Боль в пояснице отдает в пах и живот

Боль в пояснице отдает в пах и живот

Во всех случаях, когда боль в пояснице отдает в пах или в живот, необходимо исключать повреждение нерва, выходящего через фораминальное отверстие в позвонке. Обычно это состояние возникает у лиц, страдающих остеохондрозом и не проводящих своевременное адекватное лечение заболевания. Дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани фиброзного кольца рано или поздно приводят к уменьшению массы пульпозного ядра и резкому снижению высоты межпозвоночного диска.

Боли внизу поясницы отдающие в пах могут присутствовать при целом ряде патологий. Среди них помимо остеохондроза стоит отметить межпозвоночную гружу, которая оказывает давление на спинной мозг или корешковый нерв (в зависимости от локализации грыжевого выпячивания). На втором месте по частоте распространения стоит нестабильность поясничных позвонков, которая может быть спровоцирована следующими патологическими изменениями:

  • рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата;
  • растяжение связок позвоночного столба;
  • снижение тонуса мышечного каркаса спины;
  • искривление позвоночного столба и нарушение физиологической осанки;
  • расхождение костей таза;
  • неправильная постановка стопы и искривление нижних конечностей;
  • протрузия межпозвоночного диска.

При нестабильности положения тел позвонков всегда присутствует риск их соскальзывания. При этом происходит компрессия спинномозгового канала. При раздражении дуральных оболочек спинного мозга может нарушаться иннервация, возникать спазм и воспалительная реакция. В результате этого возникает сильная боль внизу поясницы, которая отдает в область паха, живот, нижние конечности. Часто возникает ретролистез (смещение тела позвонка кзади) и антелистез (смещение тела позвонка кпереди).

Следующий фактор возникновения боли с иррадиацией в пах – это разрушение межпозвонковых суставов. Они обеспечивают гибкость позвоночного столба. Но при дегенеративном дистрофическом разрушении межпозвоночных дисков на суставы оказывается повышенная амортизационная нагрузка. Они начинают постепенно деформироваться и разрушаться. Происходит первичное смещение головок костей, в результате чего истончается и разрушается хрящевой синовиальный слой. Первый признак спондилоартроза – хруст и щелчки в пояснице при совершении определённых движений (наклоны и выпрямление туловища, повороты и т.д.).

Также следует исключать болезнь Бехтерева, последствия травматического воздействия, опухолевые и инфекционные процессы в спинномозговом канале.

Необходимо учитывать огромное количество факторов при постановке точного диагноза. Напрмиер, если боль в пояснице отдающая в пах возникает у женщины в возрасте старше 50-ти лет, то необходимо в первую очередь заподозрить остеопороз. В период климактерической менопаузы часто возникает гормональный сбой и кальций перестает усваиваться костной тканью. Начинается процесс его вымывания из костей. Костная ткань становится хрупкой и часто подвержена переломам. К сожалению первым страдает позвоночник. Поэтому боль в пояснице может быть следствием компрессионного перелома.

Затрудняет диагностику этого состояния то обстоятельство, что для возникновения компрессионного перелома не требуется травматического воздействия: удара, падения, резкого подъема тяжести и т.д. Как правило, при остеопорозе компрессионный перелом позвоночника случается во время ночного сна на неправильно организованном спальном месте. Мышечный каркас спины во сне расслабляется и любой поворот туловища может привести к перелому тела позвонка. Пациентка про этот случай может даже и не помнить. Поэтому следует внимательно изучать сопутствующие факторы, клинические проявления и собирать анамнез.

Боль в пояснице справа отдает в пах

Острая боль в пояснице справа отдает в пах при развитии разнообразных заболеваний. Иногда этот клинический симптом возникает на фоне общего благополучия со здоровьем. В основном это происходит с молодыми людьми, ведущими активный образ жизни. Чрезмерные физические нагрузки при тренировках, подъем нетипичных тяжестей, длительное статическое напряжение тела в неудобном положении – все это может привести к появлению неприятной боли в области поясницы, которая будет отдавать в область паха слева или справа.

Что происходит при повышенных физических нагрузках во время тренировок:

  1. миоциты начинают накапливать молочную кислоту и другие продукты распада и окисления;
  2. при чрезмерном напряжении мышечные волокна спазмируются и не могут самостоятельно расслабиться;
  3. это провоцирует нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в окружающих тканях;
  4. метаболиты и продукты распада не выводятся из миоцитов;
  5. начинается процесс окисления и воспаления внутри мышцы.

Все это вызывает сильнейшую боль в пояснице, которая отдает в пах. Спустя несколько дней эти клинические симптомы могут пройти самостоятельно, но они неизбежно оставят след на хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Дело в том, что фиброзное кольцо межпозвоночного диска не обладает собственной кровеносной сетью. Оно может получать жидкость и питательные вещества только при диффузном обмене с окружающей его мышечной тканью. Затем жидкость проходит внутрь межпозвоночного диска к пульпозному ядру. Так поддерживается физиологическая форма и высота межпозвоночного диска.

