Лечение седалищного нерва: лекарства, уколы

Лечение седалищного нерва: лекарства, уколы

Это довольно распространенная проблема среди других опорно-двигательных патологий – воспаление седалищного нерва. Не болезнь, но последствие многих заболеваний и различных факторов. Чтобы седалищный нерв повредился, может быть достаточно легкой травмы. Но в то же время это становится порой следствием опасных болезнетворных процессов, происходящих в организме. Технология возникновения недуга проста: защемляется нерв, начинается воспалительный процесс, приходит боль, наступает онемение тела и конечностей, которое может повлечь паралич. Название болезни, под которым она известна многим – ишиалгия или ишиас. Заболевание не классифицируется в качестве самостоятельного, но служит индикатором наличия патологических процессов в пояснично-тазовой зоне организма. Лечение непростое, комплексное и многогранное.

Метаморфозы седалищного нерва

Что происходит с седалищным нервом? И, прежде всего, что он собой представляет и где находится? Судя по тому, что боль при его защемлении возникает внизу поясницы, в тазовой области, орган расположен именно там.

Кстати. Этот самый крупный в человеческом организме нерв начинается в нижней точке спинномозгового канала. Толщина седалищного нерва – практически с мизинец, то есть он в точке начала имеет диаметр около сантиметра. Примечательной является и длина – нерв протягивается от таза до подошв. Большинство ответвлений приходится на ягодичную область.

Поскольку болезнью раздражение или защемление седалищного нерва не является, при возникновении болей всегда диагностируется заболевание, ставшее причиной его патологического состояния.

Основные причины патологии седалищного нерва.

  1. Развитие сколиоза.
  2. Наличие позвоночного туберкулеза.
  3. Тромботические образования.
  4. Грыжевые наросты на дисках.
  5. Позвоночные травмы – переломы, ушибы, вывихи.

Одиннадцать причин – патологии, при обнаружении они подлежат комплексному лечению. Если нерв защемлен из-за состояния беременности, необходимо снятие болевого синдрома разрешенными безопасными средствами.

Как осуществляется диагностика

Каким образом седалищный нерв сигнализирует о том, что необходимо предпринять лечение недуга, вызвавшего его защемление? Симптомов множество, потому что много причин.

К основным относятся следующие признаки, указывающие на ишиас.

  1. Ощущение боли, которое начинается внизу спины и спускается по одной из ягодиц в низ ноги. Характерно, что сильнее всего боль чувствуется в сидячей позиции, а также усиливается при изменении положения тела. Может сопровождаться жжением. Обычно является односторонней – болит лишь одна ягодица, бедро и нога.
  2. Потеря чувствительности и онемение. Речь идет о тактильной и рефлекторной чувствительности, которая снижается настолько, что пораженная область перестает чувствовать температуру, не реагирует на раздражители, немеет.
  3. Двигательные нарушения. В силу утраты чувствительности снижается двигательная активность. Перемещение в пространстве также затрудняется, поскольку из-за неполного функционирования одной конечности пропадает точка опоры.

Важно! При ощущении данных симптомов, даже если они не все присутствуют, необходимо обращение к невропатологу или вертебрологу для диагностирования причины аномалий.

Диагностика предполагает следующие методы:

  • составление анамнеза;
  • забор крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансное исследование.

Чем лечить седалищный нерв

Лечение в случае защемления седалищного нерва является процессом длительным, тяжелым и кропотливым. Здесь нельзя выбрать что-либо одно, воздействующее на патологию с наибольшей эффективностью. Применяется комплекс мер, в который входят и лекарственные средства, и народные, и нетрадиционные методики.

Важно! Если в течение долгого времени терапия не дает прогнозируемого эффекта, боль возрастает, качество жизни снижается, показано оперативное лечение седалищного нерва.

Таблетки или уколы

Этот вопрос при лечении патологий седалищного нерва порой встает действительно остро, причем, врачи не приходят к единодушному мнению, чем лучше воспользоваться, какой вид введения лекарственных средств эффективнее. Часть специалистов назначает пероральный прием, часть настаивает на инъекционном способе введения лечебных препаратов.

Кстати. Если прием лекарств внутрь и внутримышечные инъекции не подходят, могут применяться эпидуральные инъекции – лекарственные вещества вводятся непосредственно в область позвоночника, в ткани между надкостницей и оболочкой. Это даст возможность свести к минимуму побочные эффекты, которые могут возникнуть из-за прохождения лекарств по организму. Также при эпидуральном введении препарат начнет действовать местно и безотлагательно.

Лекарственные вещества, применяемые в данном случае, делятся на две группы – стероиды и нестероиды.

Таблица. Группы препаратов для лечения седалищного нерва, сравнение.

Стероиды Нестероиды
Их используют лишь при невозможности применения стероидов, и они характеризуются рядом побочных эффектов:
— снижение иммунитета;
— возникновение остеопороза;
— увеличение веса;
— ускорение свертываемости крови;
— вероятность отека тканей на лице;
— язва стенок желудка.
Чаще всего лечат ишиас именно нестероидами, но в некоторых случаях они противопоказаны:
— если присутствует язвенная болезнь;
— когда у пациента в анамнезе анемия или высокая вероятность кровотечений;
— пациент страдает заболеваниями сердца, печени или почек;
— имеется хроническая гипертония или периодически повышается давление.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление нерва в пояснице, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Снятие боли

При острой стадии самым важным является немедленно снять боль, причиной которой стал воспалительный процесс. Это означает, что необходимо применение нестероидных и обезболивающих препаратов, к которым относятся, в числе прочих:

Их применяют в разных формах, чаще всего – в нескольких одновременно, внутрь и местно (пить лекарства и наносить мазь).

