань, поэтому данный вид исследования подходит для диагностики поверхностно расположенных тканей и выявления воспалительных процессов.

МРТ позвоночника

Магнитно-резонансная томография – это способ диагностики, основанный на эффекте резонансного поглощения. Способ имеет много противопоказаний и требует правильной подготовки к процедуре. Перед исследованием больному необходимо снять все металлические украшения, брекеты, лекарственные пластыри. При наличии металлических элементов в организме (например, металлических пластинок) необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Запрещено проведение МРТ лицам, имеющим любые татуировки на теле: таким больным будут предложены альтернативные варианты диагностики.

Стандартное время обследования – около 40 минут. Томограф работает достаточно шумно, поэтому в уши необходимо вставить специальные наушники или беруши. При необходимости за 10-30 минут до сканирования в вену вводятся контрастные препараты.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При патологиях поясничного и крестцового отдела позвоночника врач может предложить магнитно-резонансное исследование позвоночника с вертикализацией. На первом этапе сканирование проходит в обычном режиме, после чего стол вместе с пациентом и томографом поднимают в вертикальное положение. Это позволяет создать осевую нагрузку, в результате которой будет проще оценить степень подвижности и стабильности позвонков и выявить смещенные межпозвоночные грыжи.

Важно! Большинство томографов, использующихся в медицинских учреждениях, относятся к устройствам закрытого типа, то есть, человек в течение всего периода исследования будет находиться в замкнутом пространстве. В связи с этим большое значение имеет достаточная информированность пациента о длительности обследования, возможных ощущениях во время процедуры и месте расположения кнопки, необходимой для связи с врачом в случае внезапного приступа страха, панических атак или ухудшения самочувствия.

Преимущества: что лучше?

Наиболее информативным способом диагностики заболеваний позвоночника является магнитно-резонансная томография, так как ультразвук не всегда может проникнуть в глубоко расположенные ткани, но использовать МРТ часто нельзя из-за большого количества противопоказаний. Окончательное решение о возможности и целесообразности применения конкретного метода должен принять врач с учетом предполагаемого диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Чтобы человеку было легче сделать выбор, ниже приведена таблица со сравнительным анализом обоих методов, их преимуществами и недостатками.

Таблица. МРТ и УЗИ позвоночника: преимущества и недостатки.

Показатель/параметр	Ультразвуковая диагностика	Магнитно-резонансная томография
Эффективность и достоверность полученных результатов	Около 90%	Более 98%
Возможность применения во время беременности и грудного вскармливания	Можно применять	Нельзя применять
Необходимость специальной подготовки	Требуется в определенных случаях	Требуется специальная подготовка
Стоимость	От 1000 до 2500 рублей	От 2600 до 7200 рублей
Возможность частого использования	Возможно (при наличии строгих показаний)	Возможно в исключительных случаях при наличии жизненных показаний
Возможность измерения температуры тканей	Невозможно	Возможно при помощи МРТ-термометрии
Совместимость с другой медицинской аппаратурой	Аппараты УЗИ совместимы с большинством других медицинских аппаратов	Находящиеся вокруг томографа аппараты должны иметь специальную конструкцию (что не исключает дополнительных ограничений по их эксплуатации вблизи установок МРТ)
Дискомфорт во время процедуры	Отсутствует	Возможны панические атаки и приступы внезапного страха, спровоцированные нахождением в замкнутом пространстве
Длительность обследования	Около 15-20 минут	20-40 минут

Вывод! УЗИ-диагностика является высокоинформативным методом при остеохондрозе, межпозвоночных грыжах, сколиозе, остеоартрозе. Применение УЗИ показано для выявления врожденных пороков развития позвоночника у детей первого года жизни, а также диагностирования деформаций и разволокнения позвоночных дисков. Если врачу необходима полная клиническая картина состояния мягких и костных тканей позвоночника и спинного мозга, предпочтительным методом диагностики будет магнитно-резонансная томография.

Возможные риски и противопоказания

УЗИ на сегодняшний день считается самым безопасным способом диагностики заболеваний позвоночника и других внутривенных органов, который может использоваться даже в младенческом возрасте, а также во время беременности и лактации. При высоком риске патологий позвоночника у плода УЗИ может проводиться столько раз, сколько это будет необходимо для получения необходимых данных о степени имеющихся деформаций и врожденных пороков развития нервной трубки и позвоночного столба.