Что происходит в случае оказания чрезмерных физических нагрузок на мышцы спины и поясницы – написано выше. В состоянии спазма и накопления метаболитов мышцы не осуществляют диффузного питания межпозвоночных дисков. В их структуре начинают происходит дегенеративные дистрофические изменения. Фиброзное кольцо обезвоживается и начинает вытягивать жидкость из пульпозного ядра. Оно утрачивает свою массу и уже не может удерживать нормальную высоту межпозвоночного диска. Развивается протрузия и происходит защемление корешкового нерва. В этом случае боль в пояснице, отдающая в область паха, становится практически постоянной.

Если не проводить своевременную реабилитацию и не распределять равномерно физические нагрузки во время тренировочного процесса, то вместо пользы от физической культуры организму будет причинен непоправимый вред. Уже в возрасте 25 – 30 лет может развиться остеохондроз и образоваться межпозвоночная грыжа.

Молодым людям, которые занимаются спортом и ведут активный образ жизни необходимо тщательно следить за своим питанием и весом, регулярно посещать мануального терапевта и проводить сеансы массажа с целью восстановления работоспособности мышечного волокна.

Боль в правом паху, отдающая в поясницу, это тоже серьёзная патология, связанная с позвоночником. Дело в том, что что бедренный нерв формируют волокна корешковых нервов L2-L4, которые располагаются в поясничном отделе позвоночника. При развитии любого дегенеративного процесса в этой области возникает ощущение скованности и боль в области паховой связки, где проходит бедренный нерв после отделения от поясничного нервного сплетения.

При диагностике следует исключать: остеохондроз, деформирующий остеоартроз, миозит, грыжу диска, нарушение осанки, разрушение подвздошно-крестцового правого сустава и т.д.

Сильные боли в пояснице, отдающие в пах

Сильные боли в пояснице, отдающие в пах могут быть признаком развития плексопатии. В области поясницы и крестца располагается два крупных нервных сплетения. Они образуются ветвями корешковых нервов. Затем из сплетения отходят нервы, отвечающие за иннервацию внутренних органов брюшной полости, нижних конечностей, малого таза и т.д. Рядом с крупными нервами проходят кровеносные сосуды. Поэтому любое поражение нервного волокна может повлечь за собой изменение кровотока.

Обратите внимание, что боль ниже поясницы, отдающая в пах, может быть связана с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела следующим образом:

  • при остеохондрозе снижается высота межпозвоночного диска;
  • он не обеспечивает защиту для корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков;
  • под влиянием компрессии нервное волокно частично атрофируется и утрачивает способность обеспечивать полноценную иннервацию тех отделов, за которые оно отвечает;
  • при поражении нервов, отвечающих за тонус сосудистой стенки, развивается варикозное расширение вен (сначала оно формируется в полости малого таза, возникают геморроидальные узлы и только спустя некоторое время появляются расширенные вены на нижних конечностях).

При варикозном расширении вен в полости прямой кишки и малого таза возникает неприятная постоянная боль внизу поясницы с иррадиацией в пах и живот. Это очень серьезное осложнение пояснично-крестцового остеохондроза, при котором возможен тромбоз вен и тромбоэмболия легочной вены, что может привести к гибели человека. Не оставляйте без внимания появление данного грозного клинического симптома.

Боли в пояснице, отдающие вниз живота

Боли в пояснице, отдающие вниз живота – это также проявление дегенеративных дистрофических процессов в тканях позвоночное столба. За иннервацию передней брюшной стенки отвечают корешковые нервы L2-L4. Они поддерживают мышечный тонус, не дают опускаться внутренним органам, регулируют функционирование капиллярной кровеносной сети в подкожном жировом слое.

Подвздошно-паховый нерв формируется ответвлениями корешка L1, поэтому при распространенном пояснично-крестцовом остеохондрозе одновременно может появляться боль в пояснице, паховой области и низу живота. Подвздошно-подчревные нервы иннервируют нижнюю часть передней брюшной стенки. При их поражении возникает острая болезненность внизу живота.

При этих патологиях пациенту может казаться, что болит низ живота и отдает в поясницу, поэтому в обязательном порядке требуется консультация узких специалистов: андролога (для мужчин), гинеколога (для женщин), гастроэнтеролога, уролога и флеболога.

Как лечить боль в пояснице, отдающую в пах

Перед тем как начинать лечить боль в пояснице, отдающую в пах и низ живота, нужно поставить точный диагноз. Помните о том, что принимать противовоспалительные нестероидные средства и другие обезболивающие таблетки при этом состоянии нельзя. Это может существенно затруднить последующую диагностику.

Для постановки точного диагноза следует записаться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти доктора проведет первичное обследование и поставят предварительный диагноз. Затем может быть рекомендована консультация других специалистов. Пациенту рекомендуется сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника и пройти МРТ обследование.

Для лечение необходимо применять методы, которые позволят вылечить основное заболевание. Например, при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендуется сначала устранить снижение высоты межпозвоночных дисков. Для этого проводится несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба. Затем с помощью остеопатии и массажа специалист сможет восстановить процесс диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночного диска. Индивидуально разработанный курс лечебной гимнастики и кинезиотерапии позволит укрепить мышечный каркас спины и предотвратить риск рецидива остеохондроза в будущем.