Нестероиды купируют болевые импульсы, одновременно устраняя воспалительный процесс. При начальной стадии обострения, когда боль можно выносить с трудом, обычно делаются уколы. Несколько дней спустя, когда состояние пациента стабилизируется, переходят на прием внутрь таблетированных форм. Комплекс гелей/мазей тоже используется параллельно обязательно.

В большинстве случаев все же предпочтение отдается инъекционному введению нестероидов.

  1. Во-первых, чтобы препарат, миновав пищевод, не осел в ЖКТ, а сразу начал действовать.
  2. Во-вторых, большинство препаратов в виде инъекций отличаются меньшим количеством побочных эффектов, чем их таблетированная форма.
  3. В-третьих, уколы позволяют соблюсти точную дозировку, что при обострении воспалительного процесса может играть важную роль.

Делают инъекции в ягодичную мышцу. Разумеется, лучше, если это будет делать средний или младший медперсонал, но если такой возможности нет, можно проводить манипуляции самостоятельно. Чтобы правильно поставить укол, необходимо ввести иглу в верхний наружный сегмент ягодицы. Для этого ягодица делится на четыре равные части. Можно сделать это мысленно, а можно нанести «крест» йодом.

Колоть необходимо в верхний квадрат снаружи. Шприц при этом держится перпендикулярно ягодичной поверхности, ни в коем случае не под углом, иначе можно повредить нервные окончания и вызвать обострение патологии.

Кстати. Иногда седалищный нерв воспаляется именно из-за того, что во время осуществления внутримышечной инъекции не соблюдается техника введения иглы и затрагиваются нервные корешки.

Что касается кортикостероидов, которые вступают в терапевтический процесс, если первая группа не дает должного эффекта, эти средства гормональные, имеют множество противопоказаний и широкое побочное действие, поэтому при их введении предпочтение тоже отдается инъекционному способу, причем эпидуральному. После укола боль проходит через непродолжительное время, исчезает чувство онемения и скованности, пациент возвращается к нормальному функционированию конечностями. Делаются такие инъекции ни в коме случае не на дому и не самостоятельно, а только врачом-профессионалом – неврологом или анестезиологом.

Если боль настолько сильная, что ее невозможно снять традиционными способами, применяется блокада. Она тоже может производиться лишь в условиях стационара, и в этом случае в непосредственно в ганглий или нервное тело вводится натрий-блокирующее вещество. Оно не дает болевому импульсу достичь мозгового центра (осуществляет блокировку). В качестве таких веществ выступают новокаин и лидокаин.

При выборе из этих двух блокаторов исходят из характера испытываемых пациентом болей.

  1. При сильной боли вводят лидокаин, поскольку он начинает работать быстро и действует мощно.
  2. Новокаин используют при длительных глубинных болях. Его действие наступает некоторое время спустя, является более слабым, но имеет большую продолжительность.

Кстати. Метод блокады применяется довольно часто, потому что сильную боль при воспалении седалищного нерва необходимо снимать. Если пациент испытывает болевые ощущения продолжительное время, это может стать причиной болевого шока, судорог, эпилепсии и психических отклонений.

Ставят блокаду только в помещениях медицинского учреждения (операционном или процедурном), чтобы полностью обезопасить пациента от попадания микробов в позвоночник и находящийся там мозг.

Таким образом, способ введения, а также выбор группы препаратов для лечения воспаления седалищного нерва выбирается индивидуально, в соответствии с состоянием пациента, имеющимися в анамнезе заболеваниями, интенсивностью болевого синдрома и с учетом многих других факторов. Назначить лекарственную терапию может только врач. Пациенту остается лишь следовать указаниям. А когда приступ удастся подавить, не забывать о возможности рецидива и принимать профилактические меры.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если защемило седалищный нерв, а также рассмотреть способы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Не стоит переохлаждаться, поднимать и носить тяжести, проводить экстремальные тренировки, подвергаться опасности быть травмированным. Следует посещать профосмотры, не ставить самостоятельно диагнозы, при возникновении тревожных симптомов болей в области таза, ягодицах, ногах. Несвоевременное или неправильное лечение ишиалгии может привести к полной обездвиженности, в связи с параличом нижних конечностей.

Видео — Лечебная блокада седалищного нерва

Видео — Воспаление седалищного нерва (ишиас): симптомы и лечение

Другие болезни — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Защемление седалищного нерва: симптомы и лечение. Уколы при защемлении седалищного нерва

  • 29 Марта, 2019
  • Неврология
  • Константин Ким

Седалищный нерв начинается с пояснично-крестцового отдела, а затем, спускаясь по ноге, делится на большеберцовый и малоберцовый нервы. При защемлении седалищного нерва больной испытывает сильную боль и дискомфорт в обеих ногах. Это приводит к тому, что человек практически не может передвигаться, ощущает резкий дискомфорт. Симптомы и лечение защемления седалищного нерва, уколы и другие методы будут рассмотрены ниже.

Сущность проблемы

Защемление – это поражение корешков спинномозговых нервов, расположенных в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Нередко заболевание называют ишиасом или ревматизмом. Патология довольно распространена и встречается у 15-20 % людей, которым за 40. Основным признаком защемления является боль, которая изначально локализуется в ягодице, а затем распространяется по всей задней части ноги.

Такая боль может быть двух видов – поверхностной и глубокой:

  1. Поверхностная, или дизестезическая боль возникает в случае поражения малых нервных волокон. По характеру болевые ощущения можно описать как боль от ожога или от электрического разряда, саднящая, жгучая или стреляющая.
  2. ГлубокаяЮ или трункальная боль развивается при сдавливании спинномозгового корешка. Охарактеризовать такой тип ощущений можно как ноющая, тянущая и режущая боль.