МРТ считается более тяжелой диагностической процедурой, так как в некоторых случаях она может навредить здоровью больного (негативных последствий можно избежать, если выполнять все рекомендации врача во время исследования и правильно подготовиться к процедуре). Обследование при помощи магнитно-резонансного томографа противопоказано при следующих патологиях и состояниях:

• наличие вживленных имплантов среднего уха, аппарата Илизарова, осколков, изготовленных из ферромагнетиков – веществ, обладающих спонтанной намагниченностью при отсутствии внешнего магнитного поля;
• клаустрофобия или неадекватное состояние пациента;
• установленный кардиостимулятор, нейростимулятор, инсулиновый насос, кровоостанавливающие клипсы;
• декомпенсированная сердечная недостаточность.

Если для проведения диагностики требуется введение контрастного раствора, необходимо убедиться, что больной не страдает хронической почечной недостаточностью или гемолитической анемией.

В случае крайней необходимости МРТ-диагностика позвоночника может проводиться беременным женщинам, начиная со второго триместра, но только по назначению лечащего врача и с согласия наблюдающего беременность гинеколога. Обследование с применением контрастных веществ во время беременности не рекомендуется из-за возможного тератогенного влияния на плод.

Видео — Чем отличаются МРТ, КТ и УЗИ?

Диагностика — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

УЗИ или МРТ: что лучше?

Первое, что нужно сделать при выборе метода диагностики – посоветоваться с врачом. Во-первых, стоимость, например, МРТ, по сравнению с УЗИ, существенно выше. Во-вторых, если УЗИ абсолютно безвредно для организма и его назначают даже малышам и беременным женщинам, то у МРТ есть ряд противопоказаний. В-третьих, если вы самостоятельно решитесь пройти УЗИ-обследование и оно окажется не информативным, вам все равно придется обратиться к специалисту.

Разберемся в понятиях

УЗИ — это неинвазивный метод, основанный на способности ультразвука отражаться от тканей, через которые он проходит. От тканей с разной структурой ультразвук отражается с разной скоростью. Датчик улавливает эту разницу, и переводит данные в графическое изображение. Метод не имеет противопоказаний и ограничений к применению, и может назначаться в неограниченном количестве даже беременным и маленьким детям.

Обследования с помощью ультразвука хорошо выявляют патологические изменения в структуре тканей и внутренних органов, а также новообразования.

Чаще всего к данному методу прибегают для обследований в сферах акушерства и гинекологии, а также осмотра органов брюшной полости. В последнем случае УЗИ рекомендуют, когда необходимо подтверждение диагноза, если врач другими способами уже определил клиническую картину. Если же нужно получить первичный диагноз, выяснить причину недомогания или провести обширное обследование всей брюшной полости, то, скорее всего, пациенту назначат МРТ.

МРТ, или магнитно-резонансная томография – высокоточный метод неинвазивной диагностики, основанный на использовании резонанса, создаваемого с помощью магнитных импульсов, для получения изображения.

МРТ используют для диагностирования заболеваний и патологий органов брюшной полости, малого таза, сердца и сосудов, головного и спинного мозга, отделов позвоночника и суставов. Метод МРТ хорошо зарекомендовал себя в области исследований тканей и сосудов, а КТ (компьютерная томография) – в области суставов, костей, легких и головного мозга.

Компьютерная томография – разновидность диагностического исследования, основанного на рентгеновском излучении. Является высокоточным методом, позволяет получить четкие изображения за короткий промежуток времени, результат обрабатывается компьютером.

КТ использует рентгеновское облучение, поэтому если пациент – ребенок или беременная женщина, врач должен оценить целесообразность проведения процедуры в индивидуальном порядке.

Подробнее о применении методов диагностики для разных отделов организма

Что касается исследований области головного мозга, компьютерная томография позволяет увидеть послойное изображение головного мозга и с высокой точностью диагностировать даже малейшие заболевания или новообразования. Возможно исследование головного мозга с помощью УЗИ, если пациент имеет открытые швы в области головы или это новорожденный, с не заросшим родничком.