Не рекомендуется пытаться проводить лечение самостоятельно. Это может привести к негативным последствиям для здоровья. Обращайтесь за своевременной медицинской помощью и не рискуйте своим здоровьем

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Читать еще:  Подагра у женщин: проявления, лечение, диета, народные средства

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

О чем говорит боль в пояснице, отдающая в пах?

Если боль в пояснице отдает в пах — это тревожный знак, игнорировать который не нужно. Это может привести к нарушению работы опорно-двигательного аппарата, нарушить дисбаланс, общую функциональность организма. Основная проблема — дискомфорт, сопровождающийся болью. Сразу определить причину сложно, рекомендуется обратиться за помощью к специалистам.

Причины дискомфорта

Оснований много, это могут быть как внешние факторы, влияющие на человека, так и дегенеративные изменения в позвоночнике, патология внутренних органов. Проблемы наблюдаются у мужчин и женщин, симптоматика разная.

  1. Физические нагрузки. При регулярной тяжелой работе, нагрузке, поднятии тяжести возникает боль. Она наблюдается и сопровождается при нагрузках, движении. Чем их меньше, тем незначительнее неприятные ощущения, которые вскоре быстро проходят.
  2. Спортивные нагрузки. Это чрезмерные тренировки, занятия спортом, на фоне чего развивается утомление, приводящее к неудобству.
  3. Застой продуктов обмена. Они не выводятся в нужном количестве, приводя к увеличению чувствительности нервных окончаний, отдающих постоянным потоком импульсов.
  4. Получение травмы. Сильную боль в области спины, паха, покраснения при этом можно успокоить анальгетиками, заняв правильную, удобную позу.

Разрушение позвоночных тканей:

  1. Пояснично–крестцовый остеохондроз. Нарушается плотность тканей, что провоцирует их разрушение. Приводят к этому лишний вес, отсутствие или недостаточное количество физических нагрузок.
  2. Артроз тазобедренного сустава. Страдают женщины после 40 лет, поражается две ноги, сопровождается ломотой в области ягодиц.
  3. Стеноз позвоночного канала. Слабость, развитие импотенции, поражение поясницы, ног. Возникает на фоне красной волчанки, болезни Бехтерева.
  4. Асептический некроз головки бедра. В зоне риска молодые мужчины. Убрать неприятные ощущения помогают наркотические анальгетики.
  5. Межпозвоночная грыжа. Боль поражает спину, потом опускается в пах, возникает при поднятии тяжести, чрезмерных физических, силовых нагрузках.

Дефективность внутренних органов возникает на фоне почечной колики, сопровождается сухостью во рту, слабостью, тошнотой, рвотой. Сбои в работе кишечника, нестабильная болевая дефекация свидетельствуют о патологии желудочно–кишечного тракта.

Заболевания с характерной симптоматикой

На данную проблему мужской и женский организм реагируют по–разному, что позволило сформировать классификацию.

Симптоматика у женщин:

  1. Воспаление бедренного сухожилия. Трохантерит наблюдается у женщин в период менопаузы. Половые гормоны снижают концентрацию, что приводит к болевому синдрому.
  2. Киста яичника. Развивается на основании внематочной беременности, апоплексии яичников. Симптомы: слабость, рвота, отсутствие аппетита, снижение артериального давления. Признаком патологии со стороны яичников выступает острый аппендицит.
  3. Дисменорея, или болезненные критические дни. Женщины от 20 до 45 лет часто жалуются на сильные боли во время месячных, сопровождающиеся головокружением, слабостью, обмороками.
  4. Цистит. Отличия: неприятный запах мочи с примесями гноя, пустые позывы, повышение температуры тела.
  5. Ревматическая полимиалгия. Движения скованные, болят мелкие суставы рук, плечевого пояса, мышцы.
  6. Воспаление матки и придатков. Дискомфорт возникает в паху, переходит в поясницу, из половых путей появляются слизистые выделения с частицами гноя.

Симптоматика у мужчин:

  1. Фуникоцеле. Это киста семенного канатика, неприятные ощущения беспокоят слева или справа, мошонка и часть бедра отекают.
  2. Рак простаты. Начинается с боли в костях, ломоты.
  3. Варикоцеле. Поражается левая сторона бедра, страдают мужчины после 30, тянет яичко, мошонка.

Дискомфорт бывает ноющий, тянущий, сильный, острый, тупой, пульсирующий.

К кому обратиться и как лечить

Выбирать специалиста нужно в соответствии с симптомами. Если беспокоит боль в спине, происходит иррадиация в пах, увеличены лимфатические узлы, то первоначально нужно обратиться к терапевту, который назначит сдачу анализов. На основании полученных результатов производится распределение к гинекологу, урологу, онкологу, иммунологу.

Если возникают болезненные чувства при мочеиспускании, нужно показаться урологу и терапевту. Лечение может быть медикаментозным и оперативным.

При остеохондрозе назначит правильное лечение и окажет помощь невролог, который направит к физиотерапевту, терапевту, врачу, что специализируется на лечебной физкультуре. В сложных ситуациях пациента ведет нейрохирург. Если обнаружена грыжа, то поможет хирург.