При защемлении седалищного нерва симптомы и лечение (уколами или таблетками) взаимосвязаны. Причин, по которым может развиться патология, много, но основными из них являются:

  1. Грыжа межпозвоночного диска.
  2. Травмы позвоночника со смещением позвонков.
  3. Поясничный остеохондроз, который распространяется и на область крестца.
  4. Различные образования, развивающиеся в районе позвоночника и седалищного нерва.
  5. Подъем тяжестей и другие тяжелые физические нагрузки.
  6. Воспалительный процесс в органах малого таза.
  7. Нарыв в области седалищного нерва.
  8. Рассеянный склероз.
  9. Туберкулез костей, краснуха, малярия и другие инфекционные заболевания.
  10. Тромбообразование.
  11. Переохлаждение поясничного отдела.
  12. Воспаление мышц, расположенных в области ягодиц.
  13. Беременность. В связи с тем, что плод постоянно растет, матка начинает оказывать давление на соседствующие органы, в результате чего может произойти ущемление нервного столба.

Помимо основных причин существует ряд факторов, которые могут спровоцировать защемление или воспаление седалищного нерва:

  1. Избыточная масса тела.
  2. Сахарный диабет, подагра.
  3. Дефицит витаминов и минеральных веществ.
  4. Интоксикация организма вследствие отравления производными этанола, в частности при злоупотреблении алкоголем, и солями тяжелых металлов.
  5. Герпетические высыпания, локализованные именно в области седалищного нерва.
  6. Малоподвижный образ жизни, в основном у работников, находящихся длительное время в одной позе – водители или люди, постоянно работающие за компьютером.

Основным признаком является боль, которая начинается от поясницы, спускается к ягодицам и дальше по задней части ноги до икры. Защемление обычно происходит только с одной стороны, очень редко патология поражает сразу оба нерва. Кроме болевых ощущений существует и ряд других симптомов, характерных для защемления седалищного нерва:

  1. Ощущение жжения по всей протяженности нерва, больной при этом испытывает боль как при термическом ожоге.
  2. При защемлении седалищного нерва онемение ноги является также одним из характерных симптомов. Незадолго до онемения больной испытывает сильную слабость в пораженной ноге.
  3. Во время болевых признаков защемления могут возникать покалывания на пораженной ноге.
  4. У мужчин приступ защемления седалищного нерва по симптомам напоминает обострение простатита, при этом болевые и неприятные ощущения возникают в районе малого таза.
  5. Симптомы защемления седалищного нерва усиливаются в положении сидя или когда больной только пытается сесть.
  6. Во время защемления нарушается функциональность колена, стоп и фаланг пальцев ноги. Появляются трудности в движениях, хромота на пораженную ногу, больной не может долго стоять на одном месте.
  7. Часто при защемлении может наблюдаться сильная потливость ног.
  8. При чихании, кашле и напряжении мышц болевые ощущения усиливаются.
  9. Повышение температуры тела, но не более 38 °С.
  10. В тяжелых случаях может наблюдаться недержание мочи, запоры и полное обездвижение пациента.

Диагностика

При подозрении на защемление необходимо сразу обратиться к неврологу. Для того чтобы установить диагноз, врачу достаточно выслушать жалобы пациента и оценить состояние согласно синдромам Легаса, Бонне и Сикара:

  1. Синдром Легаса. Больному сложно поднять ногу, находясь в положении лежа на спине.
  2. Синдром Бонне. Пациент испытывает затруднения в попытках сесть с вытянутой ногой.
  3. Синдром Сикара. В результате усиления болевых ощущений больной не может согнуть стопу в тыльном направлении.

Для того чтобы установить причину развития защемления седалищного нерва, необходимо проведение дополнительных обследований:

  1. С помощью рентгенограммы можно подтвердить или опровергнуть костные перемены в позвоночнике, а также обнаружить остеохондроз, стеноз и спондилолистез.
  2. Компьютерная томография помогает разглядеть искривление позвоночника. Если есть противопоказания к проведению КТ, рекомендовано заменить его на магнитно-резонансную томографию.
  3. Ультразвуковое исследование помогает определить наличие межпозвоночной грыжи.
  4. Если есть подозрение на наличие злокачественной опухоли, то проводится радиоизотопное сканирование позвоночного столба.
  5. Общий и биохимический анализ крови.

Первая помощь

При защемлении седалищного нерва симптомы и лечение (уколы и другие методы) определяет врач, но первую помощь должны оказать близкие. При подозрении необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врача нужно постараться облегчить состояние больного:

  1. Больного нужно успокоить и положить на ровную поверхность, при этом он должен сам принять ту позу, в которой ему будет комфортно, до приезда специалиста.
  2. Если нет никаких противопоказаний, то следует сразу применить противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Найз», «Диклофенак». При защемлении седалищного нерва эти препараты оказывают и противовоспалительное, и обезболивающее действие.
  3. По возможности не передвигать больного, если это причиняет ему сильную боль и дискомфорт, так как это может привести к сдавливанию нерва и спровоцировать развитие отека.

Медикаментозная терапия

Лечение и препараты при защемлении седалищного нерва должны применяться строго по назначению врача. В противном случае самолечение может привести к негативным последствиям. Врач должен разъяснить больному, какие уколы делают при защемлении седалищного нерва, какие препараты используются для перорального применения и другие методы терапии.

Подбор лекарственных препаратов должен осуществляться в зависимости от того, насколько сильно выражена патология, причин заболевания и общего состояния больного:

  1. При воспалении седалищного нерва обезболивающие препараты назначаются в соответствии с тем, насколько сильные боли испытывает больной. В основном это «Трамадол», «Парацетамол». Часто назначают уколы «Кеторола».
  2. Такие глюкокортикостероиды, как «Дексаметазон» и «Преднизалон» оказывают и обезболивающее, и противовоспалительное действие.
  3. Медикаментозное лечение защемления седалищного нерва включает в себя и прием витаминов и витаминных комплексов, которые способствуют улучшению работы нервной системы. К таким препаратам относятся витамины группы B, «Комбилипен», «Мильгамма».
  4. Миорелаксанты и спазмолитики — «Папаверин», «Дротаверин» — способствуют снятию спазмов во время приступа.
  5. Для противодействия воспалительным процессам назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин». Нестероидные препараты применяются только во время обострения заболевания и в период острой фазы.