Если пациента мучают боли неясного происхождения или была нанесена травма позвоночника, назначают МРТ. На снимках будет видно состояние мышц, хрящевых тканей, суставов, позвонков, межпозвоночных дисков. Компьютерная томография позволит увидеть кровотечения, воспалительные процессы, отложения солей. Метод ультразвукового обследования применяют только для поясничного и шейного отделов позвоночника – грудной отдел УЗИ-датчика «не пробивает». На УЗИ можно оценить состояние мягких тканей и подтвердить такие заболевания как остеохондроз, грыжи, протрузии межпозвонковых дисков и т.п.

Если говорить о суставах – например, о коленном, который часто травмируют спортсмены и дети, то для диагностики патологий связок, сухожилий, мениска подходит УЗИ ноги. МРТ позволит разглядеть состояние костей, хрящей, сухожилий, связок и сосудов в комплексе.

В отличие от УЗИ, МРТ имеет ряд противопоказаний:

• Наличие искусственного клапана, суставов, пластин, коронок и других металлических имплантов;
• Невротические заболевания, панические атаки, клаустрофобия;
• Эпилепсия и другие заболевания, когда пациент не сможет лежать неподвижно.

В целом же можно сказать, что однозначного ответа на вопрос, что лучше – УЗИ или МРТ, не существует. Но можно сделать вывод, что в ряде случаев комплекс этих исследований способен дать максимально полную картину состояния организма человека.

Что лучше для диагностики организма МРТ или УЗИ

Высокой точностью в исследовании позвоночника обладают такие методы аппаратной диагностики, как УЗИ или МРТ. Оба способа являются неинвазивными и высокоинформативными. Поэтому нередко перед пациентом возникают вопросы, что лучше для диагностики позвоночника: УЗИ или МРТ, какое из этих исследований даст наиболее точную и полную клиническую картину.

Несмотря на большое количество достоинств УЗИ МРТ, оба этих метода обладают существенными различиями. В некоторых случаях следует отдать предпочтение одной определенной методике.

Краткие сведения об УЗИ

Ультразвуковые исследования (УЗИ) осуществляются при помощи специального аппарата и ультразвука, передающего на экран компьютера посредством специального датчика картинку исследуемых органов. УЗИ дает минимальный риск облучения и практически не вызывает никаких побочных эффектов.

УЗИ обладает следующими достоинствами:

• Ультразвуковая диагностика не оказывает сильного лучевого воздействия на организм пациента. Поэтому ее могут назначить беременным женщинам и детям младше одного года.
• Исследования есть возможность проводить столько раз, сколько требуется для постановки точного диагноза.
• Высокая скорость и эффективность обследования.
• Доступная стоимость.

Чаще всего проводится УЗИ брюшной полости. Такая методика обследования дает хорошие результаты при исследовании состояния желудка, печени и других органов, а также при гинекологических и акушерских исследованиях. Во время осмотра позвоночника она не всегда показывает точную клиническую картинку.

Нередко для уточнения результатов ультразвуковых исследований врач назначает МРТ или КТ брюшной полости. Следует обратить внимание, что компьютерная томография обладает рядом ограничений и способна в небольших дозах облучать организм пациента. Поэтому ее не рекомендуется проводить часто.

Краткие сведения об МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – прогрессивный метод аппаратной диагностики, обладающий высокой информативностью. Благодаря этому появляется возможность вовремя обнаружить развивающиеся патологические процессы в организме и подобрать наиболее эффективный способ лечения.

Томография проводится с помощью специального медицинского оборудования, создающего магнитное поле высокого напряжения. МРТ в среднем занимает от 20 до 50 минут. При процедуре диагностики важно сохранять полную неподвижность, чтобы получить точные данные.

МРТ является лучшим методом диагностики заболеваний и патологий:

• Опорно-двигательного аппарата.
• Сосудистой системы головного мозга.
• Сердечно-сосудистой системы.

Среди основных достоинств томографии можно выделить:

1. Полная безопасность метода (МРТ не облучает организм пациента, побочных эффектов практически нет).
2. Высокая детализация, точность и информативность.
3. Возможность выявить патологические процессы в самом начале их развития, а также скрытые заболевания, которые невозможно обнаружить при помощи других аппаратных исследований.
4. Ввиду безопасности данного метода диагностики существует возможность неоднократного проведения обследований.

МРТ обладает рядом абсолютных противопоказаний. Томография не может быть проведена в случае:

• Наличия в организме пациента кардиостимулятора и металлических имплантатов.
• Сердечной или почечной недостаточности.
• Первого триместра беременности и периода лактации.
• Аллергии на компоненты контрастирующего вещества (в случае проведения томографии с контрастом).