Лечение возможно только при установлении причин, вызывающих неприятные чувства, комплексной диагностике, использовании правильно подобранных лекарственных средств. Медицинские препараты комбинируются с лечебной физкультурой, специальными упражнениями, можно носить корсет, нужно избегать резких движений, нагрузок до полного восстановления.

Хорошо помогают грязевые ванны, иглоукалывание, электрофорез.

Способы обезболивания

Убрать боль можно несколькими способами. Первый — занять удобную позу. Это может быть поза «эмбрион». Лягте на здоровый бок, прижмите к животу ногу, соответствующую стороне боли, обхватите руками, лежите неподвижно. Это успокоит, но не избавит от проблемы.

Существует ряд обезболивающих препаратов в виде Нурофена, Диклофенака, Немисулида. Действующий анальгетик — Кетанов, спазмолитик — Мидокалм, хондропротекторы — Артепарон, Мукосат, Хондролон.

Профилактические меры

Профилактические действия помогут избежать проблемы, устранить потребность обращения к докторам.

Предохранительные меры делятся на медикаментозные и немедикаментозные. К первым относятся лекарственные средства, которые содержатся в хрящевых тканях. Это помогает защитить организм, укрепить его, улучшить функциональность. С их помощью полноценно работают межпозвоночные диски. Обязателен прием витаминов.

Ко вторым относятся нормированные физические нагрузки, спорт, лечебная физкультура, плаванье, массаж. Нужно больше ходить, установить и придерживаться установленного распорядка дня, носить ортопедические принадлежности.

Специалисты рекомендуют избегать нагрузок и переохлаждения, что поможет поддерживать жизненный тонус, регулярно делать гимнастику, не поднимать тяжести, кататься на велосипеде, совершать конные прогулки, вести здоровый образ жизни.

Тянущие боли в пояснице и в паху у мужчин, женщин: причины, как лечить

#!NevrologNA4ALO!#
Определить, почему появились болезненные ощущения в спине, достаточно сложно, поскольку существует масса причин, которые могут вызывать тянущие боли в пояснице и в паху. Более того, часто боль не просто тянущая – она может быть резкой, приступообразной, колющей и т.д. Чтобы точно определить причину такого явления, важно не медлить с обращением к доктору и назначением адекватного лечения.

Болезни и патологии, из-за которых боль в пояснице отдает в пах

Если боль в пояснице сильно отдает в пах, вероятно, началось воспаление или дегенеративный процесс в позвоночном столбе или же во внутренних органах. Стоит ознакомиться с основными причинами, по которым могут появляться болевые ощущения в спине, отдающие в паховую область.

Тяжелая физическая работа

Это один из распространенных факторов, провоцирующих дискомфорт и болезненность. Если вы на работе переносите большое количество тяжестей, во время движения могут возникать сильные боли. Однако, когда физическая активность заканчивается, боль может постепенно уменьшаться и далее полностью исчезнет.

Причины возникновения боли в паху и пояснице нередко кроются в травмах спины. Такая боль отличается тем, что проявляет себя в момент нагрузки и является практически нестерпимой, очень резкой. Область около паха начинает отекать, кожа краснеет и припухает. Боль может не проходить до суток, а больной вынужден принимать сильные обезболивающие, а также часто находится в вынужденной позе, поскольку это несколько уменьшает болевой синдром.

Остеохондроз

Возникновение тянущих болей в пояснице и в паху нередкое явление, если у вас начался остеохондроз в нижнем отделе спины. Это состояние проявляет себя тем, что хрящевая ткань становится не такой плотной, а сами хрящи – более тонкими и не справляются со своими функциями. Причины могут заключаться в малой подвижности, ожирении, монотонных нагрузках на спину и пр.

Артроз тазобедренного сустава

Из-за артроза боли в паху и пояснице чаще всего появляются у женщин в возрасте от 45 лет. Заболеванию могут подвергнуться сразу оба сустава или же один. Определить болезнь непросто, она маскируется под массу других. Первые проявления могут заключаться в том, что «ломит» около ягодиц, а боль возникает при минимальных нагрузках.

Межпозвоночная грыжа

При грыже боли проявляются в момент нагрузки на поясницу. Они имеют острый «простреливающий» характер, и только спустя время болевой синдром «спускается» в низ живота.

Асептический некроз головки бедра

Боль в паху и пояснице часто проявляется у мужчин 30–50 лет, болевой синдром внезапный и резкий. Состояние облегчает только применение обезболивающих, которые отпускаются по рецепту.

Патология кишечника

Проблема может крыться в патологиях кишечника, примеры – аппендицит, непроходимость или даже онкология. На фоне болей в пояснице с отдачей в пах, случается, возникают рвота, вздутие и боль в животе, нарушение дефекации.

Боль в паху и пояснице у мужчин

В некоторых случаях выявляются боли в паху и пояснице, причины которых связаны с функционированием мужской половой системы. Существует несколько разновидностей заболеваний, которые могут вызывать болезненные ощущения в паху и пояснице.

Варикоцеле

Является достаточно распространенным заболеванием, которое возникает примерно у 15% представителей сильного пола. Варикоцеле появляется от того, что нарушается отток крови в венах у семенных канатиков. Мужчины жалуются на то, что болит пах и при этом отдает в поясницу, возникает болевой синдром около мошонки или яичка, чаще левого.