В медикаментозной терапии чаще всего применяются наружные препараты при защемлении седалищного нерва в виде мазей и кремов. Их также назначает специалист. Уколы «Кеторола» тоже имеют положительный эффект.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры обдают эффективностью при лечении воспаления седалищного нерва. Данный метод заключается в воздействии на пораженный нерв при помощи физических факторов, используемых при процедуре – ультразвук, ультрафиолетовое и лазерное излучение, электрофорез.

При физиотерапии устраняется болевой синдром, спадает отечность, улучшается кровоснабжение пораженного органа. Проводиться физиотерапевтические процедуры могут как в период ремиссии, так и во время обострений заболевания.

Лечебная физкультура

При защемлении седалищного нерва симптомы и лечение (уколами или другими способами) взаимосвязаны. Также можно воспользоваться упражнениями. Важно помнить о том, что все упражнения, входящие в комплекс лечебной физкультуры, можно выполнять только в состоянии ремиссии:

  1. Лечь на спину на пол и прислониться к стене ногами, угол при этом должен составлять 90°. Находиться в таком положении нужно не менее десяти минут. Упражнение выполнять по два раза в день.
  2. Сидя на пятках, стараться максимально отвести руки за спину, а затем вернуться в исходное положение.
  3. Лежа на полу, согнуть ноги в коленях, на выдохе обхватить колени руками, а на вдохе прижать их ко лбу.
  4. Приседания с ногами, расставленными на уровне ширины плеч.
  5. «Велосипед» – начинать упражнение нужно с медленного темпа, постепенно наращивая его.
  6. Вращения бедрами. Выполнять упражнение нужно медленно и плавно, не совершая никаких резких движений.
  7. Ходьба на ягодицах – двигаться нужно и вперед, и назад.

Лечение народными средствами

Терапия средствами народной медицины при лечении защемления седалищного нерва может применяться в комплексе с медикаментозной и физиотерапией. Перед применением народной методов следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом:

  1. Черная редька и мед. Применение данного средства эффективно устраняет болевой синдром. Для его приготовления необходимо промыть, очистить и измельчить на терке одну черную редьку среднего размера. Из полученной кашицы нужно выжать сок и перемешать его с медом в пропорции 3:1. Готовым средством растирают пораженный участок по несколько раз в день до полного исчезновения болей.
  2. Настой из осины. Средство помогает при сильных болевых ощущениях и восстанавливает поврежденные ткани. Для приготовления нужно измельчить несколько листьев осины и заварить одну столовую ложку на литр кипятка. Настаивать средство нужно на протяжении одного часа, затем процедить и пить весь день. Настой нужно обязательно принимать на голодный желудок.
  3. Ржаная мука. Из данного продукта готовится компресс, который нужно накладывать только в период ремиссии. В небольшое количество муки добавить немного воды и сделать тесто, раскатать в лепешку и приложить к пораженному участку, сверху накрыть полиэтиленовой пленкой и укутаться во что-нибудь теплое. Такой противовоспалительный компресс можно держать на протяжении всей ночи.
  4. Хвойная ванна. Лечение хвойными ваннами не рекомендуется проводить в период обострений, только во время ремиссии. Для приготовления нужно в 5 литров воды положить молодые побеги сосновой или еловой хвои и кипятить в течение получаса. По истечении назначенного срока средство нужно остудить и процедить, а затем залить в ванну с теплой водой. Лежать в хвойной ванне следует не менее 30 минут. Проводить процедуру нужно ежедневно до полного купирования болевого синдрома и воспаления.

Возможные последствия и прогноз

Своевременное обращение к врачу и адекватная терапия гарантирует полное излечение от заболевания. Если лечение не начато вовремя, то это может грозить следующими негативными последствиями для пациента:

  1. Сильная боль, которая со временем сложнее поддается купированию. Вследствие сильной и затяжной боли может нарушиться сон и начаться бессонница.
  2. Нарушение менструального цикла. В более тяжелых случаях патология может привести к бесплодию.
  3. Парез или полное обездвижение больного.
  4. Трудности в опорожнении мочевого пузыря и дефекации.

Профилактика

Чем лечить седалищный нерв (лекарствами и другими методами), понятно, но как обстоит дело с профилактикой? Профилактические мероприятия по предотвращению развития защемления седалищного нерва включают в себя ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать и в том случае, если заболевание все же дало о себе знать. Таким образом, можно предотвратить развитие обострений и осложнений:

  1. Необходимо своевременно лечить все инфекционные заболевания и болезни позвоночника.
  2. Не переохлаждаться и избегать тяжелых физических нагрузок.
  3. Стараться избегать всевозможных травм и повреждений спины и позвоночного столба.
  4. Спать только на твердой поверхности.
  5. Во время сидения следить за тем, чтобы осанка была ровной.
  6. Не сидеть на протяжении нескольких часов в одной позе, через каждые час или полтора нужно вставать и разминаться.
  7. Плавание в бассейне. Однако важно помнить о том, что в период обострений тренировки в бассейне лучше всего отложить.

При защемлении седалищного нерва лечение (препаратами и другими методами) должно подбираться врачом. Патология легко поддается устранению, если терапия подобрана правильно и своевременно. Самолечение защемления может привести к осложнениям и неприятным последствиям, поэтому очень важно при возникновении первых же симптомов заболевания обращаться к специалисту. О том, какие уколы делают при защемлении седалищного нерва, должен думать врач.

Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва

Для устранения болевого синдрома, неврологи назначают уколы при защемлении седалищного нерва, которые не только снимут боль, но и помогут остановить воспалительный процесс.

Ишиас относится к тем недугам, которые вылечить собственными силами практически не возможно. Избавить от ущемления седалищного нерва сможет только квалифицированный врач, а вот облегчить несносную боль можно и самостоятельно в домашних условиях. Какие существуют методы борьбы с болевыми ощущениями?

Первые признаки защемления седалищного нерва

Прежде всего, при первых симптомах ишиаса необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Определить защемление седалищного нерва можно по следующим симптомам:

  • сильная боль в области поясницы и таза, которая отдает в нижние конечности;
  • ощущение скованности движений;
  • обычная подвижность теряется;
  • при запущенной стадии появляется ощущение паралича.

Важно понимать, что защемить нерв можно случайно. Данный недуг очень опасен, если своевременно не лечить его, со временем начинает развиваться атрофия мышцы. Стоит отметить, что при своевременном обращении за помощью у человека есть шанс избежать лечения уколами.

Курс лечения при ишиасе достаточно длительный, если отдать предпочтение терапии без инъекций. Если же результат не будет достигнут с помощью таблеток и мазей, то врач назначит уколы, которые являются самыми эффективными при таком заболевании, да и вреда они принесут человеческому организму на порядок меньше. Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва?

Уколы при защемлении

Если воспалился седалищный нерв, то лечащий врач назначает не только обезболивающую блокаду. Во внимание принимаются все особенности недуга, его симптомы и последствия, которые могут проявиться. Именно от этих показателей и отталкивается врач при назначении лекарственных средств.

Как правило, в форме уколов используют следующие препараты:

  1. Нестероидные средства и анальгетики. В основном их назначают только в том случае, если у человека есть непереносимость на такие лекарственные средства в виде таблеток. Стоит отметить, что по своему действию они абсолютно идентичны, единственное отличие в пользу уколов в том, что они более щадящие по своим свойствам для организма человека.

Самые распространенные препараты, которые используют для лечения воспаления:

Не стоит забывать, что любое лекарственное средство можно использовать только после назначения врача. Это касается и уколов при защемлении седалищного нерва.

  1. Блокада с помощью новокаина. Данные инъекции назначаются только в случае сильных болей. Как правило, главная составляющая блокады это новокаин. Если же человек страдает аллергией, то новокаин заменяют на лидокаин или же его аналоги.
  2. Кортикостероидные медикаменты. Такие препараты относятся к гормональной группе, а главное преимущество этих средств, в том, что они намного сильнее по своему воздействию по сравнению с обычными нестероидными противовоспалительными средствами. Но при всей пользе таких средств, применяют их только строго под наблюдением лечащего врача, поскольку у данных медикаментов очень много побочных эффектов.

Главный плюс в пользу кортикостероидов, это их эффективность и быстрое действие. Применяют их только в том случае, когда у человека сильно выраженный воспалительный процесс. И в тех случаях, когда нестероидные препараты не дают необходимого эффекта. Следует помнить, что кортикостероиды не являются обезболивающими препаратами, они снимают отек и быстро глушат воспалительный процесс, что в итоге заметно ослабляет болезненные ощущения.

Самые часто применяемые средства:

Стоит отметить, что гормональные препараты вводят непосредственно в мягкую ткань, там, где произошло защемление седалищного нерва, а сама манипуляция выполняется только опытным специалистом. Применять эти препараты самостоятельно категорически не рекомендуется.

  1. Наркотические препараты для обезболивания. Такие средства обезболивания применяют в очень редких случаях. В основном назначение этих препаратов происходит тогда, когда помимо защемления седалищного нерва у человека присутствует еще одно заболевание, которое обладает ярко выраженным болевым синдромом.
  2. Миорелаксанты. Как правило, защемление седалищного нерва сопровождается мышечным спазмом, и именно он и мешает полноценно передвигаться. В этом случае, Миорелаксанты избавляют от мышечного спазма. При этом сам курс дополняют еще и нестероидными противовоспалительными средствами. В комплексе эти медикаменты способны полностью избавить человека от проблемы защемления седалищного нерва.

Самыми эффективными являются следующие медикаменты:

  • Мидокалм;
  • Сирдалуд;
  • Баклофен.
  1. Помимо вышеперечисленных препаратов, могут назначить и трицеклические антидепрессанты. Такие лечебные средства действуют блокирующим способом на болевые импульсы. Более того, они стимулируют выработку натурального обезболивающего в человеческом организме.

Как было описано выше, данный недуг не всегда начинают лечить уколами. При воспалении седалищного нерва первое, что должен сделать человек, это обратиться за помощью к специалисту.

Врач может назначить курс витаминной терапии в уколах. Стоит отметить, что именно такая форма намного предпочтительней, поскольку полезные вещества всасываются намного быстрее и в больших объемах. В основном, применяют витамины группы В, но в зависимости от результатов анализов могут назначить и другие группы витаминных комплексов. Вот такое должно быть при защемлении седалищного нерва лечение.

Заключение

Защемление седалищного нерва заболевание достаточно неприятное и опасное, если своевременно не принять необходимые меры. Самое главное для любого человека, это своевременно выявить наступивший недуг и обратиться за помощью к специалисту. Не лишним будет напомнить, что самолечение и само назначение при любом заболевании может обернуться негативными последствиями. Особенно это касается ишиаса, не стоит забывать, что у человека может развиться атрофия мышцы и в этом случае вернуть все вспять будет невозможно.

Уколы при ишиасе седалищного нерва: преимущества и недостатки инъекций

Болезни периферических нервов способны доставлять массу проблем, таких как онемение конечностей, появление режущих и колющих болей и т.д.

Одним из самых распространенных заболеваний такого рода считается невралгия либо воспаление седалищного нерва (ишиас).