Кроме того, есть и относительные противопоказания к проведению диагностики. К ним относят клаустрофобию, психические расстройства и наличие на теле пациента татуировок, в составе красящего вещества которых присутствуют металлические элементы.

Основные отличия УЗИ и МРТ

Аппарат для ультразвуковых исследований менее чувствителен, чем томограф. Поэтому он позволяет выявить опухоли, злокачественные новообразования и метастазы больших размеров. УЗИ лучше всего подходит на запущенных стадиях заболевания, а также при необходимости наблюдать за динамикой развития определенного недуга.

Магнитная томография на сегодняшний день является одним из самых точных способов диагностики. Она позволяет выявить злокачественные новообразования и патологии внутренних органов даже на ранней стадии их развития. Томография способна показать мельчайшие опухоли, размер которых составляет меньше 1 мм.

Существенное отличие между МРТ и УЗИ состоит в стоимости данных методик диагностических исследований. Томография является прогрессивным, но достаточно дорогим методом диагностики. Не каждый человек может позволить себе пройти такое обследование. Более доступным является ультразвуковое исследование.

Какой способ аппаратной диагностики позволяет получить самые точные результаты

Как видно из вышесказанного, самым точным и информативным способом диагностики болезней опорно-двигательного аппарата является магнитно-резонансная томография. Она лучше всего подходит для исследования костей и сосудов человеческого организма. Поэтому если человек думает над тем, что лучше выбрать для исследования коленного сустава – УЗИ или МРТ, лучше отдать предпочтение томографии.

Колено является одним из сложнейших суставов, которое к тому же легко травмировать. Поэтому для его обследования желательнее всего выбирать наиболее современные и точные методы диагностики, к которым относится магнитная томография.

Сегодня стоит остро вопрос, а что лучше МРТ или УЗИ для исследования сосудов головного мозга и шеи. Как и в предыдущем случае томография дает самые точные результаты. Она позволяет выявить даже мельчайшие изменения и патологии, которые образовались в сосудах.

Чаще всего для исследования сосудистой системы головного мозга применяется томография с усилением. Она подразумевает под собой использование контрастирующего вещества, которое вводят пациенту внутривенно. Данный препарат зачастую изготавливают на основе солей гадония — они нетоксичны и полностью безопасны для здоровья.

При исследовании сосудов головного мозга и шеи также хорошие результаты дает ультразвуковая доплерография. Обследование осуществляется с помощью ультразвуковых волн, которые направляются непосредственно к сосудам. Благодаря методике доплерографии можно исследовать крупные сосуды.

УЗДГ назначают при:

• Частных головокружениях и головных болях.
• Потере сознания.
• Шуме в ушах.
• Инсульте.
• Ухудшении зрения.
• Гипертонии.
• Неврологических нарушениях.

Что лучше для диагностики позвоночника

Одними из самых распространенных являются травмы позвоночника. Для того чтобы обнаружить место локализации травмы и поставить окончательный диагноз, необходимо пройти ряд диагностических исследований. На сегодня для исследования позвоночника используют чаще всего магнитно-резонансную томографию.

МРТ позвоночника позволяет выявить:

• Травматические повреждения.
• Воспалительные и патологические процессы.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования.
• Артрозы.

Нередко при диагностике заболеваний, связанных с позвоночником, врач назначает ультразвуковое обследование. Это необходимо для подтверждения диагноза – остеохондроз. УЗИ позволяет выявить изменения, которые произошли в мягких и хрящевых тканях. Его назначают при:

• Регулярных головокружениях и частых мигренях.
• Появлении онемения в нижних или верхних конечностях.
• Появлении проблем с нормальным дыханием.
• Сильных болях внутренних органов.
• Проблемах с артериальным давлением.
• Нарушении слуха и зрения.

УЗИ является самой доступной по стоимости диагностикой. Может быть проведено ультразвуковое обследование:

• Шейного.
• Грудного.
• Пояснично-крестцового отделов позвоночника.

Однако ультразвуковое обследование не всегда показывает патологические процессы, которые происходят в костной и хрящевой ткани. Дело в том, что ультразвук может хорошо пропускать только жидкую среду. Костная ткань обладает высокой плотностью, поэтому не отражает лучи, а в итоге врач не получает точной картинки. В данном случае для постановки точного диагноза требуется пройти процедуру магнитно-резонансной томографии.

