Вертельный бурсит: особенности заболевания, симптоматика и лечение

Вертельный бурсит: особенности заболевания, симптоматика и лечение

Тазобедренный сустав представляет собой сложное соединение сочленений, ежедневно подвергающееся большим нагрузкам. Непосредственно в бедренной кости расположен крупный выступ, называющийся вертелом. В нем соединяются крупные мышцы и сухожилия, тут же расположена вертельная сумка (бурса), обеспечивающая скольжение и амортизацию сустава. При воспалении этой бурсы развивается вертельный бурсит, который сопровождается сильным болевым синдромом и ограничивает подвижность сустава.

Что такое вертельный бурсит?

Чрезмерная нагрузка и травмы тазобедренного сустава – основная причина вертельного бурсита

Выделяют четыре основных причины развития вертельного бурсита тазобедренного сустава:

  • травмы;
  • интенсивные нагрузки;
  • эндопротезирование;
  • патологии опорно-двигательного аппарата.

С вертельным бурситом тазобедренного сустава после травм может столкнуться абсолютно любой человек. Достаточно сильного ушиба или падения, из-за которого травмируется тазобедренный сустав, чтобы в бурсе начался воспалительный процесс. Это происходит из-за нарушения трофики суставной жидкости вследствие полученных повреждений и гематом. Особенность бурсита после травмы – быстрое нарастание симптомов.

Читать еще:  Болят ступни ног: виды болезней стоп, причины и лечение

Воспаление вследствие интенсивных нагрузок часто наблюдается у профессиональных спортсменов. С таким заболеванием могут сталкиваться люди, занимающиеся спортом, в котором ведущая роль отводится нижним конечностям. Бурсит тазобедренного сустава часто наблюдается у теннисистов и борцов, при интенсивных занятиях бегом и прыжках.

Эндопротезирование – это операция по замене сустава протезом. Она проводится при артрозах и артритах, когда разрушается хрящевая ткань. В ходе хирургического вмешательства возможно инфицирование бурсы либо нарушение трофики, вследствие чего развивается воспаление.

Бурсит тазобедренного сустава может быть связан с врожденными или приобретенными патологиями опорно-двигательного аппарата. Например, если у человека ноги разной длины, нагрузка на тазобедренные суставы распространяется неравномерно, в результате один из них нагружается сильнее. На этом фоне возможно развитие различных воспалений, включая бурсит. Это же наблюдается при плоскостопии, сколиозе и кифозе.

Вертельный бурсит тазобедренного сустава бедра может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционный воспалительный процесс встречается достаточно редко. Он может быть следствием инфицирования бурсы при эндопротезировании. Такая форма воспаления развивается из-за проникновения болезнетворных агентов, что может наблюдаться при наличии хронического очага инфекции в организме. Инфекционный бурсит опасен, так как в бурсе скапливается гнойный экссудат.

Симптомы заболевания

Вертельный бурсит сопровождается сильной болью, недомоганием и температурой

Признаки и симптомы вертельного бурсита тазобедренного сустава:

  • болевой синдром;
  • усиление боли при нагрузках;
  • уменьшение амплитуды движений в бедре;
  • увеличение боли в ночное время суток.

Болевой синдром сохраняется в покое и усиливает при нагрузках. Длительное нахождение в лежачем положении приводит к усилению дискомфорта из-за повышения давления жидкости в бурсе.

При гнойном бурсите симптомы выражены остро. Эта форма болезни сопровождается мучительной простреливающей болью. При пальпации больной зоны обнаруживает уплотнение, нажатие на которое вызывает новый приступ боли. Острая форма болезни сопровождается повышением температуры тела, симптомами интоксикации, общим недомоганием.

Читать еще:  Болят и хрустят колени: чем лечить

Диагностика

При своевременном обращении в поликлинику можно избежать осложнения заболевания

Для постановки диагноза пациенту предлагается пройти следующие обследования:

  • рентгенография тазобедренного сустава;
  • МРТ;
  • УЗИ.