Так как основными предпосылками развития ишиаса становятся систематические нарушения режима питания и малоподвижный образ жизни, данное заболевание наблюдается даже у молодых пациентов (начиная с 30 лет).

Защемление седалищного нерва приводит к выраженному болевому синдрому, воспалению нервного окончания, ограничению подвижности в ногах и пояснице.

При лечении ишиаса используются разные методики, позволяющие избавиться от ограничений активности и болевых ощущений, в т.ч. уколы.

Что такое ишиас?

Ишиасом называют синдром, сопровождающийся появлением сильной боли в местах прохождения седалищного нерва. Причиной развития данного синдрома является сдавление корешков спинного мозга в районе поясницы либо участков самого нерва.

Так как предпосылки к сдавлению корешков спинного мозга и нерва могут быть разными, то и проявления ишиаса, помимо боли в области седалищного нерва, могут быть разнообразными и полиморфными.

В наши дни термин «ишиас» используют исключительно для обозначения синдрома. Что касается заболевания, проявляющегося его развитием, то оно получило название «пояснично-крестцовый радикулит».

Также для обозначения разновидностей заболевания, вызванных причинами разного характера, используют термины «радикуломиелоишемия», «радикулоишемия» и «радикулопатия».

Видео: «Синдром грушевидной мышцы — что это такое?»

Какие типы медикаментов применяют при ишиасе?

Медикаментозное лечение ишиаса подразумевает использование разных форм медикаментов. В частности, могут применяться следующие разновидности лекарственных средств.

Таблетки и микстуры

К недостаткам данных форм выпуска относится то, что они часто оказываются не только малоэффективными, но и усугубляют течение патологических процессов. В некоторых случаях возникают побочные эффекты со стороны почек, желудка, желчного пузыря и сердечно-сосудистой системы. Длительный прием таблеток увеличивает вероятность негативного воздействия препарата на сердечную мышцу.

Таблетированные формы не назначают пациентам с противопоказаниями, например, при патологиях желудочно-кишечного тракта. Назначение таблеток беременным женщинам также недопустимо: попадание медикамента в кровь может навредить малышу.

Мази

Независимо от компонентов, содержащихся в составе таких препаратов, мази дают лишь временный эффект, основанный, преимущественно, на отвлекающем действии. Кроме того, в них содержатся незначительные концентрации пpoтивoвocпaлитeльных и обeзбoливaющих веществ, а значит, использовать мази лучше для зaкpeплeния peзультaтa.

Гели и мази, назначаемые при ишиасе, обладают широким спектром воздействий:

  • оказывают согревающее действие;
  • нормализуют микроциркуляцию и предотвращают развитие отеков;
  • в комплексе c массажем предотвращают развитие в мягких тканях застойных процессов.

Наиболее эффективными мазями считаются такие препараты, как Ортофен, Диклофенак, Финалгель, Вольтарен, Найз гель, Апизартрон, Капсикам, Траумель С.

Капельницы

Препараты для капельницы должны назначаться врачом. Обычно лечебный «коктейль» содержит витамины и лекарства, которые восстанавливают обменные процессы, нормализуют кровоснабжение нервных окончаний, снимают мышечные спазмы. Иногда (при наличии сильной боли) назначаются снотворные и антидепрессанты

Уколы

Специализированные уколы, снижающие интенсивность болевого синдрома, считаются самым действенным способом купирования симптомов ишиаса. Кроме того, подобные лечебные манипуляции позволяют свести на нет возникший воспалительный процесс. Особенно актуально применение уколов в те моменты, когда самочувствие пациента резко ухудшается.

Лечение ишиаса уколами

Лечение ишиаса уколами – крайняя мера, которая позволяет быстро снять воспаление и боль при внезапном обострении заболевания. Уколы назначаются в том случае, если медикаментозное лечение консервативными методами оказывается малоэффективным.

Они делаются методом люмбальной пункции максимально близко к седалищному нерву. Это способствует локальному воздействию на воспаленный нерв, получению сильного и быстрого эффекта. Желательно, чтобы уколы при ишиасе проводил опытный медицинский работник.

Какие группы препаратов в виде инъекций применяют при ишиасе?

Боль при ишиасе способна распространяться не только на область поясницы, но и на верхнюю часть бедра. Обычно в течение года происходит несколько обострений заболевания. При ишиасе назначаются не только обезболивающие блокады, но и другие препараты. При выборе лекарственного средства учитываются особенности, симптомы и последствия заболевания.

Обычно в виде инъекций используют следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. НПВП – это категория медикаментов, обладающих противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Лечение заболевания нестероидными препаратами позволяет снять болевой синдром. Анальгетики и НПВП назначаются пациентам с непереносимостью таблетированных форм данных препаратов. Действуют на организм точно так же, как и таблетки. Обычно делают уколы Анальгина и его аналогов.
  • Кортикостероидные средства. Данные препараты относятся к гормональным, но по силе воздействия они превосходят нестероидные противовоспалительные средства. Кортикостероиды отличаются быстродействием и эффективностью при выраженных воспалительных процессах. Имеют много побочных эффектов, поэтому применять их стоит только под наблюдением врача.
  • Новокаиновая блокада. Блокады местного воздействия применяются при очень сильном болевом синдроме. Обычно используют блокады на основе новокаина. Пациентам с непереносимостью данного средства вводят блокады на основе лидокаина и его аналогов.
  • Мирорелаксанты. Защемление седалищного нерва чревато появлением мышечных спазмов, мешающих нормально двигаться. Как правило, миорелаксанты назначаются в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами и эффективно снимают мышечные спазмы.
  • Наркотические обезболивающие. Применяются в исключительных случаях, если защемление седалищного нерва произошло на фоне других патологий с выраженным болевым синдромом.