Что лучше для обследования органов малого таза

Для исследования органов малого таза назначается магнитно-резонансная томография. Она позволяет увидеть с высокой точностью ткани и органы в различных плоскостях. МРТ органов малого таза проводится для диагностики:

• Различных патологических процессов и заболеваний.
• Злокачественных и доброкачественных новообразований.
• Острых и хронических воспалительных процессов.
• Последствий травматических повреждений.
• Сосудистых патологий.

МРТ органов малого таза в одинаковой степени назначается как женщинам, так и мужчинам. Оно дает возможность детально исследовать мочеполовую систему человека.

УЗИ также является хорошим методом для исследования органов малого таза. Его назначают для обследования:

• мочевого пузыря;
• матки;
• яичников;
• предстательной железы и семенного пузырька.

Нужно обратить внимание, что МРТ органов малого таза дает более детальную клиническую картинку по сравнению с ультразвуковым обследованием. Дело в том, что томография предоставляет возможность получить мельчайшие срезы исследуемых объектов и выявить наличие опухоли даже в ранней стадии ее образования.

Таким образом, для получения точного диагноза лучше всего выбрать МРТ. Однако данный способ диагностики считается дорогостоящим. Поэтому многие пациенты отдают предпочтение УЗИ. Хотя ультразвуковая диагностика менее информативна, чем томография, но она является более доступной.

Диагностика заболеваний позвоночника: от рентгенографии до МРТ

Позвоночник называют «несущей конструкцией» человеческого тела. Он является опорой для всего скелета, отвечает за двигательные функции, защищает спинной мозг. Поэтому очень важно, чтобы позвоночник был в норме. Узнать о его состоянии помогут современные методы диагностики.

Методы диагностики патологий позвоночника

К сожалению, далеко не все могут похвастать здоровым позвоночником – в той или иной степени его заболеваниями страдает более 80% трудоспособного населения планеты. Среди «спинных» болезней наиболее распространенными являются остеохондроз, сколиоз, радикулит, грыжа межпозвоночного диска.

Заболевания позвоночника развиваются постепенно и дают о себе знать резкими болями, когда болезнь уже прогрессирует, поэтому очень важно следить за состоянием позвоночника. Для этого рекомендуется периодически осуществлять его диагностику.

На сегодняшний день существует множество методов обследования позвоночника. Поговорим о них подробнее.

• Неврологическое исследование – самое простое и древнее. Оно обычно проводится на первичном осмотре. С помощью специального молоточка врач проверяет рефлексы, что дает общее представление о состоянии пациента.
• Электромиография – исследование мышечной активности при помощи электрических импульсов. Этот метод позволяет конкретизировать болезни позвоночника. В ходе процедуры в мышцы вводятся тонкие иглы, через которые подается электрический сигнал.
• Электронейрография – метод, позволяющий с помощью электричества оценить состояние периферических нервов. Обследование осуществляется путем прикрепления к телу пациента электродов.
• Ультразвуковая допплерография – метод волновой диагностики, дающий представление о кровотоке в позвоночнике.
• Денситометрия – рентгенологическое исследование костной ткани, показывающее ее плотность.
• Рентгенотомография – метод диагностики, базирующийся на анализе снимков отделов позвоночника, позволяющих увидеть объемные структуры спинного мозга и позвоночника.
• Спондило(уро)графия – метод лучевой диагностики позвоночника, сочетающий спондилографию (рентген позвоночника без контрастирования) с контрастированием мочевыводящих путей. Этот метод обычно применяют при осуществлении диагностики позвоночника у детей с врожденной патологией позвонков и одновременным подозрением на аномалии мочевыводящей системы.
• Миело(томо)графия – обследование позвоночного канала, предусматривающее введение контрастных веществ в субарахноидальное пространство (полость между мягкой и паутинной мозговой оболочкой спинного и головного мозга). Это позволяет визуализировать спинной мозг и определить проходимость субарахноидального пространства.
• Эхоспондилография (ЭСГ) – метод исследования позвоночника с помощью ультразвука. ЭСГ используют в диагностировании пороков пренатального развития позвоночника.
• Эпидурография – рентгенологическая диагностика позвоночника с введением в эпидуральное пространство (пространство снаружи мозгового канала) при помощи прокалывания ткани водорастворимых контрастных веществ. Метод позволяет увидеть дегенеративные процессы в позвоночнике.
• Веноспондилография (ВСГ) – еще один метод контрастной рентгенографии, позволяющий оценить состояние сосудов вокруг спинного мозга. При проведении ВСГ контрастное вещество вводится в губчатую ткань остистого отростка позвонка.
• Радиоизотопное сканирование скелета – метод диагностики болезней позвоночника, позволяющий определить активность метаболических процессов в костной ткани. Обследование осуществляется путем регистрации накопления остеотропного радиофармпрепарата. Метод дает возможность обнаружить костные очаги с повышенным метаболизмом – опухоли, воспаления.
• Дискография – контрастное обследование межпозвоночного диска. Метод применяется при полисегментарных дископатиях для определения сегмента, ставшего причиной болевого синдрома.

