Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

Шейный остеохондроз — весьма распространенное заболевание в современном мире. Многие люди имеют его на начальной стадии, но даже не подозревают об этом. Распространение остеохондороз шеи получил благодаря тому, что люди стали больше сидеть и меньше двигаться. Давайте подробнее рассмотрим причины развития этого неприятного заболевания и способы борьбы с ним.

Что такое шейный остеохондроз?

Итак, шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевых тканей опорно-двигательного аппарата. Болезнь характеризуется патологическими изменениями в структуре хрящей, которые приводят к нарушению анатомического строения элементов позвоночника, нарушают подвижность скелета и вызывают болезненные ощущения.

Заболевание может поражать любой отдел позвоночника, но в силу чрезмерной подвижности и миниатюрного размера позвонков, шейный сегмент чаще всего страдает от данной патологии. Шея ежедневно испытывает внушительные нагрузки. Повороты головы и даже сам факт её удержания заставляет позвонки и межпозвоночные диски усиленно работать. От регулярного воздействия извне межпозвоночные диски истончаются, на них появляются микротрещины. Со временем снижается их высота, они начинают сплющиваться и перестают выполнять свою главную функцию – амортизацию позвонков.

Причины шейного остеохондроза

Причины развития заболевания, в первую очередь, обусловлены возрастным старением организма и развивающимся разрушением костной и хрящевой ткани. Также можно назвать следующие причины возникновения остеохондроза:

— снижение двигательной активности в результате сидячего образа жизни

— лишний вес, который является результатом нарушения обмена веществ, оказывает нагрузку на межпозвоночные диски

— длительная физическая нагрузка

Симптомы шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз имеет специфические проявления. Это обусловлено анатомическими особенностями шейного сегмента позвоночника. Чаще всего пациенты жалуются на боль различной интенсивности, усиливающуюся от длительного пребывания в одном положении. К болезненности часто прибавляются иные симптомы:

— слабость в верхних конечностях

— онемение и покалывание рук

— скованность при движении головой

— головокружение (говорит о том, что повреждённые элементы затронули артерии)

— ощущение кома в горле

Признаки шейного остеохондроза

В медицине принято разделять признаки остеохондроза исходя из природы симптоматических проявлений, объединённых в единый синдром. Выделяют 4 таких синдрома:

— корешковый – указывает на защемление нервных пучков, что провоцирует сильные боли, а также совокупность вегетативных симптомов (головокружение, слабость, ком в горле);

— позвоночной артерии – повреждённые элементы зажимают крупную позвоночную артерию, что является причиной сильных головных болей, головокружения;

— вертебральный – провоцирует боли в самой шее;

— кардиальный – маскируется под приступ стенокардии, проявляется сильными болями в груди, похожими на сердечный приступ.

Стадии развития шейного остеохондроза

1 степень остеохондроза

Характеризуется началом разрушения межпозвонковых дисков. В фиброзном кольце образуются трещины, нарушается прочность и эластичность диска, уменьшается его высота, за счёт чего происходит сдавливание нервных корешков. Появляется характерная ноющая боль. Иногда на 1 стадии (доклинической) такая боль может отсутствовать, и остеохондроз протекает с умеренным дискомфортом в области шеи.

2 степень остеохондроза

Если остеохондроз 1 степени не лечился или лечение не было эффективным, то возникает остеохондроз 2 степени — хронический. Боль становится постоянной, разрушение и уплотнение межпозвонкового диска продолжается и приводит к небольшим вывихам шейных позвонков. При шейном остеохондрозе на этой стадии может развиться синдром падающей головы. Этот синдром характерен сильными болями, и человек вынужден поддерживать голову в фиксированном состоянии, чтобы снизить боль.

Читать еще:  Артроз: причины, симптомы, способы и методы лечения

3 степень остеохондроза

Фиброзное кольцо уже почти разрушено, что приводит к осложнениям остеохондроза — протрузии межпозвонкового диска или межпозвонковой грыже. На 3 стадии остеохондроза интенсивность болевых ощущений может уменьшиться, так как поражённой хрящевой ткани в межпозвонковом диске уже просто не существует, а значит и не существует источника боли, однако защемление нервных корешков остаётся, поэтому боль полностью не уходит.

Диагностика шейного остеохондроза

При подозрении на наличие шейного остеохондроза необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение. Комплексная диагностика поможет выявить заболевание, оценить его степень и понять причины развития патологии. Предварительный диагноз ставится на основании осмотра и пальпации – при остеохондрозе отмечается напряжение шейных мышц, в некоторых случаях заметна деформация позвоночника.

После объективной диагностики врач отправляет пациента на дополнительные исследования.

Для подтверждения диагноза используются следующие диагностические методы:

— рентгенография (боковая и прямая)

— мультиспиральная компьютерная томография

Для определения причины развития патологии дополнительно могут назначаться: ультразвуковое исследование близлежащих органов, ЭКГ сердца, дуплексное сканирование сосудов, анализы крови и мочи.