Рак простаты

Боли в пояснице чаще всего возникают при длительном и хроническом течении заболевания, когда уже поражены почки или мочевыводящие протоки. Боли имеют разный характер: долгая ноющая, стреляющая или короткая острая. Вместе с тем наблюдается чувство жжения при мочеиспускании, болит живот, нарушается эректильная функция, появляется дискомфорт при половом акте.

Читать еще:  Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника

Киста семенного канатика

Причина того, почему боли в пояснице отдают в пах, может заключаться в фуникоцеле, что означает развитие кисты – полости в оболочке, заполненной жидкостью. При этом выраженно болит одна сторона паха, поражение может настигнуть левый или правый канатик. При осмотре доктор выявляет отечность мошонки, может отекать нога с одной стороны.

Боли в паху и пояснице у женщин

Лечение болей в пояснице, отдающих в пах, часто требуется и женщинам. Причины могут заключаться в развитии или обострении различных болезней. Стоит понимать, что самостоятельная диагностика здесь невозможна, и вам потребуется своевременное обращение к квалифицированному специалисту, который тщательно исследует состояние здоровья и назначит медикаменты.

Воспаление органов малого таза

К таковым относятся матка и придатки яичников. Боль не имеет четкой локализации – болит весь низ живота, ломит поясницу. Может отмечаться усиление болей на фоне сильного переохлаждения, когда повышается температура, появляется недомогание и слабость. Часто появляются нехарактерные для здорового организма выделения из влагалища.

Обострение хронического цистита

Если боль в пояснице справа или слева отдает в пах, у вас появились частые и болезненные позывы в туалет, а сам процесс не приносит облегчения, посещать туалет больно, мочиться хочется даже при пустом мочевом пузыре, то дело, вероятно, в обострении цистита. При этом может существенно меняться цвет и запах урины.

Киста яичника

Апоплексия правого яичника бывает похожа на аппендицит, поскольку сопровождается тошнотой, резкой болью, рвотой и снижением давления. С левым яичником ситуация обстоит так же, только из-за локализации боли кисту в этом случае спутать с аппендицитом невозможно.

Трохантерит

Если слева или справа болит поясница и отдает в пах, это может быть симптомом воспаления сухожилий бедра, которое иначе именуется трохантеритом. Это явление иногда наблюдается в период климактерического синдрома, когда в крови женщины падает уровень половых гормонов. Боль может отдавать не только в пах, но и внутрь бедра.

Как снять боль

Не всегда сразу удается попасть к врачу, если болит поясница и иррадиирует в пах. Иногда приходится искать временное решение, которое позволит ослабить болевой синдром в нижней части тела до посещения клиники. Помочь может прием спазмолитиков, к которым относятся но-шпа и папаверин. Если требуется сбить температуру, можно выпить «Ибупрофен» или «Нурофен», но если температура ниже 38 градусов, сбивать ее не рекомендуется. Греть или охлаждать больное место без указания врача нельзя ни в коем случае. Также стоит обеспечить больному постельный режим.

К какому врачу обращаться

Как уже стало понятно, причин, по которым появляется боль в паху и слева или справа в пояснице, немало. Самостоятельно определить, требуется в данном случае лечиться у уролога-андролога или гинеколога, у невролога или хирурга, не представляется возможным. Лучшее решение в такой ситуации – записаться на прием к доктору-терапевту. После того как специалист произведет осмотр, он сделает предварительные выводы о состоянии вашего здоровья и назначит нужные виды диагностики. По итогу более подробного обследования станет понятно, к какому специалисту нужно вас перенаправить, и понадобится ли это вообще. Затем уже вам будет назначена адекватная тактика лечения, которая позволит поправить здоровье.

Почему боль в спине отдает в пах?

Боли в спине могут иметь различную локализацию в отличие от отдела, в котором они возникают, а также способны эродировать в различные участки тела ввиду высокой иннервации опорно-двигательного аппарата. В материале рассмотрены причины того, почему боль в спине отдает в пах. Состояние иногда свидетельствует о серьезных патологиях внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, потому пациенту необходимо знать, в каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу.

Разные причины

Причинами возникновения симптоматики, помимо патологий опорно-двигательного аппарата, способны быть заболевания внутренних органов. Некоторые из них достаточно опасны, способны негативно влиять на качество жизни.

Нарушения опорно-двигательного аппарата

Наиболее часто источником проблем такого рода являются заболевания опорно-двигательного аппарата. Для дискомфорта, отдающего в паховую зону, характерна пояснично-крестцовая локализация. Это связано с тем, что в области крестца имеется нервный пучок, из которого исходят множество нервов, а строение его таково, что защемления очень вероятны. При защемлении боль способна эродировать в зону выхода нерва, в том числе, в пах.