Однако чаще всего для диагностики заболеваний позвоночника доктора назначают рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). С помощью этих методов можно диагностировать травмы, дегенеративные состояния позвоночника, наблюдать динамику лечения. Поговорим о них более подробно.

Полезные советы

Остеохондроз – слово знакомо, увы, даже юным пациентам. Это одно из самых распространенных заболеваний позвоночника, вызванное дегенеративными процессами в хрящевой ткани межпозвоночных дисков и сопровождаемое сильной болью. Вот что советуют доктора для профилактики этого недуга:

• Больше двигайтесь и занимайтесь физкультурой: делайте зарядку, плавайте, ездите на велосипеде, катайтесь на лыжах, совершайте пешие прогулки.
• Не носите тяжести, избегайте больших физических нагрузок на позвоночник.
• Одевайтесь по погоде: переохлаждение плохо сказывается на здоровье позвоночника.
• Следите за своим весом: избыточные килограммы дают серьезную нагрузку на позвоночник.
• Старайтесь разнообразить пищу, употреблять больше витаминов и микроэлементов и, конечно, не забывайте про кальций, содержащийся в большом количестве, например, в молочных продуктах.

Рентгенография

С помощью рентгеновских лучей производится базовое обследование позвоночника. Пациент лежит при этом на кушетке, снимки делаются в двух проекциях с помощью специального аппарата, позволяющего максимально захватить весь позвоночник. Современное оборудование позволяет сделать 10-кратное увеличение изображения на снимке.

Рентгенография дает возможность оценить позвоночник: состояние паравертебральных тканей, размеры позвоночного канала и патологической ротации позвонков, величину деформации позвоночника.

Процедура длится 3-5 минут и не требует специальной подготовки. Результат и медицинское заключение могут быть готовы в течение 30 минут. Частота проведения рентгенографии устанавливается лечащим врачом. В профилактических целях рентген позвоночника достаточно делать один раз в год. Данная процедура не наносит вреда здоровью, но минимальное облачение все же имеет место, поэтому рентген не рекомендуется делать беременным женщинам.

Средняя стоимость рентгенологического обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы в среднем составляет 2000 рублей.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Данный метод отличается высокой информативностью и представляет собой обследование позвоночника с помощью электромагнитного излучения. Самые современные томографы имеют открытый контур, то есть пациент не помещается в закрытую тубу, а значит, такое обследование могут проходить люди, страдающие клаустрофобией. Кроме того, метод не предполагает воздействия на организм ионизирующего излучения, следовательно, обследование безвредно.

МРТ обычно назначается, если у пациента наблюдаются частые головные боли и головокружения неизвестного происхождения, имеются травмы позвоночника, боли в спине, выявленные заболевания позвоночника, например, грыжи.

Противопоказанием к проведению МРТ является наличие кардиостимуляторов, сосудистых клипс, ферромагнитных имплантов, металлокерамических зубных протезов, любых электронных устройств в теле. При проведении процедуры на пациенте не должно быть металлических украшений, женщинам следует приходить на обследование без макияжа, так как в составе косметики могут быть частицы металлов.

Процедура длится 20-30 минут. Пациент располагается на удобной кушетке. Его главная задача – лежать неподвижно, от этого зависит точность результатов. Специально запрограммированный томограф выполняет ряд снимков с различных ракурсов. Результаты сразу же видны на мониторе, их можно сохранить на цифровых носителях, а при необходимости – распечатать.