Нередко пациентам, страдающим ишиасом, назначаются витамины в уколах. При защемлении седалищного нерва такая форма введения является более предпочтительной, так как всасывание происходит в больших объемах и быстрее. Как правило, вводят витамины группы В, но результаты обследований могут показать, что пациент нуждается и в витаминах других групп. Витамины обладают иммуностимулирующими и иммуномодулирующими свойствами, способствуют снятию болевого синдрома, активизации обменных процессов, регенерации пораженных тканей.

Преимущества и недостатки уколов

Введение медикаментов с помощью инъекций имеет ряд преимуществ, а именно:

  • поставка противовоспалительных и обезболивающих препаратов в очаг боли, а следовательно, быстрое получение эффекта;
  • отсутствие сильного воздействия на органы ЖКТ, снижение риска развития язв.

Большинство людей полагают, что уколы лучше таблеток, т.к. действуют быстро и не вызывают серьезных побочных реакций. С одной стороны, это верно.

В отличие от таблеток, способных воздействовать на желудочно-кишечный тракт, инъекционные препараты сразу попадают в место воспаления, быстро снимают боль, не вызывают таких нежелательных эффектов, как рвота и тошнота.

Однако у уколов есть существенный недостаток: неправильное введение иглы может привести к значительному повреждению седалищного нерва, получению гематом, инфильтратов, кровоподтеков и постинъекционных абсцессов. Помимо негативного механического воздействия, укол может вызывать развитие аллергических и токсических реакций.

Поражение седалищного нерва может произойти тогда, когда врач выбирает для укола нижний или внутренний квадрант ягодичной мышцы, либо когда делает инъекцию наискосок (а не строго перпендикулярно, как этого требуют правила). В перечисленных случаях происходит поражение нерва, которое сопровождается острыми явлениями.

Симптомы могут возникать сразу после укола либо развиваться постепенно на протяжении нескольких недель. Боли при этом наблюдаются редко, а двигательные нарушения появляются не так часто, как чувствительные. Пациент может столкнуться с отвисанием стопы ноги, трудностями с разгибанием пальцев, отведением стопы вперед, в стороны и назад. У некоторых больных повреждается большеберцовый нерв, что проявляется отсутствием ахиллова рефлекса при частичном сгибании стопы в голеностопном суставе.

Куда делают укол при ишиасе?

Уколы при ишиасе используют, как правило, в первом периоде лечения. Они могут быть:

  • Эпидуральными. Препарат вводят в мeжпoзвoнoчнoe пpocтpaнcтвo, что приводит к блокировке крупных нервных окончаний. Перед процедурой врач просит пациента принять сидячее положение и округлить спину.
  • Внутривенными. Вводятся капельно либо струйно. В первом случае используется капельница, а во втором – шприц.
  • Внутримышечные. Вводятся в ягодичную мышцу.

Список препаратов при ишиасе в виде инъекций

Как правило, при ишиасе назначают следующие обезболивающие противовоспалительные средства:

  1. Преднизолон. Данный медикамент представляет собой самое распространенное стероидное средство против болевого синдрома при неврологических заболеваниях. При ишиасе его применяют в подавляющем большинстве случаев.
  2. Кеторол. Считается обычным обезболивающим препаратом; гормональным средством не является. Способен снижать температуру тела, бороться с любыми воспалительными процессами. Переносится хорошо, не вызывает зависимости и привыкания. Побочные эффекты на фоне его применения возникают редко. К ближайшим аналогам Кеторола (по воздействию на организм) относят Диклофенак.
  3. Прозерин. Назначается в исключительных случаях, например, если пациент обратился в медицинское учреждение с нестерпимой болью. Применяют Прозерин только под наблюдением врача.
  4. Диклофенак. Подходит для быстрого купирования болевого синдрома. Положительно влияет на работу опорно-двигательного аппарата. Недостатком Диклофенака является негативное воздействие на работу почек, печени, желудочно-кишечного тракта.

Видео: «Как лечится боль при защемлении седалищного нерва?»

Заключение

Использование перечисленных препаратов позволяет избавиться от болевого синдрома и уменьшить воспаление при ишиасе – защемлении седалищного нерва. Важно помнить, что уколы необходимы далеко не во всех случаях, поэтому практиковать самолечение не стоит.

При обострении заболевания стоит обратиться к врачу для проведения обследования, выбора схемы лечения и, если это окажется необходимым, инъекционного введения противовоспалительных и обезболивающих средств.

Обратите внимание: уколы способны приглушить боль на некоторое время, но не устранить ее причину. Именно поэтому лечение ишиаса должно быть комплексным и подкрепляться массажем, ЛФК, физиотерапией. Обычно снятие болевого синдрома при помощи инъекций продолжается в течение трех дней, после чего переходят на применение местных средств (кремов, мазей) с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва?

#!NevrologNA4ALO!#
Медикаментозное лечение широко используется и эффективно при лечении неврологических заболеваний. В частности, пациентам могут прописывать инъекции, которые способствуют снятию воспалительного процесса и устранению боли. В данной статье речь пойдет о защемлении седалищного нерва, его симптомах, а также лечении при помощи обезболивающих уколов.

Что такое защемление седалищного нерва?

Седалищный нерв – самый крупный в нервной системе человека. Свое начало седалищный нерв берет в области малого таза. Проходит через седалищное отверстие, через ягодицу, спускается до подколенной чашечки. К его функциям относится снабжение всех мышц нижних конечностей нервными импульсами, благодаря которым и происходит движение – человек может ходить, бежать, прыгать и так далее. Соответственно, когда седалищные нерв защемлен, воспален, человек испытывает проблемы с передвижением, а также чувствует боль, которая начинается от поясницы и спускается вниз до самой стопы. Защемление нерва – это его сдавливание, которое препятствует нормальному току нервных импульсов к органам и тканям. Другое название данного заболевания – ишиас.