Обычно, боли в паху и крестце вызывает одна из следующих патологий:

  • Защемление седалищного нерва, синдром «конского хвоста» — состояние, при котором нервы защемляются на выходе из крестца. Дискомфорт резкий, интенсивный, эродирует в пах, ноги, низ живота. Усиливается при определенных позах, но не проходит самостоятельно. Может сопровождаться онемением, покалыванием, кратковременным параличом нижних конечностей;
  • Радикулит – состояние, схожее с предыдущим, но имеющее хроническую природу, может обостряться сезонно. Нерв защемляется на любом участке в зоне поясницы. Симптоматика схожая, но менее интенсивная, нарастает постепенно. Возникает после нагрузок, длительной гиподинамии, переохлаждения, сна в неудобной позе;
  • Остеохондроз – процесс разрушения межпозвоночного диска, при котором позвонки сближаются, защемляя нервы. Обостряется сезонно, после гиподинамии, нагрузок. Боли длительные, средней интенсивности, разлитые. Схожая симптоматика, обычно, наблюдается и в суставах других групп;
  • Грыжа, протрузия межпозвоночного диска – выход диска или его содержимого за пределы позвоночного столба, в спинномозговой канал. Происходит сдавливание большого количества нервной ткани, потому кроме очень интенсивных болей наблюдаются онемения ног, гипертонус, спазм мышц в них, их слабость;
  • Нарушения осанки, искривление позвоночника, сколиоз – состояния, при которых определенные группы позвонков (поясничного отдела в данном случае) получают большую нагрузку, чем другие, от которой сближаются. Происходит деформация диска, а мышцы находятся в гипертонусе, пытаясь удержать позвонки в их нормальном положении. В результате происходит компрессия нервной ткани. Тип боли такой же, как при радикулите, но состояние, обычно, заметно визуально при осмотре пациента.

Патологии опорно-двигательного аппарата – наиболее частая причина болей такого типа.

Заболевания, не связанные с ОДА

Гораздо реже боли в спине и в паху связаны с патологиями внутренних органов. Опять же, важную роль здесь играет иннервация. Но случается процесс, обратный предыдущему случаю – дискомфорт из паховой области эродирует в спину. Наиболее часто это происходит при следующих заболеваниях:

  • Цистит – воспаление мочевого пузыря, при котором дискомфорт может отдавать в спину. Боли существенно усиливаются при мочеиспускании (иногда эродирование в спину происходит только в эти моменты). Возможно появление крови в моче, слишком частое/редкое мочеиспускание;
  • Пиелонефрит – воспалительный процесс в почках. В этом случае болят почки, что ощущается в районе поясницы, но неприятные ощущения могут эродировать и в пах. Боли ноющие, усиливаются в ночное время, после приема горячего душа. Сопровождаются ночными повышениями температуры тела, холодным потом;
  • У женщин неприятные ощущения могут вызывать гинекологические проблемы – чаще всего, миома, эндометрит, воспаление придатков. Дискомфорт имеет тянущий характер, усиливается в определенные стадии менструального цикла. Сопутствующие симптомы – нарушение менструального цикла, кровотечения, не связанные с менструациями, нехарактерные выделения из влагалища, боль при половом акте.

Патологические состояния внутренних органов, чаще всего, сопровождаются выраженной специфической симптоматикой, потому распознать их для пациента бывает несложно. Однако первые проявления могут быть в виде боли в пояснице и паху. В этом случае важно своевременно заметить проблему и начать ее лечение.

Что делать?

Какие меры предпринять пациенту, если он заметил у себя боли в крестце отдающие в пах? При патологиях опорно-двигательного аппарата дискомфорт хорошо устраняется разовым приемом нестероидного противовоспалительного средства – Нурофена, Ибупрофена, Найза (1 таблетка). Помогут эти препараты и при гинекологических патологиях, вызывающих дискомфорт. При цистите, заболеваниях почек снять боль гораздо сложнее.

При интенсивном дискомфорте избавиться от него поможет прием анальгетика – выпейте одну таблетку Анальгина. Средства обладают рядом противопоказаний при заболеваниях желудка и кроветворения, кровообращения, потому пить их можно только после консультации с врачом. Они должны применяться строго по необходимости, так как имеют ряд побочных эффектов.

Заболевания ОДА лечатся НПВС-средствами, назначаемыми к приему 2-3 р./сутки по 1 таблетке на протяжении 5-14 дней. Проводится физиотерапия. После снятия обострения назначается курс лечебного массажа, ЛФК, способствующих высвобождению зажатой нервной ткани.

В случае патологий почек, мочевого пузыря лечение назначается с применением уросептиков (Фурагин), антибиотиков широкого спектра (Амоксиклав, Цефтриаксон). Проводится в стационаре по индивидуальным схемам.

При гинекологических патологиях проводится лечение комбинированными противозачаточными средствами (Марвелон, Регулон), гормональными препаратами (Прогестерон). При необходимости используются малоинвазивные (выскабливание) и хирургические методы.

При появлении неприятных ощущений, локализующихся в пояснице и паховой зоне, пациенту нужно оценить характер боли, проверить наличие сопутствующих симптомов. Такие данные помогут ему определить, к какому врачу обращаться, потому знать возможные причины дискомфорта важно. Нельзя игнорировать неприятную клиническую картину, так как ее наличие оказывает значительное негативное влияние на качество жизни пациента. А заболевания, вызывающие ее, способны нести существенную опасность для здоровья.

Боль в пояснице — виды, причины, лечение

Многие сталкиваются с болями в пояснице , постоянный дискомфорт заставляет задуматься — что это может быть, к акая причина? Что делать при острой боли в пояснице ? Что такое ночные боли в пояснице , почему они возникают? К ак и чем лечить неприятные симптомы ?