Особой подготовки МРТ не требует, частота проведения процедуры определяется лечащим врачом.

Стоимость МРТ-обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы начинается от 5000 рублей.

Компьютерная томография (КТ)

Это обследование предполагает использование рентгеновских лучей. В отличие от традиционного рентгена исследование позволяет получить послойное изображение тканей, конкретизировать степень поражения костных и хрящевых структур в позвоночном канале. Показанием к КТ являются травмы, боли в спине, грыжи межпозвоночных дисков, мониторинг состояния позвоночника до и после операции, выявление различных опухолей и воспалений.

Как и при МРТ, пациент должен лежать неподвижно на кушетке, все движения вокруг него делают излучатель и датчик, а компьютер фиксирует результаты. Длительность исследования редко превышает 15-20 минут. Заключение можно получить сразу же после процедуры. Специальной подготовки перед обследованием не требуется, частоту его проведения определяет врач. Беременным женщинам данный метод диагностики не рекомендуется из-за воздействия Х-лучей.

Средняя стоимость КТ одного отдела позвоночника в частных клиниках – от 4 000 рублей.

Какой вид диагностики заболеваний позвоночного столба выбрать?

Все существующие методы обследования позвоночника позволяют доктору поставить диагноз. Однако КТ и МРТ, в отличие от рентгенографии, дают более детальную клиническую картину, отображая множество нюансов, которых не дает обычный рентгеновский снимок. Поэтому при серьезных проблемах с позвоночником лучше отдать предпочтение этим методам обследования. Если же сравнивать информативность КТ и МРТ, то первый метод для изучения позвоночника врачи считают более точным. МРТ же незаменима при исследовании состояния хрящей, например, при диагностировании межпозвоночной грыжи. С точки зрения безопасности КТ проигрывает абсолютно безвредной МРТ. Однако, справедливости ради, следует сказать, что в современных компьютерных томографах доза облучения кране незначительна.

От со­сто­я­ния по­зво­ноч­ни­ка на­пря­мую за­ви­сит ка­чест­во жиз­ни че­ло­ве­ка, по­это­му очень важ­но во­вре­мя по­ста­вить точ­ный ди­аг­ноз и, при не­об­хо­ди­мос­ти, сра­зу же при­сту­пить к ле­че­нию. Будь­те вни­ма­тель­ны к се­бе: на­ру­ше­ние осан­ки, дис­ком­форт и бо­ли в об­лас­ти шеи, спи­ны и по­яс­ни­цы яв­ля­ют­ся сиг­на­лом к не­за­мед­ли­тель­но­му про­ве­де­нию об­сле­до­ва­ния.

УЗИ позвоночника или МРТ — что лучше? Ответ здесь!Ссылка на основную публикациюwpDiscuz

Область исследования	Метод исследования	Комментарий
Головной мозг	МРТ	Самые достоверные результаты выдает МРТ и КТ; УЗИ делают детям с не заросшим родничком (нейросонограмма)
что лучше — УЗИ или МРТ?	КТ (в экстр. случаях)	Самые достоверные результаты выдает МРТ и КТ; УЗИ делают детям с не заросшим родничком (нейросонограмма)
что лучше — УЗИ или МРТ для позвоночника, головного мозга, коленного сустава и брюшной полости?	УЗИ (в искл. случаях)	Точные данные у МРТ и КТ; УЗИ делают детям новорожденным
Область брюшной полости	УЗИ	Диагноз поставлен, нужно подтверждение
Область брюшной полости	МРТ	Диагноз неизвестен, нужна полная картина состояния брюшной полости
Позвоночный отдел	МРТ	Одинаково хорошо позволяет оценить состояние костей, суставов, тканей
Позвоночный отдел	КТ	Позволяет увидеть воспаления, отложения солей, кровотечения
Позвоночный отдел	УЗИ (только поясничный и шейный отделы)	Эффективно для оценки состояния мягких тканей, межсуставной жидкости
Коленный сустав	УЗИ (в основном)	УЗИ коленного сустава позволяет оценить состояние тканей, сухожилий, связок, мышц и т.п. МРТ коленного сустава чуть более информативна.
Коленный сустав	МРТ	УЗИ коленного сустава позволяет оценить состояние тканей, сухожилий, связок, мышц и т.п. МРТ коленного сустава чуть более информативна.