Рентген позволяет получить общую картину. Этот метод необходим для исключения артроза или артрита как вероятных заболеваний тазобедренного сустава. УЗИ позволяет выявить или скопление экссудата в суставной сумке и бурсе, МРТ необходимо для точной визуализации состояния мягких тканей вокруг сустава. При подозрении на гнойный бурсит необходимо провести пункцию с последующим микроскопическим анализом суставной жидкости. На основании этих обследований врач может поставить диагноз и подобрать оптимальную схему лечения.

Медикаментозное лечение

Назначаются медикаменты нескольких групп

Лечение начинается с обездвиживания сустава. Иммобилизация необходима для уменьшения нагрузки на тазобедренный сустав и улучшения трофики суставной жидкости. Медикаментозное лечение включает прием препаратов следующих групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • глюкокортикостероиды;
  • антибиотики.

Нестероидные противовоспалительные средства – это основные препараты в лечении неинфекционных форм воспаления. К лекарствам этой группы относят Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак. Эти препараты устраняют воспалительную реакцию, быстро снимают болевой синдром, способствуют постепенному спаданию отека. Принимать их следует по назначению врача несколько раз в день.

При сильном воспалении рекомендованы инъекции глюкокортикостероидов. Эти лекарства быстро снимают отек и воспаление, но могут вызывать ряд побочных эффектов, поэтому должны назначаться только лечащим врачом.

Гнойный вертельный бурсит тазобедренного сустава лечится только с помощью антибиотиков, лечение направлено на устранение болезнетворных агентов. Антибиотики вводятся внутримышечно, таблетки малоэффективны.

Другие методы лечения

Массаж позволяет ускорить восстановление мягких тканей и снизит негативное воздействие их отека на больное место

После купирования острого воспаления необходимо нормализовать трофику синовиальной жидкости и подвижность сустава. С этой целью применяются физиотерапевтические методы – лазерное лечение, магнитотерапия, массаж. Обязательно назначается курс ЛФК.

Читать еще:  Можно ли греться в бане при артрозе суставов

При гнойном бурсите показана санация бурсы. Для этого делается надрез, в который устанавливается катетер и дренаж. Затем жидкость удаляется, а бурса обрабатывается антибактериальным раствором.

Народные средства

Компрессы помогут снять отек и воспаление

Эффективные способы и методы лечения народными средствами вертельного бурсита тазобедренного сустава:

  • холодные компрессы;
  • растирания настойкой индийского лука;
  • компрессы с прополисом;
  • противоотечные компрессы из листьев белокочанной капусты.

Холодные компрессы эффективны сразу после получения травмы сустава. Они позволяют быстро снять отек. Для этого необходимо завернуть в тонкое полотенце лед и приложить к больной области на 20 минут. При бурсите такие компрессы следует делать до четырех раз в день.

Растирания настойкой индийского лука осуществляются по массажным линиям утром и вечером. Это средство обладает противовоспалительной активностью. По такой же схеме можно применять настойку цветов сирени.

Компрессы с прополисом делаются следующим образом: отрез марли нужно смочить в спиртовой настойке, приложить к суставу, укутать эластичным бинтом или теплой шалью и оставить на час. Компрессы делают ежедневно.

Для уменьшения отека можно просто прикладывать листья капусты к суставу, предварительно размяв их руками, чтобы выступил сок.

Профилактика бурсита

Исключение любой нагрузки на сустав предотвратит развитие бурсита тазобедренного сустава

  • иммобилизация сустава после травм;
  • регулярные умеренные нагрузки на сустав;
  • отсутствие лишнего веса;
  • своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.

При подозрениях на бурсит тазобедренного сустава следует сразу обратиться к врачу. При отсутствии лечения, болезнь может перейти в хроническую форму, что приводит к утолщению стенок бурсы.

Ссылка на основную публикацию