Лечение шейного остеохондроза

Лечение остеохондроза требует комплексного подхода. Для временного устранения болей применяют обезболивающие средства, но основу терапии составляют физическая терапия, массаж.

Массаж помогает снять гипертонус мышц, усиливающий болезненные ощущения. Процедуры также восстанавливают нормальную циркуляцию крови, улучшая снабжение повреждённых тканей. По результатам курса массажа снимается напряжение с шейного отдела, перераспределяется нагрузка на позвоночник.

Медикаментозное лечение. Лекарственные средства снимают боль и воспаление, восстанавливают кровообращение и устраняют спазмы в мышцах шеи. Для этого могут применяться следующие группы препаратов: глюкокортикостероиды, анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты и др.

Физиотерапевтическое лечение. Дополнительно к приему лекарственных препаратов расслабить околошейные мышцы, устранить спазмы и нормализовать кровообращение помогут физиотерапевтические процедуры: иглорефлексотерапия, воздействие лазером, магнитотерапия, УВЧ-терапия, фонофорез и др.

Лечебная гимнастика. Специальные физические упражнения помогут пациенту укрепить мышечный каркас, выровнять осанку и улучшить кровоснабжение верхней части позвоночного столба.

В случае запущенных стадий остеохондроза шейного отдела позвоночника или при недостаточной эффективности консервативных методик требуется проведение оперативного вмешательства.

Профилактика шейного остеохондроза

Для предупреждения развития шейного остеохондроза рекомендуется: при сидячей работе обязательно делайте пятиминутные перерывы каждый час, избегать нагрузок на шею; не делать резких движений головой, следить за осанкой; избегать переохлаждения; заниматься физкультурой, плаванием; правильно питаться; сон должен быть на твёрдом матрасе и на невысокой подушке, угол сгибания шеи не должен быть больше 15 градусов; после 25 лет избегайте ударной нагрузки на позвоночник (прыжки, бег).

В любом случае, при появлении симптомов заболевания — обязательно посетите врача. Не занимайтесь самолечением!

Шейный остеохондроз

Краткое содержание: Шейный остеохондроз или остеохондроз шейного отдела позвоночника- это частая болезнь работников умственного труда. Быстро прогрессирующее заболевание. Именно с шейным остеохондрозом, осложненным развитием грыж диска связывают рост случаев ранних инсультов. Для диагностики необходимо проведение МРТ.

Ключевые слова: шейный остеохондроз, боль в шее, боль в руке, боль в плече, межпозвонковая грыжа

Что такое шейный остеохондроз?

Шейный остеохондроз — распространенная причина боли в шее, головной боли, скачков давления, боли в плече, онемения пальцев рук, боли под лопаткой. В настоящее время частота шейного остеохондроза значительно возросла, так как выросла роль компьютера в нашей жизни.

Читать еще:  Болит спина после родов – почему и что делать?

Как бы то ни было, падение или травма могут стимулировать начало остеохондроза, а дегенерация (изнашивание) межпозвонковых дисков со временем может привести к появлению его симптомов.

Кроме умеренной или слабовыраженной боли, чувства скованности в шее и, в некоторых случаях, нарушений ее подвижности, многие пациенты с шейным остеохондрозом ощущают онемение, покалывание и даже слабость в шее, руке или плече как результат химического раздражения и защемления нервов в шейном отделе позвоночника.

Например, защемление нервного корешка на уровне сегмента C6-C7 может вызвать слабость в трицепсах, мышцах плеча или предплечья, слабость мышц запястья, из-за чего кисть «повисает», а также изменение чувствительности в среднем пальце руки.

Шейный остеохондроз также нередко приводит к развитию стеноза (сужения) позвоночного канала и других прогрессирующих состояний, например, межпозвонковой грыжи. Как это происходит?

Остеохондроз представляет собой не что иное, как дегенерацию позвоночных структур, вызванную, как правило, естественным старением организма. С возрастом происходит утолщение связок, образование костных разрастаний на позвонках и другие изменения При утолщении связок позвоночника или появлении костных разрастаний, а также в ряде других причин внутри позвоночного канала остается меньше места для спинного мозга и нервов. Такое состояние и называют стенозом, т.е. сужением позвоночного канала. Выраженное сужение позвоночного канала может привести к сдавлению нервных корешков или даже самого спинного мозга.

Межпозвонковая грыжа также, в большинстве случаев, является следствием дегенерации. Межпозвонковые диски служат амортизаторами трения между позвонками, таким образом, препятствуя их разрушению. С течением времени диск теряет влагу и питательные вещества, уплощается, становится более хрупким и менее эластичным. В результате, в фиброзном кольце может образоваться трещина, через которую часть пульпозного ядра выдавливается в позвоночный канал. Такое состояние и называют межпозвонковой грыжей. Если межпозвонковая грыжа сдавливает близлежащий нервный корешок, возникает болевой синдром и/или соответствующая неврологическая симптоматика.