На все эти вопросы вы получите ответы от мануального терапевта Павла Мельника.

Читать еще:  Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника: как проявляется, основные признаки у мужчин, женщин

Итак, боль в области поясницы является следствием различных процессов в нашем организме – от банального ожирения и малоподвижного образа жизни до серьезных дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника или патологий другого генеза.

Боль в пояснице имеет различную локализацию с частой иррадиацией ( отдает в копчик или в ногу, справа или слева) . Довольно часто встречается ноющая боль в пояснице, причины которой мы тоже рассмотрим ниже.

Содержание:

Любая боль должна быть четко локализована, диагностирована, а также определены ее причины. Это позволит выработать правильную тактику лечения и достичь необходимого результата — выздоровления .

Как описать боль в поясничном отделе?

Когда болит поясница , комплекс мероприятий начинается с дефиниции поражения. Нередко поясничная боль является симптоматическим признаком патологии различных органов и систем.

Критерии боли в пояснице

Если появилась боль в поясничном отделе , необходимо определить:

1. Интенсивность – очень важный критерий:

  • сильная боль в пояснице может свидетельствовать как о запущенности патологического процесса опорно-двигательного аппарата, так и о серьезных заболеваниях внутренних органов.
  • ноющая боль слева или справа (иногда иррадиирующая в левой или правой ноге) говорит о возможном хроническом процессе.
  • интенсивность болевых ощущений может меняться и чередоваться — приступы резкой боли сменяются стабилизацией процесса, которая проявляется в виде постоянных дискомфортных симптомов.

2. Локализация — болит с левой стороны или с правой стороны поясницы . Это может быть и опоясывающая боль в спине .

3. Наличие иррадиации – дискомфортные ощущения выходят за пределы поясничного отдела, боль распространяется ниже , справа /слева, выше, отдает в паху , в ногу по всей пояснице и в ягодичную область (часто болит и поясница, и ягодицы ) или в область ребер.

4. Зависимость от физических нагрузок, изменения положения тела и других функциональных показателей. Наиболее распространена боль после поднятия тяжести , а также боль при сидении или нахождении долгое время в одной позе.

5. Также стоит обращать внимание на то, когда появились болевые ощущения – бывает, что по утрам болит поясница (характерная боль в пояснице после сна ), иногда боль возникает при вдохе , а также очень распространенное явление — боль при кашле .

Люмбалгия ( боли в пояснице ) может быть самостоятельным симптомом при патологии позвоночника и маркером более серьезных заболеваний (инфекционный процесс, онкологическое заболевание и др).

Процесс диагностики по анализу критериев боли

Для точной диагностики того или иного заболевания необходимо провести определенный перечень мероприятий.

Б оль в пояснице , точнее ее локализация и характер, позволяют предположить возможное заболевание, то есть, проще говоря, определить, по чему болит по тому, как проявляется клиническая картина:

  • Тянущая боль в пояснице, чаще справа внизу – наиболее характерна для женщин с гинекологической патологией (воспаление, кисты, опухоли органов малого таза и репродуктивной системы). П ервым делом необходимо обратиться к врачу-гинекологу на консультацию, особенно с «женскими» заболеваниями в анамнезе.
  • Если при наклонесильно болит поясница, или отмечается боль в пояснице по утрам – это может служить первым признаком наличия остеохондроза или других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника.
  • Если боль в пояснице отдает в правую ногу , ноющая боль иррадирует в пах или верхнюю часть ноги , то это может свидетельствовать о наличии межпозвоночной грыжи и ее протрузии.

Также подобная локализация и симптоматические проявления наблюдаются при злокачественных новообразованиях в позвоночнике, когда поражены нервные образования крестцово-поясничного отдела. Часто они описываются пациентами, как ужасные боли в пояснице , которые практически невозможно купировать в домашних условиях . С такими симптомами уже следует обращаться не к мануальному терапевту, а к онкологу.