Симптомы защемления нерва

Главный симптом защемления седалищного нерва – это боль. При наклоне туловища пациент чувствует боль в пояснице, которая распространяется в бедро, доходит до подколенной чашечки и заканчивается в стопе. Также к симптомам защемления седалищного нерва относят нарушение двигательной активности, потерю чувствительности в областях тела, где пролегает нерв, а также снижение функций малого таза. Можно достаточно просто проверить, имеет ли место защемление седалищного нерва. Пациенту нужно лечь на спину, вытянуть ноги вперед. Затем необходимо поднять одну ногу, не сгибая ее. Если при подъеме ощущается боль, седалищный нерв защемлен.

Когда назначают терапию уколами?

Нужно сказать, что уколы при защемлении седалищного нерва назначают не сразу. То есть при появлении первых признаков заболевания врачи-неврологи (при условии, если пациент сам позаботился о своем здоровье и пришел на прием уже после первых симптомов патологии) начинают терапию при помощи обезболивающих таблеток, противовоспалительных препаратов, а также назначают курсы массажа, физиотерапевтические процедуры. Если в течение некоторого времени положительного эффекта не удается достичь, боль не уходит, а становится сильнее и возникает чаще, встает вопрос о назначении инъекций.

Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва?

Какие уколы можно колоть при защемлении седалищного нерва, должен сказать врач. Самолечение при таком заболевании недопустимо. Кроме того, делать инъекции должен опытный и подготовленный человек. Например, это может быть медсестра процедурного кабинета. Также, если передвижение пациента затруднено, доставляет ему боль, уколы можно делать в домашних условиях, но также приглашать для этого специалиста.

Новокаин, Лидокаин

Когда боль мучает пациента, не дает ему нормально двигаться, не проходит даже после продолжительного отдыха, врач может принять решение о назначении новокаиновой либо лидокаиновой блокады (обезболивающего укола). Укол ставят в определенную точку ягодицы. Обезболивающий эффект наступает быстро. Больший эффект имеет Лидокаин. После введения этого препарата боль быстрее отступает. Также Лидокаин менее токсичен, чем новокаин. Для подобных блокад есть широкий список противопоказаний:

  • аллергия на препараты;
  • брадикардия (низкий сердечный ритм);
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • беременность;
  • артериальная гипотония;
  • миастения;
  • и другие.

#!NevrologSeredina!#

Тригамма, Мильгамма, Нейробион

Мильгамма – это медикамент, в состав которого входит целый ряд витаминов группы В. Также в составе присутствует бенфотиамин, который обладает высокой биодоступностью, имеет свойство накапливаться в клетках и тканях. Присутствующий в составе пиридоксин активизирует метаболические процессы, помогает быстрее восстановить работоспособность мышц. Укол Мильгаммы помогает быстро купировать болевой синдром, а также устранить причину защемления.

Другой препарат, который содержит комплекс витаминов группы В – это Тригамма. Нейротропные витамины группы В, содержащиеся в Тригамме оказывают положительное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.

Нейробион – еще один препарат, включающий в себя комплекс витаминов В-группы. Его фармакологические свойства схожи со свойствами вышеперечисленных препаратов. Данные препараты, к сожалению, не являются 100%-й гарантией выздоровления. Напротив, примерно в 50 % случаев они дают побочные эффекты. Назначение данных уколов должно производиться после подробного обследования, выявления противопоказаний и оценки возможного риска и предполагаемой пользы.

Дексаметазон, Метилпреднизолон, Преднизон

При защемлении седалищного нерва могут быть назначены стероидные противовоспалительные препараты. Это может быть Дексаметазон, Метилпреднизолон или Преднизон. Главное действующее вещество этих препаратов – кортизол (биологически активный глюкокортикоидный гормон стероидной природы). Инъекции данных препаратов помогают не только устранять боль, но и снимать отек нервных волокон. При этом делать такие инъекции более 5-6 дней нельзя – могут возникнуть побочные эффекты (повышение массы тела, психические расстройства, непереносимость глюкозы и другие).

Диклофенак, Вольтарен, Диклоберл, Ортофен

Используют при лечении защемления седалищного нерва и нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее распространенными являются Диклофенак, Вольтарен, Диклоберл, Ортофен. Активное вещество этих препаратов – диклофенак (производная фенилуксусной кислоты). После введения инъекций с перечисленными препаратами боль уходит быстро, но эффект этот длится недолго. Также существует ряд побочных эффектов – тошнота, рвота, печеночная недостаточность, крапивница, нарушение слуха, сердечная недостаточность, снижение остроты зрения и многое другое.

Обезболивающие препараты

Для снятия болевого синдрома при ишиасе могут назначаться и обезболивающие препараты нестероидного типа. Например, Ибупрофен и его аналоги. Инъекция вводится непосредственно в зону воспаления нерва. Эффект наступает довольно быстро. При этом при сильном защемлении, воспалении седалищного нерва длится обезболивающий эффект недолго. Нестероидные обезболивающие препараты не применяются более 2-х недель, имеют ряд противопоказаний и также могут вызывать побочные эффекты со стороны нервной системы, органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы и так далее.

Защемление седалищного нерва, симптомы и лечение, уколы – по поводу всех этих вопросов вас смогут проконсультировать в клинике «Энерго». У нас работают квалифицированные врачи-неврологи, невропатологи, терапевты, а также другие специалисты, способные помочь в лечении неврологических заболеваний. Клиника обеспечена современным диагностическим оборудование, процедурным кабинетом, кабинетом для массажа – у нас есть все, чтобы восстановить ваше здоровье. Записаться на прием, а также узнать в подробностях о наших услугах можно по телефону.

Читать еще:  Артроз коленного сустава 3 степени: лечение, симптомы, причины
Ссылка на основную публикацию