Диагностика

Успешная диагностика шейного остеохондроза начинается с консультации врача. Врач составляет историю болезни пациента и проводит медицинский осмотр с целью проверки подвижности шеи и чувствительности. Во время осмотра пациента могут попросить выполнить определенные движения и сообщить, как изменяются при этом болевые симптомы (усиливаются или ослабляются).

Если осмотр выявил необходимость дальнейших обследований, врач может порекомендовать проведение таких радиографических тестов как рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Данные диагностические обследования с разной степенью достоверности способны подтвердить наличие и локализацию остеохондроза, а также выявить другие состояния (например, кальцификацию или артрит), которые могут быть причиной имеющихся у пациента симптомов.

Лучшим вариантом радиографического исследования на данный момент является МРТ, т.к. с помощью магнитно-резонансного томографа возможно получение высококачественных детальных снимков не только костной ткани, как при рентгенографии, но и мягких тканей позвоночника, включая мышцы, связки, сосуды, нервы и межпозвонковые диски. КТ обычно назначают в том случае, если к проведению МРТ существуют какие-то противопоказания, основным из которых является наличие металлических конструкций или приборов в организме (искусственные суставы, кардиостимуляторы и пр.). Качество снимков КТ ниже, чем качество снимков МРТ, но на них также можно увидеть состояние мягких тканей позвоночника.

Читать еще:  Боль в правой лопатке: сзади со стороны спины, что болит, как лечить

Лечение шейного остеохондроза

Консервативное (без операции) лечение остеохондроза всегда рекомендуется в качестве первичной стратегии, а хирургическое вмешательство рассматривается только в тех случаях, если комплексное консервативное лечение в течение, как минимум, шести месяцев не принесло результатов или если боль и другие симптомы значительно мешают пациенту в его повседневной деятельности.

Методы, используемые при консервативном лечении шейного остеохондроза, могут включать в себя:

  • вытяжение позвоночника (тракция). Безнагрузочные методы вытяжения позвоночника, применяемые в последнее время позволяют полностью убрать осложнения данного метода лечения, без которых не обходится вытяжение с нагрузкой. При увеличении межпозвонкового расстояния происходит улучшение питания всех межпозвонковых дисков, исчезновение болевого синдрома.
  • лечебная гимнастика.. Лечебная гимнастика позволяет улучшить подвижность позвоночного сегмента. В подвижном позвоночном сегменте грыжи и протрузии не растут и не образуются, так как межпозвонковые диски выполняют свою функцию.
  • лечебный массаж.
  • медикаментозная терапия. Включает НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и обезболивающие, например, ацетаминофен. В большинстве случаев медикаментозная терапия оказывает незначительный временый эффект или не оказывает его вовсе.
  • шейные корсеты, ортопедические подушки. Могут быть рекомендованы для стабилизации шейного отдела позвоночника и снижения давления на нервный корешок после травмы и переломов позвоночника.

Хирургическое лечение шейного остеохондроза

Если значительного облегчения после шести месяцев консервативного лечения не наступает и выполнение ежедневных дел становится сложным для пациента, может рассматриваться вопрос о целесообразности хирургического вмешательства. Обычно при шейном остеохондрозе проводится процедура под названием спинальная фузия для того, чтобы обездвижить пораженный позвоночный сегмент. Эта операция включает в себя удаление межпозвонкового диска, декомпрессию нервного корешка и установку костного или металлического имплантата для поддержания или создания нормальной высоты дискового пространства, а также для стабилизации сегмента позвоночника.

Как правило, спинальная фузия проводится на одном позвоночном сегменте, в редких случаях может рассматриваться вопрос о проведении операции на двух позвоночных сегментах. Как бы то ни было, пациенту необходимо знать, что операция с целью снятия симптома боли в шее значительно реже приводит к положительным результатам, чем аналогичная операция для снятия боли в руке при шейном остеохондрозе. Поэтому, если боль в шее является основным или единственным симптомом, спинальная фузия должна быть рекомендована только в крайнем случае или если все методы консервативного лечения были испробованы и не принесли результата. Если дисковое пространство не может быть идентифицировано как наиболее вероятный источник боли в шее, лучше избегать хирургического вмешательства даже в том случае, если консервативное лечение не дает значительных результатов в борьбе с болевым синдромом. Кроме того, не стоит забывать, что операция на позвоночнике может быть чревата достаточно серьезными последствиями как в оперируемой зоне (местная инфекция, отторжение имплантата и т.п.), так и для всего организма (образование тромбов, аллергическая реакция на препараты и пр.). Поэтому перед принятием решения об оперативном лечении необходимо обсудить все детали операции непосредственно с хирургом, который будет ее проводить. Также следует учесть, что операция на шейном отделе позвоночника наиболее часто приводит пациента к вертеброгенной инвалидности.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 5.08.2015 , 14:45.

Ссылка на основную публикацию