  • Боль в левой части поясницы может свидетельствовать о проблемах в органах и системах, которые расположены слева от позвоночного столба – большая часть желудка, поджелудочная железа, левая почка, петли кишечника, яичник (у женщин).
  • Если болит правая поясница , могут быть проблемы с правой почкой, репродуктивными органами у женщин, органами дыхания. В первую очередь, следует провести диагностику на предмет наличия опухолевого процесса в легких. При таких заболеваниях боль в правой части поясницы часто иррадиирует в руку со стороны источника заболевания.
  • Резкая острая сильная боль в пояснице слева (справа) – наиболее часто характеризуется ущемлением нервных окончаний (ишиас) или деструкцией межпозвоночного диска. Как правило, острый болевой синдром появляется внезапно . Первая помощь, если возникли такие боли — мануальная терапия. Лечение состоит из нескольких этапов: вначале снимаются острые сильные боли в области поясницы , определяются причины, вызвавшие раздражение нервных волокон, после облегчения состояния для полного восстановления рекомендован восстановительный массаж и специальные физические упражнения (ЛФК).
  • Если у женщины во время беременностиутром болит поясница , боль локализуется ниже поясницы , это является абсолютно нормальным явлением. Такое часто бывает, особенно в первом триместре беременности. Вызвать настороженность должна интенсивная колющая, резкая и сильная боль любой локализации – это может быть свидетельством угрозы выкидыша и патологического протекания беременности.
тянущая боль справа снизу поясницы воспаление, кисты, опухоли органов малого таза и репродуктивной системы — лечение у гинеколога
боли в пояснице при наклоне патологических изменений позвоночника — лечение у мануального терапевта
боли в пояснице по утрам патологических изменений позвоночника — лечение у мануального терапевта
боль в пояснице отдает в правую ногу межпозвоночная грыжа — лечение у мануального терапевта , либо злокачественных новообразованиях в позвоночнике — лечения у онколога
ноющая боль в пояснице иррадирует в пах межпозвоночная грыжа — лечение у мануального терапевта
ноющая боль в верхнюю часть ног межпозвоночная грыжа — лечение у мануального терапевта
боль в левой части поясницы проблемы в органах и системах, которые расположены слева от позвоночного столба — полная диагностика и лечение у профильного врача
болит правая поясница проблемы с правой почкой, репродуктивными органами у женщин, органами дыхания — лечение у профильного врача
резкая острая сильная боль в пояснице слева (справа) ущемлением нервных окончаний (ишиас) или деструкцией межпозвоночного диска — лечение у мануального терапевта
во время беременности утром болит поясница угрозы выкидыша и патологического протекания беременности — лечение у гинеколога

Как вы видите, причин болей в пояснице может быть множество. Поэтому ни один квалифицированный специалист только на основании анамнеза и жалоб пациента не сможет однозначно ответить, почему болит поясница , что это за патология и какие причины спровоцировали ту или иную клиническую картину. Могут быть предварительно сформулированы возможные заболевания, но независимо от характера и локализации необходимо пройти полное обследование . Это поможет выработать тактику и определить объем лечения, установить, какой врач будет курировать процесс лечения . В некоторых случаях поможет только профилактический массаж от боли в пояснице , а в других потребуется серьезная комплексная мануальная терапия, или лечение у профильных врачей.

Процесс лечение

Для лечения болей в пояснице, как правило, применяется комплексный подход. Если причиной является остеохондроз или другие патологические изменения позвоночника, хорошие результаты показывают методы мануальной терапии.

Остеохондроз и вызванные этим заболеванием дегенеративно-дистрофические изменения всех тканей позвоночного столба – самые распространенные причины , провоцирующие боль в пояснице слева или справа , при движении (сгибании) или в статическом положении (даже во время сна ), лечение и прогноз болезни во многом зависит от стадии и характера патологических изменений.

Болезнь может являться следствием перенесенных травм, генетической предрасположенности, но чаще развивается в результате ограниченной двигательной активности позвоночника:

  • из-за выполнения одних и тех же повторяющихся движений;
  • длительного пребывания в статичной позе (за компьютером, при вождении автомобиля и т.д.).

Происходящее в результате развития патологических изменений сдавливание нервных окончаний и является объяснением, от чего болит поясница .

Заключение

Основная помощь при болях в пояснице заключается в своевременном обращении за квалифицированной медицинской консультацией и правильно разработанной комплексной терапии. Не существует медикаментозного средства, на долгое время эффективно снимающего боль. Основой терапии чаще всего являются мануальные и физиотерапевтические процедуры. Массаж при болях в пояснице позволяет остановить развитие дегенеративно-дистрофических поражений и уменьшить клинические проявления заболевания:

  • болевые ощущения различной локализации и интенсивности ;
  • ограничение двигательной активности;
  • нарушение чувствительности конечностей ;
  • периодические мигрени и т.д.

Лечение проводится амбулаторно, в домашних условиях , независимо от того беспокоит ли пациента острая хроническая боль в пояснице , или болевые ощущения носят периодический ноющий характер.

Противопоказаниями (когда не проводится мануальную терапию поясницы при болях ) являются следующие заболевания и патологии:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • инфекционные заболевания костной и хрящевой ткани;
  • травматические повреждения;
  • гипертензия кровеносных сосудов.

Обезболивающее воздействие сеансов мануальной терапии при боли в пояснице (при точной диагностике, от чего возникла симптоматика) заключается в проведение манипуляций для достижения следующего результата:

  • снятие спазма мышечных волокон: если болит поясница, такой гипертонус усугубляет сдавливание нервных корешков, основное лечение заключается в ликвидации мышечной блокады. Релаксационные методики позволяют эффективно расслабить мышцы, нормализовать трофические процессы и кровоток;
  • постоянные сильные боли могут быть спровоцированы измененным положением сегментов позвоночного столба, в этом случае лечение заключается в восстановлении их нормального анатомического положения, вследствие чего нормализуется кровообращение и давление на защемленные нервные окончания.

Если вас беспокоит боль в пояснице , лечение медикаментозными средствами приносит кратковременный эффект, препараты действуют симптоматически, не устраняя причины возникновения дискомфортных ощущений.

Как лечить патологию – решает медицинский специалист, варьируется «наполнение» комплексного лечения, методики и количество сеансов мануальной терапии.

Ссылка на основную публикацию